重性精神疾病信息系統(tǒng)管理.ppt

重性精神疾病信息系統(tǒng)管理,何 艷 陜西省精神衛(wèi)生中心 二一三年六月,用戶認(rèn)證與授權(quán)管理系統(tǒng) 數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng) 精神衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào),主要內(nèi)容,一、用戶認(rèn)證與授權(quán)管理系統(tǒng),登陸后界面,角色操作,已分配用戶,用戶對(duì)應(yīng)角色授予表,角色信息列表,已分配用戶,權(quán)限：個(gè)案信息錄入,此權(quán)限僅直報(bào)用戶使用。 直報(bào)用戶：是指由縣級(jí)業(yè)務(wù)管理員分配的、承擔(dān)患者個(gè)案信息錄入及報(bào)告的用戶。通常指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 特殊情況可設(shè)置到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、職工醫(yī)院。,權(quán)限：個(gè)案信息瀏覽,供三個(gè)級(jí)別使用：直報(bào)用戶、區(qū)縣級(jí)/市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員使用,權(quán)限：個(gè)案信息匯總報(bào)表瀏覽,本級(jí)用戶使用（區(qū)縣級(jí)、市級(jí)）。,權(quán)限：月報(bào)表錄入,僅限市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員有此權(quán)限。,權(quán)限：非在管/匯總應(yīng)急處置報(bào)表瀏覽,僅限市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員、市級(jí)本級(jí)用戶有此權(quán)限。,總結(jié),直報(bào)用戶；區(qū)縣級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員；市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員,直報(bào)用戶,市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員,區(qū)縣級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員；市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員,賬號(hào)使用時(shí)間,使用時(shí)間：所有賬號(hào)到2013年6月30日過(guò)期。 1、業(yè)務(wù)管理員、數(shù)據(jù)質(zhì)控員和直報(bào)用戶未更換人員的賬號(hào)，可直接延長(zhǎng)2年使用期限。 2、若人員已變更，首先“停用”舊賬號(hào)，不可刪除。由新專干填寫申請(qǐng)表，重新開設(shè)與姓名相對(duì)應(yīng)的賬號(hào)。 操作方法：在權(quán)限系統(tǒng)中將用戶的結(jié)束日期修改為2015年6月30日。,修改,二、數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng),市級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員登陸后界面,（一）查重,在管患者信息管理查重 【姓名、性別、有效身份證號(hào)碼】 確定,導(dǎo)出重復(fù)資料,注意事項(xiàng)：可能會(huì)存在，同姓名且身份證都是0，卻不是重復(fù)病歷的患者，需手動(dòng)排除。（個(gè)別情況） 區(qū)縣交叉重復(fù)，會(huì)定期反饋至相關(guān)區(qū)縣。,（二）高級(jí)查詢,不選,可選擇1個(gè)或多個(gè)條件進(jìn)行查詢。(查詢結(jié)果反應(yīng)較慢，10秒鐘左右) 偶爾會(huì)出現(xiàn)退出至系統(tǒng)登陸界面，重新登錄即可。,注意事項(xiàng),1、“關(guān)鎖情況”,2、“失訪患者”,需要查詢的隨訪時(shí)間段。如：月初至月末,3、“隨訪病情分類危險(xiǎn)性評(píng)估”錄入是否正確,需要查詢的隨訪時(shí)間段。如：月初至月末,邏輯關(guān)系 病情穩(wěn)定0級(jí) 病情基本穩(wěn)定1級(jí)、2級(jí)（需查兩次） 病情不穩(wěn)定3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)（需查三次）,4、服藥患者（接受治療的患者）,需要查詢的隨訪時(shí)間段。如：月初至月末,5、化驗(yàn)檢查,需要查詢的隨訪時(shí)間段。如：月初至月末,6、“應(yīng)急處置”,目的：督查直報(bào)用戶錄入的應(yīng)急處置信息。 主要是針對(duì)應(yīng)急處置的情況是否屬于輕度滋事、肇事肇禍。,需要查詢的隨訪時(shí)間段。如：月初至月末,7、“死亡患者”,從 系統(tǒng)開始錄入日期 至 查詢?nèi)掌?目的：掌握已錄入系統(tǒng)內(nèi)的患者死亡情況。與基層上報(bào)的報(bào)表是否一致,8、“個(gè)案管理”,可選，可不選,個(gè)案管理目前未要求必須全面實(shí)施。若實(shí)施，需填寫“個(gè)案管理服務(wù)手冊(cè)” 重性精神疾病管理工作規(guī)范(2012年版）中第51-58頁(yè)。 具體填表規(guī)則見附件。,9、“實(shí)際隨訪患者數(shù)”,查詢一季度或者一個(gè)月， 時(shí)間：月初至月末 / 季度初至季度末,顯示數(shù)字,（三）各類報(bào)表,基礎(chǔ)管理報(bào)表,5月份 0級(jí) 4352 病情穩(wěn)定 3984 正確的 4037 1-2級(jí) 434 基本穩(wěn)定 788 正確的 426 3-5級(jí) 6 不 穩(wěn) 定 20 正確的 6 6個(gè)3-5級(jí)患者，20個(gè)不穩(wěn)定患者，到底哪個(gè)評(píng)估正確？ 患者具體情況？評(píng)定依據(jù)？后續(xù)隨訪是否跟上？,基礎(chǔ)管理報(bào)表,4月份危險(xiǎn)行為4人，5人次。平均每人1.25次。 5月份危險(xiǎn)行為5人，8人次。平均每人1.6次。較上個(gè)月呈增長(zhǎng)趨勢(shì),三、精神衛(wèi)生管理簡(jiǎn)報(bào),基本要求和內(nèi)容,要求：區(qū)縣每季度制作一次，上報(bào)市精防辦、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門。 內(nèi)容：1、總體概況； 2、基本信息； 3、各社區(qū)情況通報(bào)； 4、附件。 數(shù)據(jù)來(lái)源：1、數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)中：查詢的系統(tǒng)錄入數(shù)、 在管重性精神疾病患者一般信息報(bào)表、 重性精神疾病基礎(chǔ)管理情況報(bào)表、 重性精神疾病個(gè)案管理情況報(bào)表 2、基層上報(bào)篩查數(shù)、診斷復(fù)核數(shù)、建檔數(shù),（一）總體概況,總體概況 2011年7月1日零時(shí)至2013年6月1日零時(shí)，全區(qū)（縣）累計(jì)登記建檔并且錄入系統(tǒng)的重性精神疾病患者人 ，去除死亡患者后，在冊(cè)人 。按照重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（2012年版）和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范的隨訪要求，同意接受社區(qū)隨訪的在管患者人，本季度進(jìn)行隨訪的患者人 ，并對(duì)其中人進(jìn)行了個(gè)案管理。,系統(tǒng)功能菜單 在管患者信息管理 查詢截止月底的系統(tǒng)錄入數(shù),在冊(cè)人數(shù) 系統(tǒng) 在管患者一般信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表 在庫(kù)患者人數(shù),同意接受社區(qū)隨訪的在管患者 系統(tǒng) 基礎(chǔ)管理情況報(bào)表 在管患者人數(shù)（本季度第三個(gè)月的報(bào)表數(shù)字）,本季度進(jìn)行隨訪的患者 系統(tǒng) 基礎(chǔ)管理情況報(bào)表4、5、6月 實(shí)際訪到人（4、5、6相加）,個(gè)案管理 系統(tǒng) 個(gè)案管理情況報(bào)表4、5、6月 個(gè)案管理人數(shù)（4、5、6相加）,（二）基本信息,基本信息 1、在冊(cè)患者一般情況 2、基礎(chǔ)管理情況,1、在冊(cè)患者一般情況 全市在冊(cè)患者人 ，其中男性人 （占%）， 女性人 （占%）。患者年齡主要分布在18-44歲（占% ）和45-59歲（占% ）；文盲和半文盲占% ，小學(xué)文化程度占% ，初中占% ；已婚患者占% ，未婚者占% ；農(nóng)民占% ，無(wú)業(yè)者占% 。%精神分裂癥，%患者有重性精神疾病家族史?；颊哓毨蕿? 。,本季度最后一個(gè)月的報(bào)表數(shù)字,2、基礎(chǔ)管理情況 基礎(chǔ)管理是指按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，至少每季度對(duì)患者進(jìn)行一次隨訪。本季度共隨訪患者人，實(shí)際訪到人。患者診斷為精神分裂癥為主，占%；其中危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)及以上的患者共人；規(guī)律服藥的患者人；服藥患者中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有人；進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理的有人。,本季度三個(gè)月基礎(chǔ)管理報(bào)表數(shù)字相加,圖表數(shù)據(jù)來(lái)源： 本季度三個(gè)月基礎(chǔ)管理報(bào)表中各級(jí)別相加。,圖1 隨訪患者危險(xiǎn)性評(píng)估,圖2 隨訪 患者 服藥 情況,圖表數(shù)據(jù)來(lái)源,圖表制作,在Excel中選定需要的名稱和數(shù)字插入圖表選擇圖表類型子圖表類型下一步（一般默認(rèn)“系列產(chǎn)生在”行） 下一步（“數(shù)據(jù)標(biāo)志”選擇類別名稱、數(shù)據(jù)、百分比）下一步完成 圖表制作完成后，可調(diào)整顏色、大小、修改數(shù)值、百分比等,（三）情況通報(bào),（四）附件,圖4 檢出率比較本季度與上季度比較 圖5 管理率（實(shí)際管理率）本季度與上季度比較 圖6 系統(tǒng)錄入數(shù)本季度與上季度比較 附表1 重性精神疾病在冊(cè)患者一般信息本季度最后一個(gè)月 附表2 重性精神疾病在管患者基礎(chǔ)管理情況本季度三個(gè)月相加 附表3 重性精神疾病個(gè)案管理情況