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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 小兒食物中毒 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,別名:,兒童食物中毒。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,身體部位:,腹部。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,科室:,小兒科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,簡介:,食入被細(xì)菌、細(xì)菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的中毒,是臨床常見的急癥,重癥常發(fā)生各種并發(fā)癥造成患兒死亡。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,病因:,小兒食物中毒原因_由什么原因引起小兒食物中毒 (一)發(fā)病原因 1.細(xì)菌性食物中毒 食物在制作、貯存、運(yùn)輸及出售時被細(xì)菌及其毒素污染,常見的細(xì)菌有沙門菌、大腸埃希桿菌、副大腸埃希桿菌、嗜鹽菌等;另一些細(xì)菌,
2、如金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌和鏈球菌等污染食物后,在食物中大量繁殖,,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,病因:,放出毒素被腸道吸收而引起中毒,細(xì)菌外毒素經(jīng)高溫處理可殺死細(xì)菌,但毒素未被破壞,食入后仍可中毒。 2.真菌性食物中毒 指有毒的真菌,如赤霉菌、毒青霉菌和黃曲霉菌等污染食物致中毒。 3.有毒的動、植物中毒 食物本身含毒,如河豚、蟾蜍、毒蕈、木薯、白果及發(fā)芽的馬鈴薯本身含毒,食,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,病因:,后發(fā)生中毒。 4.化學(xué)性食物中毒 食物中摻雜入一些重金屬,有機(jī)磷等引起中毒。 (二)發(fā)病機(jī)制 1.毒物直接作用 毒物可直接導(dǎo)致機(jī)體各種器官功能紊亂、中樞神經(jīng)功能抑制、腦水腫、腎功能不
3、全、溶血、多系統(tǒng)損害或多器官功能不全綜合征(multiple organ dysfun,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,病因:,ction syndrome,MODS),甚至循環(huán)衰竭、呼吸肌麻痹致呼吸衰竭、多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)或者猝死。 2.許多繼發(fā)或間接因素參與組織器官的損傷 包括全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic inflammatory res,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,病因:,ponse syndrome,SIRS)、自由基損傷、微循環(huán)障礙、繼發(fā)感染、內(nèi)環(huán)境失調(diào)等。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,癥狀及病史:,小兒食物中毒癥狀_小兒
4、食物中毒有什么癥狀 夏秋季多見,起病急,常常同時有數(shù)人或數(shù)十人發(fā)病,癥狀相似。主要是胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,重者可有脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷,常有發(fā)熱。不同細(xì)菌所引起的中毒臨床各有特點(diǎn): 1.沙門菌中毒 多由食肉或內(nèi)臟引起,尤其,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,癥狀及病史:,是病死的家畜。潛伏期624h,最長可23天,有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、全身乏力,可伴皮疹,大便有膿血。病程13周,可死亡。 2.葡萄球菌中毒 剩飯菜、污染的肉、奶、蛋類食后引起。潛伏期短,一般3h,表現(xiàn)吐、瀉,以吐為主,發(fā)熱不明顯。 3.嗜鹽菌中毒 由食海產(chǎn)品,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,癥狀及病
5、史:,或用鹽腌漬的食物引起,潛伏期812h,有腹痛、腹瀉伴嘔吐,中度發(fā)熱,大便呈洗肉水樣或膿血便。 4.肉毒桿菌中毒 肉毒桿菌為厭氧菌,多因食過期罐頭、臘腸或密閉貯存食物引起,潛伏期1天至數(shù)天,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,有頭痛、眩暈瞳孔散大、軟弱無力、眼瞼下垂、復(fù)視、視力模糊,甚至失明,,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,癥狀及病史:,吞咽和呼吸困難,失音,可因呼吸麻痹死亡。 5.大腸埃希桿菌 潛伏期短,一般412h,癥狀輕,以腹瀉為主,大便腥臭味,很少發(fā)熱。 6.真菌 一般先有胃腸道癥狀,而后出現(xiàn)肝、腎損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、煩躁、驚厥、昏迷,有些真菌引起中性粒細(xì)胞減少或缺乏、血小板減少等。,
6、內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,診斷:,小兒食物中毒鑒別診斷_如何診斷小兒食物中毒 診斷 1.流行病學(xué)資料 有進(jìn)食不潔食物史,同時進(jìn)食者先后或同時發(fā)病,癥狀相似。 2.胃腸道癥狀為主 表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或腹痛,有時伴發(fā)熱。 3.大便呈稀便 可有黏液、膿血,有腥臭味。 4.嚴(yán)重吐瀉 可出現(xiàn)脫水、酸,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,診斷:,中毒。 鑒別 鑒別毒物種類,首先找到毒源,對可疑食品要明確成分,盡可能對可疑食品做毒物分析,結(jié)合臨床癥狀、體征、胃內(nèi)容物、分泌排泄物的毒物分析,盡快明確鑒別診斷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,并發(fā)癥:,小兒食物中毒并發(fā)癥_小兒食物中毒有哪些并發(fā)癥 重者可有脫水、
7、酸中毒,甚至休克、昏迷。肉毒桿菌中毒可引起失明,吞咽和呼吸困難,因呼吸麻痹死亡。真菌可引起肝、腎損害,驚厥,中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,治療:,小兒食物中毒治療方法_如何治療小兒食物中毒 西醫(yī)治療 以對癥治療為主。食入大量毒物在68h以內(nèi)者可催吐、洗胃。選用針對腸道菌的抗生素,如氨芐西林、吡哌酸、慶大霉素口服、呋喃唑酮(痢特靈)、小檗堿(黃連素)等。 肉毒桿菌可給多價肉毒血清5萬U,肌內(nèi)注射,每6小時1次,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,治療:,連用23天。先作皮內(nèi)試驗(yàn)。要早用,超過48h后效果甚差。嬰兒不主張應(yīng)用。 糾正脫水、酸中毒,吸氧,降溫,有條件時應(yīng)監(jiān)護(hù),以防病情發(fā)展。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,預(yù)防:,小兒食物中毒預(yù)防_小兒食物中毒怎么調(diào)理 1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,不吃腐爛變質(zhì)食物。 2.剩菜、剩飯應(yīng)加熱后再食,過期罐頭一律扔掉,病死家畜深埋。 3.生吃瓜果、蔬菜要洗燙,生熟食分開制作加工。 4.飲食行業(yè)從業(yè)人員要定期培訓(xùn)、定期體檢。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:小兒食物中毒,有關(guān)癥狀:,嘔出物為紫藍(lán)色、排便頻率異常、脂肪瀉、嘔出物為紫藍(lán)色、排便頻率異常、脂肪瀉、肩胛帶“模擬癱瘓”、食物過敏、排水樣血性大便、驚厥、意識朦朧狀態(tài) 、腹痛、便血。,內(nèi)科學(xué)疾病
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