醫(yī)療救助申請報告范文

醫(yī)療救助申請報告范文 篇一、醫(yī)療救助申請報告范文臨桂縣民政局：我是 XX 鄉(xiāng) XX 村委 XX 村村民 XXX，今年 45 歲，家庭人口 4 人。我于 20xx 年 xx 月 xx 日因“反復(fù)腰背部疼痛”到桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(臨桂)治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為“1.腰椎管狹窄；2.腰椎間盤突出癥。經(jīng)住院治療 20 天后出院，此次住院治療共用去費用 23739.15 元，新農(nóng)合報銷 14230.18 元，起付額 200 元，自費額 3210.32 元。符合救助額 6098 元。因本人身體不好，勞動能力差；妻子也是體弱多??；家里就靠兒子一人在家務(wù)農(nóng)維持生活，家庭收入微薄，生活非常困難，現(xiàn)特向民政部門申請醫(yī)療救助，望予以批準(zhǔn)為盼。 此致敬禮申請人：20xx 年 xx 月 xx 日篇二、醫(yī)療救助申請報告范文大方縣民政局：我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門山組村民張能信，男，漢族，現(xiàn)年 39 歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，xx，1995 年 7 月 16 日生。20xx 年 xx 月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于 20xx年 xx 月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀，每星期發(fā)作 34 次，多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫(yī)藥費，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設(shè)法，到處借錢求醫(yī)，后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病，我于 20xx 年 xx 月份把孩子送到該醫(yī)院就診，經(jīng)各方面的檢查化驗，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后，于 xx 月 xx 日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫(yī)療費和手術(shù)費就花去 8835.8 元（其中手術(shù)費 3600元）。為此我家現(xiàn)在還欠著將近 3 萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，3 萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼！此致敬禮！申請人：xxx20xx 年 xx 月 xx 日篇三、醫(yī)療救助申請報告范文XXXX 民政局領(lǐng)導(dǎo)：我是某村村民 XXX（身份證號），今年 XX 歲，長期患有 XXX 疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟(jì)收入來源，屬于特困群眾。我于二零一四年 XX 月 XX 日，不慎摔傷導(dǎo)致 XXXXXX（傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計 XXXX 元，有相關(guān)票據(jù)為證。