醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

1、此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來，如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。資料共分享，我們負責(zé)傳遞知識。醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法制定制度。1、加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認識，防止疾病的傳播，保護環(huán)境，保障人體健康。2、明確各部門職責(zé)，嚴格按回收流程執(zhí)行。3、醫(yī)療垃圾應(yīng)存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。?4、暫存地要有明顯的警示標識，防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜 以及防止小孩接觸等安全措施。5、運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。6、每天運送結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具進行清潔和消毒。7、暫存時間不得超過3天。8、禁止醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)

2、讓、買賣、郵寄。醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標志的塑料袋內(nèi)，按標準處理后存放。2、醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集，并移交至醫(yī)院固定收集點，收集點工作人員按分類，存放在貼有標志的存放點內(nèi)存放。?3、收集人按雙人交接做好簽字移交。4、收集點工作人員，按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。?5、每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存，以備檢查。6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作，按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進行消毒。?7、存放點貼有明顯標志，非

3、工作人員不準入內(nèi)。?8、工作人員規(guī)范上崗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉(zhuǎn)賣，如違反規(guī)定將追究法律責(zé)任。醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度?1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當達到以下要求：?（1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。?（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。（3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護知識。（4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。2、為

4、有關(guān)人員配備必須的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止受到健康損害。?3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當采取相應(yīng)的措施，并及時報告。醫(yī)療廢物暫存處管理制度1、認真執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例。?2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。?3、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi)，不得混裝，存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標示。?5、暫存處封閉設(shè)施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關(guān)好大門，防止無關(guān)人員進出。?6、對各科室交來的醫(yī)療廢物應(yīng)進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。7、醫(yī)療廢

5、物轉(zhuǎn)交出去后，及時對暫存點、存放設(shè)施進行清潔消毒，并作好登記。?8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具，對破損的應(yīng)及時更換。?9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時，要嚴格交接手續(xù)，在轉(zhuǎn)送登記本簽字，并對登記本保存三年備查。?10、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應(yīng)立即處理，并及時報告相關(guān)部門。11、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應(yīng)按照應(yīng)急方案進行處理。醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度一、 培訓(xùn)目的：?通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進一步保障人類健康。二、培訓(xùn)對象

6、：?1醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員；?2全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員；3新上崗職工、進修醫(yī)生及護士、實習(xí)醫(yī)生及護士等。三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：1醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；2國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；3醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；4醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；5醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序；6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；7醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施；8發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。四、培訓(xùn)方式：1、下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護員工自學(xué)或

7、部門負責(zé)人組織學(xué)習(xí)。2分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓(xùn)與考核。3結(jié)合實際工作對有關(guān)人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度?一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報告，報告內(nèi)容包括：(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)

8、量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。?二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。?三、當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當在2小時內(nèi)向市政府、衛(wèi)生局報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。?四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。?醫(yī)療廢物分類目類別 特征 常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物具有印發(fā)感

9、染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；? 一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械； 廢棄的被服；? 其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。? 2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。? 3、病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。 5、廢棄的血液、血清。? 6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 （注：衛(wèi)生部明確醫(yī)療廢物分類的有關(guān)問題中，提出第6條如不具備其特征但屬于其常見組分或者廢物名稱，如加藥注射器屬于醫(yī)療廢物，輸液瓶不屬于

10、醫(yī)療廢物 ）病理性廢物 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等。（如手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房）? 2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。? 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。? 注：衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤的處理，（可造成傳染病傳播的）胎盤（應(yīng)消毒后）按照病理性廢物處置。?損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 1、醫(yī)用針頭、縫合針。? 2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)距等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。? 注：如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械，如探針、口鏡等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品 1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3、廢