桂枝、紫蘇葉、荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛.ppt

桂 枝,樟科常綠喬木植物肉桂的嫩枝.切片或切段用.生用 其樹皮, 稱為肉桂.,肉桂,肉桂,性味歸經(jīng),辛、甘,溫 歸心、肺、膀胱經(jīng),味辛性溫故能發(fā)散風(fēng)寒, 溫通經(jīng)脈。 甘者能補(bǔ)可助陽以化氣。,功效：,發(fā)汗解肌 溫通經(jīng)脈 助陽化氣,藥物歌訣 發(fā)汗解肌常用， 溫通經(jīng)脈鎮(zhèn)痛， 桂枝上肢橫行， 助陽化氣定悸。,功效與應(yīng)用,1 發(fā)汗解肌,風(fēng)寒表虛證（有汗，脈浮緩）, 配伍白芍以調(diào)和營衛(wèi),如桂枝湯.,風(fēng)寒表實(shí)證（無汗，脈浮緊）, 配伍麻黃,如麻黃湯.,風(fēng)寒表證,特點(diǎn)：發(fā)汗力弱，風(fēng)寒表實(shí)、風(fēng)寒表虛均應(yīng)用。,2 溫通經(jīng)脈,風(fēng)寒濕痹（肩臂關(guān)節(jié)疼痛） 配附子,如桂枝附子湯.,胸痹 配枳實(shí)、薤白等,如枳實(shí)薤白桂枝湯. 心悸，脈結(jié)代，如炙甘草湯,寒凝血瘀之經(jīng)閉、 痛經(jīng) 配當(dāng)歸、 吳茱萸等,如溫經(jīng)湯.,中焦虛寒脘腹疼痛 配白芍、 飴糖,如小建中湯.,寒凝血滯 諸痛證,3 助陽化氣, 膀胱蓄水證- 配茯苓等,如五苓散, 痰飲證- 配白術(shù)等,如苓桂術(shù)甘湯,用量用法,煎服, 39g. 用于痹痛,用量可稍大1015g.,使用注意,孕婦及月經(jīng)過多者-慎用,忌用,血熱妄行,陰虛陽盛,外感熱病,本品辛溫助熱, 易傷陰動血,藥理研究,本品含揮發(fā)油,主要成分為桂皮醛, 鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜作用, 利尿,強(qiáng)心作用, 緩解胃腸道平滑肌痙攣, 抗菌作用,降溫解熱刺激汗腺分泌,擴(kuò)張血管, 促進(jìn)血液循環(huán),麻黃與桂枝的功用異同,麻黃 都能發(fā)汗解表-風(fēng)寒表實(shí)證相須為用 桂枝,桂枝發(fā)汗力弱表實(shí)表虛均可用,麻黃發(fā)汗力強(qiáng)只用于風(fēng)寒表實(shí)證,宣肺平喘，利水消腫-用于咳喘實(shí)證，風(fēng)水水腫 兼 溫通經(jīng)脈，助陽化氣-寒凝血滯諸痛證，痰飲證，蓄水證, 紫 蘇葉,唇形科草本植物紫蘇的干燥葉.,3 蘇梗紫蘇的干燥莖,長于行氣和胃.,2 蘇葉紫蘇的葉片,長于發(fā)汗解表,1 紫蘇(包括莖和葉),處方用名,藥材性狀: 本品葉片多皺縮卷曲、破碎，完整者展乎后呈卵圓形，長411cm，寬2.59cm。先端長尖或急尖，基部圓形或?qū)捫ㄐ危吘壘邎A鋸齒。兩面紫色或上表面綠色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多數(shù)凹點(diǎn)狀的腺鱗。葉柄長27cm，紫色或紫綠色。質(zhì)脆。帶嫩枝者，枝的直徑25mm，紫綠色，斷面中部有髓。氣清香，味微辛。,性味歸經(jīng),辛,溫. 歸肺、脾經(jīng).,行氣和胃 解魚蟹毒,功效,解表散寒 行氣寬中 解魚蟹毒,功效與應(yīng)用,1 解表散寒-外感風(fēng)寒，咳嗽痰多， 如杏蘇散(紫蘇、 桔梗、 前胡、 杏仁、 陳皮、 半夏等.),兼行氣、止咳化痰作用，風(fēng)寒表證兼氣滯胸悶，痰多者較為適宜, 配行氣藥,如香附、 陳皮等,如香蘇散.,2 行氣寬中：,脾胃氣滯,胸悶嘔吐 偏寒者,配生姜、半夏、砂仁等 偏熱者,配黃連，即蘇葉黃連湯 妊娠惡阻嘔吐，常與砂仁、陳皮等同用 痰凝氣滯之梅核氣,配半夏、厚樸、生姜等，如半夏厚樸湯 為理氣安胎，治療氣滯胎動不安的常用藥。,3 解魚蟹毒：食魚蟹中毒，吐瀉腹痛，可用至30g 單用或配伍生姜、大蒜等。,生魚片,紫蘇燜鵝,紫蘇炒螺,用量用法,煎服510g ,不宜久煎,藥理研究,1有促進(jìn)消化液分泌，增進(jìn)胃腸蠕動的作用。 2減少支氣管分泌并緩解痙攣 3能抑制子宮收縮而安胎 4對大腸桿菌、痢疾桿菌等有抑制作用 5尚有抗過敏作用,紫蘇傳說,九月九日重陽節(jié)，一群富家子弟在酒店里比賽吃螃蟹。一只只大螃蟹又多油又黃，他們越吃越香。吃空的蟹殼竟在桌上堆成了一座小塔。 華佗帶著徒弟，也到這兒來飲酒。他看到那伙少年象瘋了似地比賽吃蟹，便好心地勸說道： “螃蟹性寒，不可多吃。年輕人，你們比賽吃螃蟹可沒有好處?！?少年們很不高興：“我們吃的是自己花錢買的東西，誰聽你的管教！” 華佗說：“吃多了準(zhǔn)會鬧肚子，那時(shí)侯可有生命危險(xiǎn)?。　?“去去去，別在這兒嚇唬人！我們就是吃死了，又關(guān)你屁事！” 這些醉醺醺的少年根本不聽勸告，繼續(xù)大吃大喝。有的還嚷道： “螃蟹是美味，誰聽說過能吃死人？咱們放開肚子吃咱們的，饞死那個(gè)老頭子！”,紫蘇傳說,華佗看他們鬧得實(shí)在不象話，就對酒店老板說： “不能再賣給他們啦，會鬧出人命的。” 酒店老板正打算從那伙少年身上多賺些錢哩，哪里聽得進(jìn)華佗的話？他把臉一板，說： “就是出了事也不關(guān)你呀。你先生少管閑事，別攪了我的生意！” 華佗嘆息一聲，只好坐下吃自己的酒。 等到半夜，那伙少年突然大喊肚子疼，有的疼得直冒汗，有的翻倒在桌下打滾兒。 酒店老板嚇呆了，急忙問：“你們是怎么啦？” “疼壞了，快幫我們請個(gè)醫(yī)生來吧！” “這半夜三更的，讓我上哪兒請醫(yī)生去？” “求求老板行個(gè)好，醫(yī)生再不來，我們的命就難保啦！”,紫蘇傳說,這時(shí)，華佗走過來說： “我就是醫(yī)生?！?“呀！”少年們大驚失色：這不是那位不讓多吃螃蟹的老頭兒么？他們也顧不得什么面子了，一個(gè)個(gè)捧著肚皮，哀求道：“先生，請你給治治吧！” “你們剛才不是說不讓我管嗎？”華佗說。 “大人不記小人過。求先生發(fā)發(fā)善心，救救我們。您要多少錢都好說?！?“我不要錢?！?“那您想要別的也行?！?“我要你們答應(yīng)一件事！” “別說一件，一千件、一萬件也行。您快說什么事吧？” “今后，你們得聽從老人的勸告，再不準(zhǔn)胡鬧！”,紫蘇傳說,“一定，一定。您快救命！” 華佗讓他們等著，自己帶著徒弟到了荒郊野外，采了些紫草的莖葉回來，煎湯給少年們喝下。過了會兒，他們的肚子都不痛了。華佗問： “喝了這藥，覺得怎么樣？” “舒服多了?！?華佗心想：這種藥草還沒名字，病人吃了它確實(shí)會感到舒服。今后就叫它“紫舒”吧！ 少年們千恩萬謝，告別華佗，回家了。華佗又對酒店老板說： “好險(xiǎn)啊，你以后千萬不能光顧賺錢，不管人家性命??！” 酒店老板連連點(diǎn)頭。 華佗離開酒店，徒弟問道： “這紫草葉子解蟹毒，出在什么書上？” 華佗告訴徒弟說書上并沒有，這是他從動物那兒學(xué)來的。,紫蘇傳說,原來有一年夏天，華佗在江南的一條河邊上采藥。他看見一只水獺逮住一條大魚。水獺吞吃了很長時(shí)間，把肚皮撐得象鼓一樣。它一會兒水里，一會兒岸上；一會兒躺下不動，一會兒來回折騰?？磥?，這水獺難受極了?？墒呛髞?，它爬到岸邊一片紫草旁邊，吃了些草葉，又躺下會兒竟沒事了。華佗心想，魚類屬涼性，紫草屬溫性，紫草準(zhǔn)可以解魚毒。從此，他便記在了心上。,紫蘇傳說,后來，華佗還把紫草的莖葉制成完和散。他又發(fā)現(xiàn)這種草藥還具有表散的功能，可以益脾、利肺、理氣、寬中、止咳、化痰，能治很多病癥。 本來，因?yàn)檫@種藥草是紫色的，吃到腹中很舒服，所以，華佗給它取名叫“紫舒”，可不知怎的，后來人們把它叫作“紫蘇”了這大概是音近的緣故，弄混了吧。,荊芥,唇形科草本植物荊芥的地上部分. 生用或炒炭用。,荊 芥,荊芥,荊芥炭,荊芥穗,荊芥穗炭,3 荊芥炭-長于止血,2 荊芥穗-發(fā)散力強(qiáng)，長于疏散頭面之風(fēng),1 荊芥-即全草,處方用名,性味歸經(jīng),辛,微溫. 歸肺、 肝經(jīng),特點(diǎn): 微溫性平,寒證、熱證均可應(yīng)用,即既可用于風(fēng)熱表證,又可用于風(fēng)寒表證,荊芥的功效：,祛風(fēng)解表 透疹 消瘡 止血（炒炭）,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)解表：, 風(fēng)熱表證常與金銀花、 連翹、薄荷等同, 如銀翹散, 風(fēng)寒表證與防風(fēng)、 羌活等同用, 如荊防敗毒散.,外感表證,特點(diǎn)：性微溫，性平，風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證均可應(yīng)用,2 透疹：,3消瘡： 瘡瘍初起兼表證 根據(jù)風(fēng)寒、 風(fēng)熱的不同,分別配伍,風(fēng)疹瘙癢配苦參、 防風(fēng)等,如消風(fēng)散 本品能夠祛風(fēng)止癢,故可用于多種瘙癢,麻疹不透可與蟬蛻、 薄荷等同用,4 止血（炒炭）,崩漏下血,便血、 痔血,血熱吐血、 衄血,多種出血證,配伍止血藥 (第十一章),用量用法,藥理研究略,煎服,4.59. 不宜久煎,藥物歌訣： 荊芥歸于肺肝， 疏散風(fēng)熱風(fēng)寒， 解表透疹消瘡， 止血尚需炒炭。,防 風(fēng),為傘形科草本植物防風(fēng)的干燥根.,道地藥材為河北張家口所產(chǎn),稱為口防風(fēng)， 生用。,性味歸經(jīng),辛、 甘, 微溫. 歸膀胱、 肝、 脾經(jīng),防風(fēng)能夠疏肝行脾升陽止瀉，如痛瀉要方（白術(shù)、芍藥、陳皮、防風(fēng)）治脾虛肝郁痛瀉證。,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)解表,本品微溫而不燥,甘緩而不峻, 為 風(fēng)藥中之潤劑, 故風(fēng)寒、 風(fēng)熱表證均可使用,風(fēng)濕者-配羌活等,如羌活勝濕湯 風(fēng)疹瘙癢,風(fēng)熱者-配薄荷、 蟬蛻等辛涼之品,風(fēng)寒者-配荊芥、羌活等,如荊防敗毒散,2 勝濕止痛：,風(fēng)濕痹痛配羌活、獨(dú)活、桂枝等 祛風(fēng)濕藥，如蠲痹湯,外感表證,3 止痙-破傷風(fēng),配天麻、 羌活等,如玉真散,此外,本品入肝脾二經(jīng),能疏肝理脾,還可用于肝郁乘脾的腹痛泄瀉。,用量用法,煎服,4.510g.,使用注意,陰虛火旺、 血虛發(fā)痙者慎用,荊芥與防風(fēng)的功用異同,相同點(diǎn):祛風(fēng)解表-風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證，風(fēng)疹瘙癢均可應(yīng)用.,止痙-破傷風(fēng),勝濕止痛-風(fēng)濕痹痛,止血-出血證,透疹-麻疹 消瘡-瘡瘍初起,荊芥,防風(fēng),異點(diǎn):, 細(xì) 辛,為馬兜鈴科草本植物北細(xì)辛、 漢城細(xì)辛、 華細(xì)辛的干燥根及根莖。生用。,本草綱目“華州細(xì)辛，根細(xì)而味極辛, 故名細(xì)辛?！?性味歸經(jīng),辛,溫. 有小毒. 歸肺、 腎、 心經(jīng).,細(xì)辛的功效：,祛風(fēng)散寒 通竅止痛 溫肺化飲,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)散寒,陽虛外感(無汗脈沉) 配附子、麻黃,如麻黃附子細(xì)辛湯,風(fēng)寒表證頭痛明顯者 配伍羌活、 荊芥等,如九味羌活湯,特點(diǎn)：入肺經(jīng)，發(fā)散在表之風(fēng)寒，又入腎經(jīng)，溫散在里之寒邪。 善治少陰經(jīng)頭痛。,2 通竅止痛,風(fēng)濕痹痛配獨(dú)活，桑寄生等.如獨(dú)活寄生湯 口瘡,牙痛, 風(fēng)邪頭痛（善治少陰腎經(jīng)頭痛） 配川芎、 白芷、 防風(fēng)等,如川芎茶調(diào)散,胃火牙痛配石膏、 黃連等,風(fēng)冷牙痛單用或配伍白芷,鼻淵頭痛配辛夷、白芷,3 溫肺化飲-肺寒痰飲,素有痰飲又外感風(fēng)寒， 配干姜、 五味子, 如小青龍湯,外無表邪而寒痰停肺，配茯苓、干姜、甘草等，如苓甘五味姜辛湯,用量用法,煎服,13g。外用適量 (宋陳承：“若用末，不可過一錢，多則氣悶塞不通而死?！?,使用注意, 陰虛陽亢頭痛, 肺燥傷陰干咳, 反藜蘆，不宜同用,忌用,藥理研究,所含的揮發(fā)油、水及醇提物有解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗驚厥及局部麻醉作用，故有較強(qiáng)止痛作用，大劑量揮發(fā)油可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。所含黃樟醚毒性較強(qiáng),系致癌物質(zhì),高溫易破壞.,細(xì)辛4.5g,研細(xì),分作五包,每包用米醋調(diào)糊狀,外敷及臍眼,外貼膏藥,每日一換,連用45日,一般口腔潰瘍多在4天內(nèi)痊愈.,小驗(yàn)方,藥物歌訣,細(xì)辛解表散寒，祛風(fēng)又治鼻淵， 善