實驗室常用記錄表

1、實驗室自制教具登記表名稱：編號：學(xué)科材料：用途：適合書本內(nèi)容： 冊 章 節(jié) 頁存放地點： 室 櫥制作時間：制作人：使用單位：教研組長簽字：儀器維修（保養(yǎng)）記錄單時間設(shè)備名稱型號規(guī)格故障現(xiàn)象故障部位維修保養(yǎng)情況維修（保養(yǎng)）人簽名：實驗教學(xué)周 日程安排表 第 周 學(xué)科 年級 本周實驗名稱 周內(nèi)容節(jié)次一二三四五班級班級班級班級班級12345678 備課組長簽字 年 月 日通用技術(shù)實驗計劃及內(nèi)容 學(xué)年第 學(xué)期 學(xué)科 年級 周次日期實驗名稱演示（分組）完成情況備課組長： 日期： 年 月 日 學(xué)生實驗小組記錄 學(xué) 科 實驗桌號 年 月至 年 月日期 班級 學(xué)科 實驗名稱實驗小組成員器材完好情況實驗前結(jié)束時

2、實驗是否成功是否發(fā)生事故記錄人實驗室日志 月 日 周 星期 天氣 班級演示實驗/分組實驗名稱任課教師實驗教師儀器借還記錄借物時間名稱與規(guī)格數(shù)量借取人歸還時間破損情況檢查人新津縣華潤高中通用技術(shù)實驗通知單 時間： 年 月 日 科目： 實驗時間： 年 月 日 第 節(jié)實驗名稱：類型：（演示、分組）實驗工具、器材：教師簽字： 年 月 日備注：1、教師安排實驗，分組實驗提前一周、演示實驗提前兩天通知實驗室準(zhǔn)備。 2、演示實驗結(jié)束器材應(yīng)及時歸還實驗室。新津縣華潤高中通用技術(shù)實驗通知單 時間： 年 月 日 科目： 實驗時間： 年 月 日 第 節(jié)實驗名稱：類型：（演示、分組）實驗工具、器材：教師簽字： 年 月

3、 日備注：1、教師安排實驗，分組實驗提前一周、演示實驗提前兩天通知實驗室準(zhǔn)備。 2、演示實驗結(jié)束器材應(yīng)及時歸還實驗室。 實驗室工作大事記日期大事摘要記錄實驗室資料檔案目錄順序號檔案內(nèi)容摘要 實驗教學(xué)進(jìn)度表 學(xué)科 班級 任課教師 周次實驗內(nèi)容學(xué)時數(shù)備注注：實驗所需特殊儀器和材料在備注欄目內(nèi)說明以便實驗室準(zhǔn)備存入檔案 實驗教學(xué)原始記錄表學(xué)科 ： 20 級 班 實驗分類： 實驗名稱實驗時間2012 年 月 日實有人數(shù)缺課人數(shù)實驗開出組數(shù)實驗進(jìn)行情況實驗完成情況實驗的效果及成敗本實驗的改進(jìn)意見儀器使用情況任課教師（簽名） 實驗員（簽名） 注：1、本表填寫送交實驗室存入資料檔案。2、根據(jù)不同班級實驗情況

4、認(rèn)真填寫記錄。 實驗事故報告單學(xué)科任課教師實驗員日期 年 月 日班級姓名事故原因事故經(jīng)過造成損失情況處理意見及處理結(jié)果領(lǐng)導(dǎo)（簽名） 任課教師（簽名） 實驗員（簽名） 注：由任課教師和實驗員將事故經(jīng)過原因落實后認(rèn)真填寫存入實驗室檔案中備查。 教學(xué)儀器借用登記表儀器編號儀器名稱規(guī)格型號借用時間歸還時間歸還儀器情況借用人（簽名）實驗員（簽名）教學(xué)儀器借用登記表儀器編號儀器名稱規(guī)格型號借用時間歸還時間歸還儀器情況借用人（簽名）實驗員（簽名）教學(xué)儀器損失報告單學(xué)科： 填寫 年 月 日損失日期損壞（丟失）儀器人損壞（丟失）儀器班級姓名儀器編號名稱規(guī)格及型號分類帳號單位數(shù)量單價金額損壞或丟失程度及其原因處理

5、意見及其結(jié)果實驗員（簽名）賠償情況賠償人金額收款人任課教師（簽名）領(lǐng)導(dǎo)審批人（簽名）教學(xué)儀器報廢申請表學(xué)科： 填表日期 年 月 日儀器編號序號儀器名稱規(guī)格型號購入時間單位數(shù)量單價金額報廢原因鑒定意見處理意見實驗員（簽名）領(lǐng)導(dǎo)審批意見領(lǐng)導(dǎo)審批（簽名）注：存入檔案 教學(xué)儀器維修記錄簿儀器名稱規(guī)格及型號儀器編號序 號實驗室維修記錄儀器損壞情況說明：維修情況記載：添置材料名稱數(shù)量金額合計維修后情況檢查及記載：修理人簽名年 月 日校外維修送送修時間 年 月 日送修人員 （簽名）取取回時間 年 月 日取回人員 （簽名）注：存入資料檔案實 驗 通 知 單 年 月 日通知學(xué)科任課教師年級班級實驗類型分組數(shù)實驗地點實驗名稱實驗時間 年 月 日 星期 第 節(jié)實驗器材藥品（數(shù)量）準(zhǔn)備情況實驗情況 注：1、一份通知單一次只填寫一個實驗內(nèi)容；2、演示實