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文檔簡介
1、社區(qū)護理學,第八章 社區(qū)老年人的健康保健與護理,教學目標,掌握:老年護理學及相關(guān)概念,老年護理 目標與原則。 熟悉:人的壽命、老年人的年齡劃分、人 口老齡化、老齡化社會的概念,人 口老齡化的對策,老年護理的道德 準則及執(zhí)業(yè)標準。 了解:國內(nèi)外老年護理的發(fā)展。,一、概 述,(一)人的壽命 衡量人的壽命主要有兩個標準: 平均期望壽命(平均壽命)-以死亡為終點。代表一個國家或地區(qū)人口的平均存活年齡。 最高壽命-在沒有外因干擾的條件下,從遺傳學的角度人類可能存活的最大年齡。,最高年齡的計算,按成熟期(1415歲)的8-10倍 按生長期(20-25年)的5-7倍 按細胞分裂次數(shù)(40-60次)的2.4倍
2、 人的最高年齡應(yīng)該是110-175歲,2000年 我國人均健康壽命僅62.3歲,2004年 我國居民的平均期望壽命達到72.0歲 比世界平均水平高5歲,健康期望壽命 -指去除殘疾和障礙后所得到的人類生 存曲線,即個人良好狀態(tài)下的平均生存年限。 -老年人能夠維持良好的日常生活活動功能的年限。 -期望壽命的終點是日常生活自理能力的喪失,(二)、老年人的年齡劃分,WHO對老年人年齡的劃分有兩個標準: 發(fā)達國家-65歲以上 發(fā)展中國家-60歲以上,WHO根據(jù)現(xiàn)代人的生理心理結(jié)構(gòu)上的變化,將人的年齡界限又做了新的劃分,44歲以下-青年人 45-59歲為中年人 60-74歲為年輕老年人 75-89歲為老老
3、年人 90歲以上為長壽老年人,中華醫(yī)學會老年醫(yī)學學會于1982年建議: 我國60歲以上為老年人 老年分期按45-59歲為老年前期 60-89歲為老年期 90歲以上為長壽期,二、人口的老齡化,概念: 是人口年齡結(jié)構(gòu)的老化。 指老年人口占人口的比例不斷上升的一種動態(tài)過程。 原因: 出生率和死亡率的下降、平均期望壽 命的延長。,老齡化社會,WHO對老齡化社會的劃分標準: 發(fā)達國家的標準 65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上 發(fā)展中國家的標準 60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上,人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢,1、世界人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢 人口老齡化的速度加快 老年人口重心從發(fā)達國家向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移 人口
4、平均預(yù)期壽命不斷延長 高齡老年人增長速度加快,2、我國人口老齡化趨勢及特點,老年人口規(guī)模巨大 老齡化發(fā)展迅速 地區(qū)發(fā)展不均衡 城鄉(xiāng)倒置顯著 女性老年人口多于男性 老齡化超前于現(xiàn)代化,3、人口老齡化的影響,社會負擔的加重。 社會文化福利事業(yè)的發(fā)展于人口老齡化不適應(yīng)。 家庭養(yǎng)老功能減弱。 老年人對醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求突出。,三、人口老齡化的對策,推動經(jīng)濟的快速發(fā)展 完善養(yǎng)老福利政策和社會保障制度 健全老年人醫(yī)療保健防護體系 創(chuàng)建健康老齡化和積極老齡化,四、老年護理學及相關(guān)概念,老年學 -是一門研究老年及相關(guān)問題的學科, 是包括自然科學和社會科學的新興綜合性 交叉學科,是老年生物學、老年醫(yī)學、老
5、 年社會學、老年心理學、老年護理學的總 和。,老年學的概念,是研究人類衰老的機制 是人體老年性變化 是老年人衛(wèi)生保健 是老年疾病防治的科學 是醫(yī)學的一個分支 是老年學的主要組成部分,老年基礎(chǔ)醫(yī)學 老年臨床醫(yī)學 老年康復(fù)醫(yī)學 老年流行病學 老年預(yù)防保健醫(yī)學 老年社會醫(yī)學,老年護理學的概念,是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)的學科。 是護理學的一個分支。 與自然科學和社會科學相 互滲透。,2、老年護理學的研究重點,從老年人的生理、心理、社會文化以及發(fā)展的角度出發(fā)。 研究自然、社會、文化教育和生理、心理因素對老年人健康的影響。 探討用護理手段或措施解決老年人的健康問題。,五、
6、老年護理的目標與原則,老年護理的目標: 增強自我照顧能力 延緩惡化及衰老 提高生活質(zhì)量 做好臨終關(guān)懷,老年護理的原則:,滿足需求 社會護理 整體護理 個體化護理 早期預(yù)防 持之以恒,六、老年護理的道德準則和執(zhí)業(yè)標準,老年護理的道德準則: 尊老愛幼,扶病解困 熱忱服務(wù),一視同仁 高度負責,技術(shù)求精,老年護理的執(zhí)業(yè)標準 護理人員必須通過學校教育、在職教育、繼續(xù)教育和崗前培訓。 增加老年護理知識和技能。 標準參照美國老年護理執(zhí) 業(yè)標準。,七、我國老年護理的發(fā)展,我國老年護理學長期以來被歸為成人護理范圍。 20世紀80年代-政府關(guān)注老齡事業(yè)。 建立了老年學及老年醫(yī)學研究結(jié)構(gòu)。,老年護理受到重視 老年病
7、科、老年醫(yī)院的工作包括:醫(yī)療護理、生活護理、心理護理和臨終關(guān)懷。,20世紀90年代,老年護理列為高等教育的必修課,護理研究生教育設(shè)立了老年護理研究方向。 與國外建立了關(guān)于老年健 康社區(qū)干預(yù)效果對照研究 歐盟國際助老會資助的老 年人健康教育項目等。,面臨的問題和對策,日益增多的老年人口的撫養(yǎng)和照料問題。 空巢、高齡和帶病老年人的服務(wù)需求。 壽命延長和壽而不康造成。的醫(yī)療衛(wèi)生和護理的壓力。 據(jù)統(tǒng)計,全國老年人群慢性病患病率達51.8%。,高齡老年人是增長最 快的群體,同時又是 老年人口中的脆弱群 體。,帶病生存甚至臥床不 起的概率最高。 特別渴望老有所醫(yī)。 希望得到保健護理、 生活照料、精神呵護。,我國護理事業(yè)的發(fā)展與老齡化的需求、與國際標準水平相比存在很大差距。 截至2005年底,全國共有護士135萬,每千人口護士數(shù)為1.05人,世界大多數(shù)國家千分之三。 國際醫(yī)護相比是1:2.7, 我國是1:0.68,許多國 家已達到1:1床護比1:0.4。,護理人員緊缺。 尤其是老年護理專科護士的培養(yǎng)-空白。 擴大護理教育的規(guī)模。 開設(shè)老年護理專業(yè),加強老年護理教育。 加強老年人常見疾病的護理研究。,解決老年人口的就醫(yī)問題。 建立以“家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),
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