標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 16408.3-1996民用航空招收飛行學(xué)生體格檢查鑒定標(biāo)準(zhǔn)》是中國(guó)針對(duì)想要成為民用航空飛行員的學(xué)生制定的一套詳細(xì)體檢標(biāo)準(zhǔn)。這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)旨在確保飛行學(xué)生的身體健康狀況能夠滿足飛行職業(yè)的特殊要求,保障飛行安全。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
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適用范圍:本標(biāo)準(zhǔn)適用于申請(qǐng)進(jìn)入民用航空飛行學(xué)校的中國(guó)籍學(xué)生進(jìn)行體格檢查和健康評(píng)估,以判斷其是否適合從事飛行工作。
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體檢機(jī)構(gòu):體檢需在指定的、具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保檢查的專業(yè)性和準(zhǔn)確性。
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體檢項(xiàng)目:體檢涵蓋了多個(gè)方面,包括但不限于:
- 一般檢查:身高、體重、視力、色覺(jué)等基本身體條件。
- 內(nèi)科:心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等的檢查。
- 外科:骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚及其附屬器官的狀態(tài)。
- 耳鼻喉科:聽(tīng)力、前庭功能(平衡感)、喉部及鼻腔狀況。
- 眼科:詳細(xì)的眼部檢查,特別是遠(yuǎn)視力、近視力、夜視力、色盲檢測(cè)等。
- 精神與神經(jīng)科:心理狀態(tài)評(píng)估,包括智力、反應(yīng)能力、情緒穩(wěn)定性等。
- 輔助檢查:如心電圖、胸部X光、血液檢查、尿液分析等。
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特殊要求:鑒于飛行職業(yè)的特殊性,本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)某些身體條件設(shè)定了嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),如無(wú)色盲、良好的立體視覺(jué)、無(wú)明顯的心血管疾病、無(wú)影響飛行安全的慢性疾病等。
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復(fù)檢與申訴:對(duì)于初次體檢未達(dá)標(biāo)者,規(guī)定了復(fù)檢的程序和條件。同時(shí),為保證公平性,也為體檢不合格者提供了申訴渠道。
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健康監(jiān)測(cè):即使通過(guò)初始體檢,飛行學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)期間還需接受定期的健康監(jiān)測(cè),以確保其身體狀況持續(xù)符合飛行要求。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-28 頒布
- 1996-10-01 實(shí)施
?正版授權(quán)
文檔簡(jiǎn)介
中華 人 民 共 和 國(guó) 國(guó) 家標(biāo) 準(zhǔn) 民用航空招收飛行學(xué)生體格檢查 鑒定標(biāo)準(zhǔn)G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 A p p r a i s a l s t a n d a r d o f p h y s i c a l e x a m i n a t i o n f o r r e c r u i t me n t o f c i v i l a v i a t i o n a i r ma n t r a i n e e s 1 主題內(nèi)容與適用范圍 本標(biāo)準(zhǔn)主要規(guī)定了招收飛行學(xué)生的醫(yī)學(xué)條件。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于招收飛行學(xué)生, 也適用于改做飛行工作的人員。 2 體檢鑒定結(jié)論 體檢鑒定結(jié)論分為: 3 一般條件 8飛 應(yīng)具有正常的生理功能, 良好的心理品質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力。 不應(yīng)有 : a . 先天性或后天獲得性異常; b . 活動(dòng)的、 潛在的、 急性的或慢性的疾病; c . 創(chuàng)傷性后遺癥。 3 . 2 身高低于 1 6 5 c n , 不合格。 腿長(zhǎng)不足 7 4 c m不合格。 體重( 以k g 為單位) 超過(guò)或低于標(biāo)準(zhǔn)體重 身高/ c m -1 1 0 士1 0 %個(gè)別評(píng)定 83 體質(zhì)不良, 影響功能的畸形、 變形、 缺損或損傷不合格。 3 . 4 難以治愈的傳染性疾病及其可疑者不合格。 I5 惡性種瘤及其可疑者, 妨礙著裝或影響功能的良 性腫瘤不合格。 86 遺傳性疾病及其家族史者不合格。 87 輔助儉查結(jié)果異常不合格。 B型超聲波檢查結(jié)果異常個(gè)別評(píng)定。 4 精神、 神經(jīng)系統(tǒng) 4 門(mén)精神異常、 精神病及其病史不合格。 急性感染性、 中毒性精神障礙治愈后 4 . 2 行為異常, 病態(tài)人格不合格。 4 . 3 神經(jīng)癥、 神經(jīng)癥傾向不合格 國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局1 9 9 6 - 0 5 一 2 8 批準(zhǔn) 智力、 運(yùn)動(dòng)功能正常, 腦電圖正常合格。 1 9 9 6 門(mén) 0 一 0 1 實(shí)施 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 4 . 4 睡眠障礙不合格。 遺尿史個(gè)別評(píng)定。 4 . 5 藥物成癮、 酒精成癮不合格。 4 . 6 言語(yǔ)障礙不合格。 4 . 了 癲癰及其病史不合格 4 . 8 原因不明的、 難以預(yù)防的意識(shí)障礙不合格。 可預(yù)防的生理性暈厥個(gè)別評(píng)定。 4 . 9 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、 顱腦外傷及其病史不合格 49 門(mén)中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染性疾病治愈后無(wú)后遺癥, 腦電圖正常合格。 4 . 9 . 2 輕度閉合性顱腦外傷治愈二年后, 無(wú)后遺癥合格 4 . 1 0 y l 常性頭痛不合格。 4 . 1 1 周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病不合格 4 . 1 2 植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病不合格 輕度植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定合格 4 門(mén)3 肌肉疾病不合格。 4 . 1 4 腦電圖異常個(gè)別評(píng)定。 5 心理學(xué) 心理測(cè)驗(yàn)不及格不合格 6 呼吸系統(tǒng) 6 門(mén) 呼吸系統(tǒng)慢性疾病及其病史不合格。 6 . 2 胸腔臟器手術(shù)史不合格。 6 . 3 氣胸、 自發(fā)性氣胸史不合格。 6礴 肺結(jié)核不合格。 6 . 5 胸部X線檢查異常不合格 6 . 5 . 1 肺野( 肺尖除外) 有散在孤立的鈣化點(diǎn)合格。 6 . 5 . 2 輕度肺紋理增粗, 無(wú)實(shí)質(zhì)性病變合格。 6 . 5 . 3 肋隔角稍鈍、 輕度幕狀粘連合格。 7 循環(huán)系統(tǒng) 7 . 1 心血管疾病及其病史不合格。 7 . 2 血壓 收縮壓低于 1 2 . 8 k P a ( 9 6 m m H g ) 或高于 1 8 . 7 k P a ( 1 4 0 m m H g ) ; 舒張壓低于 8 . 0 k P ( 6 0 m m H g ) 或高于1 1 . 7 k P a ( 8 8 m m H g ) 不合格。 7 . 3 脈搏每分鐘低于5 6 次或高干1 0 0 次個(gè)別評(píng)定。 7 . 4 心電圖異常不合格 7 . 4 . 1 1 度房室傳導(dǎo)阻滯運(yùn)動(dòng)后P - R間期恢復(fù)正常合格。 7 . 4 . 2 電軸左偏超過(guò)一4 5 。 或右偏超過(guò)十1 1 0 啡 除器質(zhì)性病變合格 7 . 4 . 3 下 完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯或合并單純性左室高電壓合格。 7 . 4 . 4 偶發(fā)早搏排除器質(zhì)性病變合格 7 . 5 周圍血管疾病不合格。 7 . 5 . , 輕度一 F l 皮 靜脈曲張合格。 了 . 5 2 左側(cè)輕、 中度精索靜脈曲張合格 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G s 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 8 消化系統(tǒng) 8 門(mén)消化系統(tǒng)疾病及其病史不合格 8 . 1 . 1 :P . 性胃腸炎治愈后合格。 8 門(mén). 2 肝臟于右鎖骨中線肋緣下2 c m以內(nèi)觸及, 質(zhì)軟、 邊薄、 無(wú)壓痛, 肝 r 界在正常范圍內(nèi)合格。 8 . 1 . 3 闌尾切除術(shù)后無(wú)后遺癥合格 8 , 2 病毒性肝炎及其病史, 肝功能異常, 乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性不合格 8 . 2 門(mén)二 年前患過(guò)急性病毒性肝炎治愈后無(wú)復(fù)發(fā)合格。 8 . 22 肝功能單項(xiàng)超標(biāo),一 星期內(nèi)經(jīng)二次復(fù)查均正常合格。 8 . 3 直腸、 肛門(mén)疾病及各種廟不合格 8 . 11 單純的內(nèi)、 外痔, 肛裂合格。 8 . 3 . 2 腹外病手術(shù)治愈后, 無(wú)復(fù)發(fā)及后遺癥合格 9 泌尿生殖系統(tǒng) 9 . 1 泌尿系統(tǒng)疾病及其病史不合格。 9 門(mén)門(mén)急性泌尿道感染治愈后合格。 9 門(mén). 2 尿沉渣檢查 紅細(xì)胞不超過(guò) 。 3 / H P , 復(fù)查二次不再增多合格。 9 . 1 . 3 尿液檢查有 微量蛋白, 復(fù)查二次均正常合格 92 泌尿系統(tǒng)結(jié)石不合格 9 . 3 生殖系統(tǒng)疾病不合格 9 . 3 門(mén)肇丸 鞘膜積液手術(shù)治愈后無(wú)后遺癥合格。 9 . 3 . 2 精索鞘膜積液、 精索囊腫、 精索或陰囊內(nèi)小結(jié)節(jié), 無(wú)壓痛, 排除結(jié)核和絲蟲(chóng)病合格。 1 0 造血系統(tǒng) 1 0 . 1 造血系統(tǒng)疾病及其病史不合格。 1 0 . 1 . 1 營(yíng)養(yǎng)因素所致的輕度貧血, 紅細(xì)胞在3 . 5 X 1 0 = / L以上, 血紅蛋白 在1 1 0 g / L以上合格。 1 0 . 12 脾臟于左肋緣下 。 . 5 c m以內(nèi)觸及。 邊緣光滑、 質(zhì)軟、 無(wú)壓痛合格 1 1 新陳代謝、 免疫、 內(nèi)分泌系統(tǒng) 1 1 門(mén)新陳代謝性疾病及其病史不合格 1 1 . 2 免疫性疾病及其病史不合格 1 1 . 3 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及其病史不合格。 1 2 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 1 2 門(mén)頸部疾病不合格 習(xí) 慣性斜頸能白行矯正合格 1 2 . 2 脊柱疾病、 形態(tài)明顯異常、 損傷及其后遺癥不合格。 脊柱側(cè)彎或生理彎曲異常, 能自行矯正合格。 1 2 . 3 骨或關(guān)節(jié)疾病、 畸形、 損傷及其功能障礙不合格。 1 2 . 3, 時(shí)內(nèi)、 外翻不影響功能合格。 1 2 - 3 . 2 膝內(nèi)、 外翻不影響功能合格。 1 2 . 3 - 3 骨折治愈后. 功能正常合格。 1 2 - 3 . 4 外傷性關(guān)節(jié)脫位治愈后, 無(wú)復(fù)發(fā), 功能正常合格。 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 1 2 . 3 . 5 關(guān)節(jié)彈啊, 功能正常合格 1 2 - 3 . 6 1 一n 度下蹲功能不全合格。 1 2 . 3 . 7 雙下肢X等長(zhǎng), 步態(tài)無(wú)明顯異常合格。 1 2 . 3 . 8 9鞘囊腫不影響功能合格 1 3 . 1 皮膚及其附屬器 傳染性或難以治愈的皮膚及其附屬器疾病不合格。 1 3 門(mén)門(mén)真菌性皮膚病個(gè)別評(píng)定。 1 3 - 1 . 2 局限性神經(jīng)性皮炎合格。 1 3 . 1 . 3 - 1k 暴露部位的白癱風(fēng), 無(wú)發(fā)展趨勢(shì)合格 1 3 . 14 輕度腋臭合格。 1 3 . 2 性病不合格 1 4 1 4 . 1 眼及其附屬器 : ; 任何一眼裸眼遠(yuǎn)視力低于。7 不合格 任河一眼裸眼近視力低于1。 不合格。 任問(wèn)一眼屈光度出現(xiàn)下列情況之一不合格: a . 近視超過(guò)1 . 0 0 D; n . 單純近視散光超過(guò) 。 . 5 0 D; c . 夏 性近視散光最大徑線超過(guò)。 . 7 5 D或兩軸相差超過(guò)。 . 2 5 D ; a . 遠(yuǎn)視超過(guò) 2 . 0 0 D; e . 單 純遠(yuǎn)視散光超過(guò)。5 0 D ; f . 夏 性遠(yuǎn)視散光最大徑線超過(guò)2 . 0 0 D或兩軸相差超過(guò)。 . 5 0 D ; 9 . 混合性散光兩軸相差超過(guò)0 . 5 0 D, 1 4 . 4 視野異常不合格。 1 4 . 5 色盲、 色弱不合格。 1 4 . 6 夜盲不合格 1 4 . 7 立體盲 一 不合格。 1 4 . 8 斜視, 6 m距離的內(nèi)隱斜視超過(guò) 1 0 氣外隱斜視超過(guò) 5 = , 上隱斜視超過(guò) 1 . 5 0 不合格 1 4 . 9 眼球運(yùn)動(dòng)異常不合格。 1 4 . 1 0 難以治愈或影響眼功能的眼瞼、 結(jié)膜、 淚器疾病不合格 1 4 . 1 1 角膜疾病或C響視功能的角膜癱痕不合格 1 4 . 1 2 鞏膜疾病不合格 1 4 - 1 3 虹膜睫狀體疾病及其病史不合格。 1 4 . 1 4 憧孔變形、 運(yùn)動(dòng)障礙不合格 1 4 . 1 5 晶狀體疾病不合格 品狀體散在先天性混濁小點(diǎn)合格。 1 4 . 1 6 玻璃體疾病不合格。 細(xì)絲狀或點(diǎn)狀玻璃體混濁數(shù)量少, 活動(dòng)度小, 無(wú)自 覺(jué)癥狀合格 1 4 . 1 7 青光眼、 可疑青光眼、 高眼壓癥不合格。 1 4祀視網(wǎng)膜、 脈絡(luò)膜、 視神經(jīng)疾病不合格 1 4 . 1 8 . , 黃斑區(qū)散在一1 r 病理性黃白色斑點(diǎn)合格 1 4 . 1 8 , 2 黃斑區(qū)外孤優(yōu)的、 無(wú)復(fù)發(fā)趨勢(shì)的視網(wǎng)膜、 脈絡(luò)膜陳舊性病灶, 不影響視功能合格 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 1 5 耳異咽喉及口腔 1 5 . 1 任何一耳低語(yǔ)音耳語(yǔ)聽(tīng)力低于 5 m不合格。 1 5 . 2 單耳純音聽(tīng)力圖空氣傳導(dǎo)聽(tīng)力曲線在 5 0 0 , 1 0 0 0 , 2 0 0 0 H z 任一頻率損失超過(guò) 2 0 d B ; 2 5 0 , 3 0 0 0 H z 任一 頻率聽(tīng)力損失超過(guò) 2 5 d B ; 4 0 0 0 , 6 0 0 0 , 8 0 0 0 H z 三個(gè)頻率雙耳聽(tīng)力損失總值超過(guò)2 1 0 d B 不合格。 2 5 0 , 5 0 0 , 1 0 0 0 , 2 0 0 0 , 3 0 0 0 H z 五個(gè)頻率七 有一 或二個(gè)頻率超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)5 d B可合格。 1 5 . 3 耳氣壓功能不良不合格 1 5 . 4 前庭功能障礙或運(yùn)動(dòng)病病史不合格 偶然發(fā)生且誘因明確的暈車、 暈船、 暈機(jī)史合格。 1 5 . 5 外耳慢性疾病或畸形不合格。 輕度外耳道真菌病合格。 1 5 . 6 鼓膜穿孔、 重度病變不合格。 1 5 . 7 中耳疾病或畸形不合格。 1 5 . 8 內(nèi)耳疾病及其病史不合格。 1 5 . 9 眩暈史不合格。 1 5 . 1 0 影響功能的鼻及鼻竇慢性疾病不合格 1 5 . 1 0 . 1 慢性單純性鼻炎合格。 1 5 - 1 0 . 2 t 領(lǐng)竇炎, 上領(lǐng)竇粘膜囊腫個(gè)別評(píng)定。 1 5 . 1 1 嗅覺(jué)喪失不合格 1 5 . 1 2 難以治愈的或影響功能的咽、 喉部疾病不合格。 1 5 . 1 3 影響功能的牙抬畸形及口 腔、 M,下領(lǐng)關(guān)節(jié)慢性疾病不合格。 1 5 . 1 3 . 1 牙 眼輕度增生、 萎縮、 溢膿不伴有牙齒松動(dòng)合格。 1 5 . 1 3 . 2 于齒咀嚼功能損失系數(shù)不超過(guò) 3 0 %合格。 1 5 門(mén)13 四環(huán)素牙或氟斑牙釉質(zhì)無(wú)明顯剝脫合格。 1 5 . 1 4 唇w, P裂不合格 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 附錄A 民用航空招收飛行學(xué)生體格檢查項(xiàng)目、 方法和鑒定原則 ( 參考件) 本附錄包括各科常規(guī)檢查項(xiàng)目和一些病癥的鑒定原則 凡與臨床檢查方法要求一致的項(xiàng)I , 體檢時(shí) 按臨床檢查方法進(jìn)行。必要時(shí)可進(jìn)行其他項(xiàng)目檢查。 A l 精神、 神經(jīng)科 A l . 1 常規(guī)檢查項(xiàng)目 A l . 飛 門(mén)病史搜集。 A l 門(mén). 2 精神檢查 A l . 1 . 3 腦神經(jīng)檢查 A l . 1 . 4 運(yùn)動(dòng)檢查 A l . 1 . 5 感覺(jué)檢查 A l 門(mén). 6 r, I t 檢查。 A l 門(mén). 7 植物神經(jīng)檢查 A l . 1 . 8 腦電圖檢查 A l 門(mén). 9 心理學(xué)檢查。 A l . 2 常規(guī)檢查項(xiàng)目重點(diǎn)內(nèi)容 A l . 2 . 1 病史搜集 病史搜集包活病史詢間和病史調(diào)查. 詢問(wèn)重點(diǎn)內(nèi)容如下: a . 髦 年期的生長(zhǎng)、 發(fā)育史; b . = 習(xí)生活史; c . 個(gè) 性 毛舌史; d . 既往病史: 神經(jīng)癥傾向和神經(jīng)癥, 睡眠障礙, 暈厥前狀態(tài)和暈厥, 癲癰、 昏迷、 抽搐史; 頭痛史、 月 4 外傷史、 I 樞神經(jīng)疾病史、 植物神經(jīng)疾病史、 肌肉疾病史等; e . 遺傳和遺傳傾向疾病家族史, 精神病、 癲癰等病史。 A l . 2 . 2 精神檢查 A l . 2 . 2 . 1 一 般表現(xiàn)。 A l . 2 . 2 . 2 情感 A l . 2 . 2 . 3 思維。 A l . 2 - 2 - 4 定向。 A 1 . 2 . 2 . 5 i 己 憶。 A l - 2 . 2 . 6 計(jì)算能力 A 1 . 2 . 2 . 7 意志等 A 1 . 2 . 3 腦神經(jīng)檢查 A l . 2 . 3 . 1 嗅神經(jīng)、 聽(tīng)神經(jīng)由耳鼻喉科檢查。 A 1 . 2 . 32 視神經(jīng)由眼科檢查。 A l . 2 . 4 運(yùn)動(dòng)檢查 A 1 . 2 . 4” 不自主運(yùn)動(dòng) A l . 2 . 4 . 2 肌體積 A l . 2 . 4 . 3 隨意運(yùn)動(dòng) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 A l . 2 . 4 . 4 共濟(jì)運(yùn)動(dòng): 包括指鼻試驗(yàn)、 指指試驗(yàn)、 快復(fù)輪替試驗(yàn)、 跟膝脛試驗(yàn)和昂白氏試驗(yàn) A 1 . 2 . 5 感覺(jué)檢查 A l . 2 . 5 . 1 淺感覺(jué): 痛覺(jué)和觸覺(jué), 必要時(shí)查溫覺(jué) A l . 2 . 5 . 2 深感覺(jué): 震動(dòng)覺(jué) A l . 2 . 6 反射檢查 A 1 . 2 . 6 . 1 淺反射: 腹壁反射、 提皋反射、 跳反射 A l . 2 . 6 . 2 深反射 肚二頭肌反射、 膿三頭肌反射、 膝反射、 跟健反射 A l . 2 . 6 . 3 病理反射: 巴彬斯基氏征、 查多克氏征、 奧本海姆氏征、 戈登氏征、 何夫曼氏證 A l . 2 . 7 I ft 物神經(jīng)檢查 A 1 . 2 . 7 . 1一 般檢查: 現(xiàn)察皮膚色澤有無(wú)發(fā)紅、 發(fā)白、 發(fā)給或大理石紋: 手足是否多汗; 脈搏、 血仄是否 穩(wěn)定 A l . 2 . 7 . 2 皮膚劃紋險(xiǎn)查: 一般劃紋后的潛伏期為3 - 5 s , 持續(xù)時(shí)間在 3 0 11 11 11內(nèi) 無(wú)明顯紅另 針 曾 寬、 水 腫、 隆起者屬正常范圍。如劃紋出現(xiàn)時(shí)間較快、 持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或局部出現(xiàn)明顯紅暈增寬、 水腫、 隆起者為 人工尊麻疥, A l . 2 . 7 . 3 彎腰試驗(yàn)檢查: 囑受檢者彎腰低頭, 雙手盡量觸地, 維待 3 -5 , 后直L 正常人面部可有暫 時(shí)輕度充血, 但無(wú)頭昏、 眼花和身體傾斜現(xiàn)象 A l . 2 . 7 . 4 植物神經(jīng)輔助檢查( 必要時(shí)) : a . 眼心反射; n . 優(yōu) 臥試驗(yàn); c . 臥立試驗(yàn); d . 頂動(dòng)脈竇過(guò)敏試驗(yàn) A l . 2 . 8 惱電圖檢查: 在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上做睜閉眼和過(guò)度換氣試驗(yàn)。 報(bào)告要求: 報(bào)告腦電圖各波的頻率、 指數(shù), 左右對(duì)稱區(qū)的差異及各波的特征, 最后做出腦電圖的診 斷 A l - 2 . 9 - b 理學(xué)檢查 學(xué)習(xí)飛 行能力的預(yù)測(cè), 按民航總局航空衛(wèi)生主管部門(mén)指令性檢查方法和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)檢查 A l - 3 病雇鑒定 A l . 3 . 1 精神、 行為異常: 系指一個(gè)人的精神、 行為偏離正常人的范圍, 超出了社會(huì)所接受的行為模式, 又表現(xiàn)為特殊的 被認(rèn)為精神、 行為異常。 如: 遇有學(xué)習(xí)成績(jī)不良、 社會(huì)孤獨(dú); 經(jīng)常逃學(xué), 反復(fù)違反紀(jì)律和法律而不吸取教訓(xùn); 攻擊. 暴力. 自殺 未遂等應(yīng)為不合格 A l . 3 . 2 神經(jīng)癥傾向: 系指具有某些大腦皮層功能輕微減弱的表現(xiàn), 雖未構(gòu)成神經(jīng)癥的診斷 但有可能 進(jìn) 一 步發(fā)展成為伸經(jīng)癥者 主要表現(xiàn)為: 當(dāng)環(huán)境改變或稍受刺激后, 易出現(xiàn)情緒波動(dòng), 入睡緩慢、 多夢(mèng)、 易 醒、 頭痛、 失昏等; 易出現(xiàn)心悸. 多汗, 食欲不振, 手指震顫等; 反射檢查反應(yīng)活躍。 A l . 3 . 3 睡眠障礙: 包括睡眠不良, 失眠癥, 碎倒癥 睡眠性麻痹、 發(fā)作性嗜睡癥, 夢(mèng)游癥, 夜驚和遺尿癥 等 遺尿史除外病理性遺尿癥和心理上明顯的障礙外, 生理性遺尿史在體檢時(shí)的近兩年內(nèi)已無(wú)遺尿史 合格。 A l . 3 . 4 言語(yǔ)障礙: 系指對(duì)口語(yǔ)、 文字或手勢(shì)的應(yīng)用或理解的各種異常。 招收飛行學(xué)生工作中常見(jiàn)1 1 吃 是語(yǔ)言表達(dá)流暢受阻如有口吃不合格。構(gòu)音困難, 發(fā)音不清或嗓音異性化不合格。 A 1 . 15 意識(shí)障礙: 系指昏迷和暈厥。 A l . 15 . 1 類似手術(shù)麻醉所致的昏迷合格。 A l . 3 . 5 . 2 病理性暈厥和無(wú)法預(yù)防的暈厥不合格。 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 - - - 1 9 9 6 A 1 . 15 . 3 可預(yù)防的、 偶發(fā)的生理性暈厥( 例如: 因抽血、 見(jiàn)血等所致的暈厥, 排尿性暈厥、 疼痛所致的 暈厥等) 并預(yù)測(cè)具有飛行能力合格 A l . 16 值物神經(jīng)功能不穩(wěn)定: 系指大腦皮層對(duì)植物神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能減弱或植物神經(jīng)本身的功能失調(diào)而 言 主要表現(xiàn)為: 人眨 尊麻疹, 手足發(fā)給, 皮膚大理石斑紋, 手足多汗. 指、 瞼震顫等 但僅有_ h i 蘭 - 、幾 項(xiàng) 輕微體征, 多屬正?,F(xiàn)象 不能診斷為植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定。有四至五項(xiàng)體征為輕度植物神經(jīng)功能不穩(wěn) 定 五項(xiàng)體征以上為植物神經(jīng)功能異常。 如有 匕 述三項(xiàng)體征又表現(xiàn)明顯, 血壓、 脈搏不穩(wěn)定或眼心反射陽(yáng)性不合格 A l . 3 . 7 智力不良: 系指在體檢工作中發(fā)現(xiàn)接受能力、 思維、 記憶、 分析判斷、 計(jì)算能力、 動(dòng)作靈活性和 準(zhǔn)確性、 反應(yīng)速度等低于般人的水平。 A l . 18 明顯遺傳傾向疾病家族史: 系指精神分裂癥. 躁狂抑郁性精神病等( 外) 祖父母、 父母及父母同 代、 兄弟姐妹之內(nèi)外三代; 原發(fā)性癲痛, 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等父母、 Y L 弟姐妹近親兩代的家族史不合格。 A l . 19 惱電圖異常個(gè)別評(píng)定。 A 1 . 3 . 9 . 1 腦電圖邊緣狀態(tài)、 輕度異常, 根據(jù)臨床表現(xiàn)和既往史中是否有顱腦外傷史、 中樞神經(jīng)疾病史 等情況綜合 評(píng)定含 格與否 A l . 19 . 2 腦電圖中度異常以上, 多應(yīng)評(píng)定為不合格 A 2 外科 A 2 . 1 常規(guī) 檢查項(xiàng)目 A 2 門(mén) 1 人體測(cè)量 A 2 . 1 . 2 病史搜集 A 2 . 1 . 3 營(yíng)養(yǎng)發(fā)育 A 2 門(mén). 4 皮膚檢查 A 2 . 1 . 5 淋巴結(jié)檢查。 A 2 . 1 . 6 頭顱檢查 A 2 . 1 . 7 頸部檢查 A 2 . 1 . 8 胸部檢查。 A 2 . 1 . 9 腹壁檢查。 A 2 . 1 . 1 0 脊柱檢查 A 2 . 1 門(mén)1 四月 支 卞 3 查 A 2 門(mén)門(mén)2 外生殖器檢炎 A 2 門(mén)門(mén)3 月 工 門(mén)檢查 A 2 . 2 ) 、 體測(cè)量 男性在裸體情況下 進(jìn)行測(cè)量。女性著背心、 短褲進(jìn)行測(cè)量。 測(cè)量單位: 長(zhǎng)度為c m 體重為k g o A 2 . 2 門(mén)身高 a要求: 使用專用的身高計(jì)或采用鋼、 皮尺直接釘貼在墻上. 墻壁和地面要求平整。 b . 測(cè)量方法: 受檢者立正姿勢(shì), 枕部、 臀部、 足跟三點(diǎn)緊靠標(biāo)尺。頭要正, 雙目平視 水平尺貼于頭 頂部正中所測(cè)得數(shù)值為身高 A 2 . 2 . 2 腿長(zhǎng) 測(cè)量身高后, 受檢者坐在4 5 c m高的方凳 卜使枕部、 臀部緊靠標(biāo)尺不過(guò)度挺胸 不縮腰使不等 邊直角三角板的短邊與受檢者頭頂正中皮膚剛剛接觸為宜, 使標(biāo)有起點(diǎn)為4 5 c n , 至9 5 川, 刻度的長(zhǎng)邊 與身高標(biāo)尺平行緊貼在長(zhǎng)角板長(zhǎng)邊上對(duì)準(zhǔn)受檢者身高長(zhǎng)度的刻度對(duì)應(yīng)數(shù)值 即為腿長(zhǎng) A Z . 2 . 3 胸圍及胸圍呼吸差 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 3 -1 9 9 6 受檢者自 然直立, 用皮尺經(jīng)肩鉀骨下角下緣沿兩乳暈下緣( 女性在第五胸肋關(guān)節(jié)) 繞胸一周, 在平靜 時(shí)測(cè)得數(shù)為平靜胸圍。用同徉方法測(cè)得深吸氣的胸圍減去深呼氣測(cè)得的胸圍為呼吸差。 A 2 . 2 - 4 腹圍 受檢者面向檢查者自然直立, 用皮尺經(jīng)臍上緣平行繞腹部一周, 皮尺剛接觸皮膚為宜, 不過(guò)緊過(guò)松 或有意收腹, 測(cè)得數(shù)值即為腹圍 A 2 . 2 . 5 握力 受檢者直立, 七 肢外展.1 5 。 左右, 握力計(jì)指針朝掌心, 令其用最大力緊握, 指針?biāo)笖?shù)值為握力. 左 右手依次測(cè)量。 一般要求, 男 性: 主用手握力3 0 0 :x ( 3 0 k g ) 以一 匕女性: 主用手握力2 0 0 N ( 2 0 k g ) 以上 A 2 . 2 - 6 身高與體重( 見(jiàn)表1 ) 表 1 招收飛行學(xué)生體重身高對(duì)應(yīng)表( 男性) 體重/ k g 身A/ - 過(guò)輕 標(biāo)準(zhǔn) 超重 。一 : 一 斗 - 一 4 9 . 5 ( 以下) 五0 4 ) 以 卜) :一一; :9 7R們八1 一沙01刁產(chǎn)Or匕 污湯 . R : :; 一; 一 一: :一 :一 胡別 八0以川1 卜月b7門(mén)1 : 2 176177哪 :.。 一 9 7 8 . 1 哪喇川 7 1:體 往 合格記圍為 身高i c m一 1 1 司士 身高/ c m一1 1 0 二 X 1 0 X,e A 2 t 3 病t 搜集 重點(diǎn)詢問(wèn)有無(wú)外傷史, 手術(shù)史, 腰、 腿、 關(guān)節(jié)疼痛史, 便血、 血尿史。 A 2 . 4 各關(guān) 節(jié)功能檢查 由匕 到下依次進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)功能檢查。 A 2 . 4 門(mén)頸部: 做前屈、 后仰、 側(cè)彎及左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作, 注意有無(wú)功能障礙、 斜頸、 甲狀腺腫大等。 A 2 . 4 - 2 手指各關(guān)節(jié): 連續(xù)做握拳和手指伸屈, 各指的外展、 內(nèi)收, 拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng), 注意各指功能, 有無(wú) 缺、 殘、 攣縮 A 2 . 4 . 3 碗關(guān)節(jié) 做掌屈、 背伸及內(nèi)、 外旋轉(zhuǎn)活動(dòng) A 2 . 4 . 4 時(shí)關(guān)節(jié): 做伸、 n y 、 內(nèi)旋、 外旋、 屈肘并注意左右肘關(guān)節(jié)是否對(duì)稱。 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 A 2 . 4 . 5 肩關(guān)節(jié): 做外展、 匕 舉; 以肩關(guān)節(jié)為中心的前、 后旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng), 上肢聯(lián)合運(yùn)動(dòng)用拳叩打同側(cè)肩部。 兩臂內(nèi)旋手指觸摸對(duì)側(cè)肩鉀骨下角。 A 2 . 4 . 6 脊柱( 腰部) : 兩臂上舉, 做腰部軀體前屈、 后伸, 左右側(cè)彎及腰左、 右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)做兩 r . 肢前平 舉、 側(cè)平舉、 上舉及向前彎腰動(dòng)作注意脊柱形態(tài)有無(wú)異常且能否矯正 A 2 . 4 . 7 攬關(guān)節(jié): 兩手平舉做左腿右腿向前踢腿動(dòng)作、 側(cè)踢腿動(dòng)作, 外展、 內(nèi)收、 外旋動(dòng)作, 注意兩側(cè)股 骨粗隆是否對(duì)稱c A 2 . 4 . 8 漆關(guān)節(jié): 兩足分開(kāi)與肩同寬, 兩上肢前平舉做連續(xù)下蹲運(yùn)動(dòng); 注意有無(wú)彈響、 運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào), 人 體重心是否偏移 若有仁 述體征應(yīng)作麥?zhǔn)险髟囼?yàn)及其他功能檢查并觀察有無(wú)肌肉萎縮, 壓痛 A 2 . 4 . 9 裸關(guān)節(jié): 兩手叉腰, 交替抬腿屈膝做m屈、 背伸、 內(nèi)旋、 外旋及足趾伸屈運(yùn)動(dòng)。 注意有無(wú)趾殘缺、 畸形 A 2 . 4 . 1 0 聯(lián)合運(yùn)動(dòng): 俯臥撐、 仰臥起坐、 走鴨步、 縱跳使雙足跟盡量叩打臀部, 行走, 注意動(dòng)作是否協(xié) 調(diào), 步態(tài)是否正常 A 2 . 4 . 1 1 關(guān)節(jié)活動(dòng)記錄方法: 要求從中位( 即“ o 0 度) 開(kāi)始, 因?yàn)橹形皇莾蓚€(gè)相反方向的運(yùn)動(dòng)終點(diǎn) A 2 . 5 頭、 胸、 腹檢查 A 2 . 5 門(mén)頭部: 有無(wú)畸形、 疤痕、 顱骨凹陷或缺損、 發(fā)癬等。 A 2 . 5 . 2 胸部: 胸廓形態(tài), 有無(wú)外傷、 疤痕、 隆起、 肋骨缺損。腋窩部淋巴結(jié)大小, 有無(wú)腋臭等 A 2 . 5 . 3 腹部: 有無(wú)疤痕、 外廟、 腹壁靜脈曲張, 皮膚病及腹股溝部淋巴結(jié)大小。 A 2 . 5 . 4 男性生殖器: 檢查陰莖和陰囊有無(wú)結(jié)節(jié)、 腫塊、 畸形、 皮膚病, 肇丸位置、 大小, 精索靜脈是否正 常 A 2 . 5 . 5 肛門(mén): 膝胸位或彎腰位, 觀察肛門(mén)有無(wú)血跡、 肛裂、 蜜管、 痔核。并需作肛門(mén)指檢。 A 2 . 6 病癥鑒定 A 2 . 6 . 1 下肢靜脈曲張程度的鑒定 下肢崢脈曲張分為二度: 輕度: 下肢靜脈呈局限性、 圓柱狀擴(kuò)張或輕度迂曲或全部靜脈干均勻膨脹, 但靜脈壁沒(méi)有變薄, 皮膚 色澤正常, 局部無(wú)并發(fā)癥。 重度: 下肢靜脈呈結(jié)節(jié)或囊袋狀膨脹, 迂曲成團(tuán), 范圍廣泛, 伴有靜脈壁變薄或局部有營(yíng)養(yǎng)不良性潰 瘍、 濕疹、 水腫、 皮膚色素沉著以及有急性炎癥等并發(fā)癥。 A 2 . 6 . 2 精索靜脈曲張程度的判定 精索靜脈曲張分為三度 輕度: 陰囊外觀正常, 拉緊陰囊壁可見(jiàn)有少部分靜脈變粗, 加腹壓時(shí)靜脈無(wú)明顯增粗, 觸診靜脈壁柔 軟 中度: 不拉緊陰囊壁即可見(jiàn)靜脈迂曲, 加腹壓稍有增粗, 觸診靜脈壁柔軟, 稍膨脹。彎腰后觸診靜脈 迂曲膨脹消退 重度: 不拉緊陰囊壁即見(jiàn)陰囊壁內(nèi)靜脈呈團(tuán)狀迂曲、 怒張, 觸診靜脈壁粗硬, 肥厚或肇丸萎縮。彎腰 后觸診遷曲怒張的靜脈團(tuán)無(wú)變化或變化不大。 A 2 . 6 . 3 腋臭程度的判定 腋臭分為二度: 輕度: 在裸露狀態(tài)下 距受檢者 1 m內(nèi)方可聞及臭味。 重度: 在裸露狀態(tài)下, 距受檢者 1 m外可聞及臭味。 A 2 . 6 . 4 下蹲功能不全程度判別 下蹲功能不全分三度: t 度 雙足并攏不能完全下蹲, 或勉強(qiáng)下蹲不穩(wěn)定, 其雙足分開(kāi)與肩同寬時(shí)才能完全下 蹲。 9 度: 雙足分開(kāi)超過(guò)肩寬 1 0 c m才能完全蹲下。 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G s 1 6 4 0 8 3 - - 1 9 9 6 m 度: 雙足分開(kāi)超過(guò)肩寬1 0 c m仍不能完全蹲下或需雙足跟離地后才能蹲下 A 2 . 6 . 5 體重的評(píng)定 A 2 . 6 . 5 . 1 低于標(biāo)準(zhǔn)體重 身高/ ,1 1 0 的1 0 %骨骼發(fā)育良好, 判斷有發(fā)展前途合格。 A 2 . 6 . 5 . 2 超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重I 身高/ c m- 1 1 0 的1 0 /-2 0 /, 體型勻稱, 月 幾 肉發(fā)達(dá), 胸、 腹、 腰等部位無(wú)脂 肪堆積現(xiàn)象合格。 A 2 . 6 . 6 真菌性皮膚病評(píng)定 A 2 . 6 . 6 門(mén)體癬治愈后合格。 A 2 . 6 - 6 . 2 手癬, 輕度足癬、 甲癬合格 A 3 內(nèi)科 A l 1 常規(guī)檢查項(xiàng)目 A 3 . 1 . 1 病史搜集。 A 3 . 1 . 2 脈搏、 血壓檢查。 A 3 門(mén). 3 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查 A 3 . 1 . 4 頭頸部檢查。 A 3 . 1 5 胸腹部檢查。 A 3 . 2 檢查方法 A 3 . 2 . 1 上證壓測(cè)量 一律用袖帶寬 1 2 c m汞柱式血壓計(jì)測(cè)量 A 3 . 2 . 2 規(guī)定測(cè)量右臂肚動(dòng)脈血壓, 以坐位為準(zhǔn)手臂與心臟同一水平位置。 A 3 . 2 . 3 袖帶需綁扎在距肘窩上2 -3 c m, 聽(tīng)診器頭不能壓得過(guò)緊, 更不能壓在袖帶下面。 A 3 . 2 . 4 收縮壓取初聽(tīng)到搏動(dòng)音的數(shù)值, 即第一音為準(zhǔn)。 舒張壓取搏動(dòng)音突然消失時(shí)的數(shù)值即第五音 為準(zhǔn)。若搏動(dòng)持久不消失時(shí), 可取搏動(dòng)音突然由清晰轉(zhuǎn)為低沉?xí)r的數(shù)值即第四音為準(zhǔn) A 8 2 , 5 血壓一時(shí)性增高, 應(yīng)囑受檢者充分休息后再?gòu)?fù)查, 復(fù)查兩次結(jié)果均正常者, 方可視為血壓正 常因體溫升高所致血壓增高, 應(yīng)體溫正常后進(jìn)行復(fù)查。每次測(cè)量的血壓均應(yīng)進(jìn)行記錄并注明時(shí)間 A 3 . 2 6 因精神緊張因素所致的血壓一時(shí)性增高, 可采用消除情緒性血壓升高的方法進(jìn)行檢查。 A 3 . 3 詠搏計(jì)數(shù) 囑受檢者計(jì)數(shù)脈搏前休息1 0 m i n 左右, 再計(jì)數(shù)脈搏。 A l 3 門(mén)脈搏計(jì)數(shù)法: 計(jì)數(shù)1 5 s 脈搏數(shù), 直至幾個(gè) 5 、 的脈搏數(shù)基本相同為止, 然后乘四即為每分鐘的 脈搏數(shù) A 3 . 3 . 2 因精神緊張、 過(guò)度體力活動(dòng)、 疲勞、 睡眠不足所致脈搏一時(shí)性增快, 應(yīng)囑受檢者充分休息后復(fù) 查, 復(fù)查兩次均正常者, 方可視為脈搏正常。 體溫升高所致的脈搏增快, 應(yīng)在體溫正常后復(fù)查 每次計(jì)數(shù) 脈搏均應(yīng)記錄, 并注明時(shí)間 A 3 . 3 - 3 脈搏每分鐘低于5 6 次或高于1 0 0 次排除器質(zhì)性病變可合格 A l4 心臟聽(tīng)診 A 3 . 4 . 1 心臟收縮期雜音按臨床分級(jí)法分為六級(jí) A 3 . 4 , 2 生理性收縮期雜音, 一般指心尖區(qū)不超過(guò) n 級(jí), 肺動(dòng)脈瓣區(qū)不超過(guò)I 級(jí), 主動(dòng)脈瓣區(qū)不超過(guò) t 級(jí) 住柔和、 吹風(fēng)樣、 不傳導(dǎo)。心電圖及x線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。 A l 5 N i 臟觸診 A 3 . 5 門(mén)受檢者取仰臥位, 屈膝, 腹肌放松, 用腹式呼吸檢查者站于受檢者右側(cè), 用右手指掌緊貼腹 壁, 沿腹直肌右側(cè)緣。 山 向上隨受檢者腹式呼吸接近肋弓。 觸診宜輕用力, 防止將肝臟推向后方 A 3 . 5 . 2 肝臟大小以。 mi , - 4, 0 , 及肝臟時(shí), 囑受檢者吸氣, 使腹壁與肋弓相平時(shí)的肝膚的大小為準(zhǔn) 測(cè) 右葉時(shí), 取右鎖骨中線 -j ,1 的交叉點(diǎn)為 起始點(diǎn) 與肋弓成直角量至肝下緣為止局限型肝大者廠 粼 則 肋 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 緣下 肝臟最大距離測(cè)肝左葉時(shí), 取劍突下緣為測(cè)量起點(diǎn) 垂直量至肝下緣。 A 3 . 5 , 3 判定肝臟大小時(shí)應(yīng)注意: 肝邊緣厚薄硬度; 觸壓痛, 肝表面是否光滑及 r_ 界位置; 需與腹直肌 鞘、 右腎、 膽囊鑒別 同時(shí)應(yīng)考慮到飯前飯后、 運(yùn)動(dòng)前后、 呼吸深淺、 體型等 A l6 脾臟角 蟲(chóng) 診 A 3 . 6 . 1 受檢者取仰臥位, 屈膝, 行腹式呼吸, 腹肌放松, 檢查者站于受檢者右側(cè), 左手掌置I 受檢者左 第七至第十 肋骨處, 右手平放腹部與左肋緣下成直角方向, 手指末端稍彎曲, 逐漸由 下向七 接近肋緣, 輕 壓腹壁, 受檢者深吸氣時(shí)進(jìn)行觸診 輕度腫大的脾臟仰臥位常不易觸及, 可令其右側(cè)臥位用雙手觸診法 檢查。 A 3 . 6 . 2 脾臟大小以c m計(jì)算。 受檢者取仰臥位吸氣至腹壁與肋弓相平, 此時(shí)觸及的脾臟最遠(yuǎn)點(diǎn)與肋緣 垂直距離為脾臟大小。觸診后再作叩診 A l 6 . 3 判定脾臟大小時(shí)應(yīng)注意: 脾邊緣厚薄、 硬度、 壓痛或叩痛, 表面是否光滑, 并應(yīng)與腹部腫塊相鑒 別 A 3 . 7 腎臟觸診: 一般受檢者采用臥位, 必要時(shí)可作坐、 立位觸診。 其大小以c m計(jì)算。 腎臟要注意大小、 形狀、 硬度、 表面狀態(tài)、 敏感度及移動(dòng)度, 并應(yīng)與腹部腫塊相鑒別。 A 3 . 8 B型超聲檢查結(jié)果可參照周水昌、 郭萬(wàn)學(xué)主編的 超聲醫(yī)學(xué) ( 科學(xué)技術(shù)出版社出版) 所列之正常 值判定。觸診肝、 脾大者應(yīng)以B超檢查結(jié)果為準(zhǔn)。 A 4 眼科 A 4 . 1 常規(guī)檢查項(xiàng)目 A 4 . 1 . 1 病史搜集 A 4 門(mén), 2 一般檢查。 A 4 . 1 . 2 . 1 眼瞼、 結(jié)膜、 淚器。 A 4 . 1 . 2 . 2 角膜、 凡 膜 A 4 . 1 - 2 - 3 前房、 虹膜、 瞳孔 A 4 . 1 . 2 . 4 晶狀體 A 4 . 1 . 2 . 5 玻璃體 A 4 門(mén). 2 . 6 眼底 A 4 . 1 . 3 視覺(jué)功能檢查 A 4 . 1 . 11 遠(yuǎn)視力。 A 4132 近視力 A 4 門(mén). 3 . 3 色覺(jué) . 。 A 4 門(mén). 3 . 4 隱斜視。 A 41 , 3 . 5 視野( 必要時(shí)) 。 A 4 門(mén). 3 . 6 暗適應(yīng) 必要時(shí)) 。 A 4 . 1 - 3 . 7 立體視覺(jué) 必要時(shí)) 。 A 4 . 1 - 4 屈光檢查。 A 4 . 飛 . 5 眼壓檢查( 必要時(shí)) A 4 . 2 檢查方法 A 4 . 2 門(mén)遠(yuǎn)視力 A 4 . 2 . 1 門(mén)檢查采用蘭德特( L a n d o l t ) 氏環(huán)形視力表。 距離為5 m, 不采用2 . 5 m加反光鏡方法 視力表 . 。 行視標(biāo)應(yīng)與受檢者的眼同高 A 4 . 2 . 1 . 2 視力表一般采用人工光源照明或自然光線照明。 視力表的照明要均勻無(wú)眩光, 照度以5 0 0 1 x 左右為好。利用自然光線時(shí)太陽(yáng)光不能直射在視力表上。 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 -1 9 9 6 A 4 . 2 1 . 3 環(huán)境照明度不得低于視力表照明度的2 0 % A 4 . 2 - 1 . 4 先查右眼, 后查左眼 囑受檢者以打手勢(shì)的方式指出視標(biāo)缺 方向。 每一視標(biāo)檢查H : “ I可一般 不應(yīng)超過(guò) 3、 A 4 . 2 . 1 . 5 記錄方法 以全部認(rèn)出的一行加緊鄰的視標(biāo)開(kāi)口更小的 一 行的視標(biāo)個(gè)數(shù) A 4 . 2 . 1 . 6 如視力不足 。 . 7 , 但在。 . 5 以七, 可囑受檢者休息2 0 m i n后進(jìn)行復(fù)查, 復(fù)查次數(shù)為兩次, 兩 次均達(dá)標(biāo)者可為合洛 A 4 . 2 門(mén). 7 i 1 : 意事項(xiàng) a . 如發(fā)現(xiàn)受檢者是因休息不好而致視力不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)時(shí), 應(yīng)讓其休息半天或一天再查; b遮眼板勿壓眼球, 查完一眼后, 應(yīng)稍休息. 再查另一眼; 。 , 不能給受檢者任何暗示, 當(dāng)視標(biāo)認(rèn)錯(cuò)時(shí)不要在原處停頓、 重復(fù)指點(diǎn)或在言語(yǔ)中顯A提示; d . 隨時(shí)注意受檢者的手勢(shì)、 姿勢(shì)、 表情和遮眼情況。 A 4 . 2 . 2 近視力 A 4 . 2 . 2 門(mén)檢查采用標(biāo)準(zhǔn)近視力表, 檢查距離為3 0 c m, A 4 . 2 . 2 . 2 記錄方法: 以全部認(rèn)出的最小一行視標(biāo)的數(shù)值采用小數(shù)計(jì)法 A 4 . 2 . 3 色覺(jué) A 4 . 2 . 3 . 1 采用假同色版檢查法。以俞自萍氏或空軍后勤部衛(wèi)生部印制的 色覺(jué)檢查圖 為主要版本。 如采用其中 一 種版本時(shí), 尚須備有其他版本, 以資對(duì)照。 A 4 . 2 . 3 . 2 在白天明亮的自然光線下檢查 A 4 . 2 . 3 . 3 距離為5 0 - 1 0 0 c m A 4 . 2 . 14 每版辨認(rèn)時(shí)間一般不超過(guò) 5 s A 4 . 2 . 1 5 結(jié)果判定: 按所用版本的規(guī)定進(jìn)行評(píng)定。 A 4 . 2 . 16 注意事項(xiàng) a色盲本應(yīng)保持整潔; b防止其他受檢者圍觀, 受檢者不能歪頭、 斜視, 不得給予任何暗示; e . 記載時(shí)要注明所用色覺(jué)檢查圖的名稱; d . 對(duì)于認(rèn)圖遲鈍者應(yīng)根據(jù)辨認(rèn)時(shí)間長(zhǎng)短及誤差情況進(jìn)行綜合判斷, 需用其他版本對(duì)照檢查, 一經(jīng) 確定異常不再?gòu)?fù)查 A 4 . 2 . 4 隱斜視 A 4 . 2 . 4 . 1 采用隱斜1 f 檢查法。 檢查在暗室進(jìn)行。 距隱斜計(jì)6 m處W-直徑為1 c m的點(diǎn)光源, 其高度 應(yīng)與隱斜計(jì)目 鏡同高。 A 4 . 2 . 4 . 2 受檢者面對(duì)光源坐于隱斜計(jì)后面, 雙眼通過(guò)隱斜計(jì)目 視鏡向點(diǎn)光源注視口 A 4 . 2 . 4 . 3 檢查者調(diào)整隱斜計(jì)的瞳距和水平儀。將馬( Ma d d o x ) 氏桿和旋轉(zhuǎn)三棱鏡放置在受檢者的非 主視眼前。向受檢者講解儀器操作方法及光點(diǎn)和光線的調(diào)整要求。講明只要點(diǎn)、 線重合即可, 無(wú) 須頻繁 調(diào)整 A 4 . 2 . 4 . 4 檢查水平隱斜時(shí), 將馬氏桿呈水平位放置, 使旋轉(zhuǎn)三棱鏡的轉(zhuǎn)鈕位于上方, 并將三凌鏡度數(shù) 調(diào)整至零v i 附近 囑受檢者通過(guò)隱斜計(jì)用雙眼觀看點(diǎn)光源. 如看到一光點(diǎn)并在其左側(cè)或右側(cè)同時(shí)看到 - 垂直線條狀光線時(shí), 囑受檢者轉(zhuǎn)動(dòng)三棱鏡的轉(zhuǎn)鈕, 使垂直的條狀光線正好通過(guò)光點(diǎn)與之重合。儉查者此 時(shí)可以從刻度 h 直接讀出隱斜視的度數(shù), 如三棱鏡基底向?yàn)l側(cè)則為內(nèi)隱斜視, 如向鼻側(cè)則為外隱斜視 A 4 . 2 . 4 . 5 檢查垂直隱斜時(shí), 將馬氏桿呈垂直位放置, 使三棱鏡的轉(zhuǎn)鈕位干外側(cè)方 并將三棱鏡之度數(shù) 調(diào)整至零值附近 囑受檢箭用雙眼通過(guò)隱斜計(jì)觀看點(diǎn)光源, 如能看到一光點(diǎn)并在其上方或F 方同時(shí)看到 一 水于條狀光線時(shí), 囑受檢者轉(zhuǎn)動(dòng)三棱鏡轉(zhuǎn)鈕, 使水平的條狀光線正好通過(guò)光點(diǎn)與之重合 此時(shí)檢查者 可以從刻度 仁 直接讀出隱斜視的度數(shù) 如三棱鏡基底向下, 則為置馬氏桿眼的上 隱斜視; 如向 匕 , 為下隱 斜視 但習(xí)慣稱為未加馬氏桿眼的上隱斜視 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 , 3 - - 1 9 9 6 A 4 . 2 . 4 . 6 隱斜檢查 記錄方法采用三棱鏡度“ ” 記載, 先記錄內(nèi)或外隱斜度數(shù), 再記錄上隱斜度數(shù)。 內(nèi) ( 外) 隱斜或 匕 隱斜為。 度時(shí), 應(yīng)記錄內(nèi)( 外) o 或上。 , 而不應(yīng)省略不記只有當(dāng)兩者均為。 值方可記為 “ 正位” A 4 . 2 . 4 . 7 注意事項(xiàng) 二檢查前要校正儀器 先查數(shù)人的上 隱斜如多數(shù)指。 度處, 說(shuō)明隱斜計(jì)是準(zhǔn)確的。 b . 光b 應(yīng)保恃足夠亮度。為防耀眼可在光點(diǎn)外加一層磨光玻璃或不反光的白色薄紙。光s 附近 要杜絕其他光源。 c . 隱抖汁的高度及 前后位置必須與受檢者相適宜, 以防止其頭、 頸部肌肉緊張或擠壓眼球 d . 檢查時(shí)應(yīng)每隔一秒鐘在受檢者放置馬氏桿眼前干擾一次. 使其僅能間歇地看到條狀光線, 以干 擾其融合作用, 獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。 e . 檢查者觀察所得隱斜度數(shù)后, 應(yīng)讓受檢者重復(fù)操作一次, 并將兩次結(jié)果均記錄下來(lái)便于 判斷 鑒于隱斜度在兩眼分別放置馬氏桿大多數(shù)人有變動(dòng), 故應(yīng)將馬氏桿和三棱鏡分別放置在受檢者兩眼前 交又檢查判定時(shí), 以最多出現(xiàn)最高隱斜度數(shù)為依據(jù)。 f . 檢查結(jié)果不能讓受檢者看到或聽(tīng)到, 更不能讓受檢者事先了解到。 位時(shí)光點(diǎn)情況, 以防受檢者 弄虛作假 S . 隱斜度數(shù)較高或結(jié)果不穩(wěn)者, 可休息2 0 m i n 后或次日 復(fù)查。 仍難決定取舍時(shí), 可結(jié)合眼位及眼 球運(yùn)動(dòng)、 同視機(jī)檢查綜合評(píng)定 A 4 . 2 . 5 f 9 光檢查 A 4 . 2 . 5 . , 采用散瞳檢影法, 即在睫狀肌麻痹狀態(tài)下, 用 視網(wǎng) 膜檢影法進(jìn)行檢查。 A 4 . 2 . 5 . 2 檢查在暗室進(jìn)行, 檢查距離為1 m, 以黃斑光影為準(zhǔn)。 A 4 . 2 . 5 . 3 睫狀肌麻痹劑一般用復(fù)方托品酞胺液滴眼四次, 每隔5 m i n 滴 一 次, 末次滴完等2 0 m i n 后 待睫狀肌達(dá)麻痹程度后可進(jìn)行檢影驗(yàn)光。 檢影時(shí)發(fā)現(xiàn)影動(dòng)不穩(wěn)定時(shí), 可追加1 %阿托品液一至二次, 過(guò) 3 0 m i n 后再查。 A 4 . 2 . 5 . 4記 錄 方 法: 用 “ + ” 或 “ L ” 符 號(hào) 記 載實(shí) 際 屈 光 度( 即已 除 去1 m檢查 距 離 所 造 成 的1 。 屈 光 度) 。有斜軸散光時(shí)應(yīng)用虛線標(biāo)出軸向。 體檢表上應(yīng)注明所用藥物名稱、 濃度及次數(shù)。 A 4 . 2 . 5 . 5 注意事項(xiàng) : . 氣 藥務(wù)必使藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi), 防止閉眼擠掉或被棉球吸出; b . 注意壓迫淚煲, 防止中毒; c . 滴藥期間, 囑受檢者閉目休息, 不要在強(qiáng)光下 停留; d . 當(dāng)屈光處于標(biāo)準(zhǔn)邊緣時(shí), 應(yīng)由二名以上醫(yī)師進(jìn)行檢影以確定屈光度, 必要時(shí)用插片能否矯正視 力方法來(lái)核實(shí)檢影正確性 A 4 . 2 . 6 視野檢查( 必要時(shí)) A 42 . 6飛 采用弧形視野計(jì)平面視野屏檢查。 A 4 . 2 . 6 . 2 結(jié)果判定: 視野在任何徑線比正常縮小1 5 。 以上或有非生理性暗點(diǎn)出現(xiàn)不合格。 A 4 . 2 . 7 暗適應(yīng)檢查( 必要時(shí)) A 4 2 . 7 . 1 采用暗適應(yīng)儀測(cè)定快速暗適應(yīng)時(shí)間 A 4 . 2 . 7 . 2 評(píng)定: 按所用暗適應(yīng)儀的規(guī)定進(jìn)行評(píng)定。暗適應(yīng)異常不合格 A 5 耳奔咽喉及口腔 A 5 . 1 常規(guī)檢查項(xiàng), A 5 . 1 . 1 病史搜集 A 5 . 1 . 2一 般臉查項(xiàng)t i A 5 . 1 . 2 . 1 外耳、 鼓膜 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下載網(wǎng)( w w w . f r e e b z . n e t ) 無(wú)需注冊(cè) 即可下載 G B 1 6 4 0 8 . 3 一1 9 9 6 A 5 . 1 - 2 . 2 外鼻、 鼻腔 A 5 . 1 . 2 . 3 口咽、 鼻咽部 A 5 . 1 . 2 . 4 喉部 A 5 . 1 . 2 . 5 顆 F 領(lǐng)關(guān)節(jié) A 5 . , . 2 . 6 1 1 腔 A 5 . 1 . 3 功能檢查 A 5 . 1 . 11 聽(tīng)力功能檢查: a 耳語(yǔ) ; b純音聽(tīng)w測(cè)定。 A 5 . 1 - 3 . 2 .4氣壓功能檢查: a . 耳聽(tīng)診管檢查; b
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