內(nèi)科學(xué)_各論_癥狀：點頭征_課件模板

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 點頭征 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,身體部位：,胸部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,科室：,心血管內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,簡介：,點頭征(DeMusset征)：重度主動脈瓣關(guān)閉不全時可見與心跳一致的規(guī)律性點頭運動。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,病因：,點頭征主要是主動脈瓣閉鎖不全的癥狀體征。 主動脈瓣關(guān)閉不全病人的左室舒張期在接受左心房血液同時又額外地接受從主動脈反流的血液，導(dǎo)致左心室舒張末期容量逐漸增大，左心室隨著肌原纖維節(jié)代償機(jī)制，產(chǎn)生離心性左心室肥厚，左心室順應(yīng)性增加，以逐步適應(yīng)左心室慢性容量負(fù)荷過重，保證左心室,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,病因：,舒張末期容量

2、增加而左心室舒張末期壓力在正常范圍，這種心肌代償機(jī)制可以維持很長時間，致使病人無癥狀。但隨著病程進(jìn)展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心內(nèi)膜下區(qū)域，隨著左室收縮及舒張功能減退，癥狀出現(xiàn)，并很快左室功能減退為不可逆性;因此，這類病人往往因心肌代償機(jī)制，在很長的一段時間內(nèi),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,病因：,因無任何癥狀而未能及時就診。一旦癥狀出現(xiàn)，很快引起不可逆性左室功能改變，即便手術(shù)，預(yù)后也相對較差。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全是由于風(fēng)濕炎反復(fù)發(fā)作，引起主動脈瓣瓣膜邊緣炎癥、纖維化、攣縮和變形，引起主動脈瓣殘缺、增厚、纖維化、鈣化、贅生物等導(dǎo)致瓣葉閉合不良。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,診斷：,關(guān)于主

3、動脈瓣關(guān)閉不全的診斷，宜注意以下幾點鑒別。 1.胸骨左緣二、三肋間的舒張期雜音系主動脈瓣關(guān)閉不全或肺動脈瓣關(guān)閉不全，兩者鑒別。 2.器質(zhì)性主動脈瓣關(guān)閉不全與相對性主動脈瓣關(guān)閉不全的鑒別：臨床上風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全與梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全和高血壓、主動脈粥樣硬化,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,診斷：,所致相對性主動脈瓣關(guān)閉不全的鑒別診斷。 3.急性與慢性主動脈瓣關(guān)閉不全鑒別。 4.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄臨床上如何判斷以關(guān)閉不全為主抑或以狹窄為主。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,檢查項目：,心血管造、動態(tài)心電、心電圖、二維超聲、多普勒超。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,相關(guān)癥狀：,局部肢體抽動 心悸 煩躁不安。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：點頭征,相關(guān)疾病：,感染性心內(nèi)膜炎 甲狀