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朱春田局長(zhǎng)在紅橋區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)2011年衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話 時(shí)間:2011-1-27 來(lái)源:紅橋區(qū)衛(wèi)生局 被瀏覽次數(shù):312 文章錄入: 同志們:今天,我們?cè)谶@里召開2011年衛(wèi)生系統(tǒng)工作會(huì)議,主要是認(rèn)真總結(jié)回顧2010年衛(wèi)生改革發(fā)展取得的基本成效,深刻分析2011年衛(wèi)生面臨的新形勢(shì)、新挑戰(zhàn),全面部署2011年衛(wèi)生工作重點(diǎn)任務(wù)。下面我代表衛(wèi)生局黨政班子講三個(gè)方面內(nèi)容。一、2010年衛(wèi)生工作簡(jiǎn)要回顧不平凡的2010年已經(jīng)過(guò)去,這一年我們是在改革任務(wù)艱巨、政策調(diào)整頻繁、發(fā)展難度增大、復(fù)雜因素較多的嚴(yán)峻形勢(shì)下走過(guò)來(lái)的。在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我區(qū)衛(wèi)生工作與全區(qū)“爭(zhēng)速度、保勢(shì)頭、趕先進(jìn)”總體工作要求保持高度一致,把保障民計(jì)民生、保持社會(huì)和諧穩(wěn)定作為衛(wèi)生的重要責(zé)任,全系統(tǒng)廣大干部職工努力克服各種困難和不利因素,盡心盡力、盡職盡責(zé)地辦好讓人民滿意的衛(wèi)生事業(yè),全心全意為人民群眾生命安全和健康服務(wù),在紅橋社會(huì)事業(yè)發(fā)展中作出了衛(wèi)生應(yīng)有的貢獻(xiàn)。(一)醫(yī)改措施有效落實(shí),百姓看病就醫(yī)得到實(shí)惠2010年我們?nèi)媛鋵?shí)市政府衛(wèi)生改革各項(xiàng)舉措,進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,使百姓切實(shí)享受到了改革成果和改革實(shí)惠。一是認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,積極推進(jìn)社區(qū)藥品零差率銷售和市招標(biāo)藥品目錄網(wǎng)上集中采購(gòu)改革,社區(qū)藥品零差率銷售全部取消了“雙十”的目錄外藥品,特定歷史時(shí)期形成的“以藥養(yǎng)醫(yī)”生存機(jī)制從根本上被打破,有效緩解了群眾看病難看病貴問(wèn)題,共為患者讓利1538萬(wàn)余元,嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送制度,加強(qiáng)用藥監(jiān)管,使百姓就醫(yī)更實(shí)惠、更安全。二是啟動(dòng)了以“全民建檔”為重點(diǎn)的第二周期18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,投入資金加快進(jìn)行居民健康信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的提升改造,為實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民健康檔案無(wú)紙化奠定基礎(chǔ),完成了市政府規(guī)定的全民建檔50%的目標(biāo)任務(wù)。三是啟動(dòng)實(shí)施了以崗位設(shè)置管理和實(shí)行績(jī)效工資為重點(diǎn)的衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和工資分配制度改革,社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等各級(jí)各類服務(wù)機(jī)構(gòu),正在逐步建立起更加完善、更加科學(xué)的考核評(píng)價(jià)體系。(二)載體建設(shè)整體提速,衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境日益改善2010年我們注重把衛(wèi)生載體建設(shè)作為衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的頭等大事抓好抓實(shí)。一年來(lái),在錯(cuò)綜復(fù)雜的建設(shè)環(huán)境中,我們借助各方面的支持幫助,積極推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)盡快實(shí)施,三條石街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年開工當(dāng)年建成,成為我區(qū)首個(gè)達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),科學(xué)調(diào)整布局,整合社區(qū)資源,利用三年時(shí)間完成了30個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的改造建設(shè)。紅橋區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)正在啟動(dòng)實(shí)施,建設(shè)前期準(zhǔn)備工作基本完成。2010年在區(qū)政府和相關(guān)部門的大力支持下,在我們衛(wèi)生自身的積極努力下,又在咸陽(yáng)北路街泉福家園、西沽街燕宇小區(qū)、河怡園、民暢園、佳園里等新老社區(qū)爭(zhēng)取了6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的政府配置,我們還爭(zhēng)取到了西沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的初步選址。(三)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛,群眾健康需求基本保障2010年我們著力加強(qiáng)了公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),使衛(wèi)生服務(wù)整體水平又提升一個(gè)新層次。重點(diǎn)傳染病發(fā)病較去年下降8.3%,低于市內(nèi)六區(qū)平均發(fā)病率,未暴發(fā)甲乙類傳染病疫情,較好地控制了春夏季手足口病和麻疹疫情的流行,麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種11533人份,接種率達(dá)96.37%,超過(guò)市規(guī)定指標(biāo)。婦女兒童健康行動(dòng)計(jì)劃深入實(shí)施,1.6萬(wàn)余名婦女免費(fèi)接受健康查體,高危孕產(chǎn)婦管理進(jìn)一步加強(qiáng),連續(xù)5年控制孕產(chǎn)婦死亡獲全市先進(jìn)區(qū)縣。扎實(shí)推進(jìn)健康教育促進(jìn)活動(dòng),在全市首創(chuàng)了健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)和展牌巡展、健教巡講、健康教育報(bào)的“三進(jìn)兩巡一報(bào)”新模式,發(fā)放各類宣傳材料2萬(wàn)余份,受益群眾達(dá)10萬(wàn)余人次。基本醫(yī)療服務(wù)不斷滿足百姓多元化、多層次的健康需求,三所二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較好地承擔(dān)了轄區(qū)及周邊地區(qū)一般性急難重癥的醫(yī)療診治,又一批新的重點(diǎn)專科日趨成熟,紅橋醫(yī)院核磁設(shè)備、15種甲類手術(shù)和健康體檢資質(zhì)的準(zhǔn)入使整體能級(jí)進(jìn)一步提升。紅橋中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)昨天通過(guò)市里驗(yàn)收,“國(guó)醫(yī)堂”創(chuàng)建活動(dòng)取得突出成效,7所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)獲天津市“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)達(dá)標(biāo)單位,中醫(yī)藥適宜技術(shù)更加廣泛推廣應(yīng)用,百姓就醫(yī)門診費(fèi)用由179元下降到159元,均次處方費(fèi)用由158.7下降到85元。18項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)已累計(jì)建檔30.05萬(wàn)冊(cè),老年人健康管理60393人,高血壓、糖尿病、腦卒中等重點(diǎn)疾病管理3.4萬(wàn)余人,社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理質(zhì)量和居民滿意度明顯提升。(四)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行,衛(wèi)生發(fā)展實(shí)力不斷增強(qiáng)2010年在零差率藥品調(diào)整、醫(yī)保總額預(yù)付制實(shí)施、醫(yī)保監(jiān)管力度加大,多種因素同時(shí)制約衛(wèi)生的形勢(shì)下,我區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行基本保持了結(jié)構(gòu)好轉(zhuǎn)、質(zhì)量提升、總體穩(wěn)定的良好局面。全系統(tǒng)13所醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有資產(chǎn)持續(xù)實(shí)現(xiàn)了保值增值,增值率為13.69%,以紅橋醫(yī)院為“龍頭”的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)全系統(tǒng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的支撐作用日益增強(qiáng),平均增值率為16.34%.,其中紅橋醫(yī)院達(dá)17.38%,高出全系統(tǒng)平均值3.69個(gè)百分點(diǎn)。全年衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)總量實(shí)現(xiàn)4.43億元,同比增加433萬(wàn)元,其中紅橋醫(yī)院1.98億元,占總量的44.81%。全系統(tǒng)醫(yī)療收入1.45億元,同比增加1335萬(wàn)元,增長(zhǎng)10.13%,藥品收入2.90億元,同比減少845.6萬(wàn)元,綜合藥占比為66.63%。我們特別借助醫(yī)藥改革和醫(yī)保政策調(diào)整的機(jī)遇,改變了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多年來(lái)藥品收入居高不下的局面,今年藥占比已控制在76.83%,同比下降5.05個(gè)百分點(diǎn),下降近5000萬(wàn)元,是近年來(lái)藥品收入結(jié)構(gòu)下降幅度最大的一年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例下降尤為明顯,在藥品下降的同時(shí),醫(yī)療收入增加30余萬(wàn)元。醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行總體保持了穩(wěn)定增長(zhǎng)的較好水平,基本醫(yī)療服務(wù)人次實(shí)現(xiàn)213萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)18.48%,其中二級(jí)醫(yī)院占總?cè)舜蔚?1.8%。正規(guī)床住院人數(shù)1.43萬(wàn)人,二級(jí)醫(yī)院1.36萬(wàn)人,占95.1%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下降了53.71%,家庭病床開設(shè)更加趨于理性和規(guī)范,18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人次實(shí)現(xiàn)74.05萬(wàn)人次,比2007年增加33.53萬(wàn)人次,增長(zhǎng)83%。(五)人事管理科學(xué)規(guī)范,衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)全面提升2010年我們積極穩(wěn)妥地推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,打破了原有的人事管理模式和工資分配方式,以控制崗位類別和級(jí)別、控制崗位結(jié)構(gòu)比例、控制人員總量的規(guī)范化管理,在全市率先完成了基層單位崗位設(shè)置工作,實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生事業(yè)單位從身份管理向崗位管理的根本性轉(zhuǎn)變。以突出衛(wèi)生服務(wù)公益性為原則,14所公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位從今年1月1日起正式實(shí)施了績(jī)效工資制度。為了確保這一步重大改革平穩(wěn)啟動(dòng)運(yùn)行,我們多次組織學(xué)習(xí)研讀相關(guān)政策,領(lǐng)會(huì)文件精神實(shí)質(zhì)和工作要求,精心研究測(cè)算,反復(fù)模擬推敲,嚴(yán)格程序步驟,力求準(zhǔn)確無(wú)誤,為改革順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)步伐加快,重點(diǎn)人才規(guī)范化培訓(xùn)取得實(shí)效,全年繼教達(dá)910學(xué)時(shí),受訓(xùn)5983人次,培訓(xùn)次數(shù)和參加人數(shù)是歷年最多的一次,有13人晉升高級(jí)職稱。(六)監(jiān)督管理成效明顯,安全穩(wěn)定局面持續(xù)保持2010年我們較好地履行了依法監(jiān)督、依法管理、依法行政職責(zé),為了確保百姓就醫(yī)安全,特別強(qiáng)化核心制度的落實(shí)和基礎(chǔ)規(guī)范管理,突出解決了技術(shù)操作層面上問(wèn)題和群眾就醫(yī)不方便的問(wèn)題。為了確保醫(yī)?;鸢踩褂茫覀兺晟屏艘?guī)范監(jiān)督管理制度,強(qiáng)化自我管理,既保證了改革順利實(shí)施又保證了醫(yī)?;鸢踩褂谩榱舜_保國(guó)有資產(chǎn)保值增值,我們主動(dòng)應(yīng)對(duì)零差率改革和醫(yī)保指標(biāo)調(diào)整的新變化,探索建立了預(yù)算管理新機(jī)制,加強(qiáng)預(yù)算控制和考核,開展了專題培訓(xùn),特別是這一管理為落實(shí)崗位設(shè)置工作和實(shí)施績(jī)效工資改革起到重要作用。認(rèn)真貫徹落實(shí)食品安全法,較好地履行了食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé),落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)督舉措,全力保障重大節(jié)日期間食品安全,深入開展清繳“問(wèn)題乳粉”、“地溝油”和“一次性餐盒”等專項(xiàng)整治行動(dòng),對(duì)全區(qū)421戶餐飲企業(yè)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%,有效避免了食品安全事件發(fā)生。圓滿完成夏季達(dá)沃斯論壇、聯(lián)合國(guó)氣候變化大會(huì)和全國(guó)高職技能大賽等衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù),確保了重大活動(dòng)公共衛(wèi)生問(wèn)題“零發(fā)生”。繼續(xù)加強(qiáng)了對(duì)公共場(chǎng)所的量化分級(jí)管理,打造了一批新的典型戶。在全市率先啟動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,確保醫(yī)療服務(wù)更加安全。(七)黨建工作開創(chuàng)新局面,衛(wèi)生改革發(fā)展得到保障2010年衛(wèi)生黨建工作緊緊圍繞改革發(fā)展這一主題,充分發(fā)揮政治保障作用。一是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)取得了階段性成果,理論與實(shí)踐更加緊密結(jié)合,創(chuàng)新發(fā)展能力不斷提升,在改革中破解難題,在發(fā)展中促進(jìn)轉(zhuǎn)變,在管理上提升水平,干部群眾滿意率達(dá)100%。我系統(tǒng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的成功的經(jīng)驗(yàn)和做法分別被市、區(qū)委,市局和衛(wèi)生部多次刊發(fā),得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和好評(píng)。二是宣傳思想政治工作碩果累累,充分利用現(xiàn)場(chǎng)辦公、座談交流、思想啟動(dòng)大討論等多種形式,廣泛開展思想政治工作,化危機(jī)、調(diào)結(jié)構(gòu)、促轉(zhuǎn)變,為贏得良好發(fā)展局面奠定了思想基礎(chǔ)。加大宣傳報(bào)道工作的力度,各級(jí)各類媒體報(bào)道一百多條,參加全區(qū)迎國(guó)慶歌詠活動(dòng)受到表彰,充分展示了全系統(tǒng)干部職工良好的精神風(fēng)貌和新形象。成功召開了系統(tǒng)思想政治工作研究會(huì)第八屆年會(huì),我局政研會(huì)被評(píng)為天津市衛(wèi)生行業(yè)優(yōu)秀政研會(huì)。三是組織工作呈現(xiàn)新亮點(diǎn),以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)為主線,以黨的工程全覆蓋、學(xué)習(xí)型黨組織、黨務(wù)公開、“五比一創(chuàng)”為重點(diǎn),深入開展“爭(zhēng)優(yōu)秀黨員、當(dāng)人民健康衛(wèi)士”、“五比五滿意”等實(shí)踐活動(dòng),做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、突出特點(diǎn),基層組織得到新加強(qiáng),黨員干部作用得到新發(fā)揮,有力保證和促進(jìn)了中心工作的順利開展。四是干部隊(duì)伍建設(shè)得到新加強(qiáng),調(diào)整充實(shí)了干部隊(duì)伍,進(jìn)一步優(yōu)化了干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了良好的銜接,激發(fā)了生機(jī)活力。制定并實(shí)施后備干部管理規(guī)定和優(yōu)秀青年人才選拔辦法,50多名后備干部和近百名優(yōu)秀青年人才納入系統(tǒng)干部、人才庫(kù),使干部隊(duì)伍建設(shè)形成新的梯次結(jié)構(gòu)。五是黨風(fēng)廉政建設(shè)深入推進(jìn),開展了新一輪以崗位為中心的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)查找和風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別確認(rèn)工作,制定完善了防范措施。廣泛開展了“廉政準(zhǔn)則”和“四項(xiàng)監(jiān)督制度”專題學(xué)習(xí)教育,觀看不可逾越、警鐘長(zhǎng)鳴等警示教育片,加強(qiáng)任中和離任審計(jì),認(rèn)真落實(shí)民主集中制,提升了自律意識(shí),規(guī)范了工作程序。(八)十一五規(guī)劃圓滿完成,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展20062010年,是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得成效突出的五年,并創(chuàng)造了許多新經(jīng)驗(yàn)、新成果?!笆晃濉逼陂g,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政投入累計(jì)達(dá)2.75億元。國(guó)有資產(chǎn)年年實(shí)現(xiàn)保值增值,由2005年的1.09億提高到2010年的2.09億,五年翻了一番。人民群眾在享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面得到更大實(shí)惠,政府購(gòu)買18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)投入3476.60萬(wàn)元,社區(qū)基本藥品零差率銷售共為群眾讓利2923萬(wàn)元。人民健康水平得到不斷提升,人均期望壽命由2005年的76.7歲提高到82.2歲。醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)總量保持了可持續(xù)發(fā)展的良好勢(shì)頭,其中醫(yī)療服務(wù)總量由2005年的110萬(wàn)人次提高到2010年的213萬(wàn)人次,增長(zhǎng)93.64%,經(jīng)濟(jì)總量由1.94億元提高到4.43億元,增長(zhǎng)1.28倍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成果顯著,2006年榮獲全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),2009年又成功創(chuàng)建了全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),成為天津市首個(gè)榮獲國(guó)家級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙示范區(qū)的城區(qū),低成本、廣覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式使受益群眾達(dá)到411.5萬(wàn)人次。天津市唯一由區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的國(guó)家級(jí)中醫(yī)治療精神疾病重點(diǎn)??苹亟ㄔO(shè)取得階段性成效,50余項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)填補(bǔ)了我區(qū)空白。衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)現(xiàn)了總量控制、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、素質(zhì)提升,有13名中級(jí)青年骨干入選天津市創(chuàng)新型人才庫(kù),45名全科和住院醫(yī)師正在接受天津市醫(yī)師規(guī)范化進(jìn)修培訓(xùn),衛(wèi)生全員繼續(xù)教育參與率達(dá)到100%。在職高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員83人,其中正高19人,副高64人,本科以上學(xué)歷人員比例由2005年的22%提高到38%,研究生學(xué)歷者已達(dá)31人,特別實(shí)現(xiàn)了“十一五”末期35歲以下人員無(wú)中專學(xué)歷的規(guī)劃目標(biāo)。創(chuàng)立了衛(wèi)生人事用工管理新機(jī)制,打破傳統(tǒng)招錄模式,面向社會(huì)公開招聘畢業(yè)生186人。先進(jìn)人物和集體不斷涌現(xiàn),有5名衛(wèi)生工作者先后榮獲全國(guó)和天津市勞動(dòng)模范,還有一些同志獲天津市十佳醫(yī)生、天津市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌葮s譽(yù),紅橋醫(yī)院被評(píng)為全國(guó)精神文明建設(shè)工作先進(jìn)單位,并在全市和全國(guó)首屆醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急演練大賽中榮獲第一名。同志們,在回顧2010年衛(wèi)生工作成績(jī)的同時(shí),我們必須清醒地看到當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的一些突出問(wèn)題和差距。對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新舉措和相關(guān)政策的調(diào)整,還缺乏一定的適應(yīng)能力,應(yīng)對(duì)衛(wèi)生改革和適應(yīng)衛(wèi)生發(fā)展新形勢(shì)的領(lǐng)導(dǎo)能力和管理水平仍需進(jìn)一步提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品占主導(dǎo)地位的狀況必須進(jìn)一步加大控制力度,更快、更明顯地改善不合理的醫(yī)藥結(jié)構(gòu)?;踞t(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)雙重職能還沒(méi)有得到充分發(fā)揮,18項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)還缺乏激勵(lì)機(jī)制,總體服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步加強(qiáng)。衛(wèi)生專業(yè)人才和管理人才隊(duì)伍建設(shè)與新形勢(shì)的要求還存在一定差距。對(duì)于這些問(wèn)題我們將采取有力措施,在今后工作中不斷加以解決。同志們,在極其不平凡的2010年里,面對(duì)改革發(fā)展的重任,面對(duì)嚴(yán)峻復(fù)雜的局面,我們衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大干部職工,特別是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和在座的全體領(lǐng)導(dǎo)干部,在一個(gè)個(gè)不平凡的事件中,經(jīng)受了思想、意志和能力上的鍛煉與考驗(yàn),在一次次戰(zhàn)勝困難和解決問(wèn)題的過(guò)程中,增長(zhǎng)了本領(lǐng)和才干,特別是在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和高度關(guān)注下,廣大衛(wèi)生干部職工以較強(qiáng)的政治責(zé)任感和社會(huì)責(zé)任感,忠實(shí)地履行了“為人民健康服務(wù),為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生職責(zé)。在此,我代表衛(wèi)生局黨政班子,向一年來(lái)關(guān)心支持紅橋衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展并為之付出艱辛努力的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示衷心的感謝和崇高的敬意!二、2011年衛(wèi)生形勢(shì)的基本分析2011年是實(shí)施近期醫(yī)改重點(diǎn)工作的最后一年,也是深化醫(yī)改攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵一年,特別是紅橋區(qū)為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展騰飛繼續(xù)積蓄力量的重要一年。這一年我們面臨的形勢(shì)會(huì)更加嚴(yán)峻,改革發(fā)展的任務(wù)會(huì)更加艱巨,復(fù)雜的問(wèn)題和局面會(huì)更加突出。(一)人民群眾的醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,城鄉(xiāng)居民的健康問(wèn)題將會(huì)越來(lái)越復(fù)雜,醫(yī)療保健需求會(huì)更加多樣化,對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求會(huì)更高更敏感。特別是天津醫(yī)保惠民政策的實(shí)施,參保率的提高,使人民群眾對(duì)健康和生命質(zhì)量的期望值越來(lái)越高,加之一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)改惠民新舉措的出臺(tái),不僅給百姓帶來(lái)了諸多實(shí)惠,而且百姓在擴(kuò)大內(nèi)需中的醫(yī)療需求也更加旺盛。這必然使我們的衛(wèi)生事業(yè)、衛(wèi)生工作、衛(wèi)生服務(wù),乃至衛(wèi)生隊(duì)伍等各個(gè)方面都承受很大的壓力,經(jīng)歷著更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。衛(wèi)生工作承擔(dān)著解決最基本、最現(xiàn)實(shí)民生問(wèn)題的重要職責(zé),當(dāng)前緩解和克服看病難看病貴,依然是群眾最關(guān)心、最希望解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題之一。(二)深層次衛(wèi)生改革使生存、發(fā)展、穩(wěn)定面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。今年正式實(shí)行的公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資制度,既是單位經(jīng)費(fèi)制度的重大改革,也是衛(wèi)生服務(wù)人員收入分配制度的重大改革;既關(guān)乎公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展,更關(guān)系到衛(wèi)生服務(wù)人員的切身利益,所以這一步改革既是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,又是政治問(wèn)題,在實(shí)施過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的困難、問(wèn)題和矛盾,以及難以預(yù)料的復(fù)雜局面。如果處理不好,不僅不能調(diào)動(dòng)職工的積極性,很可能會(huì)影響衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生隊(duì)伍的穩(wěn)定。如何發(fā)揮績(jī)效考核的導(dǎo)向性作用,增強(qiáng)考核結(jié)果的公信力,是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部政策水平、領(lǐng)導(dǎo)能力的一次檢驗(yàn)。(三)醫(yī)改新舉措將陸續(xù)出臺(tái)和逐步推行。從2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議信息看,醫(yī)療衛(wèi)生改革仍是今年衛(wèi)生工作的重中之重,重點(diǎn)是突出抓好基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革,下大力氣控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng),切實(shí)把群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)降下來(lái)。今年對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核,就包括了100%執(zhí)行基本藥物制度和社會(huì)滿意度等內(nèi)容。下一步天津市公立醫(yī)院改革的推行、衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行績(jī)效工資制度范圍的擴(kuò)大,我們區(qū)級(jí)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)受到不同程度的沖擊和影響。特別是已經(jīng)有了改革時(shí)間表的區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設(shè),將是我們今年改革的一項(xiàng)重要任務(wù),也是一個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題。另外,2010年11月國(guó)務(wù)院辦公廳還出臺(tái)了56號(hào)文件,即建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn),主要是針對(duì)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)不夠規(guī)范、采購(gòu)價(jià)格沒(méi)有有效合理降低、部分藥品供應(yīng)配送不及時(shí)、影響了基本藥物制度實(shí)施效果和群眾受益程度等新情況新問(wèn)題,制定了建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制的新思路、新舉措,這個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn)的出臺(tái),意味著今后藥品招標(biāo)采購(gòu)將更集中、更集權(quán),藥品采購(gòu)方式將有新的變化,將會(huì)給我們帶來(lái)更多新的問(wèn)題。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,下一步醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將涉及到更深層次的矛盾,我們既強(qiáng)調(diào)公益性,又有很強(qiáng)的經(jīng)營(yíng)性;既不是企業(yè),又要強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益;既要讓百姓受益,又要保證衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,職工隊(duì)伍的穩(wěn)定,甚至還會(huì)遇到一些把握不準(zhǔn)的問(wèn)題。我們總講改革創(chuàng)新允許失敗,科學(xué)精神包容失敗,但在實(shí)際工作中我們真的失敗不起。(四)適應(yīng)醫(yī)保管理是衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。幾年來(lái),衛(wèi)生與醫(yī)保關(guān)系始終是既相互制約又相互依賴,既關(guān)系緊密又矛盾諸多,對(duì)衛(wèi)生而言既有機(jī)遇更有挑戰(zhàn)。從去年開始我們特別強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)醫(yī)保工作的自我管理,自我規(guī)范,增強(qiáng)自我約束力,就是要把適應(yīng)醫(yī)保管理作為我們醫(yī)療服務(wù)中的一項(xiàng)常規(guī)性工作去做,要形成一種自覺(jué)的行動(dòng)。2011年醫(yī)保政策不會(huì)有大的調(diào)整,但是從管理機(jī)制上會(huì)有一些新變化。一是突出基金、行為、誠(chéng)信三大綜合管理,二是突出由組織機(jī)構(gòu)履行政府職能行為的行政化管理,三是突出市區(qū)兩級(jí)監(jiān)管職能的醫(yī)保誠(chéng)信督察管理。這標(biāo)志著醫(yī)保監(jiān)督管理將不斷走向成熟,更加趨于行政化和法制化。我們必須長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)醫(yī)保管理的新變化、新形勢(shì),在適應(yīng)中找準(zhǔn)衛(wèi)生發(fā)展的新出路。三、2011年衛(wèi)生工作部署2011年是“十二五”規(guī)劃實(shí)施的第一年,區(qū)委九屆十三次全會(huì)確立了全區(qū)工作的總體思路,區(qū)政府提出了總體工作要求和“八個(gè)立足”的重點(diǎn)工作,我們衛(wèi)生工作要按照區(qū)委、區(qū)政府的全面部署,在新一輪發(fā)展中搶得先機(jī),在后來(lái)居上的騰飛中積蓄力量,促進(jìn)紅橋衛(wèi)生事業(yè)在新的起點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)更快發(fā)展。2011年衛(wèi)生工作的基本思路是:認(rèn)真落實(shí)區(qū)委九屆十三次全會(huì)和區(qū)政府對(duì)衛(wèi)生工作提出的新任務(wù)、新要求,以科學(xué)發(fā)展為主題,以轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式為主線,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生改革措施,以“嚴(yán)格績(jī)效考核、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管、優(yōu)化醫(yī)藥結(jié)構(gòu)”為重點(diǎn),進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)水平,為維護(hù)人民健康、提高健康公平,更好地履行衛(wèi)生的政治責(zé)任和社會(huì)職責(zé),把衛(wèi)生事業(yè)真正辦成讓人民滿意的公益性事業(yè)。(一)立足公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療能力建設(shè),進(jìn)一步提高衛(wèi)生整體服務(wù)水平1、以疾控能力建設(shè)為契機(jī),繼續(xù)加強(qiáng)重大傳染病預(yù)防控制工作,發(fā)病率要穩(wěn)定在上年水平,力爭(zhēng)有所下降,密切關(guān)注重點(diǎn)傳染病疫情動(dòng)態(tài),加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)傳染病的防控,疫情處置率要達(dá)到100%,繼續(xù)強(qiáng)化消除麻疹工作,加大艾滋病、結(jié)核病等防治力度。深入開展健康教育和健康促進(jìn)工作,提高居民健康知識(shí)知曉率,利用我區(qū)“三進(jìn)、兩巡、一報(bào)”的健康教育新模式,啟動(dòng)“健康紅橋健康行”活動(dòng),扎實(shí)開展“無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建工作,轄區(qū)所有衛(wèi)生行政部門和國(guó)辦醫(yī)療保健、社區(qū)衛(wèi)生等服務(wù)機(jī)構(gòu),要按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)全部實(shí)現(xiàn)禁煙目標(biāo)。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健體系和服務(wù)能力建設(shè),構(gòu)建具有生機(jī)活力的運(yùn)行機(jī)制,積極探索建立“以社區(qū)為平臺(tái),以管理關(guān)口前移、工作重心下沉為特點(diǎn)”的全覆蓋婦幼保健系統(tǒng)管理新模式,繼續(xù)深入推進(jìn)婦幼兒童健康行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施,確保中期評(píng)估取得良好成績(jī)。2、進(jìn)一步加大基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),充分發(fā)揮三所二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施功能等優(yōu)勢(shì),提高常見(jiàn)疾病和突發(fā)事件的基本醫(yī)療和應(yīng)急救治能力。紅橋醫(yī)院要承擔(dān)起全區(qū)基本醫(yī)療綜合服務(wù)的重任,做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科,發(fā)展特色學(xué)科,培育重點(diǎn)學(xué)科,以學(xué)科能力的不斷增強(qiáng)促進(jìn)醫(yī)院整體技術(shù)能級(jí)的進(jìn)一步提升,努力實(shí)現(xiàn)紅橋醫(yī)院衛(wèi)生資源利用和開發(fā)的最大化,滿足百姓需求,支持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)院要強(qiáng)化辦院宗旨,加快國(guó)家重點(diǎn)??迫曛芷诮ㄔO(shè)步伐,確保今年驗(yàn)收達(dá)標(biāo),發(fā)揮市級(jí)重點(diǎn)專科、國(guó)醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室的引領(lǐng)優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的廣泛應(yīng)用,促進(jìn)全區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥文化建設(shè)再上新水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要履行好基本醫(yī)療服務(wù)職能,加強(qiáng)現(xiàn)代診療手段的應(yīng)用,依據(jù)診療規(guī)范合理檢查,科學(xué)治療,提高服務(wù)能級(jí)。要重點(diǎn)加強(qiáng)“國(guó)醫(yī)堂”內(nèi)涵建設(shè),加大中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)力度,擴(kuò)大中醫(yī)治療范圍,以多種形式的中醫(yī)藥服務(wù),滿足群眾的多樣化需求,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都要有2-3個(gè)突出的中醫(yī)藥服務(wù)特色和優(yōu)勢(shì)。3、扎實(shí)推進(jìn)18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和項(xiàng)目管理,組織進(jìn)行信息系統(tǒng)管理流程和基本操作的專題培訓(xùn),掌握管理方法、質(zhì)控程序和數(shù)據(jù)匯總,利用局端管理平臺(tái)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量督察,完成社區(qū)居民建檔率70%的建檔任務(wù),嚴(yán)格依據(jù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范慢性病的基礎(chǔ)用藥和健康方式指導(dǎo),把項(xiàng)目管理做實(shí)、做細(xì)、做到位,切實(shí)提高慢病控制率,加強(qiáng)老年健康管理。婦兒保健、衛(wèi)生知識(shí)普及、結(jié)核和艾滋病防治等預(yù)防保健社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目,要按照更高標(biāo)準(zhǔn)把服務(wù)和管理質(zhì)量再提升一個(gè)新水平。(二)立足質(zhì)量安全和效率效能,進(jìn)一步提高衛(wèi)生整體管理水平1、以強(qiáng)化執(zhí)行力推進(jìn)疾病診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范和臨床核心制度的落實(shí),杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生,提高社區(qū)醫(yī)院放射診斷水平,嚴(yán)格落實(shí)臨床路徑管理要求,在二級(jí)醫(yī)院開展病種臨床路徑管理試點(diǎn),利用局端平臺(tái)加強(qiáng)藥品采購(gòu)和使用的監(jiān)管,確保用藥合理、安全,實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,克服護(hù)理資源不足困難,強(qiáng)化責(zé)任,提升整體服務(wù)水平。2、繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),建立“安全第一責(zé)任人”機(jī)制,有效維護(hù)好醫(yī)療執(zhí)業(yè)和患者就醫(yī)環(huán)境,完善醫(yī)療糾紛預(yù)警處理機(jī)制,完善患者投訴處理程序,加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)科室管理,努力把醫(yī)療糾紛消除在萌芽狀態(tài),提高風(fēng)險(xiǎn)防范和化解糾紛的管理能力,落實(shí)單位內(nèi)部消防、治安、防盜等各項(xiàng)安全措施,加強(qiáng)對(duì)要害部門和關(guān)鍵設(shè)施的保衛(wèi)和防護(hù)。3、扎實(shí)穩(wěn)妥地啟動(dòng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核工作,這是今年衛(wèi)生管理的重中之重,全系統(tǒng)將有614人納入考核,占職工總數(shù)的49%。這一步考核對(duì)單位而言重點(diǎn)是考核基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況,對(duì)職工而言重點(diǎn)是考核德、能、勤、績(jī)、廉等5個(gè)方面,這是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的工作,要認(rèn)真按照區(qū)局制定的公共衛(wèi)生事業(yè)單位及工作人員績(jī)效考核辦法和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位及工作人員績(jī)效考核辦法,嚴(yán)格履行程序,科學(xué)做好績(jī)效考核和考核結(jié)果運(yùn)用工作,逐步建立起科學(xué)的績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)職工干好基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性,提高服務(wù)效率,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。特別要做好第一季度績(jī)效考核和工資兌現(xiàn)工作,確保平穩(wěn)過(guò)渡。(三)立足群眾健康和生命安全,進(jìn)一步提高衛(wèi)生協(xié)調(diào)監(jiān)督水平1、以食品安全、職業(yè)病防治和飲用水衛(wèi)生安全為重點(diǎn),切實(shí)履行好食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé),全面落實(shí)網(wǎng)格化執(zhí)法責(zé)任制,餐飲服務(wù)單位年監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%,嚴(yán)厲打擊餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為,提高對(duì)突發(fā)食品安全事故的應(yīng)急處理能力,開展二次供水水質(zhì)等專項(xiàng)快檢工作,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督管理。2、完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,繼續(xù)推行和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化管理,重點(diǎn)做好違法醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治工作,依法查辦各類違法案件,暢通非法行醫(yī)舉報(bào)投訴渠道,嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和非法醫(yī)療活動(dòng),加大市場(chǎng)清理力度,對(duì)于危害百姓生命安全的醫(yī)療黑診所堅(jiān)決取締,維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序和社會(huì)穩(wěn)定。3、認(rèn)真執(zhí)行天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)診療監(jiān)督管理辦法,推進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保建設(shè),繼續(xù)開展口腔科、藥房、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)保專項(xiàng)檢查,對(duì)停?;謴?fù)后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,以醫(yī)保指標(biāo)管理為重點(diǎn),繼續(xù)實(shí)施醫(yī)保行為監(jiān)控管理,實(shí)時(shí)監(jiān)控執(zhí)業(yè)醫(yī)師診療行為,特別對(duì)就醫(yī)次數(shù)、用藥種類數(shù)量、均次費(fèi)用、醫(yī)學(xué)檢查等指標(biāo)進(jìn)行在線監(jiān)管。(四)立足載體建設(shè)和規(guī)范經(jīng)營(yíng),進(jìn)一步提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平1、繼續(xù)加快疾病預(yù)防控制中心載體建設(shè),加強(qiáng)與各部門的密切溝通、全面協(xié)調(diào)和項(xiàng)目銜接工作,嚴(yán)格履行基本建設(shè)程序,力爭(zhēng)上半年正式開工建設(shè),年底完成主體工程。2、加強(qiáng)免疫規(guī)劃門診規(guī)范化建設(shè),抓住三條石、西沽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還遷、拆遷的契機(jī),全面推動(dòng)接種門診硬件改造工程,力爭(zhēng)全部達(dá)到環(huán)境舒適、流程合理、設(shè)施齊全、面積達(dá)標(biāo)等規(guī)范化要求。同時(shí)推廣免疫規(guī)劃門診信息化建設(shè),按照標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)施,全面實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種信息化管理。3、加快衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè),以社區(qū)管理信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),搭建一個(gè)上下統(tǒng)一、動(dòng)態(tài)交互的信息網(wǎng)絡(luò)局端監(jiān)控平臺(tái),傳遞、整合、共享全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)區(qū)局對(duì)社區(qū)服務(wù)、社區(qū)診療、醫(yī)保數(shù)據(jù)等實(shí)時(shí)監(jiān)控管理,為精細(xì)化、科學(xué)化行政管理提供信息支持。4、要把優(yōu)化經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)作為全年衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)工作的主線,繼續(xù)加大醫(yī)藥結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,要采取更多更有效的手段,力爭(zhēng)使藥占比再下降23個(gè)百分點(diǎn)。今年要全面實(shí)行預(yù)算管理,這項(xiàng)工作要作為院長(zhǎng)醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要職責(zé),基層單位要建立預(yù)算管理體系,并對(duì)所制定的預(yù)算進(jìn)行有效控制和考核,落實(shí)相關(guān)責(zé)任,特別要加強(qiáng)18項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算與執(zhí)行進(jìn)度、零差率藥品銷售、醫(yī)保預(yù)付資金、執(zhí)行績(jī)效工資等情況的財(cái)務(wù)分析預(yù)測(cè),提高新形勢(shì)下衛(wèi)生經(jīng)營(yíng)管理水平。(五)立足思想政治建設(shè)和干部

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