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文檔簡介
項(xiàng)目九 手厥陰經(jīng)絡(luò)與腧穴,Pericardium Meridian of Hand-Jueyin, PC.,一、手厥陰心包經(jīng)經(jīng)絡(luò),(一)手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈 1經(jīng)脈循行 () 經(jīng)脈循行 心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡(luò)三焦。 其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。 其支者,別掌中,循小指次指出其端。(靈樞經(jīng)脈),(2) 手厥陰心包經(jīng)循行特點(diǎn),體表路線 乳旁上肢內(nèi)側(cè)面中間掌心中指。 體內(nèi)聯(lián)系 屬心包絡(luò),依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。與心、胸、胃 聯(lián)系密切。,2.手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈病候,靈樞經(jīng)脈:是動(dòng)則病,手心熱,臂、肘攣急,腋腫;甚則胸脅支滿,心中澹澹大動(dòng),面赤,目黃,喜笑不休。 是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。,(二) 手厥陰心包絡(luò)脈,手心主之別,名曰內(nèi)關(guān)。去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上,系于心包,絡(luò)心系。 實(shí)則心痛;虛則為煩心1。取之兩筋間也。,手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中,別屬三焦,出1循喉嚨,出耳后,合少陽完骨之下。 (靈樞經(jīng)別),(三) 手厥陰心包經(jīng)別,(四) 手厥陰心包經(jīng)筋,手心主之筋,起于中指,與太陰之筋并行,結(jié)于肘內(nèi)廉,上臂陰,結(jié)腋下,下散前后挾脅。其支者,入腋,散胸中,結(jié)于賁。 其病,當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋,及胸痛息賁。(靈樞經(jīng)筋),二、手厥陰心包經(jīng)腧穴 Points of Pericardium Meridian of Hand-Jueyin,1.天池 Tinch (PC 1) 【定位 Location】 在胸部,當(dāng)?shù)谒睦唛g隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。,天池,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織胸大肌胸小肌。 【主治 Indications】 1.脅肋脹痛,腋下腫痛,瘰疬。 2.乳癰,乳汁少。 3.咳嗽,氣喘。 4.胸悶,心痛。 【刺法 Method】 斜刺或平刺0.50.8寸;本穴正當(dāng)胸腔,內(nèi)容心、肺,不宜深刺。,2.天泉 Tinqun (PC2),【定位 Location】 在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長、短頭之間。,天泉,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織肱二頭肌肱肌喙肱肌腱。淺層分布著臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的分支。深層有肌皮神經(jīng)和肱動(dòng)、靜脈的肌支。 【主治 Indications】 1.上臂痛。 2.心痛,咳嗽,胸脅脹痛。 【刺法 Method】 直刺0.50.8寸。,3曲澤 Qz (PC 3)合穴 【定位 Location】 在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。,尺澤,曲澤,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織正中神經(jīng) 肱肌。 【主治 Indications】 1.肘臂痙攣疼痛,上肢顫動(dòng)。 2.心痛,心悸,善驚。 3.胃痛,嘔吐,泄瀉;熱病,中暑。 【刺法 Method】 直刺1.01.5寸;或者用三棱針點(diǎn)刺出血。,4 .郄門 Xmn (PC 4) 郄穴 【定位 Location】 在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,郄門,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間指淺屈肌指深屈肌前臂骨間膜。淺層分布有前臂外側(cè)皮神經(jīng),前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層有正中神經(jīng)。 【主治 Indications】 1.心痛,心悸,癇證,疔瘡。 2.嘔血,咳血,衄血 【刺法 Method】直刺0.51.0寸。,【定位 Location】 在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸。掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,5.間使 Jinsh (PC 5) 經(jīng)穴,間使,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間指淺屈肌指深屈肌旋前方肌前臂骨間膜。淺層分布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層分布有正中神經(jīng)。 【主治 Indications】 1.肘臂痛。 3.熱病,瘧疾,癲狂癇。 4.胃痛,嘔吐,心痛,心悸。 【刺法 Method】 直刺0.51寸。,【定位 Location】 在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,6內(nèi)關(guān) Nigun (PC 6) 絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴(通陰維脈),內(nèi)關(guān),【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間指淺屈肌指深屈肌旋前方肌。深層在指淺屈肌、拇長屈肌和指深屈肌三者之間有正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈。 【主治 Indications】 1.上肢不遂,肘臂攣痛。 2.心痛,心悸,胸悶,胸痛。 3.胃痛,嘔吐,呃逆。 4.癲癇,偏頭痛,眩暈,失眠。 【刺法 Method】 直刺0.51寸。,7大陵 Dlng (PC 7) 輸穴,原穴,【定位 Location】 在腕掌橫紋的中點(diǎn)處,當(dāng)掌長肌 腱與 橈側(cè)腕屈肌腱之間。,大陵,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間拇長屈肌腱與指淺屈肌腱指深屈肌腱之間橈腕關(guān)節(jié)前方。淺層分布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng),正中神經(jīng)掌支,腕掌側(cè)靜脈網(wǎng)。深層在掌長肌與橈側(cè)腕屈肌之間的深面可能刺中正中神經(jīng)。,【主治 Indications】 1.手腕麻痛。 2.心痛,心悸,胸脅脹痛,癲狂癇。 3.胃痛,嘔吐。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,大陵,神門,8勞宮 Logng (PC 8) 滎穴,【定位 Location】 在手掌心,當(dāng)?shù)诙⑷乒侵g偏于第三掌骨,握拳屈指時(shí)中指尖處。,勞宮,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織掌腱膜分別在橈側(cè)兩根指淺、深屈肌腱之間第二蚓狀肌橈側(cè)第一骨間掌側(cè)肌和第二骨間背側(cè)肌。 【主治 Indications】 1.心痛,癲狂,癇證,中風(fēng)昏迷。 2.鵝掌風(fēng),掌中熱;中暑。 3.口舌生瘡,口臭,鼻衄。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,【定位 Location】 在手中指末節(jié)尖端中央。,9 .中沖 Zhngchng (PC 9)井穴,中沖,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織。 【主治 Indications】 1.中風(fēng)昏迷,小兒驚風(fēng),中暑,熱病。 2.心煩,心痛。 3.舌強(qiáng)不語,舌下腫痛。 【刺法 Method】 淺刺0.1寸;或用三棱針點(diǎn)刺出血。,課堂小結(jié),1. 掌握手厥陰心包經(jīng)經(jīng)
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