腦卒中實(shí)施方案

四平市中心醫(yī)院“腦卒中篩查與防治”實(shí)施方案為了貫徹和落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于在全國開展腦卒中高危人群篩查和防治的工作會(huì)議精神，按照衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程的工作要求，為了更好的做好基地醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)，積極推進(jìn)腦卒中篩查與防治工作的開展，降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特制定以下實(shí)施方案。 一、組織機(jī)構(gòu)1、 醫(yī)院成立“腦卒中篩查與防治”領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：唐立峰 副組長：徐 巖、劉海峰、許兆輝、劉錦平、崔玉玲張亞珍、郭曉平職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)；負(fù)責(zé)研究審核各項(xiàng)規(guī)章和工作計(jì)劃的制定；負(fù)責(zé)腦卒中篩查與防治經(jīng)費(fèi)支持及人員調(diào)配等全面領(lǐng)導(dǎo)工作。2、下設(shè)“腦卒中篩查與防治”辦公室主 任： 張 成（兼）副主任：鞏越麗、賈海燕、楊益民、宋慧敏、野向陽、崔運(yùn)昌、張麗麗、許恨修、溫 戈、梁紀(jì)峰、李曉玲、趙 亮秘 書：陳 雷、李東紅職 責(zé)：具體負(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)工作計(jì)劃的安排和落實(shí)；協(xié)調(diào)溝通各相關(guān)科室之間的工作配合、流程完善；制組織和實(shí)施學(xué)術(shù)交流、人員培訓(xùn)及科室宣教，制定三年發(fā)展規(guī)劃、制定年度工作計(jì)劃，與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、及周邊地區(qū)建立服務(wù)協(xié)作網(wǎng)，建立區(qū)域腦卒中篩查與防治體系，領(lǐng)導(dǎo)小組布置的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。 3、成立“腦卒中篩查與防治”專業(yè)組主 任： 常志田成 員： 郭立斌、張曉英、趙均峰、王建中、胡偉山、朱瑞生、孫 麗、趙靜巖、高 潛、白 莉、陳 春、劉雨涵、李振家、毛 銳、顧殿發(fā)、趙向東、牛 力、杜 杰、高鳳蘭、陳 昕職責(zé)：負(fù)責(zé)腦卒中篩查與防治相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)；制定和協(xié)調(diào)腦卒中篩查與防治基地的學(xué)術(shù)交流、人員培訓(xùn)及科普宣教的實(shí)施方案、資料印刷、各工作組檔案建立和管理以及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。布置完成病人信息資料錄入和建檔等工作，并做好相關(guān)資料的收錄與整理，填寫腦卒中篩查基本信息表（CRF表），確保相關(guān)信息的真實(shí)性、完整性，并按要求報(bào)衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室。二、工作目標(biāo)：通過開展腦卒中篩查與防治工作，建立醫(yī)院多學(xué)科專業(yè)聯(lián)合的腦卒中篩查與防治體系，努力降低腦卒中的發(fā)病率和病死率，建立健全規(guī)范的腦卒中篩查與防治網(wǎng)絡(luò)體系，保障人民群眾生命健康。三、實(shí)施階段腦卒中篩查與防治工作的實(shí)施共分三個(gè)階段： 第一個(gè)階段：2012年6月-2013年6月1、確定腦卒中篩查與防治的科室設(shè)置及相應(yīng)的診療條件和設(shè)施，以腦病中心為主，神經(jīng)內(nèi)科牽頭，包括神經(jīng)外科、神經(jīng)介入科、心內(nèi)科、急診科、血管外科、康復(fù)科、內(nèi)分泌科、老年病科、影像科、超聲科、檢驗(yàn)科、介入科、功能科、體檢中心、社區(qū)醫(yī)院等參與。2、各專業(yè)應(yīng)建立腦卒中篩查與防治工作實(shí)施小組及臨床專業(yè)隊(duì)伍，指定專人完成高危人群篩查及做好相關(guān)資料的整理和統(tǒng)計(jì)，填寫腦卒中篩查基本信息表（CRF表），每月20日前上報(bào)腦病中心專人管理，整理后報(bào)醫(yī)院“腦卒中篩查與防治”辦公室備案。3、人力資源部、宣傳部負(fù)責(zé)制定醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)規(guī)劃、登記和參加其他各級(jí)機(jī)構(gòu)組織的腦卒中相關(guān)專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)登記制度以及收集組織培訓(xùn)活動(dòng)的文圖資料。建立和完善腦卒中篩查與防治相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)所需基本教學(xué)設(shè)施和場地。4、“腦卒中篩查與防治”辦公室、醫(yī)保辦、市場開發(fā)辦及各臨床科室要逐步與各級(jí)醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診和腦卒中篩查與防治的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。5、體檢中心、信息處負(fù)責(zé)將腦卒中篩查與健康常規(guī)體檢項(xiàng)目相結(jié)合，將腦卒中篩查納入到健康常規(guī)體檢項(xiàng)目，并指定專人完成高危人群篩查和相關(guān)數(shù)據(jù)的整理和登記工作。6、醫(yī)務(wù)處要設(shè)立腦卒中篩查與防治醒目標(biāo)識(shí)，設(shè)立相關(guān)診療科室醒目的導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)，開展腦卒中篩查?？崎T診、腦卒中單元病房，建立腦卒中篩查與診治綠色通道。7、各相關(guān)科室制定并做好相關(guān)資料的收錄與整理，認(rèn)真填寫腦卒中篩查基本信息表（CRF表），確保相關(guān)信息的真實(shí)性、完整性，并按要求報(bào)衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室。8、宣傳部、腦病中心要充分利用宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)站、健康教育手冊、健康處方、院報(bào)等多種形式，宣傳普及腦卒中防治知識(shí)。9、制定腦卒中患者康復(fù)和預(yù)防再次發(fā)生腦卒中方案，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，針對(duì)腦卒中患者的不同特點(diǎn)，進(jìn)行規(guī)范的肢體、言語和心理康復(fù)指導(dǎo)等，并做好患者出院后跟蹤隨訪工作。10、對(duì)腦卒中患者及家屬進(jìn)行康復(fù)理論知識(shí)、康復(fù)基本操作技能的健康教育和方法培訓(xùn)；定期召開病員座談會(huì)，指導(dǎo)患者及家屬做好家庭護(hù)理，積極溝通交流，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。第二個(gè)階段：2013年7月-2013年12月1、各部門按照腦卒中篩查與防治工程的工作要求，完成年高危人群篩查量，并做好相關(guān)資料的收錄與整理，認(rèn)真填寫腦卒中篩查基本信息表（CRF表），并按要求上報(bào)。2、定期檢查和督導(dǎo)落實(shí)相關(guān)科室對(duì)腦卒中篩查與防治工作計(jì)劃的完成情況。3、組織相關(guān)人員完成對(duì)市區(qū)相關(guān)專業(yè)人員的操作技術(shù)和?？婆嘤?xùn)、醫(yī)療義診咨詢和健康教育等活動(dòng)。4、建立3家當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，8-10家周邊市、區(qū)、縣的腦卒中篩查與防治服務(wù)協(xié)作網(wǎng)，初步建立起區(qū)域腦卒中篩查與防治體系。5、按照規(guī)劃任務(wù)及腦卒中篩查與防治工程的工作要求，進(jìn)行自評(píng)檢查及整改。6、做好本年度工作總結(jié)。第三個(gè)階段：2014年1月-2014年12月1、按照規(guī)劃任務(wù)及腦卒中篩查與防治工程的工作要求認(rèn)真改進(jìn)基地醫(yī)院各項(xiàng)工作，進(jìn)一步完善腦卒中疾病管理的質(zhì)控體系。2、完成高危人群年篩查量，并做好相關(guān)資料的收錄與整理，按要求報(bào)衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室。3、繼續(xù)做好縣、區(qū)醫(yī)院血管彩超、TCD等操作技術(shù)及臨床?？漆t(yī)師的進(jìn)修培訓(xùn)工作，組織相關(guān)人員完成對(duì)縣區(qū)相關(guān)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員協(xié)助開展工作及開展醫(yī)療咨詢和健康教育等活動(dòng)，協(xié)助做好當(dāng)?shù)啬X卒中防治知識(shí)的宣傳工作。4、做好階段工作總結(jié)，對(duì)腦卒中篩查與防治工程表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰。四、工作要求：1、各相關(guān)科室應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)缺血性腦卒中篩查和防控指導(dǎo)規(guī)范（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】146號(hào)）要求，對(duì)具有2項(xiàng)以上主要危險(xiǎn)因素，或具有1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素和2項(xiàng)以上（包括2項(xiàng)）一般危險(xiǎn)因素，或既往有卒中/短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的病史者，按照腦卒中篩查的主要內(nèi)容建議患者接受篩查。2、各科室在工作中應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行急性缺血、出血性腦卒中等臨床診療指南或常規(guī)、操作規(guī)程，認(rèn)真完成腦卒中篩查工作任務(wù)。3、腦病中心所屬神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入科要圓滿完成頸部血管支架成形手術(shù)、動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)所規(guī)定的例數(shù)，并確保相關(guān)信息的真實(shí)性、完整性，按要求及時(shí)上報(bào)。4、科室護(hù)理工作應(yīng)為病人提供包括生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)在內(nèi)的全程、連