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氣管切開(kāi)套管意外脫管應(yīng)急預(yù)案1、一旦發(fā)生氣管切開(kāi)套管脫出,護(hù)士應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員并通知主管醫(yī)生。觀察患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)和血氧飽和度,正確評(píng)估病情。2、立即用無(wú)菌血管鉗撐開(kāi)氣管切口處,給予氧氣吸入。3、如患者氣管切開(kāi)時(shí)間超過(guò)一周,竇道形成時(shí)可更換套管重新置入。4、如切開(kāi)時(shí)間在一周以?xún)?nèi)尚未形成竇道,立即配合醫(yī)生重新行氣管切開(kāi)求并置管。5、迅速建立靜脈通路,準(zhǔn)備好搶救藥品和物品。如患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)立即給予胸外心臟按壓。6、嚴(yán)密觀察生命體征及意識(shí)、血氧飽和度變化,并做好護(hù)理記錄。7、填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表。8、組織護(hù)理人員分析發(fā)生滑脫的原因,提出改進(jìn)措施?;颊咭馔饷摴堋⒅卦陬A(yù)防,護(hù)理人員應(yīng)注意:1、對(duì)于頸部粗短的患者,應(yīng)提高警惕并牢固固定。2、對(duì)于煩躁不安的患者,給予必要的肢體約束,或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。3、為患者實(shí)施各種治療(如翻身、拍背、吸痰等)時(shí)應(yīng)專(zhuān)人固定套管,以防套管脫管。4、更換套管系帶時(shí),應(yīng)兩人操作。一人固定套管,一人更換。5、更換內(nèi)套管時(shí),應(yīng)雙手操作,一手固定外套管,一手更換內(nèi)套管,并旋轉(zhuǎn)鎖定內(nèi)套管。
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