控感試卷含答案

1、醫(yī)院感染控制試題姓名： 科室： 得分 一、單項(xiàng)選擇（8題，每題2分）1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（ b ） a 應(yīng)穿隔離衣 b應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生 c 應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩 d 以上都不對(duì)2、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（ c ） a 可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人 b不必使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒 c 應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒 d 經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)3、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ d ）a 及時(shí)脫去

2、手套 b 及時(shí)脫去隔離衣 c 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 d 以上都無(wú)必要 4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？（ a ） a執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 b 正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案c 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 d 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)（ d ）a 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa） b 耐萬(wàn)古霉素腸球菌（vre）c 產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶 （esbls） d多重耐藥菌（mrsa）6、對(duì)確診或疑似的mdro患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施那種隔離措施（a ）a 接觸隔離 b 空氣隔離 c 飛沫隔離 d 消毒隔離7、醫(yī)院感染管理

3、辦法中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照什么加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。(a )a抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 b消毒管理辦法c傳染病防治法 d執(zhí)業(yè)醫(yī)師法8.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（b ） 慢性支氣管炎急性發(fā)作病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染急性腎盂腎炎急性細(xì)菌性肺炎二、多項(xiàng)選擇 （ 10題，每題4分）1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣？（abcde） a 潰爛面 b 血液和體液c 分泌物 d 傷口e 正常皮膚 2、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理？ （ab） a 應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。 b

4、出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。 c 僅用清水擦拭d 以上都不用e 沒(méi)必要處理3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生？（abce） a 直接接觸患者前后 b 接觸患者體液或者分泌物后c 接觸患者使用過(guò)的物品后 d 處理清潔物品后e 摘掉手套后4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（abcd） a 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa） b 耐萬(wàn)古霉素腸球菌（vre）c 產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶（esbls）的細(xì)菌d 多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌 e 表皮葡萄球菌制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從（abcde ）部門(mén)采取有效措施 a 醫(yī)療 b

5、護(hù)理 c 檢驗(yàn)d 感染控制 e 后勤6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（ abe ） a 首選單間隔離 b 可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間 c 患者安置無(wú)特殊要求 多重耐藥菌定植患者不必單獨(dú)安置不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。7、醫(yī)院對(duì)多重耐藥菌感染控制的培訓(xùn)應(yīng)做好（acd） a 對(duì)醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn) b 對(duì)患者及家屬可不必進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以減少醫(yī)療糾紛 c 保潔人員因不直接接觸病人，不必進(jìn)行強(qiáng)制培訓(xùn) d 提高醫(yī)務(wù)人員防控技能，保障醫(yī)療安全 e 以上都不是 8、

6、預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說(shuō)法不正確的是 （ce）a 室內(nèi)清潔消毒時(shí)，要用專(zhuān)用的拖把、抹布。b 與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計(jì)、體溫表等專(zhuān)用。c 要聯(lián)合使用抗生素，及時(shí)殺滅細(xì)菌，防止傳播。 d 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，要及時(shí)通知院感科，對(duì)患者進(jìn)行隔離。e 對(duì)多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體內(nèi)容，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ d）a 加強(qiáng)手衛(wèi)生、注意咳嗽禮節(jié) b 正確安置患者c 進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)正確防護(hù) d 接觸病人后手無(wú)明顯污染不必清潔10、隔離技術(shù)規(guī)范中規(guī)范了隔離的種類(lèi)和標(biāo)識(shí)，下列錯(cuò)誤的是（ d ）a 接觸隔離 藍(lán)色 b 空氣隔離 黃色 c 飛沫隔離 粉色 d 接觸隔離

7、紅色三、填空題 （10題，每空1分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的 預(yù)防 與 控制_。2、常見(jiàn)的多重耐藥菌有 mrsa vre 、esbl cre 、cr-ab 、mdr/pdr-ab、 mdr/pdr-pa。3、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循 手衛(wèi)生 規(guī)范。4、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去 手套 和 隔離衣。5、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng) 避免污染，減少感 染的 危險(xiǎn)因素。6、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。7、特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用8、無(wú)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒

8、劑進(jìn)行手部消毒。9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、 合理 地實(shí)施抗菌藥物給藥方案。10、預(yù)防m(xù)rsa,應(yīng)當(dāng)對(duì) mrsa感染 或 定植 患者實(shí)行 接觸隔離 的隔離措施。四、簡(jiǎn)答題 (3題，第一題6分，后兩道題各8分）1、什么是多重耐藥菌？ 答：主要是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見(jiàn)多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶（esbls）細(xì)菌、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（cre）（如產(chǎn)型新德里金屬-內(nèi)酰胺酶ndm-1或產(chǎn)碳青霉烯酶kpc的腸桿菌科細(xì)菌）、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（cr-ab）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（mdr/pdr-pa)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。2、如何做到合理使用抗菌藥物？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理，正確、合理地實(shí)施個(gè)體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。3、如何安置多重耐藥菌感染或定植的患者？答：盡量選擇單間隔離，也可以將同類(lèi)多重