TB10443-2010鐵路建設(shè)項目資料管理規(guī)程(全部).doc

表A.0.1 施工組織設(shè)計（方案）報審表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成 工程的施工組設(shè)計（方案），并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附：施工組織設(shè)計（方案）施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時）：建設(shè)單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.2 測量實施方案報審表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成 工程的測量實施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：測量實施（方案）施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.3 試驗實施方案報審表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成 工程的試驗實施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：試驗實施方案施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.4 分包單位資質(zhì)報審表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料。 2、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量（單位）擬分包工程合同額（萬元）分包工程占總包工程（%）合 計 施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.5 主要進(jìn)場人員報審表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列人員已進(jìn)場，并滿足合同約定，請予以審查。附：人員資格證明復(fù)印件。施工單位（章）：項目部負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日序號姓名性別出生 年月職務(wù)/職稱學(xué)歷專業(yè)專業(yè) 年限備注1董水華男196601012楊家慶男196210123李崢男198308074白春濤男198308075韓雙奎男197211016沈慶龍男7王世民男審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.6 進(jìn)場施工機(jī)械、設(shè)備報驗表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列施工機(jī)械、設(shè)備按合同約定已進(jìn)場，并經(jīng)我方檢查，能滿足工程施工需要，請審驗簽證并準(zhǔn)予使用施工單位（章）：項目部負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日序號機(jī)械設(shè)備 名稱規(guī)格 及型號數(shù)量技術(shù)狀態(tài)進(jìn)場日期使用 工點備注審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.7 進(jìn)場材料構(gòu)配件設(shè)備報驗表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列原材料構(gòu)件設(shè)備經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范要求，報請檢驗并準(zhǔn)予在指定的部位使用。附件：1、出廠質(zhì)量保證書（產(chǎn)品合格證）；2、出廠檢驗報告；3、自檢試驗報告。施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日名 稱規(guī)格及型號本批數(shù)量供貨單位到達(dá)時間合格證來源或產(chǎn)地使用工點及部位自檢情況取樣地點及日期檢查人及檢查日期檢查結(jié)果使用日期監(jiān)理檢驗意見審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.8 工程開工復(fù)工申請表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：工程名稱（單位、分部）里程部位申請開工復(fù)工日期計劃工期致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承擔(dān)的 工程，已完成各項準(zhǔn)備工作，具備了開工復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工復(fù)工指令。附：1、開工復(fù)工報告；2、證明文件。施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時）：建設(shè)單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 表A.0.9 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄工程項目名稱： 施工合同段： 編號：單位工程名稱開工日期建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目負(fù)責(zé)人項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項 目內(nèi)容1開工報告2現(xiàn)場質(zhì)量管理制度3質(zhì)量責(zé)任制4工程施工質(zhì)量檢驗制度5施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)6施工圖現(xiàn)場核對情況7地址勘察資料8交接樁、施工復(fù)測及測量控制網(wǎng)資料9施工組織設(shè)計、施工方案和環(huán)境保護(hù)方案及審批10主要專業(yè)工種操作上崗證書11各類人員質(zhì)量責(zé)任登記情況12施工監(jiān)測設(shè)備及計量器具設(shè)置13工程材料、設(shè)備管理制度檢查結(jié)論： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日表A.0.10 施工復(fù)測測量放樣報驗表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同要求，我單位已完成 的施工復(fù)測測量放樣工作，清單如下，請予以核驗。附：施工復(fù)測測量放樣資料。工程地點內(nèi) 容備 注施工單位（章）： 測量人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.11 工程質(zhì)量事故報告單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 年 月 日 時，在 發(fā)生工程質(zhì)量事故，報告如下：1、事故經(jīng)過及原因簡要說明（詳見附件）：2、事故性質(zhì)：3、預(yù)計造成損失：4、應(yīng)急措施：5、初步處理意見：待進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查后，另作詳細(xì)報告。施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日收件人：日 期： 年 月 日表A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表工程項目名稱： 施工合同段： 編號：日期氣候工程地點 旁站監(jiān)理部位或工序 旁站監(jiān)理開始時間 旁站監(jiān)理結(jié)束時間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：備注：旁站監(jiān)理人員：日 期： 年 月 日表A.0.13 監(jiān)理工程師通知單工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （施工單位）：事由：通知內(nèi)容：監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.14 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程項目名稱：龍井站舍改造工程 施工合同段： 編號：01致 吉林鐵道勘察設(shè)計院有限公司監(jiān)理部 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方接到編號 01 的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了 工作，請予以復(fù)查。內(nèi)容：我方接到監(jiān)理通知后，按現(xiàn)場實際人員對應(yīng)投標(biāo)書不符的，按現(xiàn)場實際人員進(jìn)行變更，變更手續(xù)現(xiàn)已報批完成。施工單位：負(fù)責(zé)人： 日 期：2013年5月 4日復(fù)查意見： 監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.15 工程暫停令 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （施工單位）： 由于 的原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起對 （工程項目名稱及里程）工程暫停施工。 停工內(nèi)容：停工原因：整改要求：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.16 工程復(fù)工令工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （施工單位）：鑒于 工程暫停令所述工程暫停的原因已經(jīng)消除，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時起可對 工程恢復(fù)施工。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.17 工程延期報審表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以審查批準(zhǔn)附：1、工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期： 申請延長竣工日期： 2、證明材料施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.18 索賠申請表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù) 合同第 條規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以審查批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由：索賠金額計算：附：證明材料索賠單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.19 索賠審批表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 （施工單位）：根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定，你方提出的 費用索賠申請（編號 ），索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核： 不同意索賠。 同意索賠，金額為（大寫） 。 同意/不同意索賠的理由： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.20 變更設(shè)計提議表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號：致 ：由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。附件：提議單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日設(shè)計單位意見：設(shè)計單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日施工單位意見：施工單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.21 監(jiān)理日志（記）式樣（工程項目名稱）監(jiān)理日志（記）標(biāo)段名稱： 工程名稱： 施工里程： 施工單位： 監(jiān)理單位： 開工日期： 年 月 日竣工日期： 年 月 日（第 冊共 冊）監(jiān) 理 日 志（記） 第 頁共 頁記 錄備 注記錄人 附錄B 設(shè)計技術(shù)交底及交接樁用表表B.0.1 設(shè)計技術(shù)交底記錄編號:工程項目名稱施工合同段施工單位交底日期年 月 日共 頁第 頁交底內(nèi)容及要點:參加交底單位負(fù)責(zé)人簽字建設(shè)單位(章)建設(shè)單位:設(shè)計單位:施工單位:監(jiān)理單位:其他單位:表B.0.2 交接樁記錄編號：工程項目名稱施工合同段施工單位交接樁日期年 月 日交接樁里程范圍附件:1. 2.問題及解決:建設(shè)單位(章): 設(shè)計單位(章):負(fù)責(zé)人(簽字): 負(fù)責(zé)人(簽字):施工單位(章): 監(jiān)理單位(章):負(fù)責(zé)人(簽字): 負(fù)責(zé)人(簽字): 表C.0.1 打入樁施工記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程樁頂設(shè)計高程里程及工點部位樁機(jī)類型樁的規(guī)格樁設(shè)計樁長樁號打樁日期節(jié)數(shù)樁入土每米錘擊次數(shù)（擊）最后階段傾斜度最后樁頂高程（m）樁位偏差（mm）接樁時間12345678910送樁錘擊數(shù)落錘高度（m）平均貫入度（cm/10擊）設(shè)計值（%）實際值（%）作業(yè)人：記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.2 鉆孔樁鉆孔及清孔記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位鉆機(jī)類型及編號單位工程鉆孔起訖時間鉆頭類型及直徑部位樁號設(shè)計樁頂高程（m）轉(zhuǎn)盤頂高程（m）樁徑（m）設(shè)計孔深（m）設(shè)計孔底高程（m）護(hù)筒頂高程（m）月 日時間工作內(nèi)容鉆壓（t）轉(zhuǎn)速（r/min）鉆桿長度（m）鉆進(jìn)（m）孔底高程（m）地質(zhì)情況泥漿比重作業(yè)人記錄人起止小計編號本次累計本次累計換鉆頭記錄：第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 清 孔 記 錄 記錄人： 日期： 開始清孔時間清孔結(jié)束時間清孔方式注入泥漿比重清孔結(jié)束泥漿比重清孔后孔徑清孔前孔底高程清空后孔底高程清孔后沉渣厚度專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 表C.0.4預(yù)應(yīng)力混凝土簡支梁終張拉記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程梁 號澆注日期張拉日期張拉時混凝土強(qiáng)度張拉時混凝土彈性模量錨具、夾具廠家錨具、夾具型號試驗情況環(huán)境溫度（）校驗記錄左端（大里程端）千斤頂編號： 校驗日期：油表編號： 校驗日期：右端（小里程端）千斤頂編號： 校驗日期：油表編號： 校驗日期：張拉順序鋼束編號初始應(yīng)力（MPa）控制應(yīng)力（MPa）測 量 剛 出 伸 長 （mm）偏差（%）鋼絞線回縮（mm）初始應(yīng)力控制應(yīng)力預(yù)/初張拉伸長值預(yù)/初張拉至終張拉的伸長值剛束總伸長值計算伸長值應(yīng)力值/油表值應(yīng)力值/油表值活塞伸出量夾片外露活塞伸出量夾片外露左A右C左E右G左B右D左F右H左右12345678910滑絲斷絲情況預(yù)制梁體彈性上拱（mm）張拉操作人端別開油泵人測量人左端右端記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 表C.0.5 預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)梁張拉記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程橋名梁型部位量澆注日期張拉日期張拉時混凝土強(qiáng)度張拉時混凝土彈性模量鋼束方向錨具、夾具廠家錨具、夾具型號試驗情況環(huán)境溫度（）校驗記錄左端（大里程端）千斤頂編號： 校驗日期：油表編號： 校驗日期：右端（小里程端）千斤頂編號： 校驗日期：油表編號： 校驗日期：張拉順序鋼束編號錨下控制張拉力（KN）項目張拉階段理論伸長值L（mm）實際伸長值L（mm）伸長值差L=L-L（mm）伸長率偏差=(L/L)%內(nèi)縮量（mm）初讀數(shù)20%第一行行程40%第二行行程100%油表讀數(shù)伸長值油表讀數(shù)伸長值油表讀數(shù)伸長值油表讀數(shù)伸長值油表讀數(shù)伸長值油表讀數(shù)伸長值滑絲斷絲情況開油泵人測量人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.8 粉體噴射攪拌樁施工記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號設(shè)計樁徑水泥品種牌號樁號起止時間鉆進(jìn)速度地面高程（m）設(shè)計樁底高程（m）設(shè)計樁底高程（m）設(shè)計樁長（m）施工樁長（m）成樁直徑（m）噴射壓力（MPa）水泥用量（m）持力層作用電流（A）作業(yè)人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.9 漿體噴射攪拌樁施工記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號設(shè)計樁徑水泥漿施工配合比樁號起止時間鉆進(jìn)速度地面高程（m）設(shè)計樁底高程（m）設(shè)計樁底高程（m）設(shè)計樁長（m）施工樁長（m）成樁直徑（m）噴射壓力（MPa）水泥漿用量（m）持力層作用電流（A）作業(yè)人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.10 高壓旋噴樁施工記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號設(shè)計樁徑水泥漿施工配合比樁號起止時間地面高程（m）設(shè)計樁底高程（m）施工樁底高程（m）設(shè)計樁長（m）施工樁長（m）成樁直徑（m）旋轉(zhuǎn)速度（r/s）提升速度（m/s）噴漿壓力（MPa）設(shè)計噴漿量（m）實際噴漿量（m）作業(yè)人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.11 水泥粉煤灰碎石樁 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期鉆孔設(shè)備設(shè)計樁徑混合料配合比樁號設(shè)計地面高程（m）設(shè)計樁長（m）實測地面高程（m）鉆孔深度（m）鉆孔電流（A）成孔起止時間成孔作業(yè)人成樁起止時間成樁作業(yè)人施工樁頂高程（m）混合料灌注量（m）地質(zhì)情況簡述 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.12強(qiáng)夯施工記錄 編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及工點部位設(shè)備型號天氣夯錘重量（t）落距（m）錘底面積（）夯點編號第 遍施工日期夯擊次數(shù)及下沉量總沉降量（cm）123456789101112131415161718填料數(shù)（m）最后二擊平均下沉量（cm） 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.3 基坑開挖施工記錄編號：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程基坑名稱及里程1坑底設(shè)計高程 ，實際開挖坑底高程 。2坑底土壤為 ，承載力為 MPa。根據(jù)鉆探（試探）之結(jié)果，此土壤在坑底以下尚有 m，再下為 層。3地下水位高程 ，坑中水在 年 月 日開始排水時高程為 ，排水措施為 。4基坑中共 樁 根。樁頂截斷處高程：最高 ，最低 。5 圍堰頂部高程 。6其他情況記錄：作業(yè)人：施工單位自檢意見：專職質(zhì)量檢察院： 年 月 日施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師： 年 月 日表C.0.6 預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔道壓漿記錄 編號：單位（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程梁號及部位水泥廠家和牌號摻和料廠家和牌號外加劑廠家和類型膨脹劑廠家和類型壓漿料（劑）廠家和牌號壓漿料試驗報告編號外露預(yù)應(yīng)力筋切斷方式壓漿日期 年 月 日序號孔道 編號第（ ）次壓漿漿體性能起止時間進(jìn)漿 時間進(jìn)漿 壓力持壓 壓力持壓 時間凝結(jié)時間（h）初凝終凝時分時分MPaMPamin流動度（s）出機(jī)130min224h自由泌水 率（%）33h毛細(xì)泌水 率（%）4壓力米稅率（%）524h自由膨脹率（%）6真空度（MPa）7壓漿前檢查： （孔道沖洗、串孔堵孔、密實度）89101112試塊留置情況及編號：試驗人：13141516壓漿作業(yè)人其他情況 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日表C.0.7 預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔封錨（端）記錄 編號：單位（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程梁號及部位封錨（端）日期天氣情況施工配合比及編號水泥廠家及編號摻和料廠家及編號外加劑廠家及類型微膨脹劑廠家、類型及摻量防護(hù)材料廠家及類型封端混凝土設(shè)計強(qiáng)度等級錨具和外露預(yù)應(yīng)力筋的防護(hù)情況錨穴內(nèi)混凝土面鑿毛處理情況外露預(yù)應(yīng)力筋的保護(hù)層厚度（mm）封錨（端）鋼筋綁扎及固定情況封錨（端）混凝土灌筑密實方法封錨（端）混凝土養(yǎng)護(hù)方式、時間封錨（端）防護(hù)情況封錨（端）混凝土試件留置情況及編號封錨（端）作業(yè)人自檢結(jié)論專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.13 隧道開挖斷面及地質(zhì)狀況檢查