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文檔簡(jiǎn)介

1、病例分析,人體長(zhǎng)見寄生蟲,病例分析,病人癥狀描述:去年3月份開始突起全身不適,隨即出現(xiàn)面部、嘴角及四肢抽搐、雙眼上翻、口吐白沫,家人呼之不應(yīng),每次癥狀持續(xù)2-3分鐘。 起初診斷為為癲癇,但藥物治療后病情未得到改善。 后再次診斷,確診為腦裂頭蚴病。 實(shí)施手術(shù),在手術(shù)顯微鏡下將患者右顳葉病灶區(qū)切除。隨著病灶被切開,一條白色寄生蟲蠕動(dòng)而出。專家們完整地取出蟲子,用尺一量,長(zhǎng)達(dá)13厘米! 術(shù)后經(jīng)寄生蟲專家鑒別,確定寄生蟲為曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴。,裂頭蚴絳蟲,寄生于貓、狗、虎、豹、狐等動(dòng)物小腸,蟲卵隨糞便排出體外,在水中孵出鉤毛蚴,被第一中間宿主劍水虱吞食后,在體內(nèi)脫去纖毛變?yōu)樵豺?,含有原尾蚴的劍水虱?/p>

2、第二中間宿主蝌蚪吞食發(fā)育成裂頭蚴,當(dāng)蝌蚪發(fā)育為青蛙時(shí),裂頭蚴移居到蛙的大腿、小腿肌肉處寄生,如蛙被蛇、鳥等捕食,蛇、鳥成為轉(zhuǎn)續(xù)宿主,若狗、貓等吞食受染的青蛙及轉(zhuǎn)續(xù)宿主,裂頭蚴就在狗、貓等終宿主體內(nèi)寄生,發(fā)育為成蟲。人有可能成為第二中間宿主、轉(zhuǎn)繼宿主或終宿主。,裂頭蚴病,裂頭蚴寄生在人體可發(fā)生在骨以外的任何器官和部位臨床可歸納為四型。 眼裂頭蚴病較常見,患者表現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、微痛、奇癢、畏光、流淚或有蟲爬感,在紅腫的眼瞼下或結(jié)膜下可觸及游動(dòng)性、硬度不等的腫塊或條索狀物質(zhì)。 口腔頒面裂頭蚴病患處紅腫、發(fā)癢,有蟲爬感,皮下粘膜有硬結(jié),常有裂頭蚴逸出。 皮下裂頭蚴病在軀干、四肢、外陰等處出現(xiàn)黃豆

3、大至核桃大 的皮下結(jié)節(jié)或腫塊。 能寄生于腦,可引起嚴(yán)重后果。,08301010018 阿卜杜米吉提 臨床五年,人體之“蟲” 你知道多少?,人體常見的寄生蟲,目錄,肺吸蟲,體呈卵圓形,長(zhǎng)7-15毫米,寬3-8毫米,紅褐色,半透明。 寄生在人的肺臟內(nèi),也可異位寄生在腦等部位。 主要表現(xiàn)為蟲體在人體組織中游走或定居時(shí)對(duì)臟器造成的機(jī)械性損害及蟲體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)。 有人感染后臨床上無(wú)任何癥狀,有的可出現(xiàn)各種不同的癥狀。在急性期可有腹痛、腹瀉、便血,寄生于腦部可形成腦內(nèi)多發(fā)性囊腫,出現(xiàn)劇烈的頭痛、癲癇、癱瘓、視力減退、頭頸強(qiáng)直、失語(yǔ)等癥狀。 人因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄而受感染,引起肺吸蟲病。,病

4、理樣本,華支睪吸蟲,又叫肝吸蟲,是肝吸蟲病的病原體。 中型個(gè)體,體長(zhǎng)10-25毫米,寬3-5毫米。成蟲呈樹葉狀,前端尖細(xì),后端較鈍,表皮無(wú)棘。 成蟲主要寄生于華支睪吸蟲寄生于人、貓、犬等哺乳動(dòng)物的肝膽管內(nèi)。 人畜因食用魚體中未被殺死的囊蚴而被感染。 患者有軟便、慢性腹瀉、消化不良、黃疸、水腫、貧血、乏力、膽囊炎、肝腫等,主要并發(fā)癥是原發(fā)性肝癌,可引起死亡。,肝吸蟲病,蛔蟲,線形動(dòng)物門,是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲 在2130、潮濕、氧氣充足、蔭蔽的泥土中約10天左右發(fā)育成桿狀蚴。脫一次皮變成具有感染性幼蟲的感染性蟲卵,此時(shí)如被吞食,卵殼被消化,幼蟲在腸內(nèi)逸出。然后穿過腸壁,進(jìn)入淋巴腺和腸系膜靜脈

5、,經(jīng)肝、右心、肺,穿過毛細(xì)血管到達(dá)肺泡,再經(jīng)氣管、喉頭的會(huì)厭、口腔、食道、胃,回到小腸,整個(gè)過程約2529天,脫3次皮,再經(jīng)1月余就發(fā)育為成蟲。,蛔蟲的生理結(jié)構(gòu),蛔蟲,蛔蟲是世界性分布種類,是人體最常見的寄生蟲,感染率可達(dá)70%以上,農(nóng)村高于城市,兒童高于成人。 受感染后,出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲不振或善饑、臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、失眠、磨牙等癥狀,有時(shí)還可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。 如蛔蟲扭集成團(tuán)可形成蛔蟲性腸梗阻,鉆入膽道形成膽道蛔蟲病,進(jìn)入闌尾造成闌尾蛔蟲病和腸穿等,對(duì)人體危害很大。,被蛔蟲阻 塞的腸道,蛔蟲樣本,從病人身體取出的新鮮蛔蟲,蟯蟲,亦稱屁股蟲(seat worm)或線蟲(t

6、hreadworm)。 人類(尤其是兒童)腸內(nèi)常見的寄生蟲,也見於其他脊椎動(dòng)物。尾端長(zhǎng),如針狀。常寄生於大腸內(nèi),有時(shí)見于小腸、胃或消化道更高部位內(nèi)。 雌體受精后向肛門移動(dòng),并在肛門附近的皮膚上排卵,隨即死亡。蟯蟲在皮膚上爬動(dòng)引起癢覺,搔癢時(shí)蟲卵黏在指甲縫,后被吞下,然后入腸。,蟯蟲,肛門周圍或會(huì)陰部瘙癢。小兒哭鬧不安,由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染。 消化道癥狀:蟯蟲鉆入腸粘膜,以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。 精神癥狀:由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致精神興奮,失眠不安,小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜癥狀,蟯蟲病患者最為常見,如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。 也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎,甚止發(fā)生腹膜炎。,寄生蟲的主要預(yù)防措施,注意個(gè)人的衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 不隨便吃野生的水產(chǎn)品,如蛇,青蛙,蟹類,螺類等 注意家庭的飲食衛(wèi)生,切生肉與熟肉的的菜板要分開,餐具

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