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文檔簡介

1、分級護理制度解讀,護理級別由誰來制定？,患者的護理級別，應(yīng)以患者病情和 生活自理能力為依據(jù)，并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。,確定依據(jù),依據(jù)2009年綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則 (試行)中規(guī)定可以是醫(yī)師，也可以是護士。 曾經(jīng)對上海市二級以上醫(yī)院調(diào)查結(jié)果 目前你院護理級別由誰確定 醫(yī)生確定占76%。 護士確定占4%。 醫(yī)生和護士共同確定占20%,a) 維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者； b) 病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護、搶救的患者； c) 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。,護理分級符合以下情況之一，可確定為特級護理：,a) 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； b) 病情不穩(wěn)定或隨時可能

2、發(fā)生變化的患者； c) 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； d) 自理能力重度依賴的患者。,護理分級 符合以下情況之一，可確定為一級護理：,a) 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者； b) 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者； c) 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者,護理分級 符合以下情況之一，可確定為二級護理：,病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為三級護理。,護理分級,觀察患者病情變化；測量生命體征； 正確實施基礎(chǔ)護理、?？谱o理與安全措施； 正確實施治療、給藥措施； 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。,一級、二級與三級護理實施的護理工作共同點：,巡視患者時間要求的不同： 一級護理為每小時巡視一次； 二級護理為二小時一次； 三級護理為三小時一次。,區(qū)別之處主要在于：,分級護理工作流程圖,如何具體實施醫(yī)護共同制定護理級別,1、醫(yī)生也必須重視并了解“護理分級”標(biāo)準(zhǔn)的具 體情況，過渡期間做好醫(yī)護間的溝通協(xié)調(diào)。 2、護理人員應(yīng)及時做好對患者的自理能力評估及患者變化時的動態(tài)評估，并主動給醫(yī)生提供患者自理能力等級的依據(jù)。,謝 謝

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