有機(jī)磷中毒與解救-.ppt

1、孫，藥理學(xué)，有機(jī)磷中毒與搶救，學(xué)習(xí)要點(diǎn)，1。掌握有機(jī)磷中毒的機(jī)制和臨床表現(xiàn)。2、掌握有機(jī)磷中毒的搶救原則。學(xué)習(xí)要點(diǎn)，有機(jī)磷酸酯(有機(jī)磷):磷的內(nèi)吸收，對硫磷，甲拌磷；敵敵畏、敵百蟲、馬拉硫磷；沙林、梭曼、塔本等。有機(jī)磷中毒與搶救、樂果、敵敵畏、有機(jī)磷AchE磷酸化AChE Ach積累膽堿受體過度興奮、中毒機(jī)理、有機(jī)磷中毒與搶救、中毒癥狀 (1)急性中毒3360、輕度中毒：樣癥狀主要是中度中毒：樣n樣癥狀、重度中毒：樣n樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、有機(jī)磷中毒與搶救、m樣癥狀、眼：瞳孔、視力不清、汗腺體腹痛腹瀉、大便失禁尿路：膀胱逼尿肌收縮尿失禁心血管：心率、血管擴(kuò)張、血壓、有機(jī)磷中毒和搶救、類神經(jīng)癥狀、

2、肌肉震顫、痙攣、虛弱、呼吸肌麻痹、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中樞興奮、易怒、譫妄和妄想； 興奮抑制：昏迷、呼吸循環(huán)衰竭、有機(jī)磷中毒和搶救，急性中毒搶救原則，1。解毒：用：溫水/肥皂水清潔皮膚，洗胃和導(dǎo)瀉：首先泵入胃液和毒物，然后用微溫的2%碳酸氫鈉或1%鹽水反復(fù)洗胃(禁止敵百蟲中毒)。然后用硫酸鎂導(dǎo)瀉。2.支持和對癥治療：保持呼吸道通暢，吸氧，人工呼吸，安定抗驚厥；抗休克。3.解毒劑： M受體阻滯劑：阿托品AChE復(fù)活藥：碘伏等的應(yīng)用。有機(jī)磷中毒與搶救，療效特點(diǎn)，1。對N2癥狀有明顯療效，能迅速停止肌肉震顫；m的癥狀很差，因?yàn)樗鼈儾荒苤苯訉笰Ch；中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良癥狀。2.對老化的磷酸化乙酰膽堿酯酶無效，應(yīng)盡快使用；3.對體內(nèi)磷吸收、對硫磷和馬拉硫磷中毒有很好的療效；敵百蟲和DDV中毒情況稍差；對樂果中毒沒有影響。普拉地氧碘、PAM、Pam)、有機(jī)磷中毒和搶救、不良反應(yīng)和用藥注意事項、AChE(-)、頭暈、頭痛、視力模糊、復(fù)視、惡心、嘔吐、心率。偶爾腮腺腫大，碘過敏是禁止的。令人惱火的是，只有靜脈注射。用藥原則：早期、反復(fù)、適度、緩慢注射。輸液過快/劑量過大(2g)抑制，有機(jī)磷中毒與搶救，思考問題，1、有機(jī)磷中