《濕疹、皮炎》PPT課件.ppt

1、、濕疹、皮炎、濕疹的定義、濕疹是過敏炎癥性皮膚病。中醫(yī)濕昌，對稱分布多型損傷嚴(yán)重癢傾向濕反復(fù)發(fā)作慢性，特征，分類，病征和皮膚損傷的特征，一般為急性濕昌亞急性濕昌慢性濕昌，發(fā)病部位，名稱，名稱，耳，耳，瘡，手，陰囊部，腎，腎。小腿發(fā)生的亞型往往是由于頸脈松弛、肌腱暴露、氣血不暢、濕熱堵塞、皮膚變?nèi)跻鸬?。病因及發(fā)病機(jī)制尚不為人所知。一般認(rèn)為內(nèi)外各種因素相互作用，引起皮膚濕疹性變化。部分患者與延遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)?；谶z傳過敏，受身體健康狀況和環(huán)境因素影響的延遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。急性濕熱診斷點(diǎn)，急性發(fā)病對稱分布，擴(kuò)散，無邊界皮膚損傷多邊形：基底節(jié)紅的丘疹，丘疹，水泡，流膿，侵蝕，亞急性濕熱診斷點(diǎn)，急性

2、濕疹，皮膚損傷較輕：丘疹，結(jié)球，鱗片為主，少量丘疹自覺嚴(yán)重癢，慢性濕腸診斷，急性或亞急性濕腸反復(fù)發(fā)作，最初，慢性濕腸皮膚損傷僅限于一處(如小腿、手足、肘關(guān)節(jié)窩、膝窩、外陰、肛門等)。厚實(shí)粗糙，苔原形狀改變，暗或礫石顏色，真皮圖案突出或胎線形狀改變。陣發(fā)性瘙癢可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，急性或亞急性發(fā)作，常見的特定部位濕疹，耳濕疹：耳后皺紋多發(fā)生，外耳道，皮膚損傷紅斑，維持，痂，裂開，有時(shí)脂肪流出性，經(jīng)常對稱。乳房濕疹：主要見于女性，損傷僅限于乳頭，以濕氣、侵蝕、維持、鱗片或黃色痂反復(fù)發(fā)作的形式出現(xiàn)，裂開、疼痛、自覺、發(fā)癢，一般不會(huì)產(chǎn)生膿。肚臍濕瘡：皮損位于肚臍巢的鮮紅色或暗紅色斑點(diǎn)，或侵蝕、結(jié)痂、瘡痂

3、，皮損邊界明顯，不疲倦周圍正常皮膚，惡臭，發(fā)癢，病情長。手濕窗：容易發(fā)生在手背和手指手掌上，可以蔓延到手背和手腕，皮革損壞多型，界限不明確，出現(xiàn)紅暈、侵蝕、紗布、瘡痂。到了慢性，皮膚肥大粗糙，裂開。病情長了很難痊愈。陰囊濕潤窗：僅限于陰囊皮膚，可延伸到肛門，甚至陰莖，分為水分型和干燥型兩種。小腿濕巾：發(fā)生在小腿下的三分之一內(nèi)部，經(jīng)常伴有肌腱暴露，皮膚損傷呈局限性深紅色，密集丘疹，丘疹，侵蝕，紗布，長期皮膚增厚，色素沉著。伴有小腿潰瘍。主燒傷濕潤：皮損傷發(fā)生在手腳等，四肢伸展，肩膀，臀部，劉邦等，慢性，皮膚肥大，表面有痂和鱗片，皮膚損傷周圍有丘疹，水泡。自覺發(fā)癢。陰囊濕瘡：僅限于陰囊皮膚，肛門，

4、甚至陰莖部分受潮型和干燥型兩種。硬幣上濕疹，鑒別診斷，(1)接觸性皮炎和急性濕疹鑒別。急性濕疹接觸性皮炎的原因往往不清楚。明顯的發(fā)病外因皮膚損傷原發(fā)性、多角形皮疹，界限不統(tǒng)一，界限明確的部位對稱，局限于泛發(fā)接觸部位，往往延年不復(fù)發(fā)，消除病因后迅速痊愈的(2)銀屑病和慢性濕疹鑒別。慢性濕疹神經(jīng)性皮炎的病史經(jīng)常從急性濕疹演變而來，以瘙癢為主，與精神因素、物理刺激相關(guān)的損傷、暗紅色、浸潤明顯，正常膚色、苔蘚化明顯，周圍可能出現(xiàn)色素增加。外周有血紅色扁平蕁麻疹皮疹、丘疹分布對稱，身體各處有頸部、尾部、眼瞼、四肢伸展，鑒別診斷、接觸性，神經(jīng)性皮炎、辨證治療、濕熱浸液、清熱、利濕、龍膽、腹瀉、肝湯、脾、脾

5、，亞急性濕昌吶喊，原則是消炎、癢、干燥、收斂、三黃洗滌劑、氧化鋅乳劑、黑豆油3%、生榆鋅油10%、冰片5%黑豆類油特有外涂布。慢性濕潤燒傷膏、原則是止癢、抑制表皮細(xì)胞增殖、促進(jìn)真皮炎癥滲透吸收等各種軟膏、乳劑、硫磺軟膏5%、5%復(fù)膜油軟膏、黑豆類油軟膏2%、皮質(zhì)內(nèi)類固醇軟膏。西醫(yī)內(nèi)治，找出并消除所有可疑的發(fā)病因素。避免容易敏感和刺激的食物。避免熱水燙發(fā)、激烈的摩擦和劃痕、使患者敏感的皮膚、毛發(fā)、化纖產(chǎn)品等各種外部刺激。對患者進(jìn)行全身檢查，切除病灶，治療系統(tǒng)性疾病?？菇M胺劑和鎮(zhèn)靜劑。各種組織胺H1受體拮抗劑可以組合或交替使用23種，并在瘙癢嚴(yán)重時(shí)加入鎮(zhèn)靜劑等鎮(zhèn)靜劑。非特異性抗過敏藥，如鈣，維生素

6、C，硫代硫酸納等。嚴(yán)重瘙癢可用作普魯卡因靜脈閉塞療法。腎上腺素皮質(zhì)激素甾體激素具有很強(qiáng)的抗炎藥瘙癢效果，但在定藥后可以復(fù)發(fā)，可以長期使用，并且副作用很多，因此一般被渡邊杏使用。第二次感染時(shí)，添加抗菌劑、西醫(yī)外治法、急性氣道：無侵蝕、三釋放、化露減石洗滌劑、薄荷、樟腦等，止癢效果腐蝕，滲出時(shí)使用3%硼酸、生理鹽水濕敷、合并感染時(shí)使用O1雷波諾：少量滲透慢性期：10個(gè)黑豆流油液，最好用腎上腺素激素霜涂抹。氯氧運(yùn)膜劑、復(fù)方醋酸胰蛋白酶(安隆)外皮疹肥大者、上述乳膏劑、軟膏包裝、皮膚反寧軟膏涂也很好。異食子：使用含有抗細(xì)菌及抗真菌藥物的腎上腺素可的松甾體制劑，如皮康乳膏、復(fù)方角霜。如果有嚴(yán)重的感染，首

7、先要預(yù)防感染，預(yù)防和管理，急性濕潤，用熱水加熱熱水，用肥皂等刺激物清洗患處，渡邊杏進(jìn)行。要避免不刮的急性濕疹和慢性濕疹發(fā)作期，暫時(shí)停止預(yù)防注射和疫苗接種、水痘、經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)、濕疹治療。過去濕熱證治療者很多，但實(shí)際上，內(nèi)藥被解熱除濕劑束縛，會(huì)渡邊杏，一般來說，病情短的人，濕熱流入皮膚的主要方面，治療耳濕、清心、盜錄。病程老人，濕熱干燥，常靜母液是主治的方向，法律要養(yǎng)血，野餐，潮濕。經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)，一些頑固的癢，野餐，山風(fēng)，搜索風(fēng)產(chǎn)品，癢感不減，相反，作為家中樞歲的人，可以適當(dāng)?shù)丶有┌采衿介g的消化風(fēng)產(chǎn)品。例如棗仁、白瓷、金合歡皮、野京都、石決明、生龍木、復(fù)習(xí)大綱、1濕疹根據(jù)皮疹表現(xiàn)如何分類？2濕疹的皮疹特征是什么？診斷的重點(diǎn)是什么？3濕疹如何與神經(jīng)性皮炎鑒別？4濕疹林爽點(diǎn)治療幾茄子？具體的治療方法，處方藥有哪些？病例分析，病例分析：馮氏，男，42歲，因“雙相知