
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文檔簡(jiǎn)介
1、,人體解剖學(xué),肌 學(xué),3,骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢,附著于骨(少數(shù)附著于皮膚),共有600余塊,約占體重的4050,它可隨人的意志而收縮,牽引骨產(chǎn)生運(yùn)動(dòng),因此也稱(chēng)隨意肌。,每塊骨骼肌都是一個(gè)器官,它有一定的形態(tài)和結(jié)構(gòu),有豐富的血液供應(yīng)和一定的神經(jīng)支配,執(zhí)行一定的功能。,一、肌的形態(tài)和構(gòu)造,長(zhǎng)肌,短肌,扁肌,輪匝肌,肌腹,骨骼肌纖維,色紅柔軟,一般位于肌的中部。,肌腱,致密結(jié)締組織,銀白色,堅(jiān)韌,無(wú)收縮力。,長(zhǎng)肌的腱條索狀;,扁肌的腱片狀(腱膜),肌的構(gòu)造,肌腹通過(guò)腱附于相鄰骨表面,通常越過(guò)1多個(gè)關(guān)節(jié);肌收縮時(shí)牽動(dòng)骨而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。,二、肌的起止和配布:,起點(diǎn):在固定骨上的附著點(diǎn),止點(diǎn):在移動(dòng)
2、骨上的附著點(diǎn),肌收縮時(shí),止點(diǎn)向起點(diǎn)方向移動(dòng),但起點(diǎn)在一定條件下可以互換。,肌的配布規(guī)律,1、都配布于關(guān)節(jié)周?chē)?,每一關(guān)節(jié)至少配布有兩組作用、方向完全相反的肌, 互稱(chēng)拮抗肌。,2、 配布于運(yùn)動(dòng)軸同一側(cè)的肌通常完成同一運(yùn)動(dòng),稱(chēng)為協(xié)同肌。,三、肌的輔助結(jié)構(gòu):,位于肌的周?chē)?,保護(hù)肌并輔助肌活動(dòng)的結(jié)構(gòu);包括:筋膜、滑膜囊和滑膜鞘,1、筋膜 又分為:,淺筋膜,深筋膜,皮下筋膜皮下脂肪,固有筋膜,2、滑膜囊,3、滑膜鞘,第二節(jié) 軀干肌,包括背、胸、腹、會(huì)陰肌和膈,背肌分為淺、深兩群,淺群多為寬大的扁肌,深群為長(zhǎng)肌和短肌。,一、背肌,1、斜方?。?單側(cè)形,雙側(cè)斜方形。,起自:枕骨、項(xiàng)韌帶、胸椎棘突,作用:,上部
3、收縮上提肩胛骨(聳肩),下部收縮下降肩胛骨,全部收縮肩胛骨向脊柱靠攏,肩胛骨固定時(shí),兩側(cè)同時(shí)收縮 使頭后仰,位于項(xiàng)脊部,止于:鎖骨、肩胛岡,2、背闊肌,位于背下部和胸外側(cè)部,起于:下6位胸椎、全部腰椎0 棘突,髂嵴,止于:肱骨小結(jié)節(jié)下方,作用:,上肢固定于上舉時(shí),可引體向上,使臂內(nèi)收,旋內(nèi)和后伸,3、豎脊肌,縱行于脊柱溝內(nèi),起于:骶骨、髂嵴后部;止于:枕骨,作用:伸脊柱,仰頭。,二、胸肌,1、胸大肌,起于:,作用:,深呼吸時(shí),協(xié)助提肋,助吸氣;,止于:大結(jié)節(jié)下方;,位于: 胸壁的前上部,鎖骨內(nèi)側(cè)半,胸骨上部肋軟骨,使臂內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈;,上肢固定時(shí)引體向上;,2、前鋸肌,起止:,上8肋外面,肩
4、胛骨前面,肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、下角,作用:,上部肌收縮,下部肌收縮,位于: 胸外側(cè)壁,向后,起頭多,鋸齒狀,向前牽引肩胛骨,使其貼牢脊柱,肩胛骨下角向外上旋轉(zhuǎn),助臂上舉,3、肋間肌,提肋、助吸氣,深層肋間內(nèi)肌,位于:肋間隙,分兩層,作用:,纖維方向與上相反作用也相反,淺層肋間外肌,向前下,下肋上緣,上肋下緣,起止:,三、膈,形態(tài):,下6肋內(nèi)面腰椎前面劍突后面,位于:, 中心腱,特點(diǎn):,起止:,周?chē)鸀榧〔浚醒霝殡觳浚ㄖ行碾欤?扁、穹隆狀,胸、腹腔之間,孔裂:后前,主動(dòng)脈裂孔,食管裂孔,腔靜脈孔,運(yùn)動(dòng):,收縮時(shí),胸腔擴(kuò)大吸氣,胸腔縮小呼氣,膈頂回位,膈頂下降,是重要的呼吸肌,舒張時(shí),四、腹肌,構(gòu)成腹壁
5、,分為:,腹前群腹直肌,腹外側(cè)群三層扁肌,腹后群腰方肌,腹外斜肌,腹內(nèi)斜肌,腹橫肌,1、腹直肌,位于腹前壁正中線(xiàn)的兩側(cè);肌束縱行,前部有34條腱性結(jié)構(gòu)腱劃,收縮:仰臥起坐,2、腹外斜肌淺層,肌束自后上前下方,中部移為腱膜,腱膜下部增厚,卷曲緊張于髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間腹股溝韌帶,肌束方向自后下前上,中部也移為腱膜,4、膜橫肌深層,肌束橫向,在腹直肌外側(cè)緣也移為腱膜,3、腹內(nèi)斜肌中層,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下部肌纖維在男性尚形成提睪肌,5、腰方肌,位于脊柱兩側(cè),構(gòu)成腹后壁。, 構(gòu)成腹壁,保護(hù)和支持腹腔內(nèi)臟器, 收縮時(shí)降肋助呼氣, 使脊柱作前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng), 與膈一起收縮時(shí),升高腹壓 助排便、排尿
6、、嘔吐、分娩等,6、腹肌的作用,7、腹肌所形成的結(jié)構(gòu),1) 腹直肌鞘,由三層扁肌的腱膜構(gòu)成,2) 白線(xiàn),位于兩側(cè)腹直肌之間,分前、后兩層,由三層扁肌的腱膜在正中線(xiàn)交織而成,位置:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的稍上方,長(zhǎng)45cm,,外口為淺環(huán),位于恥骨結(jié)節(jié)的外上方,略呈,3、腹股溝管,內(nèi)口為深環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方的1.5cm處,男性管內(nèi)有精索通過(guò);女性有子宮圓韌帶通過(guò)。,內(nèi)容物:,五 會(huì)陰肌,為封閉骨盆下口的所有肌肉,作用:,重要的有:肛提肌、,共同承托盆腔內(nèi)臟器。肛提肌還可協(xié)助肛門(mén)括約肌緊縮肛門(mén);尿道括約肌緊縮尿道和陰道。,會(huì)陰深橫肌,第三節(jié) 頭頸肌,一、頭 肌,頭肌分為面肌和咀嚼肌兩部分,(一)面
7、肌,收縮時(shí)可改變面部皮膚外形,又稱(chēng)表情肌。,1、眼輪匝肌,2、口輪匝肌,分別縮小瞼裂和口裂,3、頰肌,4、枕額肌,額腹可使額部皮膚形成橫行皺紋。,枕腹 + 帽狀腱膜 + 額腹,協(xié)助咀嚼和吸吮,(二)咀嚼肌,位于顳下頜關(guān)節(jié)周?chē)\(yùn)動(dòng)該關(guān)節(jié),1、咬肌,2、顳肌,上提下頜骨,收縮時(shí)在頰部可摸到,收縮時(shí)在顳部可摸到,二、頸肌,1、胸鎖乳突肌,作用:,兩側(cè)使頭后仰,止于:乳突,單側(cè)使頭向同側(cè)傾, 0 面轉(zhuǎn)向?qū)?cè),位置:位于顱與胸廓之間,起于:胸骨柄、 鎖骨胸骨端,41,2、舌骨上肌群,作用:,3、舌骨下肌群,作用:,位于下頜骨和舌骨之間,位于舌骨和胸骨之間,2.使喉上下移動(dòng),完成吞咽運(yùn)動(dòng)。,2.參與口腔
8、底的構(gòu)成,1.上拉舌骨或00下降下頜骨,1.下拉舌骨,第四節(jié) 四肢肌,一、上肢肌,分為肩肌、臂肌、前臂肌、手肌四部分,(一)肩?。?主要有:三角肌,起于:鎖骨外側(cè)份,肩峰肩胛岡;,作用:使肩關(guān)節(jié)外展,但90。,配布于肩關(guān)節(jié)周?chē)?,運(yùn)動(dòng)該關(guān)節(jié)。,止于:肱骨三角肌粗隆,(二)臂肌,1、前群:,(1)肱二頭?。?長(zhǎng)頭關(guān)節(jié)盂上方,短頭喙突,作用:屈肘、使前臂旋后。,分前、后群;,作用于肘關(guān)節(jié),,橈骨,(關(guān)節(jié)囊),為屈肌,主要有:,2、后群:,作用:伸肘關(guān)節(jié),為伸肌,主要有:,肌三頭肌,有三個(gè)起頭,,止于尺骨鷹咀,48,(三)前 臂 肌,位于尺、橈骨周?chē)?作用于腕、掌、指關(guān)節(jié),多數(shù)肌的肌腹位于前臂的近側(cè),
9、肌腱位于遠(yuǎn)側(cè)。,分為前、后兩群:,淺層:,外內(nèi)側(cè),肱橈肌、,深層:,旋前圓肌、,橈側(cè)腕屈肌、,掌長(zhǎng)肌、,指淺屈肌、,尺側(cè)腕屈肌,1、前群,拇長(zhǎng)屈肌、,指深屈肌、,旋前方肌,后群: 也分淺、深兩層,淺層:,外內(nèi)側(cè),橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、,深層:,旋后肌、,橈側(cè)腕短伸肌、,指伸肌、,小指伸肌、,尺側(cè)腕伸肌,外內(nèi)側(cè),拇長(zhǎng)展肌、,拇短伸肌、,拇長(zhǎng)伸肌、,示指伸肌,四、手肌:,外側(cè)群(魚(yú)際),內(nèi)側(cè)群(小魚(yú)際),中間群(蚓狀肌和骨間?。?使2、3、4指內(nèi)收和外展,運(yùn)動(dòng)小指,運(yùn)動(dòng)拇指,做對(duì)掌運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)手指,分為:,(五)上肢的局部結(jié)構(gòu),1、腋窩,位于胸外側(cè)壁與臂部之間,呈四棱錐形,尖可與頸部相通,四壁由肌構(gòu)成,窩內(nèi)
10、有血管、神經(jīng)、淋巴管等,2、肘窩,位于肘關(guān)節(jié)前方,測(cè)血壓在此進(jìn)行,內(nèi)有血管,神經(jīng)和肱二頭肌腱等結(jié)構(gòu),二、下肢肌,(一)髖肌,位于骨盆側(cè)壁的內(nèi)外面,髂腰肌,收縮時(shí)使髖關(guān)節(jié)前屈,旋外;,髂肌 + 腰大肌,股骨小轉(zhuǎn)子,跨過(guò)髖關(guān)節(jié),作用于此關(guān)節(jié),前群,臀大?。捍蠖屎?,為肌內(nèi)注射常選肌,起止:髖、骶骨后面股骨上部后面作用:使髖關(guān)節(jié)后伸,旋外,臀中肌、臀小肌:使髖關(guān)節(jié)外展,旋內(nèi),梨狀肌、閉孔內(nèi)?。菏贵y關(guān)節(jié)旋外,后 群,61,(二)股肌,前群:,縫匠?。?股四頭?。?內(nèi)側(cè)群,長(zhǎng)收肌等,都使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,后群,股二頭肌等,都能伸髖關(guān)節(jié),主要作用:伸膝關(guān)節(jié),髕韌帶,脛骨粗隆,髕骨,四個(gè)起頭,位于股骨周?chē)?,作用于膝關(guān)節(jié)。分為:,屈髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),(三)小腿?。?前 群,脛骨前肌、趾長(zhǎng)伸肌和 踇長(zhǎng)伸肌,外側(cè)群,腓骨長(zhǎng)、短肌,跖屈踝關(guān)節(jié),并使足外翻,后 群,淺層小腿三頭?。枘c肌 + 比目魚(yú)?。?其肌腱粗大,止于跟骨,又稱(chēng)跟腱,深層趾長(zhǎng)屈肌、脛骨后肌、踇長(zhǎng)屈肌
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