內(nèi)科學_各論_疾?。猴E骨骨折_課件模板

1、內(nèi)科學各論疾病部分 顴骨骨折 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,身體部位：,頭部頭口。,科室：,骨科口腔科外科。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,簡介：,顴骨和顴弓是面部比較突出的部分，易受撞擊而發(fā)生骨折。顴骨與上頜骨、額骨、蝶骨和顳骨相關(guān)結(jié)，其中與上頜骨的聯(lián)結(jié)面最大，故顴骨骨折（fracture of malar bone）常伴發(fā)上頜骨骨折。顴骨的顳突與顳骨的顴突連接構(gòu)成顴弓，較細窄，更易發(fā)生骨折（fracture of zygomatic arch）。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,病因：,顴骨骨折原因_由什么原因引起顴骨骨折 本病主要是由于外部暴力作用所引起，由于顴骨和顴弓是面部較突出的部分

2、，容易因碰撞外傷等暴力而引起骨折。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,癥狀及病史：,顴骨骨折癥狀_顴骨骨折有什么癥狀 臨床表現(xiàn) 1、顴面部塌陷 顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內(nèi)陷移位。在傷后早期，可見顴面部凹陷；隨后，由于局部腫脹，凹陷畸形并不明顯，易被誤認為單純軟組織損傷。待數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。 2、張,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,癥狀及病史：,口受限 由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運動，導致張口疼痛和張口受限。 3、復視 顴骨構(gòu)成眶外側(cè)壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限

3、制眼球運動等原因而發(fā)現(xiàn)復視。 4、瘀斑 顴骨眶壁有閉合性,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,癥狀及病史：,骨折時，眶周皮下、眼瞼和結(jié)膜下可有出血性瘀斑。 5、神經(jīng)癥狀 顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經(jīng)，致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時如同時損傷面神經(jīng)顴支，則發(fā)生眼瞼閉合不全。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,診斷：,顴骨骨折鑒別診斷_如何診斷顴骨骨折 診斷 顴骨顴弓骨折可根據(jù)損傷史、臨床特點和X線攝片檢查而明確診斷。 觸診骨折局部可有壓痛，塌陷移位，顴額縫、顴上頜縫骨連接處以及眶下緣均可能有臺階形成。如自口內(nèi)沿前庭溝向后上方觸診，可檢查顴骨與上頜骨、喙突之間的空隙是否變小。這些,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,診

4、斷：,均有助于顴骨骨折的診斷。 X線攝片檢查常取鼻頦位和顴弓位。在鼻頦位X線片中不僅可見到顴骨和顴弓的骨折情況，而且還可觀察眼眶、上頜竇及眶下孔等結(jié)構(gòu)有無異常。顴弓位則可清楚顯示顴弓骨折及移位情況。 一般可分為顴骨骨折、顴弓骨折、顴骨顴弓聯(lián)合骨折及顴、上頜骨復雜骨折等，而顴弓骨,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,診斷：,折又可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法： 無移位骨折； 顴弓骨折； 顴骨體骨折向內(nèi)下移位，不伴有轉(zhuǎn)位； 內(nèi)轉(zhuǎn)位顴骨體骨折，左側(cè)逆時針向，右側(cè)順時針向或向中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向下，顴額突向內(nèi)側(cè)移位； 外轉(zhuǎn)位顴骨體骨折,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,診斷：,

5、左側(cè)順時針向，右側(cè)逆時針向或遠離中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向上，顴額突向外側(cè)移位； 復雜性骨折。 他們認為，、型骨折復位后穩(wěn)定，不需固定；、型骨折復位后不穩(wěn)定，需固定。 鑒別 顴骨顴弓骨折可根據(jù)損傷史、臨床特點和攝片檢查而明確診斷。無需鑒別。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,并發(fā)癥：,顴骨骨折并發(fā)癥_顴骨骨折有哪些并發(fā)癥 在本病的患者中，嚴重者在骨折后可發(fā)生蹋陷和移位畸形，從而引起許多并發(fā)損傷： 1、骨折部位壓迫顳肌或阻礙喙突運動，造成張口受限。 2、顴骨因構(gòu)成眶外壁和眶下緣的大部分，骨折移位后，可使眼球移位，產(chǎn)生復視。 3、如果顴骨骨折造成,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,并發(fā)癥：,眶下神經(jīng)損傷，則會引

6、起眶下區(qū)麻木。 4、骨性眶容積和眼球的之間的關(guān)系是眶容積每增加1 cm3 就會造成0.89 mm 的眼球內(nèi)陷。另外眶內(nèi)軟組織嵌入上頜竇，脂肪萎縮以及疤痕牽拉也會造成眼球內(nèi)陷。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,治療：,顴骨骨折治療方法_如何治療顴骨骨折 西醫(yī)治療 本病的治療應(yīng)根據(jù)損傷的不同采取不同的方法： 1、顴骨、顴弓骨折后如僅有輕度移位，畸形不明顯，無張口受限及復視等功能障礙者，可不行手術(shù)治療。 2、凡有張口受限者均應(yīng)作復位手術(shù)。 3、無功能障礙而有顯著面部畸形者也可,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,治療：,考慮進行手術(shù)復位。 4、顴骨、顴弓骨折的手術(shù)復位方法： （1）口內(nèi)切開復位 （2）面部小切口切開復位法 （3）顳部切開復位法 （4）口外巾鉗牽拉法 （5）冠狀切口切開復位內(nèi)固定 以上內(nèi)容僅供參考，如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學疾病部分：顴骨骨折,預防：,顴骨骨折預防_顴骨骨折怎么調(diào)理 本病主要是由于外部暴力的因素引起的，故無特殊預防方法，避免生產(chǎn)生活中的損傷是預防本病的關(guān)鍵。另外需注意如發(fā)生顴骨、顴弓骨折應(yīng)及時就診，診斷明確后按情況進行處