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文檔簡(jiǎn)介
1、常用急救知識(shí),常用急救知識(shí),安全用電和觸電救護(hù)常識(shí) 化學(xué)危險(xiǎn)品中毒急救須知,常用急救知識(shí)之用電,一、安全用電和觸電救護(hù)常識(shí),常用急救知識(shí)之用電,1、電流對(duì)人體的傷害 2、安全用電的技術(shù)措施 3、觸電急救,常用急救知識(shí)之電流傷害,我國(guó)每使用1.5億度電就觸電死亡1人,而美日等過(guò)每使用20-40億度才觸電死亡1人。 為什么?,常用急救知識(shí)之電流傷害,1、電流對(duì)人體的傷害,點(diǎn)擊電流通過(guò)人體時(shí)反映在人體內(nèi)部造成的器官傷害,人體外表不一定留下電流痕跡。表現(xiàn)為:刺麻、酸疼、打擊感并伴隨肌肉縮。嚴(yán)重心率不齊、昏迷、心跳停止等。(致命性) 電傷電流流過(guò)人體時(shí)使皮膚受到灼傷、烤傷和皮膚金屬化的傷害,嚴(yán)重可致人死
2、亡。表現(xiàn)為:電灼傷、電烙印、皮膚金屬化等。(非致命性),什么是觸電?,常用急救知識(shí)之電流傷害,什么是觸電? 當(dāng)人體觸及帶電體時(shí),電流通過(guò)人體,這就是觸電。,人體能感知的觸電跟電的種類、頻率、時(shí)間、電壓、電流、以及人體電阻等因素有關(guān)。,觸電有幾類?,1.1 觸電,常用急救知識(shí)之電流傷害,1.2 人體觸電形式,人體觸電形式有很多,一般分為兩種,直接接觸觸電:觸及正常狀態(tài)下帶電的帶電體而導(dǎo)致觸電 間接接觸觸電:觸及正常狀態(tài)下不帶電,而在意外故障下意外帶 電的帶電體而導(dǎo)致觸電,(1)直接接觸觸電的形式 1)單相觸電 2)兩相觸電 3)電弧傷害,常用急救知識(shí)之電流傷害,1)單相觸電,當(dāng)人站在地面上或其他
3、接地體上, 人體的某一部位觸及一相帶電體時(shí), 電流通過(guò)人體流入大地(或中性線), 稱為單極觸電。,常用急救知識(shí)之電流傷害,2)雙相觸電,雙極觸電是指人體兩處同時(shí)觸及同一電源的兩相帶電體,以及在高壓系統(tǒng)中,人體距離高壓帶電體小于規(guī)定的安全距離,造成電弧放電時(shí),電流從一相導(dǎo)體流入另一相導(dǎo)體的觸電方式。,常用急救知識(shí)之電流傷害,3)電弧傷害,電弧是氣體間隔被強(qiáng)電場(chǎng)擊穿時(shí)電流穿過(guò)氣體的一種現(xiàn)象。被電弧“燒傷”的人,將同時(shí)電擊和電傷,所以視為直接接觸觸電。,常用急救知識(shí)之電流傷害,(2)間接接觸觸電的形式,1)單相觸電 2)跨步電壓觸電,常用急救知識(shí)之電流傷害,跨步電壓觸電 當(dāng)帶電體接地時(shí)有電流向大地流
4、散, 在以接地點(diǎn)為圓心,半徑20 m的圓面積內(nèi)形成分布電位。人站在接地點(diǎn)周?chē)?,兩腳之間(以0.8 m計(jì)算)的電位差稱為跨步電壓Uk,由此引起的觸電事故稱為跨步電壓觸電。高壓故障接地處,或有大電流流過(guò)的接地裝置附近都可能出現(xiàn)較高的跨步電壓。,跨步電壓觸電最易忽視的觸電,常用急救知識(shí)之安全用電,2、安全用電的技術(shù)措施,2.1 采用安全電壓 2.2 絕緣 2.3 屏護(hù) 2.4 間距 2.5 接地和接零 2.6 裝設(shè)漏電保護(hù)裝置 2.7 加強(qiáng)常識(shí),常用急救知識(shí)之安全用電,2.1采用安全電壓,安全電壓分別為:42V、36V、24V、12V、6V等幾種 額定電壓(kV)0.11、0.22、0.38、10、
5、35、110、220、330、500 交流電按電壓分,可分為高壓電、低壓電和安全電壓之分,電壓在1KV以下為低壓電,1KV以上為高壓電。,人體接觸220V或380V的電,都有自救的可能。1千伏及其以上的電壓等級(jí)的電,對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害,人體沒(méi)有自救的可能。,常用急救知識(shí)之安全用電,2.2 絕緣,它是防止人體觸及,用絕緣物把帶電體封閉起來(lái)。瓷、玻璃、云母、橡膠、木材、膠木、塑料、布、紙和礦物油等都是常用的絕緣材料。,常用急救知識(shí)之安全用電,2.3 屏護(hù),即采用遮攔、護(hù)照、護(hù)蓋等把帶電體同外界隔絕開(kāi)來(lái)。 高壓設(shè)備不論是否有絕緣,均應(yīng)采取屏護(hù),常用急救知識(shí)之安全用電,2.4 間距,就是保證必要的安
6、全距離。在低壓工作中,最小檢修距離不應(yīng)小于0.1米。,2.5 接地和接零,接地:電氣裝置或其它裝置正常時(shí)不帶電的金屬外殼與大地的鏈接叫接地。 接零:就是把電氣設(shè)備在正常情況下不帶電的金屬外殼與電網(wǎng)的零線緊密鏈接。應(yīng)注意,零線回路中不允許裝設(shè)熔斷器和開(kāi)關(guān)。(TN-C系統(tǒng)),常用急救知識(shí)之安全用電,2.6 裝設(shè)漏電保護(hù)裝置,為了保證在故障情況下人身和設(shè)備的安全,應(yīng)盡量裝設(shè)漏電保護(hù)器。它可以再設(shè)備及線路漏電時(shí)自動(dòng)切斷電源,起到保護(hù)作用。,常用急救知識(shí)之安全用電,2.7 加強(qiáng)常識(shí):不要靠近有這種標(biāo)志的地方,不要接觸低壓帶電體 不要靠近高壓帶電體 (低壓勿摸,高壓勿近,常用急救知識(shí)之安全用電,2.7 加
7、強(qiáng)常識(shí):雷雨天,要避開(kāi)空曠地帶的大樹(shù),雷電是自然界中發(fā)生的放電現(xiàn)象,發(fā)生雷電時(shí),在云層和大地之間雷電的路徑上有強(qiáng)大的電流通過(guò),會(huì)給人們帶來(lái)危害。,常用急救知識(shí)之安全用電,2.7 加強(qiáng)常識(shí):,常用急救知識(shí)之安全用電,2.7 加強(qiáng)常識(shí):,潮濕,線破損火線露出,水,觸電原因 (水、潮濕、破損),常用急救知識(shí)之觸電急救,3、觸電急救,3.1 觸電急救的處理原則 3.2 脫離電源方法 3.3 脫離電源后的現(xiàn)場(chǎng)急救方法,常用急救知識(shí)之觸電急救,3.1 觸電急救的處理原則,(1)迅速爭(zhēng)分奪秒使觸電者脫離電源。 觸電時(shí)間越長(zhǎng),傷害越重! 220V電壓觸電后3分鐘內(nèi)為最佳施救期。超過(guò)三分鐘大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的
8、損害,復(fù)蘇存活的可能性微小。1到4分鐘內(nèi),60%能救活,超過(guò)10分鐘,幾率很小 (2)就地必須在現(xiàn)場(chǎng)附近就地?fù)尵取?不要長(zhǎng)途送往供電部門(mén)、醫(yī)院搶救,以免耽誤搶救時(shí)間。,迅速、 就地、 準(zhǔn)確、 堅(jiān)持。!,常用急救知識(shí)之觸電急救,3.1 觸電急救的處理原則,迅速、 就地、 準(zhǔn)確、 堅(jiān)持。!,(3)、準(zhǔn)確 人工呼吸和人工胸外心臟按壓的動(dòng)作必須準(zhǔn)確。,(4)、堅(jiān)持 只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。,人工呼吸和胸外按壓是對(duì)觸電“假死”者的主要急救措施,任何藥物都不可替代。,常用急救知識(shí)之觸電急救,3.2 脫離電源的方法,電流作用的時(shí)間越長(zhǎng),傷害越重!一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要, 不要驚慌, 要
9、在保護(hù)自己不被觸電的情況下使觸電者脫離電源。 (1)脫離低壓電源的方法 可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來(lái)概括:,常用急救知識(shí)之觸電急救,(1)脫離低壓電源的方法 可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來(lái)概括:,常用急救知識(shí)之觸電急救,(1)脫離低壓電源的方法 可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來(lái)概括:,常用急救知識(shí)之觸電急救,(1)脫離低壓電源的方法 可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來(lái)概括:,常用急救知識(shí)之觸電急救,(2)脫離高壓電源的方法,1) 拉閘停電。 2)往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線,人為造成線路短路,迫使繼電保護(hù)裝置動(dòng)作,從而使電源開(kāi)關(guān)
10、跳閘。拋掛前,將短路線的一端先固定在鐵塔或接地引線上,另一端系重物。拋擲短路線時(shí),應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全,也要防止重物砸傷人 3)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電之前,救護(hù)人不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)810m的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至810m以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。,常用急救知識(shí)之觸電急救,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,(1)心跳存在呼吸停止人工呼吸(2)心跳停止,呼吸存在采用體外心臟擠壓法急救?。?)心跳、呼吸
11、都停止的急救,常用急救知識(shí)之觸電急救,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,(1)心跳存在呼吸停止人工呼吸,口訣:張口捏鼻手抬頜,深吸緩吹口對(duì)緊; 張口困難吹鼻孔,5秒一次堅(jiān)持吹。,常用急救知識(shí)之觸電急救,(1)心跳存在呼吸停止人工呼吸,口對(duì)口人工呼吸要點(diǎn): 1)、保持氣道通暢; 2)、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端 ; 3)用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴; 4)、一次吹氣完畢后,放松捏鼻的手 ,觀察傷員胸部有無(wú)起伏; 5)、抑頭抬頦手法要正確,抑頭抬頦用力不能過(guò)大,用力過(guò)大有可能引起觸電者傷情加重; 6)吹氣量不能過(guò)大過(guò)小,吹氣量過(guò)大,易導(dǎo)致胃脹氣,并可能伴發(fā)嚴(yán)重合并癥,如胃內(nèi)容物返流,致誤吸或吸
12、入性肺炎等。,常用急救知識(shí)之觸電急救,(2)心跳停止,呼吸存在采用體外心臟擠壓法急救!,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,心臟擠壓法目的: 用人工的方法代替?zhèn)麊T心臟的自然收縮活動(dòng),使傷員的血液循環(huán)盡早恢復(fù)功能。 胸外按壓要求: 正確的按壓位置、正確的按壓力度 正確的按壓姿勢(shì)、正確按壓操作頻率,常用急救知識(shí)之觸電急救,(2)心跳停止,呼吸存在采用體外心臟擠壓法急救!,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,常用急救知識(shí)之觸電急救,(3)心臟呼吸都停止的急救,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重, 心臟和呼吸都已停止, 人完全失去知覺(jué), 則需同時(shí)采用口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。 !,心肺復(fù)蘇救援步驟,1、檢查
13、意思 2、呼救求援,常用急救知識(shí)之觸電急救,(3)心臟呼吸都停止的急救,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重, 心臟和呼吸都已停止, 人完全失去知覺(jué), 則需同時(shí)采用口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。 !,心肺復(fù)蘇救援步驟,3、暢通呼吸道 4、感覺(jué)脈搏,常用急救知識(shí)之觸電急救,(3)心臟呼吸都停止的急救,3.3 現(xiàn)場(chǎng)急救方法,若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重, 心臟和呼吸都已停止, 人完全失去知覺(jué), 則需同時(shí)采用口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。 !,心肺復(fù)蘇救援步驟,5、30次人工擠壓 6、擠壓呼吸比30:2,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,二、化學(xué)危險(xiǎn)品中毒急救須知,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒
14、,1、中毒急救要領(lǐng) 2、中毒急救治療的一般原則 3、常見(jiàn)危險(xiǎn)品中毒急救措施,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,1、中毒急救要領(lǐng),1.1 安全進(jìn)入毒物污染區(qū) 1.2 迅速搶救生命 1.3 徹底清除毒物污染,防止繼續(xù)吸收 1.4 送醫(yī)院治療,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,對(duì)于高濃度的硫化氫,一氧化碳等毒物污染區(qū)以及嚴(yán)重缺氧環(huán)境,必須先予通風(fēng),參加救護(hù)人員需佩戴供氧式防毒面具.其他毒物也應(yīng)采取有效防護(hù)措施方可人內(nèi)救護(hù).同時(shí)應(yīng)配戴相應(yīng)的防護(hù)用品,氧氣分析報(bào)警儀和可燃?xì)怏w報(bào)警儀,1.1 安全進(jìn)入毒物污染區(qū),1.2 迅速搶救生命,脫離染毒區(qū)后,應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即著手急救.心臟停止跳動(dòng)的,立即拳擊心臟部位的胸壁或作胸外心臟按
15、摩;直接對(duì)心臟內(nèi)注射腎上腺素或異丙腎上腺素,抬高下肢使頭部低位后仰.呼吸停止者趕快做人工呼吸.劇毒品不適宜用口對(duì)口法時(shí),可用史氏人工呼吸法.人工呼吸與胸外心臟按摩可同時(shí)交替進(jìn)行,直至恢復(fù)自主心搏和呼吸.急救操作不可動(dòng)作粗暴,造成新的損傷.眼部濺人毒物,應(yīng)立即用清水沖洗,或?qū)⒛槻拷藵M盆清水中,張眼并不斷擺動(dòng)頭部,稀釋洗去毒物,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,脫離污染區(qū)后,立即脫去受污染的衣物.對(duì)于皮膚,毛發(fā)甚至指甲縫中的污染,都要注意清除.對(duì)能由皮膚吸收的毒物及化學(xué)灼傷,應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)用大量清水或其他備用的解毒,中和液沖洗.毒物經(jīng)口侵入體內(nèi),應(yīng)及時(shí)徹底洗胃或催吐,除去胃內(nèi)毒物,并及時(shí)以中和,解毒藥物減少毒
16、物的吸收.,1.3 徹底清除毒物污染,防止繼續(xù)吸收,1.4 送醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)初步急救,立即送往醫(yī)院治療,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,2、中毒急救治療原則,1.1 經(jīng)呼吸道吸入中毒 保持呼吸道暢通,防止聲門(mén)痙攣,防止肺水腫,防止腦水腫,據(jù)病因治療血紅蛋白變性,防止腎衰竭 1.2 經(jīng)皮膚吸收中毒 用大量清水沖洗至少15分鐘,最好有肥皂水洗凈,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,2、中毒急救治療原則,1.3 誤服吞咽中毒 及時(shí)反復(fù)漱口,除去口腔毒物,催吐,洗胃,清瀉,應(yīng)用解讀。,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,3、常見(jiàn)危險(xiǎn)品中毒急救措施,1.1 氰及其化合物 離開(kāi)污染區(qū),立即進(jìn)行人工呼吸(不可用口對(duì)鼻的人工呼吸,以防中毒),待呼吸恢復(fù)后,給患者吸入亞硝酸異戊醢,氧氣,靜臥,保暖.患者神志清醒,可服氰化物解毒齊畸,或注射硝酸鈉液并隨即注射硫代硫酸鈉液,常用急救知識(shí)之化學(xué)品中毒,3、常見(jiàn)危險(xiǎn)品中毒急救措施,1.2 一氧化碳 使患者離開(kāi)污染區(qū),如呼吸停止,則應(yīng)立即口對(duì)鼻人工呼吸,恢復(fù)呼吸后,給患者吸氧或高壓氧.昏迷復(fù)蘇病人,應(yīng)注意腦水
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