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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 無痛性口腔潰瘍 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,身體部位:,口。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,科室:,口腔科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,簡介:,口腔潰瘍是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血,可因刺激性食物引發(fā)疼痛,一般一至兩個(gè)星期可以自愈。無痛性口腔潰瘍是美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)提出的診斷韋格內(nèi)肉芽腫的標(biāo)準(zhǔn)之一。韋格內(nèi)肉芽腫是以進(jìn)行性壞死性肉芽腫和廣泛的小血管炎為基本特征。主,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,簡介:,要累及呼吸道、腎臟、皮膚等臟器而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,病

2、因:,尚不清楚,由于多數(shù)患者先有上呼吸道癥狀,繼有腎小球腎炎,因此,有人認(rèn)為上呼吸道感染后被分離的緩緩蛋白可成為致敏原,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生全病。有報(bào)導(dǎo)用三甲氧芐氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基異惡唑(SMZ)治療獲得長期存活,本病與微生物感染有關(guān)。半數(shù)病例類風(fēng)濕因子陽性,具有高丙,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,病因:,種球蛋白血癥及循環(huán)免疫復(fù)合物有關(guān),并有細(xì)胞免疫介入的自身免疫性疾病。許多資料發(fā)現(xiàn)活動(dòng)期韋格內(nèi)肉芽腫患者具有抗白細(xì)胞自身抗體、抗SSA及抗SSB抗體、經(jīng)免疫抑制劑治療,病情緩解時(shí),血清抗嗜中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)可消失,病情復(fù)發(fā)時(shí)再次出現(xiàn),表明ANCA與本病發(fā)病機(jī)制有關(guān)。

3、曾有,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,病因:,少數(shù)病例最后發(fā)展為惡性淋巴瘤,因此本病是否系對惡性腫瘤的反應(yīng)也尚待進(jìn)一步探討。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,診斷:,需鑒別診斷的有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,主要節(jié)段性地累及中小動(dòng)脈呈炎性及壞死病變,無肉芽腫性損害,侵犯的組織器官多,臨床表現(xiàn)多樣,常有皮下結(jié)節(jié),高血壓,腹部癥狀,早期出現(xiàn)腎臟損害,而呼吸疲乏常不受累。淋巴瘤樣肉芽腫病,為系統(tǒng)性血管浸潤性和血管中心性壞死性肉芽腫病,上呼吸道常不受累,病變,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,診斷:,主要累及肺、皮膚、神經(jīng)及腎間質(zhì),以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、異形淋巴細(xì)胞浸潤,雖有肉芽腫性血管炎表現(xiàn),但肉芽腫損害

4、常不明顯,血管炎表現(xiàn)也非典型白細(xì)胞破碎性或纖維蛋白樣壞死型。中線惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥,為鼻和面部破壞性病變,通常不累及肺臟,病理上以凝固性壞死為主,有多形性細(xì)胞浸潤,,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,診斷:,亦可見異形淋巴細(xì)胞,不伴有血管炎及肉芽腫變。肺出血腎炎綜合征,腎及肺活檢免疫熒光抗體法可測得抗腎小基底膜抗體,并可測得循環(huán)抗GBM抗體,可與韋格內(nèi)肉芽腫鑒別。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,檢查項(xiàng)目:,結(jié)節(jié)病抗、抗中性粒、抗巨細(xì)胞、肢體血流、積液2-。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,相關(guān)癥狀:,容易上火 口、眼、生殖器損害 口周發(fā)紅 皮膚紫癜。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:無痛性口腔潰瘍,相關(guān)疾病:,韋格納肉芽腫性鞏膜炎 口腔粘膜病 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

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