眼科中醫(yī)護理常規(guī)#清晰整齊

1、中醫(yī)眼科護理常規(guī)目錄1、中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)2、內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)3、椒 瘡4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神緊小8、綠風內(nèi)障10、圓翳內(nèi)障11、云霧移晴12、視瞻昏渺13、高風雀目14、風牽偏視15、暴 盲中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)一、病室環(huán)境1、室內(nèi)清潔、舒適、安靜、空氣流通，光線柔和、偏暗、避免強光直接患眼及煙塵的刺激。2、根據(jù)病證性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。3、根據(jù)病種、病情安排病室，護送患者到指定床位休息。二、介紹主管醫(yī)師、護士，并通知醫(yī)師。1、人院介紹2、介紹病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法。3、介紹作息時間、相關(guān)制度。4、生命體征監(jiān)測，做好護理記錄測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。新人院繼

2、者每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)3日。若體溫37.5以上，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。若體溫39以上，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。危重患者生命體征監(jiān)測，遵醫(yī)囑執(zhí)行。5、每日記錄大便次數(shù)1次。6、每周測體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。7、協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。8、遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。.9、定時巡視病房，做好護理記錄。10、密切觀察患者生命體證、睡孔、神志、舌脈、二便、眼部癥狀等變化。發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生，并配合治療。11、囑患者眼睛充分休息，忌看電視，少閱書報，避免在強光或弱光下閱讀，必要時外出佩戴有色眼鏡保護。12、保持傷

3、口敷料干燥、發(fā)現(xiàn)浸濕、服落等情況及時處理或報告醫(yī)師。13、及時了解患者的生活起居，、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的護理措施。14、遵醫(yī)囑正確使用外治或內(nèi)服給藥。給藥的時間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察用藥后的效果及反應并向患者做好藥物相關(guān)知識的宣教。15、遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。16、加強情志護理，疏導不良情緒，使其配合治療。17、根據(jù)病情，對患者或家屬進行相關(guān)健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有一定了解，積極配合治療。18、預防院內(nèi)交叉感染19、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。20、做好病床單位的終末消毒處理。21、做好出院指導，并征求意見。內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)一、術(shù)前護

4、理1、遵醫(yī)囑完善術(shù)前各項檢查。2、針對患者存在的心理問題做好情志護理。3、訓練患者眼球向各方向轉(zhuǎn)動，以便術(shù)中適時配合。4、囑醫(yī)囑用生理鹽水沖洗淚道及結(jié)膜囊，或滴抗生素眼藥水，預防感染。5、術(shù)前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮，剪健毛，眉毛過長者修短，女患者的長發(fā)應梳成辮子，或用發(fā)網(wǎng)，做好護理記錄。6、遵醫(yī)囑術(shù)前給藥，對圓翳內(nèi)障及視網(wǎng)照脫離患者行快速散瞳7、再次核對患者姓名、床號、手術(shù)眼及手術(shù)名稱。二、術(shù)后護理1、患者回病房后臥床休息，安定情緒。2、給半流質(zhì)或易消化的飲食，禁忌咀嚼硬的食物。3、定時巡視患者，注意敷料及眼罩有無松脫移位、傷口有無滲血等，如有問題及時給予處理，并做好護理記錄。4、針對不

5、同的情緒反應，鼓勵患者樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。椒 瘡因外感風熱邪毒。內(nèi)有脾胃積熱，內(nèi)外合邪，上壅胞險，脈絡阻滯、氣血失和，或邪毒瘀積所致。以瞼內(nèi)有砂澀微癢感為主要臨床表現(xiàn)。病位在胞險，與脾胃有關(guān)。沙眼可參照本病護理。一、 護理評估1、患者所住環(huán)境，個人衛(wèi)生習慣。2、眼部癥狀，有無視物模糊。3、心理社會狀況。4、眼部檢查和實驗室檢查結(jié)果。5、辨證：風熱客瞼證、熱毒壅盛證、血熱瘀滯證。二、護理要點1、一般護理按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。執(zhí)行接觸性隔離?；颊叩拿?、臉盆、手帕、衣物等定期曝曬或消毒。病情觀察，做好護理記錄。密切觀察患眼的癢、干澀、痛、分泌物、羞明流淚及視力變化。給藥護理：內(nèi)服中藥宜溫服。

6、飲食護理：飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物，戒煙酒。情志護理：勸慰患者控制情緒，不宜激動，避免肝火上炎。三、臨證（癥）施護1、眼癢、干澀、痛者、遵醫(yī)囑滴用眼藥水。2、眼眵分泌多時，遵醫(yī)囑用清熱解毒中藥煎水去渣后洗眼。3、眼睛畏光、流淚時，應當避光，必要時配戴護眼鏡。四、健康指導1、椒瘡是一種常見的慢性傳染性眼病，其毒邪常附著在患眼的分泌物及淚液中，易經(jīng)手、毛巾、水源等傳染他人，應加強其防治。2、指導患者注意環(huán)境及個人衛(wèi)生，提倡一人一巾，水源充足的地方提倡流動水洗臉，不用手揉眼。3、患者的洗臉用具要與健康人分開使用，應掛在通風處或曬干，以免傳染他人。4、患病期間不宜去游泳館游泳。5、穩(wěn)定情緒，避免肝火

7、上炎。天行赤眼因猝感疫癘之氣，疫熱傷絡；或脾胃積熱，內(nèi)犯于肝，上攻于目所致。外白睛爆發(fā)紅赤、點片溢血為主要臨床表現(xiàn)，常累及雙眼，與肝、脾、肺、胃有關(guān)。流行性出血性結(jié)膜炎可參照本病護理。護理評估（1）流行病學史。（2）眼部癥狀及并發(fā)癥。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查和眼分泌物涂片鏡檢結(jié)果。（5）辨證：風熱外襲證、熱毒熾盛證。護理要點 （1）、一般護理按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。嚴格執(zhí)行眼部接觸性隔離，避免交叉感染。（2）、病情觀察，做好護理記錄觀察患眼的病情變化，有無目痛羞明，砂澀灼熱。觀察眼部分泌物的性狀，顏色。頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等全身癥狀。（3）、給藥護理嚴格遵醫(yī)囑滴眼藥水，沖洗患眼。

8、患眼滴藥時，應先滴健眼，后滴患眼。污染敷料予以焚燒，避免交叉感染。中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察療效及反應，做好記錄。（4）、飲食護理飲食宜清淡、宜消化，多食蔬菜和水果。忌辛辣或油炸食物，禁煙酒。（5）、情志護理 耐心解釋本病的治療及護理措施，消除精神負擔。（6）、臨證（癥）施護對眵淚量多者，遵醫(yī)囑用中藥眼液的濕棉簽（生理鹽水）清潔患眼，每晚睡覺前涂用眼膏于結(jié)膜囊內(nèi)。大便秘結(jié)體弱患者，可口服蜂蜜水或遵醫(yī)囑泡服中藥代茶飲。3、健康指導（1）注意個人衛(wèi)生，不用臟手、臟毛巾揉擦眼部。（2）患眼禁包蓋或熱敷。（3）飲食起居有節(jié)，注意七情變化。（4）對于急性期的患者，其手帕、毛巾、臉盆以及其他生活用品應注意

9、消毒，防止傳染。（5）如果一眼發(fā)病，另一眼更需保護，以防患眼分泌物及眼藥水流入健眼。（6）患病期間避免到公共場所活動。聚星障 因外感風熱，傷及黑晴所致。以黑晴驟生多個細小星翳，其形或聯(lián)綴，或團聚，伴有澀痛、羞明流淚為主要臨床表現(xiàn)。其病位在黑晴，與肝、膽有關(guān)。單純皰疹病毒性角膜炎可參照本病護理。1、護理評估（1）有無感冒史或身體勞累等因素。（2）視力檢查，眼內(nèi)不適癥。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查和實驗室檢查結(jié)果。（5）辯證：肝經(jīng)風熱證、肝膽火熾證。濕熱藴伏證、正虛邪留證。 2、護理要點(1) 一般護理 按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。(2) 病情觀察，做好護理記錄觀察視力、眼內(nèi)澀痛、畏光流淚等

10、。觀察患眼病變部位及瞳孔的形狀和大小，對光反射是否遲鈍等。3 、 給藥護理（1）嚴格遵醫(yī)囑滴眼藥水和眼藥膏。（2）遵醫(yī)囑給患者實施眼部熏洗或濕熱敷。（3）中藥湯劑宜溫服，如肝膽火熾型宜涼服。服藥后觀察療效和反應，做好護理記錄。4 . 飲食護理（1）飲食宜清淡，營養(yǎng)豐富，易于消化。（2）宜食富含維生素A的食物。5. 情志護理 安心靜養(yǎng)，切忌煩躁，焦慮心情，積極配合治療。6 . 臨證（癥）施護（1）患者有頭目疼痛、畏光、流淚、異物感，白晴混赤或刺激癥狀時，可遵醫(yī)囑中藥煎水熏洗或濕熱敷。（2）病情加重，黑晴潰瘍有穿孔危險時，遵醫(yī)囑處理。7、健康指導（1）避免感冒、發(fā)熱及過度疲勞等。（2）黑晴呈現(xiàn)點狀

11、、樹枝狀、地圖狀等上皮或角膜淺層病變者，及時就醫(yī)。（3）感冒發(fā)熱，如有眼部不適時，及時到醫(yī)院就診。（4）忌食辛辣等刺激性食物。凝脂翳 因風熱邪毒入侵所致。以黑晴生翳，表面色白或黃，狀如凝脂，發(fā)病迅速多伴有黃液上沖為主要臨床表現(xiàn)。病位在黑晴，與肝膽有關(guān)。細菌性角膜潰瘍可參照本病護理。1. 護理評估（1）外傷史、漏晴病史。（2）眼部癥狀。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查和細菌學檢查結(jié)果。（5）辯證：肝經(jīng)風熱證、肝膽火熾證、陽明腑實證、正虛邪實證。2. 護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）嚴格執(zhí)行眼部接觸性隔離。綠膿桿菌感染的患者，應進行床邊隔離，避免交叉感染。（3）污

12、染敷料予以焚燒。2.2 病情觀察，做好和護理記錄。（1）觀察黑晴外傷處有無殘留眼異物感，患眼疼痛性質(zhì)、眼分泌物性狀等。（2）患眼劇痛、凝脂加劇、黃液上沖、瞳神緊小時，及時報告醫(yī)師，并配合處理。（3）有漏晴者，應及時處理。2.3 給藥護理（1）遵醫(yī)囑給患者點眼藥，并觀察有無不良反應。（2）治療患眼外部時，操作應輕巧，切勿對眼球施加壓力。（3）遵醫(yī)囑用清熱解毒中藥煎水濕熱敷。（4）中藥湯劑宜涼服。2.4 飲食護理（1）飲食宜清淡，營養(yǎng)豐富，易于消化。（2）忌辛辣刺激之物，禁煙酒。2.5 情志護理 安定患者情志，消除緊張、恐懼心理，積極配合治療，預防并發(fā)癥。2.6 辨證施護（1）火毒熾盛證，遵醫(yī)囑滴

13、清熱解毒的眼藥水或抗生素眼藥。（2）避免用力咳嗽，防止眼壓增高。3 健康指導（1）經(jīng)常注意勞動保護，防止黑晴外傷。（2）重視眼部衛(wèi)生。炎癥期禁配戴隱形眼鏡。（3）少食辛辣之物，食用多種維生素和消化食物，防止便秘，以免增加眼壓，預防角膜穿孔的發(fā)生。（4）眼部不適時，及到時醫(yī)院就診。瞳神緊小 因邪熱上犯或外傷損及黃仁所致。以瞳神持續(xù)縮小、展縮不靈、反復發(fā)作、纏綿不愈為主要臨床表現(xiàn)。病位在瞳神，于肝、腎有關(guān)。急性前葡萄膜炎可參照本病護理。1 護理評估（1）風濕、結(jié)核或潰瘍病等既往病史。（2）眼珠脹痛，眉棱骨痛等癥狀。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查及實驗室化驗檢查結(jié)果。（5）辯證：肝經(jīng)風熱證、肝膽

14、火熾證、風濕夾熱證、陰虛火旺證。2 護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）室內(nèi)光線要暗，減少光線刺激。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）遵醫(yī)囑嚴密觀察患眼病情變化。（2）觀察患眼抱輪紅赤、畏光以及疼痛程度。2.3 給藥護理（1）遵醫(yī)囑滴散瞳藥后，按壓淚囊部3-5分鐘，以防吸收中毒。（2）服用糖皮質(zhì)激素者，遵醫(yī)囑監(jiān)測眼壓、血壓、血糖及體重的改變。2.4 情志護理（1）做好情志護理，避免焦慮、憂郁等不良刺激，保持樂觀情緒。（2）老年患者應注意七情變化，積極配合治療與護理。2.6辨證施護（1）眼痛、畏光較重時，遵醫(yī)囑針刺，以減輕癥狀。（2）癥狀較重者，遵醫(yī)囑患眼用中藥濕熱

15、敷。3 健康指導（1）患者室內(nèi)光線宜暗，外出戴防護鏡以減輕患眼刺激。（2）向患者講解糖皮質(zhì)激素的副作用，預防并發(fā)癥。（3）避免辛燥之物的刺激，保持大便通暢。（4）積極治療原發(fā)病，防止瞳神后粘連，減少并發(fā)癥的發(fā)生。綠風內(nèi)障 因肝膽火盛，情志過激，氣郁化火，痰郁結(jié)所致。以頭眼脹痛、眼珠變硬、瞳神散大、瞳色淡綠、視力銳減為主要臨床表現(xiàn)。病位在瞳神，與肝、脾、腎有關(guān)。急性閉角型青光眼可參照本病護理。1. 護理評估（1）家族史，發(fā)病誘因。（2）眼部劇烈脹痛，畏光流淚，視物不清或視力驟降，惡心、嘔吐及全身癥狀。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查、房角鏡檢查結(jié)果。（5）辯證：風火攻目證、痰火郁結(jié)證、氣火上逆

16、證。2 .護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）遵醫(yī)囑按時測量眼壓。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）出現(xiàn)眼壓突然升高、眼球堅硬如石時，及時報告醫(yī)師，并配合處理。（2）出現(xiàn)視力急劇下降、黑晴霧狀混濁時，報告醫(yī)師。（3）出現(xiàn)劇烈的眼脹痛、頭痛或伴惡心、嘔吐時，報告醫(yī)師，并配合處理。（4）手術(shù)患者按內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)進行。（5）對年老體弱者，注意觀察生命體征變化。2.3 給藥護理（1）遵醫(yī)囑給藥，做好護理記錄。（2）保守治療者，按時滴縮瞳藥和其他降眼壓藥，以保持眼壓穩(wěn)定。（3）2%以上濃度的匹羅卡品溶液滴眼治療后，壓迫淚囊23分鐘，以免藥物通過鼻粘膜吸收而引起中毒。（4）

17、患者手術(shù)前嚴禁散瞳。2.4 飲食護理（1）手術(shù)患者遵醫(yī)囑給予飲食。（2）保守治療者，宜食易消化的食物，多吃蔬菜和水果。（3）不宜在暗室停留，看電視不應連續(xù)超過1小時，周圍環(huán)境要適當照明，以防眼壓升高。2.5 情志護理（1）囑患者心情開朗，安心靜養(yǎng)，勿憂思惱怒，以防眼壓升高。（2）需要手術(shù)者，應預防其情志過激及情志抑郁，積極配合手術(shù)。2.6 臨證（癥）施護（1）頭眼劇烈脹痛、惡心嘔吐者，遵醫(yī)囑針刺或服降眼壓藥。（2）煩躁、焦慮、情緒緊張者，可遵醫(yī)囑耳針或藥物鎮(zhèn)靜。（3）大便秘結(jié)者，可遵醫(yī)囑服緩瀉劑或灌腸。3.健康指導（1）囑患者防止情志過激，安心靜養(yǎng)，減少誘發(fā)因素。（2）按時服藥，定時測量眼壓。

18、（3）禁煙酒、濃茶及辣椒等刺激性食物。圓翳內(nèi)障 因年老體弱，氣血不足，晶珠失養(yǎng)所致。以視力緩慢下降，終致失明為主要臨床表現(xiàn)。病位在晶珠，與肝、腎、脾有關(guān)。老年性白內(nèi)障可參照本病護理。1. 護理評估（1）高血壓、糖尿病病史。（2）視物模糊癥狀。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查結(jié)果。（5）辯證：肝腎不足證、脾虛氣弱證。2 . 護理要點2.1 一般護理(1)按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）協(xié)助醫(yī)師對患者進行視力功能檢查。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）患者出現(xiàn)眼脹、頭痛、眼壓增高時，報告醫(yī)師。（2）若需要手術(shù)治療時，術(shù)前觀察患者血壓、脈搏、神志及二便情況。（3）術(shù)后按內(nèi)眼術(shù)后護理常規(guī)護理。2

19、.3 給藥護理 中藥湯劑宜溫服，觀察服藥后的效果及反應。2.4 飲食護理（1）飲食宜清淡、營養(yǎng)豐富，多食含硒、鋅的食物，有利于患眼的恢復。（2）忌食辛辣、油膩、煎炸食物。2.5 情志護理（1）患者安心靜養(yǎng)，勿惱怒。（2）耐心向患者解釋手術(shù)情況，解除顧慮，積極配合治療。2.6 辨證施護（1）術(shù)后指導患者在1周內(nèi)應減少頭部活動及彎腰用力動作。（2）實施人工晶體植入者，散瞳應謹慎，遵醫(yī)囑執(zhí)行。3 . 健康指導（1）積極治療，以控制或減緩晶珠混濁的發(fā)展。時機成熟，遵醫(yī)囑實施手術(shù)治療。（2）患有糖尿病、高血壓等全身疾病者，應積極治療。（3）注意飲食調(diào)護，宜食益氣、補血之品，忌辛辣煎炸食物。云霧移晴 因神

20、膏為邪所乘，混濁不清；或氣血虧虛，目竅失養(yǎng)所致。以自覺眼前有蚊蠅蛛絲或云霧樣漂浮物為主要臨床表現(xiàn)。病位在神膏，與肝、腎有關(guān)。玻璃體混濁可參照本病護理。1. 護理評估（1）高度近視、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病史。（2）眼前有無云霧飄動及“閃光”感。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查結(jié)果。（5）辯證：肝腎虧損證、氣滯血瘀證、濕熱藴蒸證。2 . 護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）患者不宜劇烈活動。對新近眼底出血者，側(cè)臥休息，必要時遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）嚴密觀察患者的視功能變化。（2）觀察患者有無其他不適癥狀，如感冒發(fā)熱時，應及時報告醫(yī)

21、師。2.3 給藥護理（1）對手術(shù)患者，滴眼藥水時囑患者勿抓眼部敷料，避免感染。（2）中藥湯劑宜溫服。陰虛血熱者，宜飯后涼服。2.4 飲食護理(1)飲食宜清淡、宜消化，忌食辛辣、煎炸食物。（2）多食蔬菜、水果等富含營養(yǎng)的食物。2.5 情志護理 囑患者保持心情舒暢，安心靜養(yǎng)，積極配合治療。2.6 辨證施護（1）氣滯血瘀者，遵醫(yī)囑使用中藥液做電離子透入。（2）肝腎虧損者，遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。3 . 健康指導（1）囑患者注意眼部衛(wèi)生，保護視力，避免劇烈活動。（2）高度近視患者，應避免過用目力和頭部震動。（3）預防感冒，應定期查眼底，防止視網(wǎng)膜脫離。（4）心情舒暢，避免激動。（5）飲食宜清淡，少食

22、辛辣煎炸之品。視瞻昏渺 因氣血不足，目失濡養(yǎng)所致。以眼外觀無異常、視物昏朦不清為主要臨床表現(xiàn)。病位在視衣目系，與肝、脾、腎有關(guān)。慢性球后視神經(jīng)炎，中心性脈絡膜視網(wǎng)膜病變等可參照本病護理。 1 . 護理評估（1）年齡、性格、職業(yè)，個人史，誘發(fā)因素。（2）視物昏朦或視物模糊癥狀。（3）心里社會狀況。（4）眼部檢查和其他檢查結(jié)果。（5）辯證：痰濕蕰結(jié)證、肝腎陰虛證、氣血不足證、瘀血阻絡證。2 . 護理要點2.1一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）病室物品放置有序，地面防滑，以方便視力不佳患者活動。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察患者視力與視野的變化，協(xié)助醫(yī)師及時完成眼科輔助檢查。

23、（2）觀察患者肢體感覺有無異常、有無運動障礙，如有異常，及時報告醫(yī)師。2.3 給藥護理（1）遵醫(yī)囑根據(jù)用藥類別、時間、途徑和藥量給藥。（2）中藥湯劑宜溫服。（3）嚴密觀察藥后療效，做好護理記錄。2.4 飲食護理飲食合理，宜清淡，忌油膩、甘甜、生冷、辛辣之食物，戒除煙酒。2.5 情志護理 消除患者思想負擔，保持良好情緒，配合治療。2.6 辨證施護氣血不足者，加強生活護理劑飲食調(diào)理。3 .健康指導（1）生活規(guī)律，飲食有節(jié)，可適當工作與學習。（2）注意眼部衛(wèi)生，不得久用眼力，避免過勞及熬夜。（3）太陽輻射、強光等均可致黃斑損傷，外出做好防護措施。 高風雀目 因稟賦不足，脈絡細澀，神光衰弱所致。以夜盲

24、和視野逐漸縮窄為主要臨床表現(xiàn)。其病位在視衣，與肝、腎、胃有關(guān)。原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性可參照本病護理。1 . 護理評估（1）個人史、家族史，全身慢性疾病史。（2）黑暗處視物、行動等情況。（3）心理社會狀況及生活自理能力。（4）眼部檢查結(jié)果。（5）辯證：腎陽不足證、肝腎陰虛證、脾胃虛弱證。 2. 護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）病室內(nèi)物品定位，地面無漬水，夜間照明應充足，預防發(fā)生外傷。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察患者的視力、視野變化。（2）詢問患者全身表現(xiàn)，如出現(xiàn)耳聾、耳鳴時，及時報告醫(yī)師。2.3 給藥護理 中藥湯劑宜溫服。做好藥效觀察及護理記錄。2.4

25、飲食護理 飲食宜清淡、高蛋白，多食富含維生素A的蔬菜和水果。2.5 情志護理 因病情較重、病期較長，可多與患者交流，耐心解釋，消除精神負擔，積極配合治療。2.6 辨證施護（1）強光刺激易加重病情，囑患者外出時配戴有色眼鏡保護。（2）肝腎陰虛證、脾胃虛弱證，遵醫(yī)囑給予針刺對癥治療。3 .健康指導（1）注意保護眼睛，平時可戴太陽鏡。（2）禁止近親結(jié)婚。（3）室內(nèi)光線宜充足，安定靜養(yǎng)，外出活動時注意安全。風牽偏視 因邪中經(jīng)絡，氣血不和，筋脈失養(yǎng)，弛張不收或不良用眼習慣所致。以眼珠突然偏斜、轉(zhuǎn)動受限、視一為二為主要臨床表現(xiàn)。病位在眼，與肝、膽、脾、胃有關(guān)。麻痹性斜視可參照本病護理。1 . 護理評估（1

26、）是否有先天發(fā)育異常、外傷性疾病、高血壓、糖尿病史及用眼姿勢不良習慣。（2）視物模糊、視一為二、眩暈惡心等情況。（3）心理社會狀況。（4）眼部檢查結(jié)果。（5）辯證：風邪中絡證、風痰阻絡證、脈絡瘀阻證。2 .護理要點2.1 一般護理（1）按中醫(yī)眼科一般護理常規(guī)進行。（2）指導患者糾正不良用眼習慣。2.2 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察患者目偏的方向，單側(cè)、雙側(cè)，有無眼球運動障礙及復視等。（2）觀察患者全身表現(xiàn)。（3）患者進行手術(shù)、針灸、穴位敷貼、推拿等治療后，觀察患者偏視好轉(zhuǎn)情況。2.3 給藥護理（1）手術(shù)患者應嚴格按醫(yī)囑給藥，觀察用藥后的反應及效果，做好記錄。（2）眼部術(shù)后給藥應嚴格執(zhí)行無菌操作，以免發(fā)生感染。2.4 飲食護理（1）遵醫(yī)囑進食易消化、富含營養(yǎng)的食物。（2）飲食宜清淡，忌食肥甘厚膩之物。2.5 情志護理 安定患者情緒，解除其恐懼和緊張心理，積極配合治療與護理。2.6 辨證施護（1）3歲以內(nèi)小兒遵醫(yī)囑針刺或按摩治療。（2）行手術(shù)矯正術(shù)，按內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)護理。3 . 健康指導（1）注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼姿勢和習慣。（2）適當遮蓋麻痹眼，以糾正復視。（3）慎起居，避風寒，以防本病發(fā)生。暴 盲暴盲是指眼外觀端好，猝然一眼或兩眼視力急劇下降，甚至失明的嚴