中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)_第二講.ppt

1、因 人 養(yǎng) 生,學(xué)習(xí)內(nèi)容,一、胎孕保健 二、老年保健 三、體力勞動(dòng)者保健 四、腦力勞動(dòng)者保健,胎孕保健-胎教,定義：為促進(jìn)胎兒智力和體質(zhì)的良好發(fā)育所采取的一系列有利于孕婦和胎兒身心健康的保健措施 明代萬(wàn)全：婦女秘科 “婦女受胎之后，最宜調(diào)飲食，淡滋味，避寒暑，常得清純和平之氣，以養(yǎng)其胎，則胎元完固，生子無(wú)疾”,一、精神調(diào)攝（狹義胎教）,（一）端心正坐 （二）怡情養(yǎng)性 “寧?kù)o即是胎教”；過(guò)度緊張-腎上腺素分泌過(guò)多-胎兒畸形 （三）近美好避邪惡,（四）胎兒訓(xùn)練,1 聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練 妊娠13周開(kāi)始，說(shuō)話(huà)、朗誦詩(shī)歌、高歌、聽(tīng)音樂(lè)、與人談笑、自然界的鳥(niǎo)語(yǔ)蟲(chóng)鳴、流水聲。 2 撫摸動(dòng)作訓(xùn)練 妊娠10周開(kāi)始，胎兒的

2、觸覺(jué)、壓覺(jué)感受,二、飲食調(diào)攝,孕早期（頭三月） 胎兒發(fā)育緩慢、妊娠反應(yīng)-飲食少而精-新鮮蔬菜瓜果，忌腥辣 孕中期（47月） 胎兒增長(zhǎng)加快-富含蛋白質(zhì)（魚(yú)肉蛋）、鈣（蛋黃、牛奶、蝦皮、骨頭湯）、磷（黃豆、雞肉、羊肉） 孕晚期（810月） 胎兒發(fā)育特別迅速、大腦發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期-優(yōu)質(zhì)蛋白，少食鹽，防水腫 忌煙酒,三、謹(jǐn)慎起居 四、勞逸適度 五、講衛(wèi)生寬衣著 六、戒房事 七、審慎用藥,老年保健,靈樞天年 “六十歲，心氣始衰，若憂(yōu)悲，血?dú)庑付?，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤；九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛；百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣。”,（一）知足常樂(lè) “謙和辭

3、讓?zhuān)慈顺旨海梢匝幽辍保?“積善有功，長(zhǎng)存陰德，可以延年” “知足不辱，知止不殆,（二）審慎調(diào)食,1 食宜多樣 補(bǔ)鈣 牛奶 豆制品 芹菜 山楂 香菜 2 宜清淡 “三多三少”:蛋白質(zhì)多、維生素多、纖維素多；糖類(lèi)少、脂肪少、鹽少 3 宜溫?zé)崾燔?“熱不炙唇，冷不振齒” 4 宜少緩,（三）謹(jǐn)慎起居 “形要小勞，無(wú)至大?！?“行不疾步、耳不極聽(tīng)、目不極視、坐不至久，臥不極疲” （四）運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)身心 （五）合理用藥 多補(bǔ)少瀉，藥宜平和,體力勞動(dòng)者保健,素問(wèn)宣明五氣篇 “久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋，是謂五勞所傷?！?保健措施,一、合理膳食 損失什么，補(bǔ)充什么； 充足維生素以解毒

4、“苯”高蛋白、碳水化合物、維生素C 二、運(yùn)動(dòng)鍛煉 防止勞損-放松運(yùn)動(dòng)：散步、慢跑、太極 三、合理作息 四、合理用腦 “神強(qiáng)必多壽”,腦力勞動(dòng)者保健,一、科學(xué)用腦 節(jié)奏 氧氣 光線(xiàn) 安靜 二、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)腦 （一）健腦營(yíng)養(yǎng)素 鈣、磷-堅(jiān)果、奶、鮮魚(yú)、蛋、海產(chǎn)品、內(nèi)臟 谷氨酸-鮮奶、鮮蘑菇、海鮮 維生素B-葉菜、粗糧、豆類(lèi)、酸奶、啤酒 不飽和脂肪酸-植物油、深海魚(yú)、魚(yú)蝦,三、運(yùn)動(dòng)按摩 （一）各類(lèi)體育運(yùn)動(dòng) （二）倒立、倒行 （三）腦部按摩,體 質(zhì) 養(yǎng) 生 1、體質(zhì)的概念 2、不同體質(zhì)的養(yǎng)生方法,體質(zhì)的定義： 是指人體生命過(guò)程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相

5、對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。 體質(zhì)不僅表現(xiàn)為個(gè)體差異性,而且具有群類(lèi)趨同性,體質(zhì)與氣質(zhì),氣質(zhì)： 人體在后天因素影響下形成的精神面貌、性格、行為等心理功能的特征，即“神”的特征。 體質(zhì)包括氣質(zhì)，氣質(zhì)不能等同于體質(zhì),氣質(zhì)：古羅馬 蓋倫 膽汁質(zhì) 多血質(zhì) 粘液質(zhì) 抑郁質(zhì) 體質(zhì)：黃帝內(nèi)經(jīng) 陰陽(yáng)五行分類(lèi) 陰陽(yáng)太少分類(lèi) 稟賦勇怯分類(lèi) 體質(zhì)肥瘦分類(lèi),體質(zhì)的分類(lèi),王琦九種體質(zhì) 平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì),體質(zhì)差異的形成原因,1 先天稟賦 “人之生也，有剛有柔，有弱有強(qiáng)，有短有長(zhǎng)，有陰有陽(yáng)”靈樞壽夭剛順 2 后天因素 三高飲食導(dǎo)致濕熱、痰濕體質(zhì),不同體質(zhì)的養(yǎng)生方法,體質(zhì)特征：表現(xiàn)

6、為體形勻稱(chēng)健壯,面色紅潤(rùn),精力充沛,發(fā)色黑有光澤,性格開(kāi)朗,胃納佳,二便正常,舌淡紅,苔薄白,脈和緩。平素對(duì)四時(shí)寒暑及地理環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng),因而患病較少。 養(yǎng)生原則：協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，暢通氣血，促進(jìn)代謝 平素以保養(yǎng)為主,可適當(dāng)使用扶正之品,但不宜過(guò)于強(qiáng)調(diào)進(jìn)補(bǔ),少用藥物為宜。,平 和 質(zhì),氣虛質(zhì),體質(zhì)特征： 肥瘦之人均可見(jiàn)，形體偏虛胖多見(jiàn),平素易乏力,倦怠少氣,面色微黃或白,唇色淡白,毛發(fā)不華,性格喜靜懶言。偏于肺氣虛者易噴嚏、流清涕。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。常自汗,易患感冒、哮喘、眩暈或兼有過(guò)敏。 養(yǎng)生原則：培補(bǔ)元?dú)?補(bǔ)氣健脾,代表方為四君子湯、補(bǔ)中益氣湯等。 常用藥物有黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、大棗

7、等。 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味” 飲食養(yǎng)生 糯米、小米、黃米、山藥、香菇、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜、雞肉、狗肉、兔肉、牛肉、青魚(yú)、鰱魚(yú) 人參蓮肉湯,陽(yáng)虛質(zhì),體質(zhì)特征： 形體肥胖,畏寒怕冷,腰背為著,性格多沉靜內(nèi)向,精神萎靡,毛發(fā)易落,目胞灰暗,大便多溏,小便清長(zhǎng),舌胖淡,或有齒印,苔薄滑,脈沉或沉遲。易患痰飲、腫脹、泄瀉、陽(yáng)痿、驚悸等病證 養(yǎng)生原則：溫補(bǔ)脾腎，溫化水濕 代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、斑龍丸、還少丹等。常用 藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等 冬病夏治,食療： 春夏養(yǎng)陽(yáng) 三伏服用附子粥、羊肉附子湯 壯陽(yáng)食品：羊肉、狗肉

8、、鹿肉 精神調(diào)養(yǎng)：提高興奮度 環(huán)境調(diào)攝：“避寒就溫”、“無(wú)厭于日”,陰虛質(zhì),體質(zhì)特征： 形體瘦長(zhǎng),面色潮紅,咽干口燥,手足心熱,不耐熱,性情多急躁易怒,常失眠多夢(mèng),舌紅少苔,或見(jiàn)地圖舌,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。易患咳嗽、消渴、閉經(jīng)、內(nèi)傷發(fā)熱等病證。 養(yǎng)生原則：滋補(bǔ)腎陰,壯水制火 代表方為六味地黃湯、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桑椹、女貞子;百合、沙參、麥冬、玉竹、生地黃,精神調(diào)攝： “恬淡虛無(wú)”、“精神內(nèi)守”，避免激怒 環(huán)境調(diào)攝： “能冬不能夏” 夏天去海邊、高山避暑；“秋冬養(yǎng)陰”首烏延壽丹（秦伯未）,痰濕質(zhì),體質(zhì)特征： 形體肥胖,面色淡黃而暗,多脂,口黏,痰多,胸悶,身

9、重,肢體不爽,苔多滑膩,脈滑或弦滑。易患消渴、中風(fēng)、眩暈、胸痹、咳喘、痛風(fēng)、痰飲等病證 養(yǎng)生原則：健脾利濕,化痰泄?jié)?代表方為參苓白術(shù)散、澤瀉白術(shù)散等。常用藥物有黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、扁豆、薏苡仁、砂仁、蓮子肉、陳皮等。痰濕質(zhì)肥胖者,可加入升清醒脾之荷葉、佩蘭、蒼術(shù)等;痰濁阻肺者,可用三子養(yǎng)親湯,方中萊菔子、白芥子、蘇子不但化痰肅肺,且能降脂減肥,也可加入冬瓜皮,以助改善痰濕體質(zhì);對(duì)水濁內(nèi)留者可用澤瀉、豬苓等。 白蘿卜、蠶豆、紅小豆、洋蔥、扁豆,濕熱質(zhì),體質(zhì)特征： 面垢油光,易生痤瘡,?？诟?、口苦、口臭,便干、尿赤,性情多急躁易怒,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈數(shù)或弦數(shù)。易患瘡癤、黃疸、熱

10、淋、衄血、帶下等病證。 養(yǎng)生原則：分消濕濁,清泄伏火 瀉黃散、龍膽瀉肝湯、甘露消毒丹等。常用藥物有藿香、山梔、石膏、甘草、防風(fēng)、龍膽草、茵陳、大黃、羌活、苦參、地骨皮、貝母、茯苓、澤瀉等。 案例 綠豆、冬瓜、苦瓜、黃瓜、西瓜,瘀血質(zhì),體質(zhì)特征： 表現(xiàn)為以瘦人居多,面色常暗,發(fā)易脫落,紅絲攀睛,肌膚或甲錯(cuò)或瘀斑,心煩心悸,健忘,舌質(zhì)多暗,或有瘀點(diǎn),脈細(xì)或澀。易患眩暈、胸痹、中風(fēng)、瘕病變,常有出血傾向。 養(yǎng)生原則：活血祛瘀,疏利通絡(luò) 代表方為桃紅四物湯、大黃蟲(chóng)丸等。常用藥物有桃仁、紅花、生地黃、赤芍、當(dāng)歸、川芎、丹皮、茜草、蒲黃、丹參、山楂等,氣郁質(zhì),體質(zhì)特征： 表現(xiàn)為形體偏瘦,亦可見(jiàn)于其他體形,

11、性格內(nèi)向脆弱,對(duì)精神刺激應(yīng)激能力差,常憂(yōu)郁不樂(lè),易驚悸,失眠多夢(mèng),食欲不振,喜太息,或咽中異物感,或脅脹竄痛,脈弦。易患郁證、臟躁、百合病、梅核氣、不寐、癲證等 養(yǎng)生原則：宜疏肝行氣,開(kāi)其郁結(jié) 代表方為逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸等。常用藥物有柴胡、香附、枳殼、陳皮、川芎、白芍、甘草、當(dāng)歸、薄荷等,特稟質(zhì),體質(zhì)特征： 常有先天缺陷,或有和遺傳相關(guān)疾病的表現(xiàn)。如先天性、遺傳性的生理缺陷,先天性、遺傳性疾病,過(guò)敏性疾病,原發(fā)性免疫缺陷等（如白化?。?；若為過(guò)敏體質(zhì)者,常表現(xiàn)為對(duì)季節(jié)氣候適應(yīng)能力差,皮膚易出現(xiàn)劃痕,易形成風(fēng)團(tuán)、癮疹等。特稟質(zhì)的發(fā)病,凡遺傳性疾病者,多表現(xiàn)為親代有相同疾病,或出生時(shí)即有固定缺陷。若為過(guò)敏體質(zhì)者易患花粉癥、哮喘等,并易引發(fā)宿疾及藥物過(guò)敏。,養(yǎng)生原則：,臨床對(duì)于先天性、遺傳性疾病,或生理缺陷,一般無(wú)特殊調(diào)治方法?；驈挠H代調(diào)治,防止疾病遺傳。 過(guò)敏質(zhì)者或益氣固表,或涼血消