運動系統(tǒng)

三、下肢骨連結(jié)和運動下肢的主要肌群P127,本次課的重點：1.骨盆的組成、結(jié)構(gòu)特點、主要作用和運動。 2.髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動。3.足弓的組成、結(jié)構(gòu)特點、功能和維持足弓的主要因素。,女性恥骨聯(lián)合,男性恥骨聯(lián)合,（一）下肢骨連結(jié)與運動,1.下肢帶骨連結(jié)與運動,腰骶關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié),恥骨聯(lián)合,（1）恥骨聯(lián)合,兩側(cè)恥骨聯(lián)合面，纖維軟骨（恥骨間盤）連接,功能：緩沖作用,（2）骶髂關(guān)節(jié),骶骨耳狀面 + 髖骨耳狀面,功能：緩沖作用,骨盆結(jié)構(gòu),（3）骨盆結(jié)構(gòu)與運動,兩側(cè)髖骨、骶、尾骨,以界線為界分為大骨盆和小骨盆,界線,骨盆性差女性骨盆低而寬下口寬大上橢圓恥骨下角呈鈍角內(nèi)腔圓桶利分娩,人體直立時，骨盆上口平面與水平面形成的角度稱為“骨盆傾斜度”男性為50至55；女性為55至60。新生兒的傾斜度大于成年人。,骨盆的方位：,骨盆的力學(xué)特征：,人體坐位時，重力經(jīng)髂骨傳至坐骨結(jié)節(jié)。,“立弓”,人體直立時，重力由腰椎經(jīng)骶骨、骶髂關(guān)節(jié)、髖臼傳至股骨頭。,“坐弓”,骨盆運動,髂前上棘,恥骨聯(lián)合,前傾后傾,左右側(cè)傾,左右回旋,體轉(zhuǎn)運動,2.自由下肢骨連結(jié)與運動,髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),足關(guān)節(jié),足弓,小腿骨連結(jié),（1）髖關(guān)節(jié)與運動,髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),髖臼+股骨頭,球窩關(guān)節(jié),頭大臼深,髖臼唇,囊緊張、堅韌,周圍韌帶強而有力,股骨頭韌帶,輔助韌帶,關(guān)節(jié)唇,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨,滑液囊,滑膜襞,韌帶,運動,（2）膝關(guān)節(jié)與運動,組成：,股脛關(guān)節(jié) +股髕關(guān)節(jié),橢圓滑車關(guān)節(jié),內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,腓側(cè)副韌帶,脛側(cè)副韌帶,髕韌帶,髕骨,韌帶,輔助結(jié)構(gòu),半月板,十字韌帶,運動,屈,伸,額狀軸,旋外,旋內(nèi),腳外側(cè)顛球,腳內(nèi)側(cè)顛球,（3）小腿骨連結(jié),上端：,脛腓關(guān)節(jié)：由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面 與腓骨頭構(gòu)成。,兩骨干間：,小腿骨間膜,下端：,韌帶連結(jié),踝關(guān)節(jié)與運動,（4）足關(guān)節(jié)與運動,組成,脛骨下關(guān)節(jié)面脛、腓骨的內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面+距骨滑車,兩側(cè)有韌帶加強（外側(cè)弱、內(nèi)側(cè)強） 外踝低于內(nèi)踝,特點,關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛距骨滑車前寬后窄（增加穩(wěn)定性）,屈（跖屈）,伸（背屈）,額狀軸,足內(nèi)翻,足外翻,屈膝倒立,倒勾球,平衡木單腿站立,踹腿,聯(lián)合距下關(guān)節(jié),運動,（5）足弓,構(gòu)成：,足弓的結(jié)構(gòu),跗骨、跖骨以及骨連結(jié)。,足弓的分部：,兩個縱弓、一個橫弓,跟骨距骨舟骨3楔骨3跖骨,內(nèi)側(cè)縱弓,正常足