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文檔簡介
1、粉塵的職業(yè)危害與防護(hù) 程建華 2014年7月,主要內(nèi)容: 一、近年來我國粉塵危害現(xiàn)狀 二、粉塵的定義、來源與分類 三、粉塵的理化特性 四、粉塵進(jìn)入人體的途徑 五、粉塵的健康危害 六、粉塵危害防治措施,一、近年來我國粉塵危害現(xiàn)狀 目前塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病。2010年新發(fā)職業(yè)病27240例,其中塵肺病23812例,死亡病例679例,報(bào)告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的87.42%。 截止2012年底,甘肅省有塵肺病患者11536例,2012年新發(fā)職業(yè)病病例141例,其中新發(fā)塵肺病例121例。 2012年安徽省新發(fā)各類職業(yè)病927例,91.8%是塵肺病例。 2012年青島市石棉肺、矽肺、電焊工
2、塵肺等慢性職業(yè)中毒病種增多,共診斷職業(yè)病患者67例,其中塵肺36例。,一、近年來我國粉塵危害現(xiàn)狀 幾起塵肺典型案例: 1、廣西馬山縣農(nóng)民工在海南金礦打工塵肺案例 馬山縣自80年代以來赴海南金礦打工的農(nóng)民工總數(shù)為1001人(其中白山鎮(zhèn)752人,百龍灘鎮(zhèn)145人,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)104人)。1998返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng),2003年陸續(xù)發(fā)病。截至目前,這些人中已經(jīng)有600人進(jìn)行了體檢,診斷出矽肺病患者225人(已死亡14人),其中,一期塵肺97人,二期塵肺93人,三期塵肺35人。,一、近年來我國粉塵危害現(xiàn)狀 幾起塵肺典型案例: 2、云南水富縣農(nóng)民工在安徽鳳陽石英砂廠打工塵肺案例 云南省昭通市水富縣向家壩鎮(zhèn)有3個(gè)偏僻的村
3、寨,多年來,這里的村民一直過著平靜的生活。但最近兩年,三個(gè)村12名青壯年男子相繼去世。生前他們都曾在安徽省滁州市鳳陽縣官溝鄉(xiāng)石英砂廠打工,都患有一種“怪病”。2009年3月這一事件被曝光后,當(dāng)?shù)貫?00多位曾在安徽石英砂廠打過工的農(nóng)民工進(jìn)行了體檢,發(fā)現(xiàn)有30多例塵肺病人。,一、近年來我國粉塵危害現(xiàn)狀 幾起塵肺典型案例: 3、云南水富縣農(nóng)民工在安徽鳳陽石英砂廠打工塵肺案例 云南省昭通市水富縣向家壩鎮(zhèn)有3個(gè)偏僻的村寨,多年來,這里的村民一直過著平靜的生活。但最近兩年,三個(gè)村12名青壯年男子相繼去世。生前他們都曾在安徽省滁州市鳳陽縣官溝鄉(xiāng)石英砂廠打工,都患有一種“怪病”。2009年3月這一事件被曝光
4、后,當(dāng)?shù)貫?00多位曾在安徽石英砂廠打過工的農(nóng)民工進(jìn)行了體檢,發(fā)現(xiàn)有30多例塵肺病人。,二、粉塵的定義、來源與分類 1、粉塵的定義 粉塵是指直徑很小的固體顆粒,可以是自然環(huán)境中天然產(chǎn)生,如火山噴發(fā)產(chǎn)生的塵埃,或是工業(yè)生產(chǎn)或日常生活中的各種活動(dòng)中產(chǎn)生。 2、生產(chǎn)性粉塵 生產(chǎn)性粉塵就是特指在生產(chǎn)過程中形成的,并能長時(shí)間漂浮在空氣中的固體顆粒。,二、粉塵的定義、來源與分類 3、生產(chǎn)性粉塵的來源 1) 固體物質(zhì)的機(jī)械性粉碎和研磨。石英石粉碎成石英砂或石英粉;礦石粉碎為礦粉;水泥熟料研磨為水泥。 2) 爆破或物質(zhì)的不完全燃燒。礦石開采及鑿巖爆破;煤炭及其他燃料的不完全燃燒。 3) 物質(zhì)加熱。電焊作業(yè)形成
5、的電焊煙塵;鋅蒸發(fā)形成氧化鋅煙霧。 4) 粉末物質(zhì)包裝、搬運(yùn)、混合、攪拌、運(yùn)輸?shù)?,如水泥包裝、礦石篩分。,二、粉塵的定義、來源與分類 4、生產(chǎn)性粉塵的分類 據(jù)粉塵的性質(zhì)分類 1) 無機(jī)性粉塵 金屬性粉塵 如鋁、鐵、錫、鉛、錳、銅等金屬及其化合物粉塵。 非金屬的礦物粉塵 如石英、石棉、滑石、煤等。 人工合成無機(jī)粉塵 如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。,二、粉塵的定義、來源與分類 2) 有機(jī)性粉塵 植物性粉塵 如木塵、煙草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、絲等粉塵。 動(dòng)物性粉塵 如畜毛、羽毛、角粉、骨質(zhì)等粉塵。 人工有機(jī)粉塵 如有機(jī)染料、農(nóng)藥、人造有機(jī)纖維等。,二、粉塵的定義、來源與分類 按職業(yè)病危害因素類別分
6、:(國家職業(yè)病目錄) 矽塵(游離二氧化硅含量超過10的無機(jī)性粉塵)-矽肺 煤塵(煤矽塵)-煤工塵肺 石墨塵-石墨塵肺 炭黑塵-炭黑塵肺 石棉塵-石棉肺 滑石塵-滑石塵肺 水泥塵-水泥塵肺,二、粉塵的定義、來源與分類 根據(jù)粉塵顆粒在空氣中停留的狀況分類: 1) 降塵 一般指空氣動(dòng)力學(xué)直徑大于10m,在重力作用下易降落不能較長時(shí)間懸浮的顆粒狀物質(zhì)。 2) 飄塵 指粒徑小于10m的微小顆粒,如平常說的煙、煙氣和霧在內(nèi)的顆粒狀物質(zhì)。由于這些物質(zhì)粒徑很小、質(zhì)量輕,故可以長時(shí)間停留在大氣中,被人體吸入呼吸道的機(jī)會(huì)很大,容易對人體造成危害。,二、粉塵的定義、來源與分類 根據(jù)粉塵在人呼吸道沉降的部位分類 1)
7、 非可吸入性粉塵:指直徑大于15m ,一般不能進(jìn)入人體 呼吸道; 2) 可吸入性粉塵:指直徑小于15m ,可以進(jìn)入人體呼吸道; 3) 呼吸性粉塵:指直徑小于5 m ,可以進(jìn)入肺泡。pm2.5是指直徑小于2.5 m 的細(xì)微顆粒。,二、粉塵的定義、來源與分類 5、總粉塵 理論上講,真正的總粉塵指漂浮在空氣中的所有粉塵顆粒。我國國標(biāo)的定義為“可進(jìn)入整個(gè)呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細(xì)支氣管和肺泡)的粉塵,簡稱總塵。技術(shù)上系用總粉塵采樣器按標(biāo)準(zhǔn)方法在呼吸帶測得的所有粉塵。,二、粉塵的定義、來源與分類 6、各種粉塵的關(guān)系,可吸入粉塵鼻咽粉塵 胸部區(qū)粉塵 氣管、支氣管粉塵 呼吸性粉塵 肺泡沉積粉塵 被排
8、出的粉塵,三、粉塵的理化特性 (一)粉塵的化學(xué)成分 由于化學(xué)性質(zhì)不同,粉塵對人體可產(chǎn)生炎癥、纖維化、中毒、過敏和腫瘤等作用。比如有機(jī)粉塵可引起支氣管哮喘、棉塵肺、職業(yè)過敏性肺炎等肺部疾??;某些金屬粉塵如錳、汞、鉛通過肺組織吸收,進(jìn)人血循環(huán),引起中毒;另一些金屬粉塵如鉻、鎳可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)腫瘤。,三、粉塵的理化特性 (二)粉塵分散度 分散度指固體物質(zhì)被粉碎的程度,以粉塵粒徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成百分構(gòu)成比來表示,前者稱粒子分散度,粒徑小的顆粒越多,則分散度越高;后者稱質(zhì)量分散度,質(zhì)量小的顆粒占總質(zhì)量百分比越大,質(zhì)量分散度越高。直徑5微米左右的塵粒從呼吸帶高度降到地面大約需要3小時(shí),而直徑1微米左右的
9、塵粒則需10小時(shí),分散度高的粉塵穩(wěn)定程度高,被機(jī)體吸收的幾率大。工作場所空氣中直徑小于5微米的塵粒是引起塵肺的主要粉塵。,三、粉塵的理化特性 (三)粉塵溶解度 粉塵溶解度的大小影響其對人體造成的危害。溶解度高的粉塵常在上呼吸道溶解吸收,而溶解度低的粉塵在上呼吸道不能溶解,往往能進(jìn)入肺泡部位,在體內(nèi)持續(xù)作用。例如某些含有鉛、砷等有毒成分的粉塵可在呼吸道溶解吸收,其溶解度越高,吸收劑量越大,對人體的毒作用越強(qiáng)。,三、粉塵的理化特性 (四)粉塵硬度和形狀 堅(jiān)硬且外形尖銳的塵??赡芤鸷粑鲤つさ臋C(jī)械性損傷。 (五)粉塵的荷電性 物質(zhì)在粉碎過程和流動(dòng)中互相摩擦或吸附空氣中離子而帶電。漂浮在空氣中909
10、5%的粒子荷帶正電或負(fù)電。一般來說,荷電性的顆粒在呼吸道內(nèi)易被阻留。在其他條件相同時(shí),荷電粉塵在肺內(nèi)阻留量達(dá)70%74%,而不荷電者只有1016%。在除塵技術(shù)中,愈來愈多地利用粉塵的荷電性質(zhì)來捕集粉塵。靜電式除塵器、靜電防護(hù)口罩等。,三、粉塵的理化特性 (六)粉塵的爆炸性 能引起粉塵爆炸的都是可燃性粉塵??扇夹苑蹓m一般分為三大類: 1、金屬粉塵,如鉛粉、鎂粉等; 2、可燃礦物粉塵,如煤粉; 3、有機(jī)物粉塵,如亞麻粉塵、木粉、紙粉、煙草和谷物粉塵等。煙草粉塵與亞麻、谷物粉塵屬同一種非導(dǎo)電性易燃粉塵。 煤塵30-40g/m3; 面粉、鋁7g/m3; 糖塵10.3g/m3可引起爆炸。,三、粉塵的理化
11、特性 已發(fā)現(xiàn)以下七類物質(zhì)的粉塵具有爆炸性: 1、金屬:如 鎂粉、鋁粉 2、煤炭; 3、糧食 如 小麥、淀粉; 4、飼料 如魚粉; 5、農(nóng)副產(chǎn)品 如 棉花、煙草; 6、 林產(chǎn)品 如紙粉、木粉; 7、合成材料 如 塑料、染料。,四、粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑 粉塵通過呼吸道、眼睛、皮膚、消化道等進(jìn)入人體,其中以呼吸道為主要途徑。 (一)粉塵在呼吸道的過程 1、 被人體吸入呼吸道的粉塵,絕大部分被吸入后又被呼出。少量粉塵主要通過碰撞作用、沉降作用、彌散作用、截留作用吸附于呼吸道各部位,其中重力沉降是粉塵粒子在呼吸道深部阻留的主要方式。,四、粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑 2、呼吸系統(tǒng)對粉塵的防御和清除 人體對吸入的粉塵
12、具備有效的防御和清除機(jī)制。一般認(rèn)為有三道防線: (1) 鼻腔、喉、氣管、支氣管樹的阻留作用; (2) 呼吸道上皮黏液纖毛系統(tǒng)的排除作用;(呼吸道上皮的表層是“黏液纖毛系統(tǒng)”,由黏膜上皮細(xì)胞表面的纖毛和覆蓋其上的黏液組成)。 (3) 肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用。,四、粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑 通過上述各種防御功能,可將進(jìn)入肺內(nèi)9799的粉塵排出體外,而阻留在肺內(nèi)的粉塵只有吸入量的13。但長期較大量吸入粉塵可削弱上述各項(xiàng)清除功能,導(dǎo)致粉塵過量沉積,釀成肺組織病變,引起疾病。,四、粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑 (二)粉塵與皮膚、眼的接觸作用 一些粉塵堵塞皮脂腺,使皮膚干燥,并引起粉刺、毛囊炎、膿皮病等;金屬和磨料粉塵可
13、引起角膜損傷,導(dǎo)致角膜感覺遲鈍結(jié)膜炎和角膜渾濁等病變。,五、粉塵的健康危害 粉塵對機(jī)體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害,包括塵肺、粉塵沉著癥、過敏、呼吸系統(tǒng)炎癥和呼吸系統(tǒng)腫瘤等疾病。 1、塵肺 礦物性粉塵,10種塵肺-矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鑄工塵肺。 金屬粉塵,2種塵肺-鋁塵肺、電焊工塵肺。 有機(jī)粉塵,5種塵肺-木塵肺、茶塵肺、合成纖維塵肺、酚醛樹脂塵肺、聚氯乙烯塵肺。,五、粉塵的健康危害 2、中毒,砷、錳、汞、鋅等; 3、粉塵沉著癥,如錫、鐵、銻等金屬粉塵被吸入等; 4、腫瘤, 石棉-肺部腫瘤;鎳、鉻、砷; 5、炎癥(COPD) 、過敏;
14、 6、職業(yè)性哮喘,例如大麻、棉花、鉻酸鹽等據(jù)統(tǒng)計(jì)約有200多種職業(yè)性致喘物,廣泛分布各行業(yè)。,五、粉塵的健康危害 塵肺的臨床表現(xiàn): 塵肺病人的臨床表現(xiàn)主要是以呼吸系統(tǒng)癥狀為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀,此外尚有喘息、咯血以及消化功能減弱、胃納差、腹脹、大便秘結(jié)等某些全身癥狀。 1、呼吸困難:塵肺病最常見和最早發(fā)生的癥狀,且和病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。也是塵肺病人死亡的主要原因。 2、咳嗽 :是塵肺病人最常見的主訴,早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明顯加重。,五、粉塵的健康危害 塵肺的臨床表現(xiàn): 3、咳痰:即使在咳嗽很少的
15、情況下,病人也會(huì)有咳痰,這主要是由于呼吸系統(tǒng)對粉塵的清除導(dǎo)致分泌物增加所致,煤工塵肺病人痰多為黑色,晚期煤工塵肺病人可咳出大量黑色痰,其中可明顯地看到煤塵顆粒,多是大塊纖維化病灶由于缺血溶解壞死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中則可檢查到石棉小體。 4、胸痛:早晚期病人均可有胸痛,其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部分原因可能是纖維化病變的牽扯作用 ,一般主訴為隱痛,亦有描述為脹痛、針刺樣痛等 。,六、粉塵危害防治措施,六、粉塵危害防治措施 (一)三級(jí)預(yù)防措施 1、一級(jí)預(yù)防 (1)綜合防塵。即改革生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備,盡量將手工操作變?yōu)闄C(jī)械化、自動(dòng)化和密閉化、遙控化操作;盡可能采用不含或
16、含游離二氧化硅低的材料代替含游離二氧化硅高的材料;在工藝要求許可的條件下,盡可能采用濕法作業(yè);使用個(gè)人防塵用品,做好個(gè)人防護(hù)。 (2)定期檢測。即對作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度實(shí)施定期檢測,使作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的允許范圍之內(nèi)。,六、粉塵危害防治措施 (3)健康體檢。即根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,對員工進(jìn)行就業(yè)前的健康體檢,對患有職業(yè)禁忌癥、未成年人、女職工,不得安排其從事禁忌范圍的工作。 (4)宣傳教育。普及防塵的基本知識(shí)。 ( 5)加強(qiáng)維護(hù)。對除塵系統(tǒng)必須加強(qiáng)維護(hù)和管理,使除塵系統(tǒng)處于完好、有效狀態(tài)。,六、粉塵危害防治措施 2、二級(jí)預(yù)防 (1)建立專人負(fù)責(zé)的防塵機(jī)構(gòu),制定防塵規(guī)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度;
17、 (2)健康監(jiān)護(hù)(在崗期間)。 (3)發(fā)現(xiàn)不宜從事接塵工作的職工,要及時(shí)調(diào)離。 3、三級(jí)預(yù)防 診斷、治療、康復(fù)等。主要措施為:對已確診為塵肺病的職工,應(yīng)及時(shí)調(diào)離原工作崗位,安排合理的治療或療養(yǎng),患者的社會(huì)保險(xiǎn)待遇應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理。,六、粉塵危害防治措施 (二)綜合防塵和降塵措施 1、 綜合防塵?!鞍俗址结槨保础案?、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、宣、查”。 “革”是技術(shù)革新; “水”是濕式作業(yè); “密”是密閉、捕塵、抽塵; “風(fēng)”是改善通風(fēng); “護(hù)”是個(gè)人防護(hù); “管”是加強(qiáng)管理,建立各種制度,及時(shí)檢修防塵設(shè)備; “宣”是宣傳教育,普及防塵知識(shí); “查”是檢查評(píng)比,定期測塵和工人健康檢查。,六、粉塵
18、危害防治措施 (二)綜合防塵和降塵措施 2、 降塵措施 1) 改革工藝過程,革新生產(chǎn)設(shè)備 改革工藝過程,革新生產(chǎn)設(shè)備是消除粉塵危害的主要途徑,隨著技術(shù)進(jìn)步,像風(fēng)力運(yùn)輸、負(fù)壓吸砂、吸風(fēng)風(fēng)選等防止粉塵逸散的技術(shù)日趨成熟;使用無矽材料代替石英原料,尋找石棉的替代品等。 2) 生產(chǎn)設(shè)備的密閉化 密閉是防止塵、毒外泄的有效措施,投料、粉碎、攪拌、出料、輸送、包裝等應(yīng)盡可能密閉。采用密閉管道轉(zhuǎn)送、密閉自動(dòng)(機(jī)械)稱量、密閉設(shè)備加工,防止粉塵外逸 。,六、粉塵危害防治措施 (二)綜合防塵和降塵措施 2、 降塵措施 3) 隔離操作和自動(dòng)控制 隔離操作就是把操作工與生產(chǎn)設(shè)備隔離開。如使用遙控操縱、計(jì)算機(jī)控制、隔
19、室監(jiān)控等措施避免工人接觸粉塵。新近投產(chǎn)的企業(yè)多數(shù)已實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程自動(dòng)程序控制,減少了有害因素的危害。 4) 濕式作業(yè) 是經(jīng)濟(jì)易行、安全有效的防塵措施,應(yīng)首先考慮采用,水對大部分種類的粉塵,尤其是礦物性粉塵具有良好的抑制作用。灑水、噴霧、注水、水幕等。,六、粉塵危害防治措施 (二)綜合防塵和降塵措施 2、 降塵措施 5) 通風(fēng)除塵 全面機(jī)械通風(fēng):全面機(jī)械通風(fēng)是對整個(gè)廠房進(jìn)行通風(fēng)、換氣,是把清洗的新鮮空氣不斷地送入車間,將車間空氣中有害物質(zhì)(包括粉塵)濃度稀釋并將污染的空氣排到室外,使室內(nèi)空氣中有害物質(zhì)的濃度達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 局部機(jī)械排風(fēng) 如離心式風(fēng)機(jī)、軸流式風(fēng)機(jī)。,六、粉塵危害防治措施 (二)綜合防塵
20、和降塵措施 2、 降塵措施 6) 設(shè)備除塵 對于不能采用濕式作業(yè)或全面通風(fēng)達(dá)不到產(chǎn)塵部位,應(yīng)用設(shè)備除塵。 根據(jù)情況合理采用局部密閉罩、整體密閉罩和通風(fēng)罩,與密閉措施相結(jié)合,能有效防止粉塵外溢又不造成物料浪費(fèi)。同時(shí)采用旋風(fēng)、布袋和靜電除塵方式,做好粉塵回收利用或處理,避免污染大氣。,六、粉塵危害防治措施 (三)監(jiān)測分析 1、 監(jiān)測內(nèi)容 作業(yè)場所空氣中粉塵濃度、粉塵中游離二氧化硅含量及粉塵的分散度等基本情況。通過監(jiān)測評(píng)價(jià)防治措施的有效性,以監(jiān)測促防治,同時(shí)也是防止粉塵爆炸的需要。 2、 監(jiān)測周期 每季度監(jiān)測1次。,六、粉塵危害防治措施 (三) 監(jiān)測分析 3、作業(yè)場所粉塵容許濃度,粉塵 PC- TW
21、A 總塵 呼塵 _ 矽塵 含10%50%游離SiO2的粉塵 1 0.7 含50%80%游離SiO2粉塵 0.7 0.3 含80%以上游離SiO2粉塵 0.5 0.2 煤塵 (含10%游離SiO2 ) 4 2.5 玻璃鋼粉塵 3 - 聚丙烯粉塵 5 - 其他粉塵(催化劑、硫磺等粉塵) 8 -,六、粉塵危害防治措施 (四) 個(gè)體防護(hù)用品的使用 粉塵防護(hù)的個(gè)人防護(hù)用品主要包括防塵口罩、防護(hù)帽、防護(hù)服、防護(hù)眼鏡和皮膚防護(hù)用品等。 防塵口罩的選用應(yīng)根據(jù)作業(yè)場所的粉塵濃度和粉塵中游離二氧化硅的含量選用合適的口罩類別,正確使用和維護(hù)好自吸過濾式防塵口罩,才能使它發(fā)揮應(yīng)有的防塵作用和延長使用壽命。,(四)個(gè)體防護(hù)用品的使用 幾種常見防塵口罩的選用:
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