（參考課件）臂叢神經解剖圖譜.ppt

1、-1-,臂 叢 Nerves of the upper limb:Brachial plexus,-2-,-3-,-4-,-5-,根(root)：C5T1. 分支（branches） 1.Nerve to serratus anterior (long thoracic N.)胸長神經C5,6,7 2. Nerve to rhomboideus (dorsal scapular N.)肩胛背神經C5,-6-,翼狀肩winging of the scapular,胸長神經,受損原因： Sudden pressure on the shoulder from above; carrying hea

2、vy loads on the shoulder,前鋸肌,-7-,肩胛背神經,-8-,分支（branches）:僅從上干發(fā)出分支 Suprascapular nerve肩胛上神經C5,6 Nerve to subclavius至鎖骨下肌的神經C5,6,干： Upper trunk 上干 middle trunk 中干 lower trunk 下干,-9-,肩胛上神經,-10-,股：anterior and posterior divisions前股和后股（此處無分支）,索：lateral, posterior and medial cords 前索、后索、外側索,-11-,外側索的分支C5,6

3、 1.Lateral pectoral N. 胸外側神經C5,6 2. Musculocutaneous肌皮神經C5,6 3. Lateral root of median正中神經的外側根,-12-,肌皮神經,-13-,內側索的分支C8,T1 1.Medial pectoral N. 胸內側神經 2. Medial cutaneous N. of arm臂內側皮神經 3. Medial cutaneous N. of forearm 前臂內側皮神經 4. Ulnar N. 尺神經 5. Medial root of median正中神經的外側根,-14-,正中神經,尺神經,-15-,后索的分支

4、C5-T1 subscapular N.肩胛下神經C5,6 2. Thoracodorsal N.胸背神經C7,8 3. Axillary N. 腋神經C5,6 4. Radial N. 橈神經C5-T1,-16-,subscapular N. 肩胛下神經 Axillary N. 腋神經 Radial N. 橈神經,-17-,胸背神經 背闊肌,-18-,正中神經,-19-,皮支,-20-,猿手,肌支,除肱橈?。锷窠洠⒊邆韧笄?、指深屈肌尺側半（尺神經） 以外所有前臂前群肌 魚際肌（拇收肌尺神經） 1、2蚓狀肌,-21-,-22-,-23-,尺神經,-24-,皮支,-25-,肌支,尺側腕屈肌

5、 指深屈肌尺側半 拇收肌 小魚際 骨間肌 3.4蚓狀肌,爪形手,-26-,橈神經,肌支,肱三頭肌 肱橈肌 前臂后群肌,垂腕,-27-,-28-,皮支,-29-,Undue separation of the head from the shoulder： 產傷；肩部受傷；麻醉期 2. 癱瘓的肌肉：三角肌、肱二頭肌、肱肌、肱橈??； 部分的岡上肌、岡下肌、旋后肌,Erbs 點,臂叢的損傷Lesions of the Brachial Plexus Erbs paralysis 麻痹(upper trunk),policemans tip hand or porters tip hand,-30-,

6、Undue abduction of the arm 2. 癱瘓的肌肉：intrinsic M. of the hand(手內肌T1)；ulnar flexors of the wrist and fingers(尺側屈腕和屈指肌C8) 3. Claw hand(爪形手)：hyperextension at the metacarpophalangeal jt and flexion at the interphalangeal jt,Klumpkes paralysis麻痹(lower trunk),-31-,1.Dislocation of humerus肩關節(jié)脫位 2. 涉及到的神經：musculocutaneous N.肌皮神經；lateral root of median正中神經的外側根 3.癱瘓的肌肉：肱二頭肌、喙肱?。怀耸旨≈庥烧猩窠浿涞募∪?。 4.不能屈腕、屈肘，前臂橈側感覺缺失。,Injury to lateral cord 外側束的損傷,-32-,1. Subcoracoid dislocation of humerus肩關節(jié)喙突下脫位 2. 涉及到的神經：ulner N.尺神經；me