《外科護(hù)理學(xué)》作業(yè)2復(fù)習(xí)資料

1、206#外科護(hù)理學(xué)作業(yè)2復(fù)習(xí)資料一、 單項(xiàng)選擇題1代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是（） A. 疲乏、眩暈、嗜睡 B. 感覺(jué)遲鈍 C.呼吸深而快、呼氣中有酮味 D.神志不清2.補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選（）A. 全血 B. 血漿C. 等滲鹽水或平衡鹽溶液 D.右旋糖酐3.長(zhǎng)期的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A溶質(zhì)利尿 B.血磷過(guò)低 C. 氮質(zhì)血癥 D.高滲性非酮性昏迷4.惡性腫瘤的診斷，最可靠的依據(jù)是（）A.體格檢查 B. 實(shí)驗(yàn)室檢查C. 病理形態(tài)學(xué)檢查 D.影響學(xué)檢查5.臨床各類(lèi)器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是（）A. 肝移植 B.腎移植 C. 心移植 D.脾移植6.判斷甲亢病情程度

2、和治療效果的重要標(biāo)志是（）A. 甲狀腺大小變化 B. 食欲變化 C. 基礎(chǔ)代謝率 D.脈率及脈壓變化7.急性乳房炎發(fā)病多在產(chǎn)后（）A.12周 B. 23周C. 34周 D.45周8.乳癌最多見(jiàn)于乳房的（ ）A. 外上象限 B.外下象限C.內(nèi)上象限 D.內(nèi)下象限9.開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則是（）A.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合 B. 立即作胸腔穿刺抽氣 C. 用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口 D.立即作胸腔閉式引流10.診斷肺癌最可靠的依據(jù)是（ ）A.痰中找到癌細(xì)胞 B. 胸片有腫塊陰影 C. 大量胸腔積液 D.造影示支氣管狹窄11.有關(guān)食管癌下面哪項(xiàng)是正確的（）A.上段食管癌多見(jiàn) B.食管鏡對(duì)中晚期病例，確診率

3、可達(dá)100 C. 血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)D.中段食管癌的切除率不高12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉凡明確診斷后都應(yīng)采?。?）A.手術(shù)治療 B.藥物治療 C. 吸氧 D.用抗生素防止心內(nèi)膜炎13.以下哪項(xiàng)不符合二尖瓣狹窄的體征（）A.心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音 B. 心尖區(qū)第一音亢進(jìn) C.胸骨左緣第3.4肋間聽(tīng)到收縮期噴射樣雜音 D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)14.腹外疝的發(fā)病病因中最重要的是（ ）A腹壁強(qiáng)度降低 B.慢性咳嗽 C. 排尿困難 D.腹水15.一歲以下的嬰兒，發(fā)現(xiàn)腹股溝疝，治療應(yīng)是（ ）A.盡早手術(shù) B.擇期手術(shù) C. 暫不手術(shù)D.緊急手術(shù)16.腹部損傷時(shí)最常見(jiàn)的受損內(nèi)臟是（ ）A.脾 B. 腎 C. 肝 D.胃

4、17.引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見(jiàn)的是（ ）A.鏈球菌 B. 大腸桿菌C. 厭氧類(lèi)桿菌 D.肺炎球菌18.胃十二指腸潰瘍穿孔后最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）A.惡心、嘔吐 B. 突發(fā)的劇烈腹痛 C.發(fā)熱 D.腹式呼吸減弱19.絞窄性腸梗阻是指（ ）A. 腸內(nèi)容物通過(guò)障礙 B.腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙 C. 腸管扭轉(zhuǎn)引起腸梗阻D.腸壁炎性狹窄引起的腸梗阻20.闌尾切除術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.切口感染 B. 腹膜炎C.糞瘺 D.闌尾殘株炎21.急腹癥時(shí)腹部可觸及臘腸樣腫塊，應(yīng)診斷為（）A.絞窄性腸梗阻 B. 腸套疊 C. 蛔蟲(chóng)團(tuán) D. 闌尾周?chē)撃[22.直腸癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是（ ）A.骨盆 B

5、. 肺 C. 肝 D. 腦23.診斷原發(fā)型肝癌的特異性指標(biāo)是（ ）A. 超聲檢查 B. CT檢查 C. 血清甲胎蛋白測(cè)定 D. 肝動(dòng)脈造影檢查24.三腔管壓迫止血中，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.防止吸入性肺炎的發(fā)生 B. 一般放置24小時(shí) C.不宜持續(xù)超過(guò)35天 D. 病人應(yīng)頭部側(cè)轉(zhuǎn)25.Charcot征發(fā)生的順序依次是（ ）A. 黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱 B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱 D. 黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛二、填空題1.惡性腫瘤來(lái)自上皮組織的稱為 ，來(lái)源于間葉組織的稱為 。2.確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法是 。切取腫塊組織促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性較大，不宜用于 。3.多根多處肋骨骨

6、折后，局部胸壁因失去肋骨的支撐，引起 ，并隨呼吸P298出現(xiàn) 。4 是食管癌典型的臨床癥狀， 為食道癌術(shù)后主要并發(fā)癥。5. 十二指腸潰瘍疼痛一般持續(xù) 好轉(zhuǎn)，間歇 而再發(fā)。6.常見(jiàn)的肝膿腫有 和 兩種。7.門(mén)靜脈高壓癥首次大出血的死亡率可達(dá) ，第一次大出血后的 內(nèi)，約半數(shù)病人可以再次大出血。8.上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為 和。三、名詞解釋1. 滅菌法：2. 反常呼吸運(yùn)動(dòng)：3. 破傷風(fēng)：4. 低血糖綜合征： 四、簡(jiǎn)答題1.為破傷風(fēng)病人做出正確的護(hù)理診斷。2.簡(jiǎn)述燒傷面積的計(jì)算方法。3.簡(jiǎn)述急性乳房炎的護(hù)理。 4、簡(jiǎn)述門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)5、簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后并發(fā)吻合口瘺的護(hù)理措施五、綜合題患者，女性，42

7、歲，體檢發(fā)現(xiàn)右乳無(wú)痛性腫塊，診斷為“乳房癌”收入院，行乳房癌改良根治術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)右上肢水腫，患者向護(hù)士詢問(wèn)水腫的原因。同時(shí)，患者不愿正視自己傷口，很少與親友談?wù)摬∏?。?wèn)：（1）列出乳房癌發(fā)生的易感因素。（2）做出該患者主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題。（3）解釋術(shù)后上肢水腫的原因，列出減輕水腫的方法。參考資料二、 單項(xiàng)選擇題1C2.C4.C5.B6. C7.A8. A 9.A10A11. B12. A 13A14. A 15. C 二、填空題1.惡性腫瘤來(lái)自上皮組織的稱為癌 ，來(lái)源于間葉組織的稱為內(nèi)瘤 。2.確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法是組織學(xué)檢查 。切取腫塊組織促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性較大，不宜用于長(zhǎng)期檢查

8、。3.多根多處肋骨骨折后，局部胸壁因失去肋骨的支撐，引起 血?dú)庑?，并隨呼吸P298出現(xiàn) 反常式呼吸運(yùn)動(dòng) 。4 咽下困難 是食管癌典型的臨床癥狀， 出血 為食道癌術(shù)后主要并發(fā)癥。5. 十二指腸潰瘍疼痛一般持續(xù)下次進(jìn)餐后 好轉(zhuǎn)，間歇12小時(shí) 而再發(fā)。6.常見(jiàn)的肝膿腫有酒精行肝膿腫 和壞死后肝膿腫 兩種。7.門(mén)靜脈高壓癥首次大出血的死亡率可達(dá)30%-50% ，第一次大出血后的24小時(shí) 內(nèi)，約半數(shù)病人可以再次大出血。8.上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為血尿 和尿阻梗。三、名詞解釋5. 滅菌法：殺滅物體上所有微生物的方法6. 反常呼吸運(yùn)動(dòng)：是一種病理的呼吸運(yùn)動(dòng)，是胸部外傷后至胸部多根多處肋骨骨折，使胸壁失去完整肋

9、骨支撐而軟化所致。7. 破傷風(fēng)：由破傷風(fēng)痙攣外毒素和破傷風(fēng)溶血毒素引起的疾病8. 低血糖綜合征：饑餓感、出汗，心悸，手抖，臉色蒼白，煩躁不安，定向失常，意識(shí)模糊，嗜睡，甚至可出現(xiàn)昏迷。四、簡(jiǎn)答題1.答：有窒息的危險(xiǎn)：與持續(xù)性喉頭痙攣及氣道堵塞有關(guān)有體液不足的危險(xiǎn)：與痙攣性消耗和大量出汗有關(guān)有受傷危險(xiǎn)；與強(qiáng)烈肌痙攣抽搐，造成肌撕裂或骨折有關(guān)尿潴留;與膀胱括約肌痙攣有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與痙攣消耗和不能進(jìn)食有關(guān)。2.部位承認(rèn)各部位面積（%）小兒各部位面積（%）頭部9*1=9（發(fā)部3面部3頸部3）9+（12-年齡）雙上肢9*2=（雙手5雙前臂6雙上臂7）9*2軀干9*3=27（腹側(cè)13背側(cè)13

10、會(huì)陰1）9*3雙下肢9*5+1=46（雙臂5雙大腿21雙小腿13、22足7）46-（12-年齡）3. 答：積乳的處理，控制感染，膿腫引流的護(hù)理，疼痛護(hù)理，婦科生活護(hù)理，心里護(hù)理，健康教育。五、綜合題答：（1）列出乳房發(fā)生的易感因素。1、未生育，晚生育或未哺乳者；2、月經(jīng)初潮早于12歲，絕經(jīng)期晚于52歲 ；3、一側(cè)乳房曾患乳腺癌者。4、脂肪的攝入與乳腺癌有明顯關(guān)系；5、家族史；6、患有子宮原位癌病病史；7、胸部多次、大劑量接受X照射者。 （2）做該患者主要的護(hù)理診斷、問(wèn)題焦慮：與擔(dān)心手術(shù)造成身體外觀改變和預(yù)后有關(guān)。皮膚完整性受損：。與手術(shù)和放射治療有關(guān)。身體活動(dòng)障礙：與手術(shù)影響手臂和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)有關(guān)。自我形象紊亂：與乳房切除及化療所致脫發(fā)有關(guān)。知識(shí)缺乏：缺乏乳腺癌自我檢查、預(yù)防知識(shí)。潛在并發(fā)癥