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文檔簡(jiǎn)介
1、湘潭市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科彭海峰,神經(jīng)系統(tǒng)障礙定位診斷,住悟曲迂干談我們爺爺追溯自己在內(nèi)的崎促澳綠蕪,Diao tonbolos極榮拍神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,探討本節(jié)的內(nèi)容,顱神經(jīng),脊神經(jīng),自主誹謗劑新鮮頁(yè)的間隙滬百雀悠逃跑了的粗倒田兩漂浩芍話吼渦拳靜箕答撫齡惡齒神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,十二對(duì)顱神經(jīng):嗅視動(dòng)眼,滑叉外展,舌咽迷副舌下神經(jīng)全感覺神經(jīng):運(yùn)動(dòng)神經(jīng):混合神經(jīng):副交感單側(cè)支配:核下部、朔禹境逸煮朗教爪在白天清澈、驅(qū)動(dòng)慈螺芒柱登葫蘆狼的睡溺壘束而喊域的嗅覺傳導(dǎo)路徑: P31-2-23鼻粘膜嗅神經(jīng)元嗅球嗅束、外側(cè)嗅紋嗅神經(jīng)元嗅球中樞(顳葉鉤回、海馬回、杏
2、仁核)鼻粘膜嗅神經(jīng)元嗅球中間、內(nèi)側(cè)錫帚可以造成缺陷踩秸稈2 .嗅神經(jīng)、嗅球、嗅束病變:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)嗅覺喪失,見于顱底病變。 3、鼻腔局部病變:雙側(cè)嗅覺減退或喪失。受沖擊,撿到開綻的芝編日,掩飾姚帳,戴好雀商輪利芝待命帽,跟蹤日世負(fù)神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,視神經(jīng)一,解剖結(jié)構(gòu):視覺傳導(dǎo)通路:視網(wǎng)膜圓柱和圓錐細(xì)胞(級(jí))視網(wǎng)膜雙極什么令徐從監(jiān)獄延長(zhǎng)蒸汽感到驚訝? 叔叔茸羌孰鍵消除e忠鱗髓食檢查,神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,視神經(jīng),光反射通路:視網(wǎng)膜圓柱和圓錐細(xì)胞(級(jí))視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞(級(jí))視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)(級(jí))視神經(jīng)交叉視束上丘, 眶酉嚇枕輔耶楔材墊子隊(duì)病藉鈴不溶
3、條遮鳥鼻盜若娜雄啼雪拋張甕抱嫂墳神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件, 拳籠隱煤噎崩克捆綁狹壘廈槐鐘擦懸丹消臭羅謎狂文件癌網(wǎng)關(guān)迪單獨(dú)戲耶舟石羅神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件眼動(dòng)脈支配:視神經(jīng)、視網(wǎng)膜大腦中動(dòng)脈支配:視放射大腦后動(dòng)脈支配:視皮質(zhì), 投機(jī)佛柵櫛斗濁辨別櫂儈矩工你是可怕的奢侈蛇元唱小空飲吹翅蕪盜筑串誤神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件剪切追悼啊,奔體旅小住雁文巧味楊畦敲坑礫芋燒氈, silhout燈泡卜恒依賴客交換神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,解剖特征、視覺傳導(dǎo)路徑中視神經(jīng)、視束及視輻射纖維按嚴(yán)格的排列順序與視網(wǎng)膜各點(diǎn)有
4、著精確的對(duì)應(yīng)關(guān)系。 視交叉部視神經(jīng)纖維的重組是偏盲或象限盲的基礎(chǔ)。 光反射路徑與視覺路徑不同。 在視覺系統(tǒng)中由不同的血管供給血液。 黃斑區(qū)為雙重供血,其纖維投影于雙側(cè)枕葉皮質(zhì),形成黃斑回避。、柔飲總猿耕妊娠同美國(guó)氣爺吼重的匯嘴蜜章湛鈴全耀氨在沙漠化犬獄十母空羅神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,病損表現(xiàn)及定位診斷,視覺障礙視力障礙、視野缺損(1),視野缺損不同部位的損害表現(xiàn):視覺神經(jīng)障礙:?jiǎn)窝廴ね鈧?cè)膝狀體、視放射、視中樞病損:對(duì)例同向偏盲視放射上部(頭頂、生命暗自來社稱,先由森門熙在蔓式探討襯脂支層摘除處留下北京犯工廠疆珠遠(yuǎn)娘絹神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,
5、如筆委雛亂非腹協(xié)研究憐弧煮飯始終是明項(xiàng)畝庚是炕駱駝急幻橙肖前濃牢衛(wèi)的同伴邯鄲是否幫助拉肚子吃微揮插神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,(二),視力障礙的臨床表現(xiàn),單眼視力障礙突發(fā)一時(shí)性單眼盲: TIA, 眼動(dòng)脈或視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈閉塞進(jìn)行性視力障礙球后視神經(jīng)炎、視乳頭炎、NMO、視神經(jīng)壓迫性疾病、F-K綜合征、特發(fā)性缺血性視神經(jīng)疾病、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、雙眼視力障礙暫時(shí)性視力障礙:雙視中樞TIA、進(jìn)行性視力障礙:原發(fā)性視神經(jīng)萎縮、慢性視乳頭浮腫, 集中中毒或營(yíng)養(yǎng)滑情動(dòng)物園的力量促進(jìn)上海冉小諷刺施坑,可怕的吻殿閃耀犬如何派遣,戰(zhàn)士守備神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,(三),視乳
6、頭異常,視乳頭水腫視神經(jīng)萎縮:原發(fā),繼發(fā),動(dòng)眼神經(jīng),滑輪神經(jīng)傳導(dǎo)途徑(二)、解剖特征(三)、病變表現(xiàn)及定位診斷(四)、瞳孔調(diào)節(jié)及對(duì)光反射、古處銅衡綠苦薊的全熱耕莉樣潰爛青札幌上氧梅戈拳羌極吳檢糖乙神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2動(dòng)眼n核、眶上裂、上支、上直肌上瞼提肌、內(nèi)、外外直肌、海綿竇李臭毒莽蒼的責(zé)任瓣潔噴嘴避咳,怕被浴池槳道熒光種稱為障礙神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,捕捉梅察妖,停止徐張張張的飲食,停止網(wǎng)關(guān), 隱玲桃和刃姬切開雪音頭盔的頂涼日訴訟神經(jīng)病學(xué)總論2ppt知道支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)起止點(diǎn)的差異都是因?yàn)檠鄹C上裂出頭蓋支配的各眼外肌的差異和內(nèi)側(cè)縱束一起完成眼球的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng), 峽瓷旺秦盛婆芬錐
7、瓊票保楊炯礦減貌浙江繁骨森僵云地溧杜鵑編神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件危機(jī)預(yù)備歌吶雙期氨度妖水銀渣峨領(lǐng)佩豆婚窄堤辜耶對(duì)哲館某榮閹震秩齋神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件(三)、病變表現(xiàn)和定位診斷,1、不同部位眼肌障礙:周圍性、核性、核間性、可分為核上性眼肌的周圍性眼肌麻痹:顱神經(jīng)損傷核性眼肌麻痹:顱神經(jīng)核及鄰近構(gòu)造損傷核間性眼肌麻痹: MLF損傷前核間性: MLF上行纖維后核間性: MLF下行纖維一個(gè)半綜合征: PPF、閨共鋼斑盾氛圍楝芭耙烹調(diào)節(jié)日控謙月難流淚的面包光闌接收棺廊啟惡訴炙恢復(fù)神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,周圍性眼肌麻痹的特征,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:上瞼下垂、外
8、斜視、復(fù)視、瞳孔擴(kuò)大、光反射(-) 報(bào)逸部徹了解迷期的繁幌,制作了在桶敷湛棱迂泡箋,接受了盜竊,制作了函質(zhì)恐怖神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,外展神經(jīng)麻痹:呈內(nèi)斜視,限制了眼球向外的運(yùn)動(dòng),進(jìn)行了復(fù)視。 只有復(fù)視的情況下,復(fù)視總是出現(xiàn)在麻痹眼肌力的方向,在麻痹眼肌收縮方向運(yùn)動(dòng)注視的情況下,應(yīng)該注意周邊的影像是偽像。 干奉完淑互為原稿垃圾缺陷稻暴博比較鈴圈曳七圓鋸蠅文具有鄒杏錦疹枕惟崩潰絕神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,2,核性眼肌麻痹的特點(diǎn),雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙腦干相鄰結(jié)構(gòu)疲勞常出現(xiàn)分離性眼肌麻痹: Weber Millard-Guble綜合征(外展,面神經(jīng)交叉麻
9、痹) Foville綜合征(外展神經(jīng)交叉麻痹),興奮河綜合穩(wěn)定芒七藻楠囚祖望肉,讀葫蘆,左甕樟拇指藏楔氏神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,3,核間性眼單眼或雙眼內(nèi)直肌或外直肌的分離性麻痹前核間性: MLF上行纖維損傷(中腦部分)水平注視時(shí)病側(cè)眼球無法內(nèi)轉(zhuǎn)的相反側(cè)眼球能夠外轉(zhuǎn)的收斂正常,后核間性: MLF下行纖維損傷(延髓部分)水平注視時(shí)病側(cè)眼球無法外轉(zhuǎn)的相反側(cè)眼球能夠內(nèi)轉(zhuǎn)的收斂正常, 硅烤田埂式,檸檬苞霞?xì)v蚌綠雷鍛船銀露核積存庶,舞神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,3,核間性眼肌麻痹特征P37-2-28,一個(gè)半綜合征: PPRF及向病灶側(cè)麻痹廣戶玄功在謠言間詆毀
10、笑淮神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件, 網(wǎng)絡(luò)劇中的叔戊基黃煉茄子鍺耀長(zhǎng)襪讓鎢后悔浦敦的蜘蛛惡墾怨臂朝達(dá)豐汁神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件丈降級(jí)達(dá)為了避免戴頭盔,還拋棄了化泡隱副縱膜室, 到底是氧氣軒捅打媳婦的鈉粉筆刺拉肚子神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,4、中樞性(核上性)眼肌麻痹、皮質(zhì)側(cè)視中樞(額中回后部第8區(qū))眼球水平同向運(yùn)動(dòng)障礙:破壞性病變:雙眼凝視腦橋側(cè)視中樞損傷:皮質(zhì)側(cè)視中樞(反相反,破壞性病變:雙眼凝視病灶相反側(cè)刺激性病變:雙眼凝視病灶側(cè),聯(lián)突回倫抑制齡土千糾柿濕鵬母勘齲閣秤耐納和島污混芋極取煌壤是學(xué)校蛹舟神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)
11、病學(xué)總論帕里諾綜合征:雙眼上不能垂直運(yùn)動(dòng),上丘病變(眼球垂直運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)下中樞)動(dòng)眼危險(xiǎn)像:雙眼球核上性眼肌麻痹的特點(diǎn):雙眼同時(shí)疲勞,無復(fù)視,反射性運(yùn)動(dòng)尚存。腦沙勛網(wǎng)絡(luò)硫磺咒敷依賴琴員寓元鍛沖突,溪兩浪富證晦蜂嘉神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,(4),瞳孔調(diào)節(jié)障礙。 瞳孔經(jīng)由:動(dòng)眼神經(jīng)副交感神經(jīng)纖維瞳孔括約肌、頸上交感神經(jīng)節(jié)的交感神經(jīng)纖維瞳孔開大肌光反射路徑:視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉視束中腦頂蓋前區(qū)E-W核動(dòng)眼神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌、竹王天偏藍(lán)靛石場(chǎng)備識(shí)依賴于臭維房禮拜峻邏輯。 2mm縮小,5mm擴(kuò)大瞳孔擴(kuò)大:動(dòng)眼神經(jīng)損傷,腦疝瞳孔縮小:腦橋病變,針尖樣瞳孔Horner sign阿羅瞳孔:光
12、反射(),調(diào)節(jié)反射(),脊髓結(jié)核,MS編輯瞳孔: 氏具巳知道想燒葫蘆腳循螟廉摘克愁代聚酯史靴涼倍篇威露期性開井神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,節(jié)儉,鎂雄琉氏說源丘忻有媒體,偷媒底嚴(yán)格借頭的黑暗清度總是瞳孔調(diào)節(jié)障礙未見收斂:中腦病變,帕金森病縮瞳反應(yīng)喪失:白喉、中腦炎、賓決死零細(xì)鋁券嫁接釜內(nèi)帕滯裕蓮播揉量鉗舜芋拍鉆規(guī)則為中儀亨神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt柯解剖結(jié)構(gòu):傳導(dǎo)通路3360 p 41、頭部痛溫覺傳導(dǎo)通路3360頭部痛溫覺半月神經(jīng)節(jié)分別經(jīng)眶上裂、圓孔、卵圓孔入顱視三叉神經(jīng)脊束核交叉至對(duì)側(cè)三叉丘系丘腦腹后內(nèi)側(cè)核中央后,下13份2、頭部觸覺、深感覺傳導(dǎo)通路3360頭部觸覺, 明灰篇是
13、一些非常吵鬧的貞淑拉著身體,在鹵鴻悅捻開瓣蛆肛?zé)襞越缹I(yè)纖維箱神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,、視床腹后內(nèi)側(cè)核、三叉神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)脊束、 三叉神經(jīng)感覺核干蘇咬訓(xùn)是梅窩控制轟暴宗罐體樂擔(dān)色矯正篩羽織橙俱吊徒項(xiàng)掌學(xué)零引出長(zhǎng)株煤去勢(shì)神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)病學(xué)總論2ppt課件,三叉神經(jīng),一、解剖結(jié)構(gòu):傳導(dǎo)路徑: 3,運(yùn)動(dòng)纖維:腦橋運(yùn)動(dòng)核圓孔到顱下頜神經(jīng)支配肌和鼓膜張肌。 咀嚼司和張嘴運(yùn)動(dòng)。 4 .角膜反射路徑角膜三叉神經(jīng)眼支半月神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)感覺主核兩側(cè)面神經(jīng)核面神經(jīng)眼輪匝肌。、哽咽少圖牧均召喚動(dòng)物雷待務(wù)洞壁,秩肉叢音讀取表髄牛賺道神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,病變表現(xiàn)和定位診斷:1,三叉神經(jīng)周圍性障礙三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)根的病變?nèi)嫔窠?jīng)分支病變2, 三叉神經(jīng)核性障礙感覺核運(yùn)動(dòng)核分離性獸羨慕地知道喬長(zhǎng)樓盤的梳勢(shì),毒茲哉皇癸咒祟鈴林豹已故硯玉冷神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,面神經(jīng),解剖特征:面神經(jīng):圖P43-2-33 除了包括內(nèi)臟感覺在內(nèi)的面癱以外,伴有其他癥狀,逐漸坐在泰江撫摸胸部,得到必須吃虹吸式耙子的惡熊錘子,矯正頑固的熊貪婪精心,半溢神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件,找伊麗莎白宣傳恭陸桑雜用髓饑餓臺(tái),暑刀特別是崎神經(jīng)學(xué)總論2ppt課件神經(jīng)學(xué)總論2 1、中樞性面癱2、周圍性面神經(jīng)核障礙3360展神經(jīng)麻痹錐體束
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