呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染工作ppt課件.ppt

1、呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染控制工作匯報,1,目錄,一、醫(yī)院感染相關(guān)制度、知識培訓(xùn)情況。 二、醫(yī)院感染病例、感染暴發(fā)的上報。 三、科室多重耐藥菌感染患者的管理。 四、病區(qū)醫(yī)院感染控制管理。 五、抗生素合理使用。 六、職工暴露及職業(yè)防護(hù)。,2,一、醫(yī)院感染相關(guān)制度、知識培訓(xùn)情況。,1.每個月進(jìn)行科室內(nèi)醫(yī)院感染知識及制度培訓(xùn)。 2.對新進(jìn)人員、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、護(hù)工進(jìn)行感染知識培訓(xùn)。,3,二、醫(yī)院感染病例、感染暴發(fā)的上報監(jiān)測。,1、及時診斷醫(yī)院感染病例，診斷后24小時內(nèi)準(zhǔn)確網(wǎng)報。 2、醫(yī)院感染病例無遲報、漏報情況。,4,三、科室多重耐藥菌感染患者的管理。,1、確定多耐后醫(yī)生及時下達(dá)“接觸隔離”醫(yī)囑，登記并在“三處

2、”隔離標(biāo)識。 2、接觸隔離本科室主要為床旁隔離。 3、患者物品專人專用（血壓計(jì)、聽診器、體溫表、垃圾桶等） 4、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范手衛(wèi)生 5、根據(jù)具體情況規(guī)范個人標(biāo)準(zhǔn)防護(hù) 6、多耐病人外出檢查，先電話通知輔助科室返回科 室后消毒運(yùn)送物品。,不足之處：1、清潔工每日消毒工作時有不達(dá)標(biāo)。2、護(hù)工手衛(wèi)生依從性差,改進(jìn)措施：對清潔工、護(hù)工加強(qiáng)監(jiān)督、督促及知識教育。,原因分析：清潔工及護(hù)工對醫(yī)院感染工作知識不足、意識淡薄、嚴(yán)重性不以為然。,5,四、病區(qū)醫(yī)院感染控制管理。,1、病室保持每日通風(fēng)、清潔、消毒。 2、消毒液正確配置、濃度正確、標(biāo)識規(guī)范齊全。 3、科室防護(hù)用品配備齊全。 4、正確執(zhí)行安全注射。 5、醫(yī)

3、療廢物正確分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)并有交接記錄。 6、觀察及規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作。 7、氣管鏡室及器械按國標(biāo)清潔、消毒。 8、單獨(dú)設(shè)置傳染病房（321、322病房）、配備閉室空氣消毒機(jī)。,6,四、病區(qū)醫(yī)院感染控制管理。,不足之處： 1、臨床手衛(wèi)生依從性不足，未能做到接觸每個患者病人前后手消毒。 2、氣管鏡室清洗消毒間空氣未能做到上送下排。 3、接觸傳染病人如肺結(jié)核病人，未帶N95口罩或達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)口罩。 原因分析： 1、工作繁忙，意識淡薄，認(rèn)為普通病人之間無需如此處理。 2、裝修設(shè)計(jì)不足 3、N95口罩成本高，個人防護(hù)意識不足。 改進(jìn)措施： 1、加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)督、督促。 2、待醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層面解決。

4、3、加強(qiáng)個人防護(hù)意識。,7,五、抗生素合理使用,臨床合理抗生素使用知識培訓(xùn) 本科室9月份抗生素使用情況,不足之處：住院病人抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、抗菌藥物金額比均超標(biāo)。 原因分析：我科收治病人絕大多數(shù)為呼吸道感染性疾病，需要使用抗感染治療，且危重病人多，感染重，聯(lián)合用藥情況導(dǎo)致DDD值也升高。 改進(jìn)措施：再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)抗菌藥物使用規(guī)范，嚴(yán)格把握抗菌藥物用藥指征，做到能單用不聯(lián)用，能口服不肌注，能肌注不靜滴。,8,六、職業(yè)暴露及職業(yè)防護(hù)。,醫(yī)務(wù)人員分級防護(hù)制度 一般診療活動、穿刺操作、氣管鏡操作、物品消毒防護(hù)、接觸傳染病人等不同診療活動分級防護(hù)。 正確穿脫防護(hù)物品 標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生 規(guī)范診療操作 職業(yè)暴露相關(guān)知識培訓(xùn)及正確處理措施。 不足之處：1、分級防護(hù)制度執(zhí)行情況不足。 2、今年5、7、8月份出現(xiàn)多例職業(yè)暴露。 原因分析： 1、個人防護(hù)意識不足，存在僥幸心理。 2、新進(jìn)實(shí)習(xí)生防護(hù)經(jīng)驗(yàn)、意