控制醫(yī)療費用的措施

1、.關(guān)于醫(yī)院控制醫(yī)療費用的措施為加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，優(yōu)化質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)、降低成本、合理控制費用、減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)上級有關(guān)精神，我院控制醫(yī)療醫(yī)藥費用提出如下措施：1、 提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，增強控制醫(yī)藥費用不合理增長的責(zé)任感。 控制醫(yī)藥費用不合理增長，保持醫(yī)療服務(wù)價格穩(wěn)定，為人民群眾提供費用較低、質(zhì)量較高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)好人民群眾的健康權(quán)益是醫(yī)院工作的目標(biāo)，也是當(dāng)前的一項重要任務(wù)，群眾“看病難、看病貴”的原因有醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療保障機制不健全、群眾就醫(yī)需求提高以及政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不足等多方面的原因，需要標(biāo)本兼治，綜合治理?？刂漆t(yī)療費用不合理增長，是黨委、政府和人名群

2、眾的迫切要求，是今年醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是開展科學(xué)發(fā)展觀教育活動落實到實處并見成效的標(biāo)志之一。是各科室、廣大醫(yī)務(wù)工作者要從講政治、講大局的高度出發(fā)，充分認(rèn)識做好控制醫(yī)療費用不合理增長這項工作必要性和責(zé)任感，必須以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，自覺落實公立醫(yī)院的社會責(zé)任和公益性，認(rèn)真抓好此項工作。二、規(guī)范醫(yī)療行為，保障控制醫(yī)藥費用不合理增長目標(biāo)的實現(xiàn)1、堅持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費的原則，控制醫(yī)療費用的不合理增漲，要求城鎮(zhèn)職工均次住院費用控制在4221元，城鄉(xiāng)居民次住院費用控制在2517元。為了保證城鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)醫(yī)保各項指標(biāo)達到要求，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，要求各科應(yīng)根據(jù)患者的病情，合理控制醫(yī)

3、療總費用，不得推諉患者，不得將結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)平均分配到每一患者，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費或醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。精品.2、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的常見疾病診療技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標(biāo)準(zhǔn)，不得接收不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人，也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人；不得擅自延長住院日或推諉病人讓病人提前出院。3、合理用藥：嚴(yán)格執(zhí)行基本藥品目錄和抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物、不得開人情方、開大處方、開“搭車藥”；因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥品，應(yīng)告知病人或家屬，并經(jīng)簽字同意，使用目錄外藥品不得超過藥品總額的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；同種藥品只能使用一種；抗

4、生素使用率60%；嚴(yán)禁使用與住院病種治療無關(guān)的藥品；每個科室藥品比例不得超過醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)（含所有藥品），全院藥品比例不得超過40%；出院帶藥一般疾病不得超過3日用量，慢性疾病不得超過7天用量。4、合理應(yīng)用醫(yī)療器材：對參合農(nóng)民的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則，自覺執(zhí)行實施辦法，不得隨意擴大檢查項目：嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，要求特檢陽性率65%；因病情需要必須到上級醫(yī)院作大型儀器設(shè)備檢查的，應(yīng)當(dāng)告知病人或家屬并經(jīng)簽字同意； 治療措施應(yīng)當(dāng)在基本診療項目范圍內(nèi)選擇，因病情需要超出基本診療項目的自費診療項目或部分報銷的診療項目，應(yīng)告知參合病人或其家

5、屬，并經(jīng)簽字同意。精品.6、合理收費：嚴(yán)格執(zhí)行物價規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁分解收費、重復(fù)收費、超標(biāo)收費；7、合理補償：認(rèn)真執(zhí)行基本藥品目錄，基本診療項目及有關(guān)費用的結(jié)算補償標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自提高降低補償標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁任何個人利用工作之便，通過編造假病歷、出具假票據(jù)等任何套取合作醫(yī)療資金；嚴(yán)格執(zhí)行支付政策、標(biāo)準(zhǔn)、范圍，對超范圍的醫(yī)療開支和違規(guī)費用一律不得納入補償，并強化責(zé)任追究制度。8、為參合病人建立門診和住院病歷，按照病歷（病案）管理有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。非經(jīng)親自診查，不得出具醫(yī)療文書，也不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或職業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書，嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、家廚房、假票據(jù)。三、落實責(zé)

6、任追究、加強違規(guī)處理1、醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一者，依情節(jié)給予經(jīng)濟處罰，嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法部門處理。不執(zhí)行診療、藥品價格政策，對參合農(nóng)民擅自抬高診療、藥品價格，進行分解收費、重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費的；不堅持入院標(biāo)準(zhǔn)，隨意放寬入院指征，或任意延長病人住院時間，采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的；不堅持基本藥品目錄內(nèi)用藥比例，增加參合農(nóng)民經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，降低基金的有效使用率的；精品.不嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作過程，不因病施治，不合理用藥，開人情處方、開大處方、開過時或超前日期處方和“搭車藥”，以及超范圍特殊檢查、重復(fù)檢查的；搭車開藥者承擔(dān)所開取的藥品費用并給予雙倍罰款處罰；醫(yī)囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實際治療不相符的；弄虛作假套取合作醫(yī)療補助的。如：擅自變更疾病名稱、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據(jù)或為冒名就醫(yī)者提供方便、將目錄內(nèi)的藥品串換成自費藥品、更換診治項目等；不熱情接待患者不認(rèn)真核對患者身份，造成冒名頂替的，以及隨意轉(zhuǎn)診，推諉病人的；住院期間讓病人去門診或藥店購買藥品材料的；為逃避承擔(dān)超出費用，讓未痊愈病人出院，再辦理入院手續(xù)，或有延長住院日的；其他違反合作醫(yī)療管理規(guī)定的。2、