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1、.,1,第二章 中藥新藥研究選題,.,2,主要內(nèi)容,1.中藥新藥的選題原則 2.中藥新藥的選方途徑 3.復(fù)方組方的研究設(shè)計 4.中藥創(chuàng)新藥物的研發(fā),.,3,第一節(jié) 中藥新藥的選題原則,.,4,選擇科研課題,即確定科研的主攻方向和具體目標,是科學(xué)研究的起點與關(guān)鍵。對中藥新藥的選題來說,必須堅持需要性、可行性、科學(xué)性、創(chuàng)造性、效益性的選題原則。,.,5,一、需要性 不論研究課題是什么,都不能離開最基本的原則:需要??茖W(xué)一旦為社會所需要,科學(xué)的發(fā)展才有動力。就科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力而言,科研選題不能離開社會的需要,否則,難以權(quán)衡其價值,也得不到社會和民眾的支持。,.,6,對中藥新藥的研究開發(fā)來說,在一
2、個相當(dāng)長的時期內(nèi),研究的重點是放在對治療常見病、多發(fā)病有較好療效的傳統(tǒng)制劑的改進和提高工作上。,.,7,我國未來重大新藥創(chuàng)制的十大重點領(lǐng)域,惡性腫瘤、心腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、精神性疾病、自身免疫性疾病、耐藥性病原菌感染、肺結(jié)核、病毒感染性疾病、其他嚴重危害人民健康的多發(fā)病和常見病 。,.,8,隨著人民生活水平的提高和世界人口普遍老齡化的趨勢,在大力發(fā)展特效治療藥物的基礎(chǔ)上,也應(yīng)注意研究開發(fā)中藥滋養(yǎng)保健品,以適應(yīng)一些病后虛損、老年衰弱患者的需要。,.,9,中醫(yī)治病的優(yōu)勢和特色,魏文王之問扁鵲耶?曰:“子昆弟三人其孰最善為醫(yī)?”扁鵲曰:“長兄最善,中兄次之,扁鵲最為下?!蔽何暮钤唬骸?/p>
3、可得聞邪?”扁鵲曰:“長兄于病視神,未有形而除之,故名不出于家。中兄治病,其在毫毛,故名不出于閭。若扁鵲者,镵血脈,投毒藥,副肌膚,閑而名出聞于諸侯。”,.,10,2015年中藥重點研究方向:中藥經(jīng)典名方開發(fā)(原復(fù)方、原工藝、原適應(yīng)癥),治療心腦血管,婦兒科等中醫(yī)優(yōu)勢病種創(chuàng)新中藥,符合中藥特點的安全性評價技術(shù),符合中藥特點的制劑核心技術(shù)及產(chǎn)品開發(fā),中藥大品種上市再評價。,.,11,二、可行性 堅持選題的可行性原則,即考慮完成課題的條件,選題時分析課題的價值、難易程度、預(yù)期達到課題目標所必須具備的客觀條件,要從研究方案,課題的組織領(lǐng)導(dǎo),研究人員的年齡、結(jié)構(gòu)、素質(zhì)、水平、專業(yè)組成,研究試驗必需的儀
4、器和設(shè)備,擬報批投產(chǎn)工廠的技術(shù)設(shè)備條件,研究經(jīng)費,主客觀條件的相互結(jié)合與聯(lián)系等方面進行綜合評估。,.,12,對中藥新藥的研發(fā)來說,科研人員必須有較堅實的中醫(yī)中藥知識,同時具有一定的現(xiàn)代科學(xué)知識和技能。只有將中醫(yī)中藥傳統(tǒng)理論、經(jīng)驗與現(xiàn)代科學(xué)知識、技術(shù)結(jié)合起來,才有可能研制出具有時代特點的中藥新藥。 在新開課題一般要進行課題論證,這樣可以避免造成人和財物的浪費。,.,13,三、科學(xué)性 科學(xué)研究本身就具有科學(xué)性,科學(xué)性的核心是實事求是,違背事實和客觀規(guī)律就沒有科學(xué)研究的意義。 中藥新藥研究選題的科學(xué)性指處方來源是否可靠,是否符合中醫(yī)藥理論,藥源是否充足,市場是否急需,國內(nèi)外對此種疾病的治療情況等等,
5、都必須進行廣泛深入的調(diào)查和課題檢索。在反復(fù)分析研究的基礎(chǔ)上,很慎重地確定科研課題,避免簡單仿制、移植、低水平的重復(fù)。,.,14,四、創(chuàng)造性,課題是否具有競爭性是關(guān)系到出成果、出人才的關(guān)鍵問題。擬開展的新藥研究是不是一種創(chuàng)造性的工作,是否具有自己的特色,這都是關(guān)系到新藥的競爭力問題。因此,選題時對新制劑的處方設(shè)計、劑型、制備工藝、質(zhì)量控制、基礎(chǔ)實驗以及臨床觀察等方面,都要在繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)加以考慮,否則就沒有競爭力。,.,15,在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,接受現(xiàn)代藥理、成分和制劑等方面的研究成果,使中藥新藥具有時代特點,這是中藥新藥研究開發(fā)的正確途徑。在繼承前人的理論
6、觀點、思維方法和研究的基礎(chǔ)上進行的,但又是前人沒有問津或沒有解決的問題。,.,16,五、效益性,效益主要包括科學(xué)效益、社會效益和經(jīng)濟效益??茖W(xué)效益,就是選題對本學(xué)科從學(xué)術(shù)上、科學(xué)價值上的推動作用??茖W(xué)效益是社會效益和經(jīng)濟效益的基礎(chǔ)和保證。 一般多以經(jīng)濟效益作為指標來評價成果的價值性。如果科研成果達不到提高經(jīng)濟效益的目的,工廠或使用部門就不愿推廣應(yīng)用,而無人推廣應(yīng)用的應(yīng)用性研究成果對于國民經(jīng)濟的發(fā)展是毫無益處的。因此,研制的中藥新藥只有制藥廠所采用,轉(zhuǎn)化為直接的生產(chǎn)力,才會帶來可見的、現(xiàn)實的經(jīng)濟效益,即“實在經(jīng)濟效益”。,.,17,因此,中藥新藥的研究,應(yīng)以社會效益和經(jīng)濟效益作為衡量和驗證選題正
7、確的尺度和標準。片面地強調(diào)經(jīng)濟效益,而忽視社會效益是不對的。因此,積極采用新技術(shù)、新輔料、新工藝、新劑型是十分重要的。此外,選題過程中還必須將人力、物力和時間等合理運用,考慮經(jīng)濟技術(shù)的合理性,如果遠離客觀條件允許的范圍,生產(chǎn)工藝復(fù)雜、投資額大、耗能高、效益低的新藥,則該新藥也難以推廣使用。,.,18,第二節(jié) 中藥新藥的選方途徑,.,19,1、優(yōu)選中藥傳統(tǒng)古方,研究、開發(fā)出服用簡便、療效好的新藥 我國古代方劑甚多,有的療效并不顯著,而有些方劑確實有效。引用古代醫(yī)籍中處方原方,藥味劑量不變,或?qū)ζ渎詾榧訙p。這類古方雖為經(jīng)典處方,其主治功能不一定很明確,可運用現(xiàn)代藥理、化學(xué)方法進行拆方研究,結(jié)合當(dāng)今
8、使用的經(jīng)驗,確定其主治功能。通過改進給藥劑型、完善質(zhì)量標準、增加適應(yīng)癥等,研制出療效更好的“古為今用”的新藥。,.,20,2、從中醫(yī)藥文獻中發(fā)掘新藥 我國保存有歷代中醫(yī)藥文獻及中醫(yī)藥期刊,可為新藥研究開發(fā)提供有價值的線索或方劑??梢跃湍硞€選題組織人力系統(tǒng)收集、整理古代與現(xiàn)代有關(guān)醫(yī)藥文獻,按辯證論治系統(tǒng)分析、研究其中基礎(chǔ)較好的中藥秘方和驗方,從中有可能開發(fā)出臨床療效好、安全的新藥。,.,21,3、由民間單方、驗方、祖?zhèn)髅胤街虚_發(fā)新藥 民間流傳的秘方、驗方中,有些療效的確不錯。但應(yīng)對處方來源進行考證與審核,凡來源可靠,組方合理,有臨床基礎(chǔ),能用中醫(yī)理論完全闡述組方的,可作為選方依據(jù)。有的民間驗方、
9、祖?zhèn)髅胤綄膊≈委熜Ч?,但毒副作用也大,甚至危及生命,需要通過拆方研究,反復(fù)實驗分析,保留原藥效成分,除去有毒、有害作用成分,以確保用藥安全。,.,22,4、采用現(xiàn)代先進科技方法篩選與發(fā)現(xiàn)新藥 快速、靈敏、微量測定方法與化學(xué)分離、結(jié)構(gòu)測定等高技術(shù)、新方法的應(yīng)用,特別是電子計算機在新藥篩選、輔助藥物設(shè)計中的應(yīng)用,加快了發(fā)現(xiàn)藥物有效活性物質(zhì)的機率,可提高有效藥物的篩選率,縮短研究開發(fā)新藥的時間,減少投入費用。,.,23,5、開發(fā)升級換代新藥 對療效較好,但劑型落后或工藝不合理、服用劑量大的中成藥粗制劑或單味中藥制劑,可采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法,除去無效物質(zhì),開發(fā)出劑量小、療效好的新藥。,.,24,6
10、、由科技成果獲獎項目處方開發(fā)新藥 醫(yī)藥衛(wèi)生獲獎成果中,研究水平高,地區(qū)性公認的療效顯著,可從中選擇市場需求量大、開發(fā)前景好的成果處方,研究并改進原有生產(chǎn)工藝或劑型,開發(fā)出用藥劑量小、療效好的新藥。,.,25,7、由醫(yī)院研制長期使用有效中藥制劑(協(xié)定處方)中開發(fā)新藥 醫(yī)院長期使用的醫(yī)院制劑,有的療效不錯,特點是:臨床基礎(chǔ)好,功能主治與適應(yīng)癥明確;針對某一特定病癥的??蓮闹羞x擇療效確鑿的方劑作為新制劑研制的基礎(chǔ)。,.,26,第三節(jié) 復(fù)方組方的研究設(shè)計,.,27,傳統(tǒng)的中藥方劑是千百年來我國醫(yī)藥工作者在長期醫(yī)療實踐中總結(jié)出來的經(jīng)典之作。隨著社會的發(fā)展和人類文明的進步,疾病譜也發(fā)生了變化?,F(xiàn)代中藥藥理
11、及有效成分的研究給我們提供了對中藥更深層次的了解。我們可以應(yīng)用中藥的現(xiàn)代知識,結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)理論,針對治療目標,設(shè)計一定的中藥復(fù)方,應(yīng)用系統(tǒng)思維方法,結(jié)合數(shù)學(xué)優(yōu)選方法,對組方進行優(yōu)化研究,找出新的有效方劑。,.,28,1、組方的一般原則,方劑的組成,是根據(jù)病情的需要,在辯證立法的基礎(chǔ)上,按照一定的組織原則,選擇切合病癥的藥物組合而成。這種組方原則,稱之為“君、臣、佐、使”。 除此外,組方時還特別強調(diào)“理、法、方、藥”的一致性。 組方時還須注意配伍的“七情合和”。即指相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反和單行等藥物配伍的七種情況。,.,29,“君、臣、佐、使”的用藥之法 “君、臣、佐、使”,即從多
12、元用藥的角度,論述藥在藥方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。 1.“君、臣、佐、使”的含義 “君”指君藥。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。 “臣”指臣藥。臣藥是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物。 “佐”為佐藥。佐藥一般是輔佐君藥和臣藥的藥物。 “使”為“使藥”。使藥可調(diào)和諸藥的藥性,起引經(jīng)或調(diào)和作用。,.,30,實例.桂枝湯的方解,傷寒論中的第一方桂枝湯由桂枝、芍藥、生姜、大棗和甘草組成,主治感冒發(fā)燒。桂枝就是君藥。感冒發(fā)燒是因為受了寒邪,所以要用桂枝去驅(qū)寒。白芍是臣藥。白芍可固里,固住了根本,才可把邪氣往外趕。生姜和大棗是佐藥。生姜幫桂枝驅(qū)表寒,大棗幫甘草滋肝血。甘草為使藥。它氣味甘
13、平,甘主脾,五臟六腑都收納脾氣,臟腑的本氣為正氣,外來寒熱為邪氣,正氣旺則邪氣自退。所以甘草主治五臟六腑寒熱邪氣。 脾胃是后天之本,桂枝散了表,白芍固了里,同時還需要用甘草來固住脾胃。如果沒能固住脾胃,表寒會很容易入里。 遵循“君臣佐使”開方子,使不同藥物的使用分主次,相互制約又相互補充協(xié)調(diào),形成一股強大的藥力,去攻克疾病的堡壘。,.,31,理、法、方、藥是中醫(yī)學(xué)關(guān)于診斷與治療操作規(guī)范的四大要素。,1.“理”為因天之序。中醫(yī)里,強調(diào)要因循身體這個“天”的運轉(zhuǎn)規(guī)律,違背這個規(guī)律,就會生??;順應(yīng)它才能健康長壽。 2.“法”為明辨是非。 “法”是約束和規(guī)定選方用藥的基本原則。 3.“方”為方法正確。
14、中醫(yī)開藥叫“開方子”,因為中藥講究配伍,講究藥性的整體效應(yīng),而不是某種成分的單打獨斗。西醫(yī)對應(yīng)的是病癥的“癥”(病的表象),而中醫(yī)對應(yīng)的是“證”(病的內(nèi)因)。中醫(yī)真正的方子針對的是人的氣化功能,是對“證”下藥,而不是對“癥”下藥。 4.“藥”為選擇最佳。“藥”指對方劑中藥物“君、臣、佐、使”的配伍及其劑量的最佳選擇。用藥就在于找到最合適搭配的藥物和用量,去醫(yī)治身體因某種偏性導(dǎo)致的陰陽失調(diào)。,.,32,配伍的“七情合和”。即指相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反和單行等藥物配伍的七種情況。 單行:主用單一藥物,發(fā)揮其特效如獨參湯。相須:功效類同的兩種藥物合用,可顯著增加療效,如石膏、知母配伍,清熱
15、瀉火力增強;大黃、芒硝合用,瀉下通便作用增大。相使:功效上有所關(guān)聯(lián)的兩種藥物,分別主輔同用,能提高主藥療效,如黃芪配茯苓,補氣利水效果顯著,大黃配黃芩,清熱瀉火的功效大為提高。相畏:一種藥物能抑制另一種藥物的毒性或烈性,或相互減低原有藥性,如半夏、天南星分別與生姜、白礬炮制。相殺:與相畏是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是指兩種對立的藥物而言,如防風(fēng)解砒霜毒、綠豆解巴豆毒等。相惡:一種藥物能抑制另一種藥物的性能,甚至消失其藥效,如生姜惡黃芩、人參惡萊菔子。相反:兩種藥物同用,產(chǎn)生明顯副作用或毒性。如烏頭反半夏。,.,33,2、組方方法,(一)緊扣病癥和治法遣藥 “方”因證而設(shè),“法”是針對病癥提出的治
16、療措施,二者同為組方遣藥的依據(jù)和前提。組方時先辯清其病癥,定準治法,然后在按君臣佐使的組方原則進行遣藥。否則,若辯證不清、立法不明、組方與君臣佐使相差甚遠,便難以組出良好的方劑。 (二)根據(jù)證治需要和藥效,考慮用藥多少 病有輕重,方有大小,百藥有強弱、峻緩和有毒無毒。因此,在一個處方中“君臣佐使”是否俱全及各宜多少,均應(yīng)根據(jù)證候及治法的需要,有無毒副作用,是否須制約等情況靈活決定。 (三)結(jié)合主證、藥物性能確定劑量 君臣佐使各藥劑量的大小,對方劑功效影響較大。功效主治都相應(yīng)地發(fā)生較大的差異,因此對于方中各藥的用量應(yīng)與客觀病情、藥性峻緩、質(zhì)地輕重等結(jié)合起來考慮。,.,34,3、組方途徑,創(chuàng)制新方
17、的途徑主要有以下幾方面: (一)成方的沿用 從古今醫(yī)籍中選擇有效的成方,或選用名老中醫(yī)、民間醫(yī)生的經(jīng)驗方,醫(yī)院的協(xié)定處方,或科研成果方作為新產(chǎn)品處方的開發(fā)。原方藥味、劑量不變,或稍有加減。若某些古方功效、主治不十分明確,可結(jié)合現(xiàn)代臨床使用經(jīng)驗,進一步確定其功效主治范圍。這類處方經(jīng)長期實踐,治療效果好,組方理論性強,具有較好的臨床基礎(chǔ),開發(fā)成功機率較高。如選用古方小柴胡湯用于治療感冒、膽囊炎、肝炎的研究開發(fā),選用逍遙散對于胃腸功能紊亂、慢性胃炎、月經(jīng)不調(diào)的開發(fā)。,.,35,(二)成方的變化 1藥味加減變化:藥味加減,是一個處方在主證、主藥不變的情況下,隨著次要癥狀、兼證的變化增減藥味,以適應(yīng)新的
18、需要,亦稱隨證加減。一般可分為原方加味、原方減味等變化。 2藥物配伍的變化:藥物配伍的變化,是指方劑在主藥不變,而配伍藥物改變,有時可直接影響該方的主要作用。 3藥量增減變化:藥量增減變化,是指組成方劑藥物不變,只改變藥物的分量,從而引起方中各藥配伍關(guān)系的變化,以適應(yīng)新的要求。此變化可分為:加重藥量,增強效力;改變藥量,改變主治兩個方面。 4劑型更換變化:藥味相同,劑型不同,在運用上也有區(qū)別。一般癥狀較輕或緩者,不能急于求效者,則多以湯劑改作丸、片劑,取丸、片劑作用慢而力緩和,且便于貯藏、攜帶。把一些有效方劑制成針劑則便于急救,使藥效發(fā)揮迅速,可提高治療效果和使用范圍。,.,36,(三)結(jié)合現(xiàn)
19、代醫(yī)學(xué)研究成果組方 根據(jù)臨床科研課題研究成果組方,或根據(jù)方藥功效的分析研究、拆方研究或經(jīng)藥物篩選后組方。例如有經(jīng)拆方試驗后,將古方逍遙散精簡,制成甘柴1號新方,用于治肝病轉(zhuǎn)氨酶增高,療效比逍遙散更加明顯。 (四)擬定新處方 根據(jù)臨床或新產(chǎn)品開發(fā)的需要,由名老中醫(yī)或有經(jīng)驗的臨床科研人員,根據(jù)中醫(yī)藥理論和實際經(jīng)驗,選定藥味,確定其功能主治和適應(yīng)證候。這類處方的特點是理論性強,且有一定的臨床實踐經(jīng)驗借鑒,不足是尚未取得第一手臨床資料,其安全性、有效性需要進一步考察。,.,37,4、組方最優(yōu)研究,中藥復(fù)方的設(shè)計是初步擬定一個較好的復(fù)方,帶有主觀的愿望,客觀上這些中藥能否達到良好的協(xié)同作用還需要通過實踐
20、檢驗。中藥中的化學(xué)成分復(fù)雜,可變因素很多,配伍中可能存在化學(xué)變化,人們主觀上是難預(yù)見的。 各味藥之間的協(xié)同關(guān)系,需要有不同的排列與組合在同一病理模型上測定,才能得出最佳協(xié)同關(guān)系,所設(shè)計的復(fù)方藥味越多,排列組合數(shù)就越大,這樣就增大了實驗的難度,采用正交設(shè)計或均勻設(shè)計可解決這一困難。通過試驗,找到最優(yōu)組方后,還需要選擇一兩種療效較好的中西藥與所得最優(yōu)組方進行療效比較,以確定新驗方的應(yīng)用前景。從理論上講,新的組方應(yīng)該優(yōu)于現(xiàn)在中藥復(fù)方,因為它來源于眾多方劑。但其實際藥效還需通過臨床研究。,.,38,第四節(jié) 中藥創(chuàng)新藥物的研發(fā),.,39,1.中藥創(chuàng)新藥物的定義,創(chuàng)新藥物在國際上一般是指新的化學(xué)實體或者生
21、物 制品中新的物質(zhì)。中藥是我國的特色,對于中藥創(chuàng)新 藥物的定義至今沒有定論,但國家科技部、發(fā)改委在 創(chuàng)新藥物項目評審中基本上有一個概念,主要是指有 效成分新藥和有效部位新藥,SFDA 藥品審評中心在 新藥審評中也有一個創(chuàng)新藥物概念,也是指一類新藥 和五類新藥。,.,40,2.中藥創(chuàng)新藥物選題的原則,突出中醫(yī)藥特點、優(yōu)勢原則“辯證施治, 調(diào)節(jié)陰陽”是中醫(yī)藥理論的精髓。 (1)需要原則; (2)立足創(chuàng)新原則; (3)可行性原則。,.,41,作為創(chuàng)新藥物必須立足于“新”字,中藥創(chuàng)新藥物的創(chuàng)新可以從三方面實現(xiàn): 新物質(zhì),包括新化合物和新有效部位; 新藥用,一個已知化合物或已知提取物,發(fā)現(xiàn)其藥用價值,將
22、其開發(fā)成為新藥,是非常有價值的(如大黃酸-抗糖尿病腎??;小檗堿(黃連素)-降低血中膽固醇和甘油三酯,治療糖尿病;砒霜,發(fā)現(xiàn)其可以治療白血病,曾引起國際上的轟動;,.,42,名優(yōu)中成藥的二次開發(fā),對名優(yōu)中成藥進行深入研究,闡明其有效部位,將其研制成為新的有效部位復(fù)方制劑,從而降低服用劑量、提高療效、建立有效的質(zhì)量標準,對中成藥來說,也是很好的創(chuàng)新。,.,43,可行性原則,在創(chuàng)新藥物研發(fā)時必須注意生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標準的可行性。因為,其一生,產(chǎn)工藝和質(zhì)量標準將伴隨著藥品的終生,一個無法工業(yè)化或高成本的生產(chǎn)工藝將使新藥無法投產(chǎn),一個難以重現(xiàn)的質(zhì)量標準將無法控制藥品的質(zhì)量;其二,有效成分新藥要求有效成分的
23、含量達到提取物的90 %以上,有效部位的新藥要求有效部位含量達到提取物的50 %以上,在選擇藥材時就必須考慮是否能夠純化到相應(yīng)的含量,是否能夠測出這些成分的含量。,.,44,近年來隨著人類對自身認識的不斷深入以及化學(xué)藥產(chǎn)生的越來越多的藥源性疾病,藥物學(xué)家們越來越認識到單靶點藥物存在的療效和不良反應(yīng)問題,研發(fā)多成分、多靶點作用的藥物是國際上新藥研發(fā)的必然趨勢,具有多成分、多靶點作用的中藥已成為創(chuàng)新藥物研發(fā)的重要方向。,.,45,目前國際上大型制藥集團都將研究目標瞄準中藥和天然藥物,近十年來發(fā)達國家在我國大量申請的中藥提取物特別是名優(yōu)中成藥的有效部位專利可見一斑。因此,我們必須抓住機遇,加強中藥創(chuàng)
24、新藥物的發(fā)現(xiàn)與研發(fā),有效地保護我國的知識產(chǎn)權(quán)。,.,46,3. 新藥發(fā)現(xiàn)的過程,.,47,4.中藥創(chuàng)新藥物發(fā)現(xiàn)的新方法、新技術(shù),“基于細胞、靶酶、親和色譜、分子烙印技術(shù)、生物芯片等的高通量篩選技術(shù)”、“多維液相色譜- 高通量篩選- LC-MS/ NMR 聯(lián)用技術(shù)”、“LC-MS-DS/ HLPC/HTS 聯(lián)合技術(shù)”等。,.,48,5. 中藥創(chuàng)新藥物發(fā)現(xiàn)的新領(lǐng)域、新途徑,大部分傳統(tǒng)中藥是我們的祖先在尋找食物的過程中發(fā)現(xiàn)的,因此有“醫(yī)食同源”或“藥食同源”之說。從中國藥典收載的常用中藥可以看出,大部分中藥為草本植物,少數(shù)為灌木,極少數(shù)為喬木。近百年的中藥活性成分研究,從這些草本植物中發(fā)現(xiàn)了不少具有
25、臨床應(yīng)用價值的化合物,如麻黃堿、小檗堿、青蒿素等,為現(xiàn)代藥物的發(fā)展做出了巨大貢獻。 發(fā)現(xiàn)新的結(jié)構(gòu)類型、新的活性化合物的難度越來越大。,.,49,今后創(chuàng)新藥物發(fā)現(xiàn)的新途徑和新領(lǐng)域,.,50,5.1 喬木類植物,高大喬木在傳統(tǒng)中藥中很少使用,較常用的僅黃柏、杜仲、厚樸、肉桂等10 多種中藥,因此其活性成分研究以前開展得很少。近二十年的研究表明,高大喬木中除了含有一些常見結(jié)構(gòu)類型的植物化學(xué)成分外,尚含有一些結(jié)構(gòu)類型較新穎、生理活性較強的成分,發(fā)現(xiàn)活性成分的機率較高,如紫杉醇、三尖杉酯堿、喜樹堿、番荔枝內(nèi)酯等都來源于高大的喬木。我國有著豐富的喬木資源,特別是熱帶、亞熱帶地區(qū)的喬木種類非常豐富,這些喬木
26、大部分未進行過活性成分的研究,為新藥發(fā)現(xiàn)提供了一個很大的空間。,.,51,如:紫杉肽為聚二肽與紫杉醇結(jié)合物;II期臨床試驗結(jié)果表明,與紫杉醇相比,紫杉肽臨床療效不劣于紫杉醇;嚴重不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低,特別是脫發(fā)現(xiàn)象極少發(fā)生;紫杉肽可以完全溶解于葡萄糖溶液,直接滴注給藥,不需要進行抗過敏給藥處理;具有明顯長效優(yōu)勢; 相對于紫杉醇,紫杉肽在保證療效的前提下,有效提高了乳腺癌患者的生存質(zhì)量;目前正在進行III期臨床試驗。,.,52,5.2海洋生物,海洋面積約占地球表面積的71% ,海洋生物資源非常豐富,但由于受樣品采集、提取、分離和結(jié)構(gòu)鑒定等技術(shù)的限制,對海洋生物進行有組織的研究和開發(fā)開展得較晚。六十年代以來,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新的分離技術(shù)和分析儀器的采用,使海洋生物的研究成為可能。近二十年來的研究表明,海洋生物中所含化學(xué)成分結(jié)構(gòu)新穎、復(fù)雜,常具有很強的生物活性,具有很好的新藥開發(fā)前景。,.,53,5.3 低等生物和植物共生菌,低等生物同樣存在著樣品采集和分類鑒定的困難,因此對其活性成分研究也很少。但大部分低等生物具有很強的生物活性,特別是一些真菌類,很小的劑量就能夠產(chǎn)生很強的生理作用。對
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