第一章-藥理學—緒論.ppt

1、大綱要求,掌握以下概念 1. 藥理學 2. 藥物 3. 藥效動力學 4. 藥代動力學,第1節(jié)(1.1) 藥理學的研究內(nèi)容與學科任務(wù),藥理學的概念*Pharmacology,是研究藥物與生物體（包括機體和病原體）相互作用規(guī)律和原理的一門科學。,?,drug,drugs,affect,Physiology and pathology,prevention,diagnosis,treatment,Chemical substance,藥物的概念*：,可以影響生理功能及病理狀態(tài)并用于治療、診斷和預(yù)防疾病的化學物質(zhì),藥物的來源,sources of drugs,minerals(礦物),plants (

2、植物),animals (動物),1.天然:,2）Semi-synthetic drug (半合成),3）Genetic engineering drugs （基因工程藥物）,2.合成：,1） Full-synthetic drug (全合成),是由具有一定基本結(jié)構(gòu)的天然產(chǎn)物經(jīng)過結(jié)構(gòu)改造和物理處理制備藥物的過程。,Drug & poison,罌粟,海豹兒,西立伐他汀,西立伐他汀+環(huán)孢素,最高血藥濃度升高8倍！,藥理學的內(nèi)容*,Pharmacodynamics（PD）,1，藥理效應(yīng)（藥理作用）,2，作用機制,3，臨床應(yīng)用,1，藥效動力學,藥物對機體的作用及作用機制,機體發(fā)生變化,2，藥動學,Ph

3、armacokinetics（PK),disposition,body,drug,機體對藥物的作用。 藥物在機體的影響下發(fā)生的變化及其規(guī)律。,處置,4. Excretion E. 排泄,1. Absorption A. 吸收,2. Distribution D. 分布,3. Metabolism M. 代謝,藥代動力學的內(nèi)容* （ADME）,基礎(chǔ)課,臨床課,解剖,生理,生化,病理,內(nèi)科,外科,婦科,兒科,藥理學,實驗學科,藥理學是基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科,藥理學科的任務(wù),1，闡明藥物的藥效學及藥動學，為藥物的合理和正確使用、提高藥物防治疾病的效果提供理論基礎(chǔ)。,2，研究、開發(fā)和評估新藥，挖

4、掘老藥的新用途。,3，協(xié)同其它學科闡明生命科學的本質(zhì)及其規(guī)律。,第2節(jié)(1.2) 藥理學發(fā)展簡史,古代藥物學階段 神農(nóng)本草經(jīng)收載藥物365種(公元1世紀前后） 新修本草收載藥物884種(公元8世紀） 李時珍撰寫本草綱目收載藥物1892種(明代）,藥理學發(fā)展簡史現(xiàn)代藥理學階段,藥理學發(fā)展簡史,Ehrlich(18541915) 德國細菌學家 1908年獲Nobel Prize 。 合成了上千種化合物， 1910年 篩選出“606”， 用于治療梅毒和錐蟲引起的非洲昏睡病， 開創(chuàng)了化學治療的時代。,1922年班廷（加拿大）和麥克勞德發(fā)現(xiàn)胰島素，用于糖尿病， 于1923年獲Nobel Prize 。

5、班廷與助手貝斯特及用于胰島素實驗的狗,藥理學發(fā)展簡史,Fleming（18811955) 英國細菌學家 青霉素：人類平均壽命提高10歲。 20世紀50年代前的獲獎多為某藥的發(fā)明，此后則側(cè)重于藥理學的基礎(chǔ)研究。 藥理學研究藥物與機體相互作用的規(guī)律， 為科學用藥和開發(fā)新藥提供指導,1929年發(fā)現(xiàn)青霉菌分泌物，命名為青霉素。 1941年Chain（錢恩）和Floreg（弗洛里）分離和提純了青霉素，并研制工藝。 1945年獲Nobel Prize 。,藥理學發(fā)展簡史,瓦克斯曼(18881974)俄裔美國微生物學家 1943年發(fā)現(xiàn)鏈霉素。 1952年獲Nobel Prize,肺結(jié)核病人的胸部 X光照片

6、鏈霉素前 肺結(jié)核為不治之癥,繼青霉素和鏈霉素之后，人們又發(fā)現(xiàn)了上百種抗生素,藥理學發(fā)展簡史,弗奇戈特、伊格納羅和穆拉德因 發(fā)現(xiàn)NO 在心血管系統(tǒng)中的信使作用，于1998年獲Nobel Prize 。 對研制治療心血管疾病的藥物有重要意義，“偉哥” 是其副產(chǎn)品,腦組織中的神經(jīng)元。NO可在腦神經(jīng)細胞之間起到傳遞信號的作用,NO參與機體抵御細菌過程,第3節(jié) （1.3） 新藥的開發(fā)過程,3.售后調(diào)研,2.臨 床 研究 （人 體）,1.臨 床 前研究（動 物）,合 成 檢 驗 與 篩 選,研 究 階 段,產(chǎn)品介紹 注冊,年,1,2-5 5-10,10-20 化合物,10，000 - 30，000 化合物

7、,12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0,Source：PMA, 期, 期, 期, 期,目的：證明藥物的安全性和有效性,現(xiàn)代藥理學階段 現(xiàn)代藥理學分支,臨床 藥理學,心血管 藥理學,神經(jīng) 藥理學,免疫 藥理學,分子 藥理學,遺傳 藥理學,藥理學,藥物闡述的基本格式 體內(nèi)過程 作用 action 作用機制 mechanism of action 適應(yīng)癥 indication（臨床應(yīng)用） 不良反應(yīng) adverse reaction 禁忌癥 contraindication 用法用量 usage and dosage,藥理學的學習方法,藥理學的學習方法,藥理學是一門實驗性學科，學好實驗課有助于理解理論；學習研究思路；學習操作技能。,1抓規(guī)律,藥理學的教學重點在于闡明藥物作用的基本規(guī)律（藥效學及藥動學）以及臨床合理用藥的基本規(guī)律（適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥）,2抓聯(lián)系,是基礎(chǔ)醫(yī)學-臨床醫(yī)學