《超聲診斷學》教學大綱

1、超聲診斷學教學大綱課程編號：課程名稱：超聲診斷學（Ultrasonography ）學分：6總學時：108學時理論學時：72學時實驗學時：36學時（含見習）先修課程要求：系統(tǒng)解剖學、斷層解剖學、診斷學適應專業(yè)：醫(yī)學影像學專業(yè)、臨床醫(yī)學（影像方向）專業(yè)教材：1、超聲診斷學第二版，王純正主編，人民衛(wèi)生出版社，2006年11月 參考教材：2、周永昌、郭萬學主編：超聲醫(yī)學第五版，科學技術文獻出版社3、中華超聲醫(yī)學雜志4、國外醫(yī)學超聲醫(yī)學分冊一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務 超聲診斷學是研究和應用超聲的物理特性，以某種方式掃查人體來進行疾病診斷的學科。它是一門專業(yè)課程。其目的是通過教學使學生掌握超

2、聲波的物理特性，以某種方式獲得活性器官和組織的精細大體斷層解剖圖像和觀察大體病理形態(tài)學改變，從而使一些疾病得到早期診斷。2、 課程基本要求1、 基本理論和基本知識：（1）了解超聲的物理特性，熟悉人體組織對入射超聲的作用、超聲診斷的顯示方式及其意義、回聲的描述與圖像偽差。（2）熟悉腹部超聲檢查的準備工作，掌握診斷儀器和探頭的選擇、超聲的探測方法，熟悉超聲回聲的描述與圖像分析的內容。（3）了解顱腦超聲解剖、探測方法、正常及異常腦回聲圖像。（4）熟悉心臟的超聲解剖，掌握心臟超聲的探測方法及常見正常圖像，熟悉多普勒超聲心動圖產生原理，掌握血流多普勒的分析，熟悉多普勒超聲心動圖的臨床應用；了解心臟聲學造

3、影方法及臨床應用；了解食管超聲心動圖及心功能測量方法。掌握心臟瓣膜病、先天性心臟?。ǚ扛裟と睋p、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯癥、心內膜墊缺損）的病理、檢查方法及聲像圖表現、診斷要點、鑒別要點，了解臨床表現及臨床價值。掌握心肌與心包疾病、冠心病、常見心臟腫瘤、心內血栓、心內贅生物的病理、檢查方法、聲像圖表現、診斷要點、鑒別診斷，了解川畸病、假腱索的病理、臨床表現、聲像圖特點及診斷標準。（5）熟悉主動脈疾?。ㄖ鲃用}竇瘤破裂、主動脈夾層動脈瘤、馬凡氏綜合征）的病理、超聲特點、鑒別診斷，了解其臨床表現及價值。（6）了解頸部血管疾病的解剖，探測方法、正常聲像圖及病理聲像圖特征。了解腹部大血管的解

4、剖、超聲探測方法、正常圖像及大血管疾病的病理、檢查方法及聲像圖特點。了解四肢血管的解剖、探測方法、正常聲像圖及四肢血管疾病的病理、檢查方法、特點、診斷及鑒別診斷要點。（7）了解胸部解剖、探測方法、正常聲像圖及胸壁疾病，胸膜疾病、肺部疾病、縱隔常見腫瘤的超聲診斷。（8）熟悉肝臟超聲解剖，掌握肝臟超聲掃查方法、肝臟正常聲像圖及正常測值。掌握局灶性肝?。ㄔl(fā)性肝癌、轉移性肝腫瘤、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲?。┏暀z查方法、聲像圖改變及鑒別診斷，熟悉其病理、臨床表現及臨床價值，了解其他影像診斷局灶性肝病的方法。熟悉彌漫性肝臟病（脂肪肝、肝硬變及門脈高壓、華支睪吸蟲、肝血吸蟲病、淤血肝、巴德基亞里

5、綜合征）的病理、臨床表現、超聲檢查方法、聲像圖表現及鑒別診斷，了解其臨床價值。（9）熟悉膽囊及膽管的解剖結構、膽系的超聲檢查方法，掌握膽系的正常聲像圖特點；掌握膽囊炎、膽石癥、膽囊癌、膽道蛔蟲聲像圖特點及鑒別診斷，熟悉其病理、臨床表現及臨床價值，了解先天性膽管囊狀擴張癥的病理、臨床表現、超聲檢查、鑒別診斷及臨床價值；掌握阻塞性黃疸的鑒別診斷。（10）熟悉脾臟的超聲解剖，掌握脾臟的超聲掃查方法、超聲測量方法和正常值；掌握脾外傷的超聲檢查方法及聲像圖特點，熟悉其病理，了解其他影象檢查脾外傷的方法和超聲檢查的臨床價值；了解脾彌漫性腫大、脾囊腫、脾腫瘤、脾結核、脾膿腫的病理、超聲檢查及鑒別診斷。（11

6、）熟悉胰腺超聲解剖，掌握胰腺超聲探測方法、正常聲像圖及正常值；熟悉急性及慢性胰腺炎的病理、超聲檢查與鑒別診斷，了解其臨床表現和超聲檢查的臨床價值；了解胰石癥、胰腺囊腫性病變、胰腺腫瘤的病理、超聲檢查及鑒別診斷要點。（12）熟悉腎臟的解剖概要，掌握其超聲探測方法、正常聲像圖及測值；掌握腎積水、腎結石的聲像圖表現，熟悉其病理、臨床表現及鑒別診斷，了解其超聲檢查的臨床價值；熟悉腎囊腫、多囊腎、腎腫瘤的病理、臨床表現、聲像圖表現、鑒別診斷及臨床價值；了解腎周圍膿腫、腎外傷、腎先天異常、腎移植的病理、超聲表現及臨床價值。了解輸尿管的解剖概要及探測方法，熟悉輸尿管的病理及超聲圖象。熟悉前列腺的超聲解剖及正

7、常測值；了解前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的超聲表現；了解陰囊的超聲解剖、超聲探測方法及正常聲像圖；熟悉睪丸腫瘤；睪丸和附睪炎癥、囊腫、陰囊外傷的病理及超聲檢查，了解其臨床表現及臨床價值；了解陰囊及睪丸其他疾病的超聲表現。（13）熟悉胃腸道超聲診斷的目的、正常胃腸道管壁的超聲層狀結構及正常聲像圖。了解常見胃腸疾病的聲像特點。（14）了解后腹壁的超聲解剖、探測方法，正常腹膜后間隙聲像圖。了解腎上腺的超聲解剖、探測方法，熟悉其正常聲像圖；了解腎上腺腫瘤的病理、超聲表現。（15）熟悉的婦科盆腔器官的超聲解剖、正常聲像圖及正常測值，掌握婦科器官的超聲檢查方法；掌握子宮肌瘤、卵巢囊性腫瘤、卵巢實質性腫瘤

8、的病理、聲像圖表現及鑒別診斷，熟悉其臨床表現及臨床價值；了解子宮體癌、子宮異常發(fā)育、子宮積液的病因病理、臨床表現及超聲表現；掌握宮內節(jié)育器的種類及聲像圖表現，了解其作用機制及臨床價值；熟悉女性盆腔炎性包塊的超聲表現、鑒別診斷，了解其病理及臨床表現。（16）熟悉正常妊娠的解剖勝利，掌握妊娠的超聲檢查方法及正常聲像圖，胎兒生長發(fā)育的觀測；掌握異位妊娠的聲像圖表現及鑒別診斷；熟悉其病理及臨床表現，了解其臨床價值；了解多胎妊娠的病理、臨床表現及超聲檢查；熟悉流產的聲像圖表現，了解其病理、臨床表現，了解其臨床價值；了解胎盤殘留、胎盤絨毛膜血管瘤的病理、臨床表現、超聲表現、臨床價值；了解胎兒畸形的病理、臨

9、床表現及聲像圖表現。（17）了解眼球和眼眶的超聲解剖，熟悉其超聲探測方法和正常聲像圖；熟悉眼外傷、眼異物、視網膜脫離、玻璃體積血、玻璃體混濁、玻璃體內膜狀物、眼眶腫瘤的病理及超聲檢查；了解其他視網膜疾患、脈絡膜疾患、眼眶疾患及視神經疾患的病理和超聲檢查；了解超聲活體顯微鏡眼部檢查方法、正常及病理圖像。 了解乳腺超聲解剖，熟悉乳腺探測方法和正常聲像圖；掌握乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌的病理、超聲檢查，熟悉其臨床表現及臨床價值； 了解乳房內異物、乳腺結核的病理及超聲檢查。了解甲狀腺的超聲解剖，熟悉其超聲檢查方法和正常聲像圖；掌握甲狀腺功能亢進、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的病理及超聲檢查、熟悉

10、其臨床表現，了解其臨床價值；了解其他甲狀腺疾病及甲狀旁腺疾病的超聲診斷 了解涎腺的超聲解剖、探測方法、正常及異常聲像圖。 了解淋巴系統(tǒng)疾病的檢查方法、淋巴結的正常及疾病聲像圖（18）了解骨關節(jié)的超聲解剖、探測方法、正常及異常聲像圖。了解軟組織疾病的病理及超聲檢查。（19）了解介入性超聲的含義，超聲引導穿刺的技術原則，各種介入性超聲的適應證、禁忌證及臨床意義。2、基本技能：（1）了解各型超聲診斷儀（A型、B型、M型、D型及D型彩色描繪），熟悉超聲診斷儀上各按鍵及旋鈕的作用及開、關機的操作程序。（2）熟悉腹部超聲檢查前的準備工作，腹部超聲探測的方式、途徑及程序，掌握腹部超聲檢查操作方法，熟悉掃查的

11、各種切面及方位的標識方法。掌握多普勒超聲檢測技術，了解各器官聲學造影的方法。熟悉超聲回聲的描述與圖象分析的內容。（3）掌握心臟超聲的探測方法；掌握M型、切面及多普勒超聲心動圖的檢查方法，熟悉M型超聲常見波形、切面超聲常見圖像、血流多普勒分析，了解心臟學造影方法及臨床應用。（4）掌握肝臟基本切面圖及肝、膽、胰、脾、腎等臟器的檢查方法。（5）掌握婦、產科超聲檢查技術及分析內容。(6) 熟悉各種器官超聲檢查結果的書寫形式及內容，能獨立書寫超聲檢查報告單。三、學時安排 授課內容總學時理論學時實驗學時（含見習）備注第一章緒論11第二章超聲診斷的基礎和原理22第三章腹部超聲檢查的方法學633第四章顱腦63

12、3第五章心臟24186第六章血管33第七章胸部413第八章肝臟963第九章膽道743第十章脾22第十一章胰腺330第十二章泌尿系統(tǒng)963第十三章胃腸22第十四章后腹壁、腎上腺11第十五章婦科963第十六章產科963第十七章小器官633第十八章肌肉、骨骼系統(tǒng)11第十九章介入性超聲523 總計10872364、 考核考核方式：理論考試筆試，實驗課采用考核及評估方式評定成績。成績構成：理論考試70%，實驗和平時成績30%。五、課程基本內容第一章：緒論 【目的要求】 1.熟悉超聲診斷學研究的內容與特點 2.了解超聲診斷學的發(fā)展史【講課時數】1學時【教學內容】 1.超聲診斷學的內容與特點 2.學習的指導

13、思想、要求和方法 3.超聲診斷發(fā)展史略【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學 第二章：超聲診斷的基礎和原理 【目的要求】 1.熟悉人體組織對入射超聲的作用、超聲診斷的顯示方式及其意義、回聲的描述與圖像偽差 2.了解超聲的物理特性【講課時數】2學時【教學內容】 1.診斷超聲的物理特性 2.超聲診斷的顯示方式及其意義 3.常見的超聲效應與圖像偽差 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第三章：腹部超聲檢查的方法學 【目的要求】 1.熟悉腹部超聲檢查的準備工作 2.掌握診斷儀器和探頭的選擇、超聲的探測方法 3.熟悉超聲回聲的描述與圖像分析的內容【講課時數】3課時【教學內容】

14、1.檢查前準備 2.超聲診斷儀器與探頭的選擇 3.超聲探測的方法 4.超聲回聲的描述與圖像分析的內容 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第四章：顱腦 【目的要求】 了解顱腦超聲解剖、探測方法、正常及異常腦回聲圖像【講課時數】3課時【教學內容】 1.顱腦超聲解剖 2.超聲探測方法和正常腦回聲圖像 3.顱內出血、腦積水 、腦腫瘤 、先天性腦發(fā)育異常 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第五章：心臟 【目的要求】 1.熟悉心臟的超聲解剖，掌握心臟超聲的探測方法及常見正常圖像，熟悉多普勒超聲心動圖產生原理，掌握血流多普勒的分析，熟悉多普勒超聲心動圖的臨

15、床應用；了解心臟聲學造影方法及臨床應用；了解食管超聲心動圖及心功能測量方法。 2.掌握心臟瓣膜病、先天性心臟?。ǚ扛裟と睋p、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯癥、心內膜墊缺損）的病理、檢查方法及聲像圖表現、診斷要點、鑒別要點，了解臨床表現及臨床價值。 3.掌握心肌與心包疾病、冠心病、常見心臟腫瘤、心內血栓、心內贅生物的病理、檢查方法、聲像圖表現、診斷要點、鑒別診斷，了解川畸病、假腱索的病理、臨床表現、聲像圖特點及診斷標準?！局v課時數】18課時【教學內容】 1.心臟超聲解剖 2.心臟超聲探測方法 3.心臟瓣膜病 4.先天性心臟病 5.心肌和心包疾病 6.冠狀動脈疾病 7.心臟腫瘤及心內異?；芈?/p>

16、 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學 第六章：血管 【目的要求】 1.熟悉主動脈疾?。ㄖ鲃用}竇瘤破裂、主動脈夾層動脈瘤、馬凡氏綜合征）的病理、超聲特點、鑒別診斷，了解其臨床表現及價值。 2.了解頸部血管疾病的解剖，探測方法、正常聲像圖及病理聲像圖特征。 3.了解腹部大血管的解剖、超聲探測方法、正常圖像及大血管疾病的病理、檢查方法及聲像圖特點。 4.了解四肢血管的解剖、探測方法、正常聲像圖及四肢血管疾病的病理、檢查方法、特點、診斷及鑒別診斷要點?！局v課時數】3課時【教學內容】 1.主動脈疾病 2.頸部血管疾病 3.腹部大血管 4.四肢血管疾病 5.心肌和心包疾病 6.冠

17、狀動脈疾病 7.心臟腫瘤及心內異?；芈?【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第七章：胸部 【目的要求】 了解胸部解剖、探測方法、正常聲像圖及胸壁疾病，胸膜疾病、肺部疾病、縱隔常見腫瘤的超聲診斷。【講課時數】1課時【教學內容】 1.胸部解剖概要 2.探測方法 3.正常聲像圖 4.胸部疾病的診斷 5.胸膜疾病的診斷 6.肺部疾病的診斷 7.縱隔常見腫瘤的超聲診斷 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學 第八章：肝臟 【目的要求】 1.熟悉肝臟超聲解剖，掌握肝臟超聲掃查方法、肝臟正常聲像圖及正常測值。 2.掌握局灶性肝?。ㄔl(fā)性肝癌、轉移性肝腫瘤、肝血管

18、瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲?。┏暀z查方法、聲像圖改變及鑒別診斷，熟悉其病理、臨床表現及臨床價值，了解其他影像診斷局灶性肝病的方法。 3.熟悉彌漫性肝臟?。ㄖ靖?、肝硬變及門脈高壓、華支睪吸蟲、肝血吸蟲病、淤血肝、巴德基亞里綜合征）的病理、臨床表現、超聲檢查方法、聲像圖表現及鑒別診斷，了解其臨床價值?！局v課時數】6課時【教學內容】 1.肝臟超聲解剖 2.肝臟掃查方法和正常聲像圖 3.局灶性肝病（肝占位性病變） 4.彌漫型肝臟病 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第九章：膽道 【目的要求】 熟悉膽囊及膽管的解剖結構、膽系的超聲檢查方法，掌握膽系的正常聲像圖特點；掌握膽囊

19、炎、膽石癥、膽囊癌、膽道蛔蟲聲像圖特點及鑒別診斷，熟悉其病理、臨床表現及臨床價值，了解先天性膽管囊狀擴張癥的病理、臨床表現、超聲檢查、鑒別診斷及臨床價值；掌握阻塞性黃疸的鑒別診斷?！局v課時數】4課時【教學內容】 1.膽道的超聲解剖 2.膽囊疾病 3.膽管疾病 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第十章：脾 【目的要求】 熟悉脾臟的超聲解剖掌握脾臟的超聲掃查方法、超聲測量方法和正常值；掌握脾外傷的超聲檢查方法及聲像圖特點，熟悉其病理，了解其他影象檢查脾外傷的方法和超聲檢查的臨床價值；了解脾彌漫性腫大、脾囊腫、脾腫瘤、脾結核、脾膿腫的病理、超聲檢查及鑒別診斷?！局v課時數】2

20、課時【教學內容】 1.脾臟超聲解剖 2.脾臟掃查方法和正常聲像圖 3.脾臟超聲測量和正常值 4.脾臟疾病【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第十一章：胰腺 【目的要求】 熟悉胰腺超聲解剖，掌握胰腺超聲探測方法、正常聲像圖及正常值；熟悉急性及慢性胰腺炎的病理、超聲檢查與鑒別診斷，了解其臨床表現和超聲檢查的臨床價值；了解胰石癥、胰腺囊腫性病變、胰腺腫瘤的病理、超聲檢查及鑒別診斷要點?！局v課時數】2課時【教學內容】 1.胰腺超聲解剖 2.胰腺探測方法 3.正常聲像圖和正常值 4.胰腺炎 5.胰腺囊腫性病變 6.胰腺腫瘤 7.胰腺超聲的進展【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教

21、學、啟發(fā)式和討論式教學 第十二章：泌尿系統(tǒng) 【目的要求】 1.熟悉腎臟的解剖概要，掌握其超聲探測方法、正常聲像圖及測值；掌握腎積水、腎結石的聲像圖表現，熟悉其病理、臨床表現及鑒別診斷，了解其超聲檢查的臨床價值；熟悉腎囊腫、多囊腎、腎腫瘤的病理、臨床表現、聲像圖表現、鑒別診斷及臨床價值；了解腎周圍膿腫、腎外傷、腎先天異常、腎移植的病理、超聲表現及臨床價值。 2.了解輸尿管的解剖概要及探測方法，熟悉輸尿管的病理及超聲圖象。 3.熟悉前列腺的超聲解剖及正常測值；了解前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的超聲表現； 4.了解陰囊的超聲解剖、超聲探測方法及正常聲像圖；熟悉睪丸腫瘤；睪丸和附睪炎癥、囊腫、陰囊外

22、傷的病理及超聲檢查，了解其臨床表現及臨床價值；了解陰囊及睪丸其他疾病的超聲表現?！局v課時數】6課時【教學內容】 1.腎 2.輸尿管疾病 3.膀胱 4.前列腺 5.陰囊 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第十三章：胃腸 【目的要求】 熟悉胃腸道超聲診斷的目的、正常胃腸道管壁的超聲層狀結構及正常聲像圖。了解常見胃腸疾病的聲像特點?！局v課時數】2課時【教學內容】 1.胃腸道的超聲解剖 2.胃腸道的超聲掃描和正?；芈晥D像 3.胃部疾病 4.腸道腫瘤 5.其他腸道疾患 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第十四章：后腹壁、腎上腺 【目的要求】 1.了解后

23、腹壁的超聲解剖、探測方法，正常腹膜后間隙聲像圖。 2.了解腎上腺的超聲解剖、探測方法，熟悉其正常聲像圖；了解腎上腺腫瘤的病理、超聲表現?！局v課時數】1課時【教學內容】 1.后腹壁的超聲解剖 2.后腹壁的超聲探測方法 3.后腹壁疾病 4.腎上腺的超聲解剖 5.腎上腺的超聲探測方法和正常聲像圖 6.腎上腺腫瘤【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學 第十五章：婦科 【目的要求】 熟悉的婦科盆腔器官的超聲解剖、正常聲像圖及正常測值，掌握婦科器官的超聲檢查方法；掌握子宮肌瘤、卵巢囊性腫瘤、卵巢實質性腫瘤的病理、聲像圖表現及鑒別診斷，熟悉其臨床表現及臨床價值；了解子宮體癌、子宮異常發(fā)

24、育、子宮積液的病因病理、臨床表現及超聲表現；掌握宮內節(jié)育器的種類及聲像圖表現，了解其作用機制及臨床價值；熟悉女性盆腔炎性包塊的超聲表現、鑒別診斷，了解其病理及臨床表現?！局v課時數】6課時【教學內容】 1.盆腔器官的超聲解剖 2.婦科器官的超聲檢查方法 3.子宮疾患 4.卵巢囊性腫瘤 5.卵巢實質性腫瘤 6.炎性包塊【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學 第十六章：產科 【目的要求】 熟悉正常妊娠的解剖勝利，掌握妊娠的超聲檢查方法及正常聲像圖，胎兒生長發(fā)育的觀測；掌握異位妊娠的聲像圖表現及鑒別診斷；熟悉其病理及臨床表現，了解其臨床價值；了解多胎妊娠的病理、臨床表現及超聲檢查；熟悉流產的聲像圖表現，了解其病理、臨床表現，了解其臨床價值；了解胎盤殘留、胎盤絨毛膜血管瘤的病理、臨床表現、超聲表現、臨床價值；了解胎兒畸形的病理、臨床表現及聲像圖表現?！局v課時數】6課時【教學內容】 1.正常妊娠 2.超聲檢查方法及正常聲像圖 3.胎兒生長發(fā)育的觀測 4.異常妊娠 5.滋養(yǎng)細胞疾患 6.胎盤異常 7.胎兒畸形 【教學方法】講授法【教學手段】多媒體教學、啟發(fā)式和討論式教學第