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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院急診科工作總結(jié)及工作計(jì)劃 XX年急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,開(kāi)拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評(píng)。 全科醫(yī)護(hù)人員共18人:副主任醫(yī)師2 人,醫(yī)師4人,護(hù)師2人,護(hù)士8人,“120司機(jī)2人;每天有3個(gè)醫(yī)師值班,科主任上行政班,另外兩個(gè)醫(yī)師分別值主班和副班,有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)”120“出診,主班司機(jī)值24小時(shí)班,保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。門(mén)診還設(shè)
2、有導(dǎo)診臺(tái),導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診,方便群眾就診。 急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個(gè)病人輸液,每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯,溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。 現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后,小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。 (一)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況: 1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班,實(shí)行24小時(shí)值班,主班主要負(fù)責(zé)門(mén)急診病人的就診,保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看病。 2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)“120”出診,還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合(副班沒(méi)在,主班負(fù)責(zé))、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做
3、到病人來(lái)到有醫(yī)師在。 3、護(hù)士白天班至少有4個(gè),夜班有2個(gè),保證留觀輸液病人多時(shí),讓病人能及時(shí)得到輸液,護(hù)士提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲、六心”服務(wù),全天24小時(shí)都有護(hù)士值班,清除以往夜間看病,到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。 4、門(mén)診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班,佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅肩帶,專門(mén)負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診,方便群眾看病能找對(duì)診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。 5、輸液區(qū)環(huán)境改善,過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進(jìn)后,夏有涼風(fēng),冬有暖氣,口干有水喝,病人住進(jìn)后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以
4、直接伸手按鈴,改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士(如要求拔針、換藥等),既方便病人又方便護(hù)士,即使病人多而忙時(shí),仍然是忙而不亂。 6、“120”救護(hù)中心成立后,實(shí)行24小時(shí)值班,兩個(gè)司機(jī)分正副班,主班負(fù)責(zé)出診,副班實(shí)行聽(tīng)診,每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診,如果遇到有同時(shí)兩起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟用副班司機(jī),兩輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命,保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車出診。杜絕以往有病人求救時(shí),找不到司機(jī)出診或等待時(shí)間太長(zhǎng)的現(xiàn)象。自今年5月份以來(lái),加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi),司機(jī)每天檢查車輛狀況,打掃車內(nèi)外衛(wèi)生,讓救護(hù)車處于完好備用
5、狀態(tài)。重新樹(shù)立“120”急救新形象,改變了老百姓對(duì)“120”的看法,社會(huì)效益不斷提高。 綜合以上因素,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,急診科得到了社會(huì)的認(rèn)可,就診病人逐日增多,使我們科全年(XX年)共接診人數(shù)19776人次(平均每天就診人數(shù)5060人次),留觀輸液人次11066 人次(平均每天留觀人數(shù)3040人次),清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共 568人次,“120”出診共466 人次(平均每天出診12次),抽胸水 67 人次,抽腹水 48人次,局部封閉針56人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步上升。 (二)制定了各種制度并上墻,具體如下: 1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門(mén)診制度、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度
6、、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門(mén)診制度、清創(chuàng)室制度等; 2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等; 3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖; 4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度; 5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介; 6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé); 7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū),完善轉(zhuǎn)診制度,防范醫(yī)療糾紛; (三)抓思想政治教育,營(yíng)造良好醫(yī)療安全氛圍; 全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報(bào)告精神,深刻理解“xx大”精神實(shí)質(zhì),學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、
7、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等)。同時(shí)讓全科成員通過(guò)參加醫(yī)院組織的各種文體活動(dòng)和捐贈(zèng)活動(dòng),使全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高思想道德修養(yǎng),能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度,在診療過(guò)程中按照醫(yī)療規(guī)則操作,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。 (四)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力。 急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn),例如:本人到昆明參
8、加X(jué)X年第三屆中國(guó)急診急救醫(yī)師年會(huì)回來(lái)后,及時(shí)給科室醫(yī)護(hù)人員講課,同時(shí)還在大會(huì)議室給全院職工介紹的非麻醉人員的緊急氣道處理、急危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)、微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)錄像,以及急診科護(hù)士長(zhǎng)楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來(lái)介紹的現(xiàn)代護(hù)理管理,在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,相互交流,能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù),以便提高急救能力。 (五)加強(qiáng)管理,協(xié)助環(huán)保科做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作。 近年來(lái),新的傳染病時(shí)有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì),加強(qiáng)傳染病的防治工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的,急診科首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離
9、、及時(shí)治療,并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。 此外,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和縣委,縣政府的統(tǒng)一部置和要求,針對(duì)問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開(kāi)展對(duì)我縣問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細(xì)登記。 (六)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升社會(huì)效益: 我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立 “以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性,人性化溝通等方面的要求,開(kāi)展
10、“ 親情化”、“人性化”服務(wù),做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境(如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等)、在輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)和開(kāi)電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后,病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意,現(xiàn)我們科每天來(lái)輸液的病人不斷增多,說(shuō)明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可,才使急診科的社會(huì)效益不斷提高。 (七)規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生: 自5月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過(guò)后,我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和急診科病歷,做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書(shū),移交病人時(shí),要有接病人的病房醫(yī)師簽字,病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保
11、存。10月份開(kāi)展了掛號(hào)看病,首診醫(yī)師要在門(mén)診病歷本上寫(xiě)主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見(jiàn),規(guī)范就診程序,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭(zhēng)議。 1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔,特別是在病人輸液完拔針后,床上用品及地面垃圾不及時(shí)收拾,顯得房間很亂,與我們到周邊考察的醫(yī)院相比,我們醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差,所以要加強(qiáng)清潔工的管理,督促清潔工每天致少34次巡視病房,保證病房時(shí)時(shí)處于干凈整潔狀態(tài); 2、“120”車的管理不到位,主班司機(jī)時(shí)有喝酒現(xiàn)象,車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想,“120”車有事無(wú)事開(kāi)上街影響不好。加強(qiáng)對(duì)司機(jī)的管理,實(shí)行懲罰制度; 3、醫(yī)師對(duì)門(mén)診疾病治療
12、用藥不規(guī)范,時(shí)有個(gè)別醫(yī)師對(duì)病人試驗(yàn)性用藥,今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全; 4、時(shí)有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診目志漏登; 5、搶救室沒(méi)有得到充分利用; 6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班,特別是年青醫(yī)師,因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術(shù); 7、急診室護(hù)士太年輕化,應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,難以完成緊急救護(hù)任務(wù),經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高整體搶救水平。 1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是常見(jiàn)病的復(fù)習(xí),對(duì)常見(jiàn)病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥,要按原則用藥,不能大包圍用藥或?qū)嶒?yàn)性用藥。同時(shí)對(duì)一些疑難病例,要組織全科人員進(jìn)行大討論,以提高科室診治水平。 2、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),特別對(duì)與醫(yī)療安全有關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí);加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。 3、抓好門(mén)、急診病人的就診服務(wù),在“以病人為中心”指導(dǎo)思想的精神下,全科室醫(yī)護(hù)人員持續(xù)改進(jìn)“微笑服務(wù)”、“深化”人性化服務(wù),才能打造好醫(yī)院一流服務(wù)窗口。 4、在條件充許的情況下,安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救,回來(lái)給科室上課,以便帶動(dòng)科室整體急救水平。 5、鼓勵(lì)科室人員學(xué)習(xí)電腦,應(yīng)用電腦信息促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。 6、繼續(xù)對(duì)“120”急救隊(duì)的管
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