內(nèi)科學(xué)_各論_疾?。猴B骨巨細(xì)胞瘤_課件模板

1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 顱骨巨細(xì)胞瘤 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,別名：,顱骨破骨細(xì)胞瘤。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,身體部位：,頭部。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,科室：,神經(jīng)外科外科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,簡介：,顱骨巨細(xì)胞瘤以蝶骨和顳骨最多見，腫瘤組織學(xué)上可呈良性表現(xiàn)，但局部可能具有很強(qiáng)的侵犯性，少數(shù)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,病因：,顱骨巨細(xì)胞瘤原因_由什么原因引起顱骨巨細(xì)胞瘤 （一）發(fā)病原因 一般認(rèn)為腫瘤起源于骨髓內(nèi)非成骨性結(jié)締組織的中胚葉細(xì)胞。 （二）發(fā)病機(jī)制 腫瘤由單核間質(zhì)細(xì)胞及散在多核巨細(xì)胞組成，間質(zhì)細(xì)胞是腫瘤的主要成分，它決定

2、腫瘤的性質(zhì)。53%病人的骨巨細(xì)胞瘤周圍可見到大片梭形細(xì)胞,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,病因：,增生，梭形細(xì)胞沒有惡性腫瘤的特性，其出現(xiàn)有否與預(yù)后無關(guān)。Jaffe根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn)將腫瘤分為三級，分別為良性、潛在惡性和惡性。良性發(fā)病率占此類疾病的絕對優(yōu)勢。腫瘤一般生長緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，而在局部浸潤生長。腫瘤溶骨性很強(qiáng)，但對軟組織則無破壞。腫瘤內(nèi)多有出血區(qū)域。 腫瘤可呈實(shí)質(zhì),內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,病因：,性或囊腫性兩種。實(shí)質(zhì)性腫瘤切面呈灰白色或黃褐色，?？梢姵鲅皦乃绤^(qū)，如有大片出血，則呈紅棕色或暗褐色。腫瘤間質(zhì)血管豐富者，腫瘤生長活躍。囊性腫瘤則形成多房性或單發(fā)較大囊腔。有的囊腔內(nèi)壁僅有

3、一層薄膜，囊內(nèi)充滿咖啡色、黃褐色等漿液性或血性液體。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,癥狀及病史：,顱骨巨細(xì)胞瘤癥狀_顱骨巨細(xì)胞瘤有什么癥狀 病程緩慢，大小不等的囊狀物突入顱內(nèi)引起相應(yīng)癥狀。早期腫瘤體積小時病人可無癥狀，腫瘤達(dá)到一定體積時引起腦神經(jīng)麻痹和頭痛。如發(fā)生在蝶骨和鞍區(qū)附近、發(fā)生于顱中窩底的巨細(xì)胞瘤可能出現(xiàn)相應(yīng)部位的臨床各表現(xiàn)。腫瘤可能表現(xiàn)出很強(qiáng)的侵犯性，甚至造成病人死亡。 。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,診斷：,顱骨巨細(xì)胞瘤鑒別診斷_如何診斷顱骨巨細(xì)胞瘤 診斷 根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特點(diǎn)，可做出初步診斷。 鑒別 顱內(nèi)巨細(xì)胞瘤應(yīng)與好發(fā)部為常見的其他腫瘤鑒別，如脊索瘤、大的垂體瘤、鼻咽癌以

4、及轉(zhuǎn)移癌等。由于顱骨巨細(xì)胞瘤惡性程度相對較高，所以在組織病理上應(yīng)該與發(fā)生部位相同的含巨細(xì),內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,診斷：,胞的腫物相鑒別，包括巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、成軟骨細(xì)胞瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良和動脈瘤樣骨囊腫。 巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫可侵犯面頰、顎部以及顎外區(qū)域的骨質(zhì)，巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫有不規(guī)則片狀分布的巨細(xì)胞，成纖維膠原基質(zhì)上有骨質(zhì)化生。巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫的一致特征是圍繞巨細(xì)胞的細(xì),內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,診斷：,胞呈細(xì)長形。甲狀旁腺功能亢進(jìn)與巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫的組織學(xué)特征相同，必須通過實(shí)驗(yàn)室檢查來鑒別二者。成軟骨細(xì)胞瘤比巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫更少見，它的特點(diǎn)是局部軟骨分

5、化增生，形成結(jié)節(jié)樣或帶狀的深染上皮樣細(xì)胞，巨細(xì)胞和血鐵質(zhì)色素顆粒分散分布。 動脈瘤樣骨囊腫和骨纖維結(jié)構(gòu)不良可以通過梭形細(xì),內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,診斷：,胞增生的成纖維特性，以及骨質(zhì)生成的結(jié)構(gòu)，與骨巨細(xì)胞瘤區(qū)分。偶爾骨巨細(xì)胞瘤與轉(zhuǎn)移癌病理區(qū)分困難，需要尋找原發(fā)灶，明確診斷。巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫通常可以通過單純手術(shù)治療控制，不需要放射治療。而放療是顱骨巨細(xì)胞瘤完整治療的一部分，單獨(dú)手術(shù)治療不能控制病情的發(fā)展。所以鑒別骨巨細(xì)胞瘤和巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫有重要意義。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,并發(fā)癥：,顱骨巨細(xì)胞瘤并發(fā)癥_顱骨巨細(xì)胞瘤有哪些并發(fā)癥 蝶骨和鞍區(qū)附近的腫瘤可引起視力障礙、視野缺損以及

6、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)和三叉神經(jīng)受損癥狀。發(fā)生于顱中窩底的巨細(xì)胞瘤可引起反復(fù)感染及聽力下降。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,治療：,顱骨巨細(xì)胞瘤治療方法_如何治療顱骨巨細(xì)胞瘤 西醫(yī)治療 以手術(shù)治療為主，應(yīng)盡量做到全切腫瘤。由于腫瘤多位于顱底且血運(yùn)豐富，并且腫瘤經(jīng)常有局部侵犯，造成腫瘤全切較為困難。由于現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，可以做到更完全的切除。手術(shù)后放射治療是有效地局部控制腫瘤的方法?；?內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,治療：,有一定的療效。 以上內(nèi)容僅供參考，如有需要請?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,預(yù)防：,顱骨巨細(xì)胞瘤預(yù)防_顱骨巨細(xì)胞瘤怎么調(diào)理 預(yù)后 預(yù)后與腫瘤的部位及其組織學(xué)特性有關(guān)。部位深在、局部侵犯性強(qiáng)的腫瘤破壞性可能極強(qiáng)，造成病人嚴(yán)重的殘疾，甚至死亡。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：顱骨巨細(xì)胞瘤,有關(guān)癥狀：,穿鑿樣改變顱骨破壞、顱縫裂開、骨骼腫塊、穿鑿樣改變顱骨破壞、顱縫裂開、骨骼腫塊、頭顱骨病變、巨大顱骨缺損、行為紊亂而奇特、顱骨增生、頭痛、視力障