艾滋病檢測點半年現(xiàn)場督導(dǎo)考核評分細則 Microsoft Word 文檔

1、艾滋病檢測點半年現(xiàn)場督導(dǎo)考核評分細則被檢查單位： 時間： 得分：目錄考核內(nèi)容明細評分依據(jù)扣分扣分理由人員配備（20分）檢測點應(yīng)有2名以上持證人員（4分）簽字人員是否均持證（6分）是否建立健康監(jiān)護檔案（10分）查人員上崗證，缺一個4分全扣抽查10份原始記錄，檢測、記錄、審核人員是否為有證人員。一份不符合扣3分，扣完6分為止無健康檔案，缺一個10分全扣；健康體檢還需查看本底樣本留存情況，缺一個本底樣本扣5分，一個本底樣本保存不規(guī)范扣2分資料管理與上報（20分）資料裝冊情況，內(nèi)容應(yīng)包括：原始記錄、樣品登記、實驗室消毒與廢棄物處理記錄、冰箱溫度登記、篩查陽性標(biāo)本登記（15分）檢測數(shù)據(jù)上報登記 （5分）

2、查看檔案資料管理規(guī)范程度，不規(guī)范的酌情扣1-5分；抽查5份原始記錄，比對原始記錄和報告，不符合一次扣5分，記錄每缺一項扣1分；抽查最近6個月報告登記，上報不及時1次扣2分，未上報扣5分（倒扣分項）。實驗室檢測（40分）樣品登記：查看樣品登記本（10分）陰性樣本保留：查看樣本庫（10分）樣品檢測：抽查5份快診原始記錄，查所有復(fù)檢化驗單（20分）無樣品登記扣10分，登記不規(guī)范、無流水號扣1-5分檢測陰性標(biāo)本未保留1月以上扣10分無樣品信息、試劑名稱、批號效期、質(zhì)控帶結(jié)果描述、檢測帶結(jié)果描述、檢測者和復(fù)核者簽字，每缺一項扣1分。陽性復(fù)檢信息不完整的缺一項扣2分，收樣時間距離報告或復(fù)檢單填寫時間超過1

3、0個工作日一份扣2分。實驗室設(shè)置和生物安全（10分） 個人防護物資（5分）生物安全措施（5分）現(xiàn)場查手套、工作服、鞋套等個人防護材料情況，并現(xiàn)場詢問考核工作人員使用規(guī)范，每項次不符扣1-5分；查消毒劑，無有效消毒劑扣5分；無廢棄物處理裝置和記錄扣5分，無記錄或記錄不完整（包括生物垃圾交接記錄）扣2分；實驗室有銳器或玻璃器皿扣2分；實驗室未使用黃色生物拉袋扣2分試劑管理（10分）試劑是否國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，且有批批檢試劑是否在效期內(nèi)使用查看試劑出入庫記錄保存條件不否符合所用試劑無國藥準(zhǔn)字號扣10分，無批批A檢扣5分、無試劑說明書留底扣2分使用過期試劑扣10分無出入庫記錄扣5分，記錄不規(guī)范扣2分 保存條件不符合扣5分督導(dǎo)意見注：對按照本打分細則有可能最后得分為負分，得分小于0分的以0分計，拒不接受現(xiàn)場考核的年度考核為“不合格”；現(xiàn)場檢查得分不合格則年度考核總成績不能取得優(yōu)秀；半年現(xiàn)場檢查得分占年度考核總成績20%，年度現(xiàn)場檢查得分占年度考核總成績30%；對半年檢查中扣分項，年度檢查仍沒