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文檔簡介

1、歐洲早產兒呼吸窘迫綜合征防治共識指南(2010版),陳 超 復旦大學兒科醫(yī)院 新生兒科 衛(wèi)生部新生兒疾病重點實驗室,European consensus guidelines on the management of NRDS in PretermInfants-2010 UpdateSweet D, Carnielli V, Greisen G, et al. Neonatology, 2010, 97(4): 402-417,歐洲新生兒專家小組 根據(jù)截止2009年最新文獻的證據(jù) 對2007年制定歐洲的RDS防治共識指南進行修改,一、產前處理-建議,一、產前處理-建議,一、產前處理-建議,一

2、、產前處理-建議,一、產前處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,二、產房處理-建議,三、肺表面活性物質的應用背景,PS防治的意義: 1、過去20年,PS革命性地改變了新生兒呼吸治療 2、PS使用被多中心隨機試驗證實,已進行Meta分析 3、PS預防或治療可以降低氣胸,減少新生兒死亡 4、PS治療的最佳劑量、使用時機、使用方法和制劑 等方面都已進行了相應的臨床研究,三、肺表面活性物質的應用-建議,三、肺表面活性物質的應用-建議,三、肺表面活性物質的應用-建議,三、肺表面活性物質的應用-建議,三、肺表面活

3、性物質的應用-建議,三、肺表面活性物質的應用-建議,三、肺表面活性物質的應用-建議,四、氧療-建議,四、氧療-建議,四、氧療-建議,四、氧療-建議,五、CPAP的作用-建議,五、CPAP的作用-建議,五、CPAP的作用-建議,六、機械通氣策略-建議,六、機械通氣策略-建議,六、機械通氣策略-建議,六、機械通氣策略-建議,七、敗血癥的防治-建議,七、敗血癥的防治-建議,八、支持療法,(一)體溫控制 為使RDS患兒達到最好治療效果 適合的支持療法是必要的 包括維持體溫、液體療法、營養(yǎng)支持、治療PDA 及穩(wěn)定循環(huán)功能維持合適的血壓,(一)體溫控制-建議,(二)液體和營養(yǎng)治療-建議,(二)液體和營養(yǎng)治療-建議,(二)液體和營養(yǎng)治療-建議,(二)液體和營養(yǎng)治療-建議,(二)液體和營養(yǎng)治療-建議,(三)血壓的維持-建議,(三)血壓的維持-建議,(三)血壓的維持-建議,(三)血壓的維持-建議,(三)血壓的維持-建議,(三)血壓的維持-建議,(四)動脈導管開放的治療-建議,(四)動脈

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