某地三級綜合性醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告－優(yōu)秀甲級資質(zhì)可研報告 (3).doc

- - 目目 錄錄 1 總論總論1 1.1 項目背景.1 1.1.1 項目名稱 1 1.1.2 承辦單位概況 1 1.1.3 承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人及項目聯(lián)系人 2 1.1.4 研究工作的依據(jù)及范圍 2 1.2 項目概況.3 1.2.1 項目建設(shè)地點及規(guī)模 3 1.2.2 項目實施進(jìn)度 3 1.2.3 項目總投資與資金籌措 4 1.3 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo).4 1.4 問題與建議.6 2 項項目提出的背景及建目提出的背景及建設(shè)設(shè)的必要性的必要性6 2.1 項目提出的背景.7 2.1.1 政策背景分析 7 2.1.2 xx 縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀.8 2.1.3 與 xx 醫(yī)院合作背景9 2.1.4 建設(shè)單位概況及需求 10 2.2 項目提出的必要性.11 3 建建設(shè)設(shè)地點和建地點和建設(shè)設(shè)條件條件14 3.1 建設(shè)地點.14 3.2 建設(shè)條件.14 3.2.1 地形與地質(zhì) 14 3.2.2 氣象氣候 14 3.2.3 水文 14 - - 3.2.4 經(jīng)濟(jì)概況 14 3.2.5 配套條件 14 4 工程建工程建設(shè)設(shè)方案方案16 4.1 規(guī)劃指導(dǎo)思想及設(shè)計原則.16 4.1.1 規(guī)劃指導(dǎo)思想 16 4.1.2 設(shè)計依據(jù) 17 4.2 總平面布置.18 4.2.1 總平面布置的基本原則 18 4.2.2 總平面布置 18 4.2.3 道路規(guī)劃 20 4.2.4 綜合管線 20 4.2.5 綠化 21 4.2.6 安全系統(tǒng) 21 4.3 建筑設(shè)計.21 4.3.1 醫(yī)院房屋設(shè)計 22 4.3.2 職工宿舍區(qū)房屋設(shè)計 31 4.3.3 建筑防火 32 4.3.4 地震設(shè)防 33 4.4 建設(shè)內(nèi)容.34 4.5 結(jié)構(gòu)設(shè)計.35 4.6 配套設(shè)計設(shè)施.37 4.6.1 電氣、防雷設(shè)計37 4.6.2 給排水設(shè)計 39 4.6.3 廣播電視、通訊41 4.6.4 采暖與空調(diào) 41 4.6.5 燃?xì)?42 - - 4.6.6 項目智能化 42 4.6.7 物業(yè)管理 43 5 環(huán)環(huán)境保境保護(hù)護(hù)44 5.1 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn).44 5.2 污染源分析.45 5.3 環(huán)保措施.45 6 節(jié)節(jié)能能設(shè)計設(shè)計技技術(shù)術(shù)方案方案50 6.1 建筑節(jié)能.50 6.1 節(jié)地與室外環(huán)境.51 6.2 節(jié)能與能源利用.52 6.3 節(jié)水與水資源利用.52 6.4 節(jié)材與材料資源.53 6.5 室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量.53 6.6 節(jié)能技術(shù)、產(chǎn)品使用54 7 消防及消防及綠綠化化54 7.1 消防.54 7.2 綠化.56 8 項項目目實實施施計計劃劃56 8.1 項目實施管理.56 8.2 組織機(jī)構(gòu)與分工.58 8.3 工程建設(shè)進(jìn)度安排.58 9 項項目招目招標(biāo)標(biāo)方案方案60 9.1 工程招標(biāo)的基本原則.60 9.2 招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式.60 9.3 項目業(yè)主.61 9.4 招標(biāo)方式.61 - - 9.5 投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)和中標(biāo)程序61 9.6 評標(biāo)委員會的人員組成和資質(zhì)要求.62 10 投投資資估算與估算與資資金籌措金籌措64 10.1 投資估算.64 10.1.1 估算依據(jù) 64 10.1.2 估算說明 64 10.1.3 估算范圍 68 10.1.4 項目建設(shè)投資估算 68 10.2 資金籌措及資金使用計劃.69 11 經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)效益效益評評價價71 11.1 項目概況.71 11.2 基本數(shù)據(jù).71 11.2.1 實施進(jìn)度 71 11.2.2 投資估算 71 11.2.3 計年工作日 71 11.2.4 計算期 71 11.2.5 財務(wù)基準(zhǔn)收益率的選定 71 11.3 財務(wù)評價.71 11.3.1 營業(yè)收入 .72 11.3.2 成本費用估算 72 11.3.3 稅金及附加 .73 11.3.4 利潤 73 11.3.5 投資回收期 73 11.4 不確定性分析.74 11.4.1 盈虧平衡分析 74 11.4.2 敏感性分析 74 - - 11.5 評價結(jié)論.76 12 社會影響社會影響評評價價77 13 結(jié)論結(jié)論與建與建議議78 13.1 結(jié)論.78 13.2 建議.79 附表：附表： 1 項目投資現(xiàn)金流量表 2 項目資本金現(xiàn)金流量表 3 利潤及利潤分配表 4 財務(wù)計劃現(xiàn)金流量表 5 資產(chǎn)負(fù)債表 6 借款還本付息計劃表 7 營業(yè)收入、營業(yè)稅金及附加和增值稅估算表 8 總成本費用估算表 9 固定資產(chǎn)折舊費估算表 附件：附件： 1 委托書 附附圖圖： ： 1 xx 縣某醫(yī)院建設(shè)項目地理位置圖 2 某醫(yī)院建設(shè)項目平面布置圖 3 某醫(yī)院建設(shè)項目效果圖 - - 1 總論 1.1 項目背景 1.1.1 項目名稱 某醫(yī)院建設(shè)項目 1.1.2 承辦單位概況 本項目承辦單位是xx縣人民醫(yī)院。xx縣人民醫(yī)院始建于 1948年11月，位于xx縣城主干道文化路136號。歷經(jīng)61年的發(fā)展， 經(jīng)過改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備先進(jìn)， 科室齊全，集醫(yī)療、科研、康復(fù)、保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī) 院和醫(yī)教研中心，成為xx縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。 醫(yī)院現(xiàn)有職工440人，其中專業(yè)技術(shù)人員386人，占全院干部 職工總?cè)藬?shù)的87%。高級專業(yè)技術(shù)人員64名，中級專業(yè)技術(shù)人員 198名，初級專業(yè)技術(shù)人員124名。市、縣專業(yè)技術(shù)拔尖人才4名， 市級天使之星2名。聊城市醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員20名，市專業(yè)協(xié) 會理事3名，省醫(yī)師協(xié)會理事1名。由老中青技術(shù)人員組成的醫(yī)學(xué) 建設(shè)人才梯隊，醫(yī)教研技術(shù)碩果累累，在縣內(nèi)外享有一定的聲譽(yù)。 醫(yī)院占地面積5萬平方米，設(shè)有臨床、醫(yī)技科室28個，病房 （區(qū)）14個，其中神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、骨外科為特色?？?。編制 床位400張，年診療病人25萬人次，并建立起icu、ccu、中心供 氧、血流灌注、腎透析、高壓氧艙、疾病救治中心、急救中心等一 系列的急診急救系統(tǒng)。 醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)齊全。為全面提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院加強(qiáng)設(shè)備投 入，全方位改善醫(yī)療條件。在擁有日本東芝10b胃腸透視機(jī)、日本 - - 島津4800全身ct、美國atl800+彩色超聲診斷儀、北京心臟工作 站+美國dms動態(tài)心電系統(tǒng)、日本日機(jī)裝血液透視機(jī)、大型電子 胃腸鏡、病理診斷彩色圖像分析系統(tǒng)、高壓氧艙等醫(yī)療設(shè)備100 余件的基礎(chǔ)上，又投資1000多萬元，購制了日立7180型全自動聲 化分析儀、西門子6層高速螺旋ct、美國科達(dá)cr、阿洛卡4000彩 色多普勒、經(jīng)顱多普勒、電子胃鏡、母嬰監(jiān)護(hù)儀等30臺件現(xiàn)代化 大型醫(yī)療設(shè)備。一流的設(shè)備在全市同級醫(yī)院中始終保待領(lǐng)先水平。 1.1.3 承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人及項目聯(lián)系人 項目負(fù)責(zé)人： 項目聯(lián)系人： 1.1.4 研究工作的依據(jù)及范圍 1、研究工作的依據(jù) （1）建設(shè)單位關(guān)于編制某醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告的 委托書； （2）聊城市民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要； （3）xx縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要； （4）xx縣城市總體規(guī)劃(2003年-2020年)； （5）國家計劃發(fā)展委員會投資項目可行性研究指南； （6）國家及地方有關(guān)法律、法規(guī)、方針及產(chǎn)業(yè)政策和投資政 策； （7）現(xiàn)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)； （8）建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料、數(shù)據(jù)。 2、研究范圍 本可行性研究主要包括： （1）對擬建項目提出的建設(shè)背景、必要性、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)規(guī) - - 模及建設(shè)條件的分析； （2）項目總體建設(shè)方案； （3）環(huán)境保護(hù)； （4）勞動安全衛(wèi)生； （5）消防； （6）節(jié)能； （7）項目組織與管理； （8）工程實施進(jìn)度安排； （9）經(jīng)濟(jì)效益和社會效益評價。 1.2 項目概況 1.2.1 項目建設(shè)地點及規(guī)模 本項目建設(shè)地址位于 xx 縣城棗鄉(xiāng)街南首西側(cè)，建設(shè)路以南， 南外環(huán)路以北，總用地面積 230 畝。主要建設(shè)內(nèi)容如下： 1、與 xx 醫(yī)院合作建設(shè) xx 分院，建設(shè)目標(biāo)為三級綜合性 醫(yī)院，建設(shè)規(guī)模為 1200 張床位，其中內(nèi)科床位數(shù) 600 張，外科床 位數(shù) 600 張。新建門診樓建筑面積 23133.6m2、急診樓建筑面積 5140.8 m2、內(nèi)科住院樓建筑面積 32150 m2、外科住院樓建筑面 積 32150 m2、醫(yī)技樓建筑面積 5070.2m2、后勤辦公樓建筑面積 5080.2 m2，總建筑面積 102734.8 m2，占地面積約 180 畝。 2、在醫(yī)院北部新建職工宿舍區(qū)，總建筑面積 75117.6 m2，其 中住宅建筑面積 69190.4 m2，商業(yè)街建筑面積 5927.2 m2。職工宿 舍總戶數(shù) 608 戶，單戶單宅面積 113.8 m2，占地面積約 50 畝。 1.2.2 項目實施進(jìn)度 本項目從籌建階段至項目建成投入使用，總計劃時間為36個 月。 - - 1.2.3 項目總投資與資金籌措 一、項目總投資 本項目建設(shè)投資為 26013.69 萬元，其中：工程費用 22125.03 萬元，其他費用 1898.50 萬元，預(yù)備費 1441.40 萬元，建設(shè)期利 息 548.75 萬元。在工程費用中，建筑工程費用 18356.8 萬元，醫(yī) 療設(shè)備及工器具購置安裝費用 3768.23 萬元。 二、資金籌措 本項目工程建設(shè)投資 26013.69 萬元，其中貸款 8000 萬元， 申請國家項目支持及配套資金 2100 萬元，xx 醫(yī)院資金 4000 萬 元，其余由 xx 人民醫(yī)院自籌。 1.3 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 本項目主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)詳見表1-1。 表表1-1 主要主要經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)技技術(shù)術(shù)指指標(biāo)標(biāo)表表 序號序號項項目名稱目名稱單單位位數(shù)量數(shù)量備備注注 一醫(yī)院主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 1總建筑面積m2102734.8 1.1門診樓建筑面積m223133.6 1.2急診樓建筑面積m25140.8 1.3內(nèi)科住院樓建筑面積m232150.0 1.4外科住院樓建筑面積m232150.0 1.5醫(yī)技樓建筑面積m25080.2 1.6后勤辦公樓建筑面積m25080.2 2項目總用地面積畝180 3住院樓總床位數(shù)床1200 3.1內(nèi)科床位數(shù)床600 3.2外科床位數(shù)床600 4建筑基底面積m214902.9 5綠地面積m258800.3 6建筑密度%12.4 7容積率0.86 - - 8綠地率%49.0 9室外機(jī)動車停車位個292 二職工宿舍區(qū)主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 1總建筑面積m275117.6 1.1住宅建筑面積m269190.4 1.2商業(yè)街建筑面積m25927.2 2項目總用地面積畝50 3建筑基底面積m25516.7 4單戶住宅面積m2113.8 5職工宿舍總戶數(shù)戶608 6綠地面積m213000.1 7建筑密度%16.6 8容積率2.25 9綠地率%39 10室外機(jī)動車停車位個36 三工程建設(shè)總投資萬元26013.69 1工程費用萬元22125.03 2其他費用萬元1898.50 3預(yù)備費萬元1441.40 4建設(shè)期利息萬元548.75 四建設(shè)工期年3 五財務(wù)指標(biāo) 1營業(yè)收入(含稅)萬元13392生產(chǎn)期平均 2營業(yè)稅金及附加萬元0生產(chǎn)期平均 增值稅萬元0生產(chǎn)期平均 3總成本費用萬元9400.24生產(chǎn)期平均 4利潤總額萬元3991.76生產(chǎn)期平均 5所得稅萬元0生產(chǎn)期平均 6稅后利潤萬元3991.76生產(chǎn)期平均 7財務(wù)盈利能力分析 7.1財務(wù)內(nèi)部收益率% 19.08 自有資金收益率%21.34 7.2財務(wù)凈現(xiàn)值萬元16328.7ic=8% 7.3項目投資回收期 含建設(shè)期 靜態(tài)投資所得稅前年6.89 靜態(tài)投資所得稅后年6.89 - - 動態(tài)投資所得稅前年8.42 動態(tài)投資所得稅后年8.42 7.4總投資收益率%15.54 7.5項目資本金凈利潤率%22.86 8清償能力分析 8.1財務(wù)比率 資產(chǎn)負(fù)債率%15.03達(dá)產(chǎn)年 8.2借款償還期年1.76不含建設(shè)期 9盈虧平衡點%44.37生產(chǎn)期平均 1.4 問題與建議 一、本項目屬于社會公益性項目，其資金來源主要靠國家投 資和地方自籌解決。由于地方財力有限，申請國家投資能否成功， 成為該項目建設(shè)的關(guān)鍵； 二、充分利用國家給予項目的支持，加快項目的建設(shè)速度， 待項目批準(zhǔn)后，抓緊進(jìn)行項目的設(shè)計和建設(shè)工作； 三、建設(shè)單位要進(jìn)一步落實自籌資金，向上級有關(guān)部門做好 匯報工作，爭取項目建設(shè)專項經(jīng)費，以保障建設(shè)項目的順利實施； 四、嚴(yán)格按照基本建設(shè)程序辦事，認(rèn)真實行項目法人責(zé)任制、 招投標(biāo)制和建設(shè)監(jiān)理制，對工程的投資、進(jìn)度和質(zhì)量予以有效控 制。要做好項目投入運營前的各項準(zhǔn)備和財務(wù)測算，以防投入運 營的初期出現(xiàn)收支不平衡的狀態(tài)； 五、切實加強(qiáng)項目建設(shè)的監(jiān)督、檢查和管理，專項資金必須 做到專款專用，確保工程質(zhì)量和資金效益； 六、廣泛進(jìn)行宣傳教育，做好項目建設(shè)場所周邊居民的政治 思想工作，提高思想認(rèn)識，得到周邊居民的支持和配合。 - - 2 項目提出的背景及建設(shè)的必要性 2.1 項目提出的背景 2.1.1 政策背景分析 黨中央提出了全面落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社 會的指導(dǎo)思想，要求把保護(hù)人民健康和生命安全放在第一位，堅 持以人為本，努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，加強(qiáng)公 共衛(wèi)生體系建設(shè)，大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強(qiáng)艾滋病等重 大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴問題，并制定了 一系列方針、政策和措施。 中共中央總書記胡錦濤在黨的十七大報告中指出：“社會建 設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注 重社會建設(shè)，著力保障和改善民生，推進(jìn)社會體制改革，擴(kuò)大公 共服務(wù)，促進(jìn)社會公平正義，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所 得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設(shè)和諧社會。 ” 黨的十七大報告提出: “要形成城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一體化新 格局”。按照黨的十七大和 “十一五”規(guī)劃總體部署，促進(jìn)城鄉(xiāng)社 會事業(yè)普及化和均等化為目標(biāo)，著力構(gòu)建農(nóng)村國民教育體系、農(nóng) 村基本衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)村公共文化服務(wù)體系、農(nóng)村社會救助體 系的新型農(nóng)村公共服務(wù)體系。加強(qiáng)改善縣鄉(xiāng)村三級公共服務(wù)設(shè)施 條件，著力增強(qiáng)農(nóng)村公共服務(wù)體系的服務(wù)能力和持續(xù)發(fā)展能力， 穩(wěn)步提高人人享有基本公共服務(wù)水平。建全縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 為建立和完善適合中國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進(jìn)人人享有 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步解決群眾看病難看病貴問題，不斷提高 全國人民的健康水平，按照國務(wù)院的工作部署，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體 - - 制改革部級協(xié)調(diào)工作小組在深入調(diào)研、集思廣益的基礎(chǔ)上，起草 了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿），提出的總 體目標(biāo)是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制 度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健 全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制，為群眾提供安全、有效、方 便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不 斷提高人民群眾健康水平。 2.1.2 xx 縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 xx縣各級衛(wèi)生行政部門認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，全面落 實科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快推進(jìn)新型農(nóng) 村合作醫(yī)療步伐，著力加強(qiáng)重大疾病控制，全縣衛(wèi)生事業(yè)得到較 快發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進(jìn)一步改善。 2009年，xx縣繼續(xù)以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為 指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，全面貫徹黨的十七大、 十七屆三中全會和全省、全市衛(wèi)生工作會議精神，實踐科學(xué)發(fā)展 觀，以改善民生為出發(fā)點和落腳點，推行全縣衛(wèi)生體制改革，規(guī) 范完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，確保不發(fā) 生傳染病暴發(fā)疫情，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)再上一新臺階。xx縣以 實施“361”工程為總抓手，促進(jìn)xx縣衛(wèi)生工作再上一新臺階。 “361”工程的內(nèi)容是：圍繞“三大目標(biāo)”（提高衛(wèi)生系統(tǒng)人員素質(zhì)； 破解群眾反映的熱點、難點問題；創(chuàng)新衛(wèi)生系統(tǒng)形象）。搞好“六 項工作突破”（衛(wèi)生體制改革、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、基層醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)院管理與公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、作風(fēng)建設(shè)）。 達(dá)到“一個目的” 即“三好一滿意”（環(huán)境好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群 - - 眾滿意）。 xx縣縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)基本形成。并按照上級要求， 大力開展疾病防治工作，基本消滅了嚴(yán)重危害人民健康的烈性傳 染病，降低了各種疾病的發(fā)病率。 2.1.3 與 xx 醫(yī)院合作背景 1、為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào) 可持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，山東省衛(wèi)生廳決定在 全省范圍實施“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”，并于4月24日召開了全省衛(wèi)生強(qiáng) 基工作會議。省級大醫(yī)院與縣級基層醫(yī)院合作確實能起到促進(jìn)衛(wèi) 生事業(yè)固本強(qiáng)基的作用，并能使廣大基層人民群眾得到實惠。 2、xx醫(yī)院為切實落實科學(xué)發(fā)展觀，響應(yīng)省衛(wèi)生廳“衛(wèi)生強(qiáng) 基工程”的號召，已成功與沂南縣醫(yī)院、桓臺縣醫(yī)院和平邑縣醫(yī) 院進(jìn)行合作。這次與xx縣醫(yī)院合作辦院，不但有利于xx醫(yī)院和 xx縣人民醫(yī)院的發(fā)展，更使xx縣人民得到更多的實惠，滿足當(dāng) 地人民對醫(yī)療衛(wèi)生條件日益增長的需求。 3、xx醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院。 它坐落于泉城濟(jì)南風(fēng)景秀麗的趵突泉畔，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研 和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院始建于1890 年，先后稱華美醫(yī)院、共合醫(yī)院、xx醫(yī)院、山東省立第二醫(yī)院、 山東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、山東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。2000年10月醫(yī)院 正式更名為xx醫(yī)院。 現(xiàn)開放床位1740張，年門診量193萬余人次，年出院病人5.13 萬余人次，年手術(shù)量2.89萬余臺次。現(xiàn)有臨床、醫(yī)技科室60個，其 中擁有省部級重點學(xué)科（實驗室）6個，省衛(wèi)生系統(tǒng)重點學(xué)科（實驗 室）9個，省“十一五”重點建設(shè)學(xué)科5個。 為滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，醫(yī)院陸續(xù) 添置和引進(jìn)了大批國際國內(nèi)一流的醫(yī)技設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有大型儀器 - - （50萬元以上）149臺件，設(shè)備水平已達(dá)國內(nèi)一流。 因此，xx縣人民醫(yī)院與xx醫(yī)院合作辦院，在xx醫(yī)院的大力 支持下，不但可以滿足當(dāng)?shù)厝嗣駥︶t(yī)療衛(wèi)生條件日益增長的需求， 還可以改善xx縣人民醫(yī)院硬件設(shè)施落后、建筑老化、結(jié)構(gòu)布局 不合理、功能不全、規(guī)模小、標(biāo)準(zhǔn)低的現(xiàn)狀。并且與xx醫(yī)院的合 作，對于xx縣人民醫(yī)院來說，即是引資、也是引智、引技。本項 目的實施，對于改善當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生條件、促進(jìn)xx縣人民 醫(yī)院的發(fā)展有著巨大的貢獻(xiàn)。 2.1.4 建設(shè)單位概況及需求 xx縣人民醫(yī)院始建于1948年11月。歷經(jīng)61年的發(fā)展，經(jīng)過 改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備先進(jìn)，科室 齊全，集醫(yī)療、科研、康復(fù)、保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院和 醫(yī)教研中心，成為xx縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。位于xx縣城主干 道文化路136號，承擔(dān)著全縣的醫(yī)療，預(yù)防保健、康復(fù)、醫(yī)學(xué)教學(xué)、 健康教育、 “120”急救和各項社會醫(yī)療工作，是全縣醫(yī)療救護(hù)的中 心。 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會的進(jìn)步，使xx縣人民醫(yī)院的床位日 漸緊張。2006年，xx縣人民醫(yī)院編制床位260張，尚能滿足住院 需求，而如今全院編制床位400張，卻難以滿足住院需求。2009年 高峰時期，全院住院人數(shù)達(dá)到440人次，床位使用率達(dá)100%，床 位緊張的情況在全院各個病區(qū)多次發(fā)生。已難以滿足xx縣人民 住院醫(yī)治的需求。 xx縣人民醫(yī)院硬件設(shè)施落后、建筑老化、結(jié)構(gòu)布局不合理、 功能不全、規(guī)模小、標(biāo)準(zhǔn)低。狹小的工作區(qū)已不能滿足臨床醫(yī)療 工作和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要，制約了醫(yī)院的發(fā)展。并且 醫(yī)院的院區(qū)已沒有發(fā)展的空間，隨著人民生活水平的提高和社會 - - 經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，車輛越來越多，停車難是xx縣人民醫(yī)院如今碰到 的大難題之一。 綜上所述，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，xx縣經(jīng)濟(jì)的快 速發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，醫(yī)院日常醫(yī)療工作量進(jìn)一 步加大，現(xiàn)有設(shè)施難以滿足人民群眾身心健康的需求，加強(qiáng)xx 縣醫(yī)院基礎(chǔ)實施建設(shè)，對保障廣大人民群眾身心健康、促進(jìn)當(dāng)?shù)?經(jīng)濟(jì)發(fā)展、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和解決廣大群眾看病難、看病 貴以及“因病致貧，因病返貧”等有著重要意義。 因此，xx縣人民醫(yī)院與xx醫(yī)院合作辦院是xx縣人民醫(yī)院 發(fā)展、滿足xx縣人民對醫(yī)療衛(wèi)生條件的實際需求。 2.2 項目提出的必要性 一、本一、本項項目的目的實實施是落施是落實實國國務(wù)務(wù)院院擴(kuò)擴(kuò)大內(nèi)需的重要大內(nèi)需的重要舉舉措措 隨著世界經(jīng)濟(jì)金融危機(jī)日趨嚴(yán)峻，為抵御國際經(jīng)濟(jì)環(huán)境對我 國的不利影響，國務(wù)院相繼出臺了宏觀調(diào)控經(jīng)濟(jì)政策，采取了積 極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，制定出十分有力的擴(kuò)大內(nèi) 需的十項措施，以加快民生工程、基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境建設(shè)和災(zāi) 后重建，提高城鄉(xiāng)居民特 是低收入群體的收入水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì) 平穩(wěn)較快發(fā)展。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是加快民生工程建設(shè)的重 要組成部分。 該工程屬國家重點支持的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項目，是本地區(qū) 貫徹落實國務(wù)院提出的進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展 而提出的建設(shè)項目，是貫徹落實中央擴(kuò)大內(nèi)需措施的具體體現(xiàn)。 二、符合山二、符合山東東省省“十一五十一五”衛(wèi)衛(wèi)生事生事業(yè)發(fā)業(yè)發(fā)展展專項規(guī)專項規(guī)劃劃 山東省“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃目標(biāo)，到2010年，基 本建立起與全省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，與群眾衛(wèi)生需求、社會主 義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系；農(nóng)民醫(yī)療保障制度 不斷完善，保障水平不斷提高；基本解決群眾看病難、看病貴問 - - 題，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總體水平和居民健康指標(biāo)位于全國先進(jìn)行列。 三、符合聊城市三、符合聊城市積積極極發(fā)發(fā)展教育展教育衛(wèi)衛(wèi)生事生事業(yè)業(yè)的政策的政策 2009年聊城市人民政府工作報告中明確指出“積極發(fā)展教 育衛(wèi)生等各項社會事業(yè)。抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立 城市醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。加 強(qiáng)疾病預(yù)防控制,提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處 理能力。 ” 四、是構(gòu)建和四、是構(gòu)建和諧諧社會的新要求社會的新要求 構(gòu)建社會主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰(zhàn)略部 署，必須把構(gòu)建社會主義和諧社會作為衛(wèi)生改革發(fā)展的重要內(nèi)容、 重要目標(biāo)和重要任務(wù)，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關(guān) 心、最直接、最現(xiàn)實的健康利益問題。堅持衛(wèi)生事業(yè)為公眾服務(wù)， 堅持公益性，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，高度關(guān)注 弱勢群體，體現(xiàn)公平與正義，實現(xiàn)社會和諧。 五、是完善公共五、是完善公共衛(wèi)衛(wèi)生醫(yī)生醫(yī)療療服服務(wù)務(wù)體系的基本保體系的基本保證證 國家加大投入力度，加快公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提高 疾病預(yù)防和醫(yī)療救治能力。加快建設(shè)疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救 治體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，提高 公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展，鼓勵、 引導(dǎo)城市衛(wèi)生資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，提高衛(wèi)生資源的配置使用效率。 突出抓好禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點疾病預(yù)防，切實控制傳 染病、地方病的發(fā)生和流行。實現(xiàn)以上要求，就必須完善公共衛(wèi) 生醫(yī)療服務(wù)體系，建設(shè)各級公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并逐步使之醫(yī)療 現(xiàn)代化、先進(jìn)化。 六、是保障人民身體健康，促六、是保障人民身體健康，促進(jìn)進(jìn)當(dāng)?shù)禺?dāng)?shù)匦l(wèi)衛(wèi)生事生事業(yè)發(fā)業(yè)發(fā)展的需要展的需要 教育、衛(wèi)生、文化等社會事業(yè)是提高人力資源素質(zhì)的基礎(chǔ)性 領(lǐng)域，也是產(chǎn)生新增人力資本的主要部門，要加強(qiáng)這些領(lǐng)域建設(shè)， - - 切實提高國民文化、健康和精神素質(zhì)。 健康是人最寶貴的財富之一，無論是自身的發(fā)展、自我價值 的實現(xiàn)，還是社會發(fā)展的參與和社會發(fā)展成果的享有，都必須以 身體健康為前提。而發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)正是人民健康的保障。只有衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展了，人們的身體健康才會有保障，才能投身經(jīng)濟(jì)建設(shè) 之中。 七、是聊城市七、是聊城市xx縣縣人民醫(yī)院自身人民醫(yī)院自身發(fā)發(fā)展的需要展的需要 隨著xx縣社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民群眾生活水平的不斷 提高，衛(wèi)生條件逐步改善，醫(yī)療水平亦相應(yīng)提高，但由于基礎(chǔ)設(shè) 施較差，目前服務(wù)設(shè)施和服務(wù)能力不能滿足人民群眾的醫(yī)療需要， 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不齊全，醫(yī)院無法進(jìn)行一些身體檢查，患者帶來不 便。使一部分患者就診大醫(yī)院，群眾看病難、看病貴的問題突出。 因此，進(jìn)一步加強(qiáng)xx縣醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮大、中 型醫(yī)療設(shè)備的功能，既能提高醫(yī)院的診療水平和應(yīng)急能力，又能 兼顧突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的雙重需要。 本項目的建設(shè)完善了xx縣醫(yī)院基本功能，滿足人民群眾看 病就醫(yī)的需求，保障人民身體健康，促進(jìn)社會的和諧發(fā)展。 八、符合我國相關(guān)八、符合我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)政策政策 根據(jù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2007 年本)中第一類“鼓勵類” 中第三十項“教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè)”中第 11 條“基本醫(yī) 療、計劃生育、預(yù)防保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)”，本項目屬國家鼓勵類項 目。 綜上所述，該項目的建設(shè)是十分必要的。 - - 3 建設(shè)地點和建設(shè)條件 3.1 建設(shè)地點 隨著 xx 縣的快速發(fā)展，xx 縣城市基礎(chǔ)設(shè)施日益完善，水、 電、氣、通訊、排污、有線電視、互聯(lián)網(wǎng)等配套設(shè)施完善。本項目 總面積約 230 畝，地勢總體較為平坦，位于 xx 縣城棗鄉(xiāng)街南首 西側(cè)，建設(shè)路以南，南外環(huán)路以北，緊靠交通要道，交通方便。 3.2 建設(shè)條件 3.2.1 地形與地質(zhì) 。 3.2.2 氣象氣候 。 3.2.3 水文 。 3.2.4 經(jīng)濟(jì)概況 。 3.2.5 配套條件 一、規(guī)劃要求 本項目建設(shè)區(qū)內(nèi)無自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、文物保護(hù)區(qū)、 屬于一般環(huán)境功能區(qū)域，該項目建成后對原有生態(tài)系統(tǒng)和功能影 - - 響較?。辉擁椖繉嵤┖?，對環(huán)境的影響很小，具有顯著的社會效 益、經(jīng)濟(jì)效益。因此，該項目的建設(shè)滿足現(xiàn)有環(huán)境水平。 二、供電 xx 縣電力基礎(chǔ)設(shè)施完善，能夠滿足擬建項目新增的用電負(fù) 荷。 三、供水 xx 縣供水基礎(chǔ)設(shè)施完善，擬建項目所需用水由 xx 縣供水 公司通過供水管網(wǎng)提供。 四、供熱 xx 縣建有熱電廠，可為醫(yī)院、住宅用戶提供飽和蒸汽及采 暖用熱水，可滿足項目用熱要求。 五、通訊、交通 xx 縣近幾年基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展迅速，電話通信全部進(jìn)入了 國際、國內(nèi)長途自動電話網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)城區(qū)實現(xiàn)了可戶戶通。 xx 縣境內(nèi)交通暢達(dá)，來往便捷。中心街、棗鄉(xiāng)路和新政路 是 xx 縣主要交通干道。中心街縱貫 xx 縣南北，是 xx 縣最繁 華的街道之一，自北環(huán)路向南經(jīng)過 xx 縣中心城區(qū)，向南經(jīng)南環(huán) 路與濟(jì)聊高速路相通。并且 105 國道縱貫 xx 縣南北，309 國道 橫穿 xx 縣東西，濟(jì)聊館高速公路緊側(cè)縣城，京九鐵路在縣城西 30 公里處通過，濟(jì)邯鐵路橫穿縣城工業(yè)區(qū)，形成四通八達(dá)的公路、 鐵路網(wǎng)，完全可滿足項目建設(shè)對通訊、交通的要求。 根據(jù) xx 縣城市總體規(guī)劃，本項目配套設(shè)施均已預(yù)留，配套 設(shè)施完善，能夠滿足擬建項目需求。 綜上所述，從地理位置、自然條件、社會經(jīng)濟(jì)條件、交通運輸 和基礎(chǔ)設(shè)施條件、社會經(jīng)濟(jì)協(xié)作條件等方面綜合分析，同時考慮 便于管理等各因素，本項目地址是較適宜的。 - - 4 工程建設(shè)方案 4.1 規(guī)劃指導(dǎo)思想及設(shè)計原則 4.1.1 規(guī)劃指導(dǎo)思想 本項目的建設(shè)，應(yīng)該貫徹科學(xué)發(fā)展，堅持以人為本、實事求 是、因地制宜、功能合理、流程科學(xué)、方便患者，不斷改善就醫(yī)條 件等原則。 1、功能分區(qū)明確合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。 2、平面布局緊湊，縮短工程管線；現(xiàn)代醫(yī)療診斷治療服務(wù)要 求能夠適應(yīng)現(xiàn)在社會節(jié)奏的生活方式，主張方便病人，提高效率， 盡量減少相關(guān)科室部門之間的距離，布置緊湊的診斷治療路線， 盡可能方便病人；同時縮短院內(nèi)工程管線，從而降低能耗，節(jié)省 能源。 3、交通路線流暢短捷：醫(yī)院所處的區(qū)位良好，交通便利。使 區(qū)內(nèi)各種道路順暢，突出標(biāo)示和導(dǎo)向性，與外圍干路轉(zhuǎn)換便捷自 然，充分體現(xiàn)“人車分離、人物分離、醫(yī)患分離、潔污分離、避免 交叉”及無障礙設(shè)計，獨自的空間，使動靜分區(qū)，潔污分區(qū)的交通 流線處理上，考慮外來人員，住院病人，醫(yī)務(wù)工作人員及后勤服 務(wù)等幾部分，使不同的使用者與物品，車輛分流，路線簡捷流暢， 清潔與污物輸送流線不交叉，醫(yī)療流程合理。 4、建筑風(fēng)格：力求素雅柔和，簡樸大方，親切而具有醫(yī)院特 - - 色。強(qiáng)調(diào)獨創(chuàng)性，精心處理建筑細(xì)部，使用方便，體現(xiàn)自然人文理 念。項目建成后需運行正常、環(huán)境整潔、安靜舒適、優(yōu)美、使病人 得到安慰感、信任感。 醫(yī)院的內(nèi)外裝修和環(huán)境設(shè)計，應(yīng)本著節(jié)能、環(huán)保的原則，有 利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)醫(yī)療建筑的行業(yè)特點和當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng) 建筑風(fēng)格。 5、建筑內(nèi)部交通 :在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通 組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式， 與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中， 也要動態(tài)得考慮醫(yī)院的發(fā)展變化，為新的運行機(jī)制留有余地。 創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計中，應(yīng)明確醫(yī)護(hù) 人員要有完整獨立的工作區(qū)域，符合專業(yè)學(xué)科細(xì)分，邊緣學(xué)科滲 透，功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達(dá)到如下目標(biāo)： 目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越， 建立一個以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。 6、水電設(shè)施：住院部的供電應(yīng)符合設(shè)備和照明用電需求，保 障站內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應(yīng)、應(yīng)急用電供應(yīng)，以確保手術(shù)的 順利實施和受術(shù)者的生命安全。 住院部必須有干凈，充足的供水條件，以保證手術(shù)沖洗、消 毒、和飲用水。 在各種管線的布局與走向的選擇上，考慮接入的各種條件， 采用新技術(shù)與新設(shè)備，以保障供應(yīng)為前提，使之經(jīng)濟(jì)合理。 4.1.2 設(shè)計依據(jù) （1）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范； （2）xx 縣城市總體規(guī)劃(2003 年-2020 年)； （3）民用建筑設(shè)計通則； （4）公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)； - - （5）建筑設(shè)計防火規(guī)范； （6）高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范(2005 年修訂本)； （7）城市道路和建筑無障礙設(shè)計規(guī)范； （8）建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)； （9）民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范； （10）建筑設(shè)計資料集（第二版）； （11）其他相關(guān)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。 4.2 總平面布置 4.2.1 總平面布置的基本原則 根據(jù)本項目場址所在地理條件以及周圍環(huán)境，在總平面布置 中充分貫徹以下原則： （1）以 xx 縣城市總體規(guī)劃以及地區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃的要求 為基本依據(jù)； （2）充分體現(xiàn)以人為本的原則，構(gòu)建和諧的生態(tài)環(huán)境； （3）分析各塊之間的功能差別作好區(qū)域劃分，使動靜區(qū)明顯 區(qū)分； （4）潔污路線清楚，避免或減少交叉感染； （5）建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便； （6）應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、 教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜； （7）病房樓應(yīng)獲得最佳朝向； （8）應(yīng)留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地； （9）重視建筑體量、色彩及空間關(guān)系與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)，充 分結(jié)合原有地形，地貌等自然景觀資源和區(qū)位。 - - 4.2.2 總平面布置 總平面規(guī)劃方案充分利用項目用地四周道路，分別布置醫(yī)院 及職工宿舍區(qū)的主路口、次路口，根據(jù)各建筑的功能，進(jìn)行劃片 分區(qū)，使該項目分區(qū)明確，各功能單元自成一體、互不干擾。 一、醫(yī)院主要建筑及總平面布置 1、高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu) 總體路網(wǎng)規(guī)劃中，采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道(兼作消防 通道)，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴(yán)謹(jǐn)高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)布局則順 應(yīng)了建筑群中各單體的定位，醫(yī)院環(huán)道使相關(guān)的人流線，物流線 盡可能縮短，達(dá)到通暢，便捷的目的。 2、功能合理，布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住 院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的 看病。醫(yī)院主入口位于醫(yī)院最南部，北部為醫(yī)院廣場，醫(yī)技樓位 于廣場西部，后勤辦公樓位于廣場東部。門診樓位于廣場正北方， 門診樓東、西兩處各設(shè)機(jī)動車停車位為 118 個的停車場一處。在 急診樓北部為外科樓及內(nèi)科樓。具體詳見附圖 2：某醫(yī)院總平面 布置圖。 二、職工宿舍區(qū)主要建筑及總平面布置 職工宿舍區(qū)位于擬建醫(yī)院北部，小區(qū)北部沿規(guī)劃道路建 17 層商住樓，小區(qū)中間建有職工休閑會所。會所南部建 7 棟 14 層 住宅樓，成“一”字型排列。職工宿舍區(qū)總體布局強(qiáng)調(diào)空間的聚合 感，結(jié)合城市設(shè)計，使小區(qū)環(huán)路與團(tuán)體融為一體，規(guī)劃上讓人在 城市道路或在小區(qū)局部任何一點，視覺上有一種曲折有致，高低 起伏、變化多端的感受。身處這種環(huán)境，有一種有節(jié)奏、有低潮、 有高峰的城市交響樂的感覺。 本項目注重綠化景觀，對建筑底層的邊套進(jìn)行了部分架空設(shè) 計。加以花壇和座椅錯落布置，沿醫(yī)院及小區(qū)道路設(shè)計的林蔭大 - - 道和休閑綠地構(gòu)成醫(yī)院、職工住宅小區(qū)的綠色骨架。樓群外觀線 條簡潔、現(xiàn)代獨特，有標(biāo)識性效果。頂部處理有現(xiàn)代感、有藝術(shù)品 味，在功能上注重其標(biāo)識作用和觀景作用。 社區(qū)會所、商業(yè)用房及市政配套用房以相對集中為原則，依 托城市規(guī)劃道路的優(yōu)勢，全面提升商業(yè)價值。 4.2.3 道路規(guī)劃 規(guī)劃中遵循“通而不暢、近而不入“的原則，交通路網(wǎng)為 “回路加支路”-構(gòu)筑“人車適度分流”的較為理想的交通網(wǎng)絡(luò)體 系。為了適應(yīng)小汽車數(shù)量的發(fā)展，路網(wǎng)以環(huán)路與支路相結(jié)合，可 有機(jī)的將車行與停車集中安排在活動空間的外圍，及與步行系統(tǒng) 分開；而步行系統(tǒng)圍繞水系、花園綠地設(shè)置，為醫(yī)院提供了便捷、 舒適、安全、美觀的戶外活動空間。同時道路路線考慮地形、地貌 關(guān)系、因地制宜、使區(qū)內(nèi)層次富于變化?；仄秸堑孛嫫露群?車行道縱坡應(yīng)不小于 0.3%，并考慮好與排水方向吻合，使大的排 水方向和道路系統(tǒng)的高低走向一致，避免過多的土石方工程或逆 向排水等不必要的浪費。 4.2.4 綜合管線 本工程管線有給水管、雨水管、污水管、電力電纜、通訊電纜 等五種，均采用直埋敷設(shè)，埋敷不小于 0.6m，沿區(qū)內(nèi)主要道路采 用枝狀管網(wǎng)敷設(shè)。供熱、燃?xì)夤艿腊从嘘P(guān)規(guī)劃要求，與供熱公司、 燃?xì)夤緟f(xié)商布置方式。在敷設(shè)時，各種管線應(yīng)遵循如下原則： 1、由樓房向道路中心線有近到遠(yuǎn)敷設(shè)敷設(shè)順序為：通訊電纜、 電力電纜、給水管線、污水管線。 2、各地下管線的豎向位置關(guān)系，由地面向下順序為：通訊電 纜、電力電纜、給水管線、污水管線。 3、所有管線均應(yīng)力求短捷，盡量和道路平行或垂直敷設(shè)，轉(zhuǎn) - - 變半徑應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。 4、壓力流管讓重力流管，小管徑管道讓大管徑管道，技術(shù)要 求低的管線讓技術(shù)要求高的管線。 5、管線覆土深度均應(yīng)大于凍土深度，并滿足各自最小覆土 深度要求，與建筑物的水平、垂直間距亦應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。 6、各管線尤其是小口徑給水管、電力、通訊電纜應(yīng)優(yōu)先考慮 敷設(shè)在綠地和人行道下面。 4.2.5 綠化 本項目規(guī)劃醫(yī)院綠化面積 58800.3 平方米，綠地率為 49%， 職工住宅小區(qū)綠化面積 13000.1 平方米，綠地率為 39%。在規(guī)劃 設(shè)計中，按照“綠地包圍建筑”的原則，以步行林蔭為中心軸線向 各組團(tuán)延伸，聯(lián)系串通醫(yī)院內(nèi)各綠地，形成區(qū)內(nèi)具有獨特風(fēng)格、 自成一體的綠化系統(tǒng)。 本項目綠化規(guī)劃中充分利用地形、防護(hù)間距和其它空地布置 綠化，并設(shè)計供病人康復(fù)活動的專用綠地。在兒科用房及其入口 附近，采取符合兒童生理和心理特點的環(huán)境設(shè)計。并在醫(yī)院內(nèi)寬 闊綠地點綴以小品、步道，以常綠草皮、灌木為主，到路邊以春、 秋兩季喬木為主種植，并點綴常青樹種、各色花卉。 4.2.6 安全系統(tǒng) 醫(yī)院規(guī)劃 24 小時保安，并配電子巡更、周界防范、越界報警、 中央電視監(jiān)控系統(tǒng)，通過中央控制系統(tǒng)對入口門廳、車庫等重點 區(qū)域進(jìn)行多點監(jiān)控、并設(shè)可視對講機(jī)、中央控制系統(tǒng)監(jiān)控報警、 車庫設(shè)電子門禁等。 4.3 建筑設(shè)計 - - 本項目各建筑物的設(shè)計以“實用、經(jīng)濟(jì)、美觀、大方”為原則， 在建設(shè)風(fēng)格上，即要考慮各建筑物的功能特點，又要使項目各建 筑物構(gòu)成和諧統(tǒng)一的建筑群，并能與比鄰的建筑群體風(fēng)格統(tǒng)一形 成遙相呼應(yīng)，渾然一體的地標(biāo)性建筑群體。 醫(yī)院設(shè)計人性化、舒適化，充分利用建筑造型和合理的功能 布局創(chuàng)造出寧靜、舒適的環(huán)境，淡化嚴(yán)峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。 因此，設(shè)計中建筑外觀依照醫(yī)療建筑特性追求簡潔明快，輕盈流 暢，充分利用建筑自身形體變化，并運用柔和、淡雅的色彩和富 于韻律變化的線條組合，在體現(xiàn)醫(yī)院建筑特點的同時，從外觀上 創(chuàng)造輕松、寧靜、平易近人的氣氛以緩解病人的緊張情緒。通過 遮陽板和橫向開窗等技術(shù)措施解決西向遮陽及自然通風(fēng)采光問 題。 4.3.1 醫(yī)院房屋設(shè)計 一、一、門診門診用房用房設(shè)計設(shè)計 1、在門診部的出入口或門廳處，設(shè)專人處理掛號問訊、預(yù)檢 分診、記帳收費、取藥等相互關(guān)系，使流程清楚，交通便捷，避免 或減少交叉感染。 2、候診處 (1)門診設(shè)分科候診，門診量小的可合科候診。 (2)診查室的開間凈尺寸大于 2.40m，進(jìn)深凈尺寸為 4.00m。 3、婦、產(chǎn)科和計劃生育 (1) 分別設(shè)置婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所。 (2)計劃生育與產(chǎn)科合用檢查室，并增設(shè)手術(shù)室和休息室。各 室均設(shè)有阻隔外界視線的措施。 4、兒科 (1)本項目設(shè)計兒科自成一區(qū)，設(shè)在首層出入方便之處，并設(shè) - - 單獨出入口。 (2)在入口設(shè)預(yù)檢處、并設(shè)掛號處和配藥處。 (3)候診處面積每病兒不宜小于 1.50。 (4)設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室，并設(shè)單獨對外出口。 (5)分設(shè)一般廁所和隔離廁所。 5、本項目設(shè)計腸道科自成一區(qū)，設(shè)單獨出入口、觀察室、小 化驗室和廁所。設(shè)專用掛號、收費、取藥處和醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋 處。 6、門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室和更衣室組成；手術(shù)室平 面尺寸為 3.80m5.20m。 二、急二、急診診用房用房設(shè)計設(shè)計 1、急診部設(shè)在門診部之近旁，并設(shè)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系 通路。 2、用房組成 (1)本項目設(shè)計配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀察室； 護(hù)士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。 (2)單獨設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施:掛號室、 病歷室、藥房、收費處；常規(guī)檢驗室、x 線診斷室、功能檢查室、 手術(shù)；廁所。 3、觀察室 (1)設(shè)搶救監(jiān)護(hù)室。 (2)平行排列的觀察床凈距為 1.50m，兩個床之間設(shè)吊簾分隔。 三、住院用房三、住院用房設(shè)計設(shè)計 1、出入院 (1)住院部設(shè)出入院處，并設(shè)置衛(wèi)生處理等設(shè)施。 (2)衛(wèi)生處理包括接診處、理發(fā)室、浴室、潔衣室(柜)、污衣室 - - (桶)等，其相互關(guān)系應(yīng)按流程布置。 (3)浴室內(nèi)設(shè)大便器、洗臉盆、淋浴器、浴盆各 1 個；浴盆僅應(yīng) 一端靠墻。 (4)傳染病科和病床較多的兒科內(nèi)設(shè)置專用衛(wèi)生處理設(shè)施。 (5)在住院用房處設(shè)探望病人管理處及小賣部。 2、 護(hù)理單元用房的配備 (1)必須配備的：病房、重病房；病人廁所、盥洗室、浴室；配餐 室、庫房、污洗室；護(hù)士室、醫(yī)生辦公室、治療室、男女更衣值班 室、醫(yī)護(hù)人員廁所。 (2)根據(jù)需要配備的：重點護(hù)理病房、病人餐室兼活動室；主 任醫(yī)生辦公室、換藥室、處置室；勤雜人員更衣休息室；教學(xué)醫(yī)院 的示教室、小化驗室。 3、病房 (1)本醫(yī)院病床的排列平行于采光窗墻面。單排不超過 3 床， 雙排不超過 6 床。 (2)平行二床的凈距設(shè) 1.0m，靠墻病床床沿同墻面的凈距為 0.80m。 (3)病房門直接開向走道，不應(yīng)通過其它用房進(jìn)入病房。 (4)重點護(hù)理病房靠近護(hù)士室，設(shè) 4 床；重病房近臨護(hù)士室， 設(shè) 2 床。 4、護(hù)士室的開敞空間與護(hù)理單元走道連通，到最遠(yuǎn)病房門 口在 30m 以內(nèi)。 5、護(hù)理單元的盥洗室和浴廁設(shè)計 (1)本項目設(shè)置集中使用廁所的護(hù)理單元，男女病人比例一 般為 64，男廁每 16 床設(shè) 1 個大便器和 1 個小便器；女廁每 12 床設(shè) 1 個大便器。 (2)單獨設(shè)置醫(yī)護(hù)人員廁所。 - - (3)附設(shè)于病房中的浴廁面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，根據(jù)使用 要求確定。并宜有緊急呼叫設(shè)施。 6、污洗室設(shè)在近污物出口處，并配有倒便設(shè)施和便盆、痰杯 的洗滌消毒設(shè)施。 7、監(jiān)護(hù)病房 (1)監(jiān)護(hù)病房分別設(shè)在護(hù)理單元內(nèi)。 (2)護(hù)控制室的位置應(yīng)便于觀察病人。 (3)監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于 1m。 8、兒科病房 (1)在兒科病房內(nèi)設(shè)配奶室和奶具消毒設(shè)施。設(shè)監(jiān)護(hù)病房、新 生兒病房，兒童活動室、母親陪住室。 (2) 兒科病房內(nèi)設(shè)隔離病房和專用廁所。 (3)病房的分隔墻應(yīng)采用玻璃隔斷。 (4)兒童用房的窗和散熱片應(yīng)有安全防護(hù)措施。 (5)配套適合兒童使用的浴廁設(shè)施。 9、條 婦、產(chǎn)科病房 (1)婦科的病房、治療室、浴廁應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查 室、浴廁分別設(shè)置。 (2)設(shè)計產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，入口處設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。 (3)鄰近產(chǎn)房設(shè)待產(chǎn)室，內(nèi)設(shè)專用廁所。 (4)配套設(shè)隔離待產(chǎn)室和隔離產(chǎn)房、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室。 (5)洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦 的動態(tài)。 10、產(chǎn)科的嬰兒室設(shè)計 (1) 嬰兒室設(shè)在產(chǎn)房區(qū)和產(chǎn)休室附近。嬰兒室朝南，內(nèi)設(shè)觀 察窗，并配有防鼠、防蚊蠅等措施。 (2)洗嬰池貼鄰嬰兒室，水嘴離地面高度為 1.20m。 - - (3)設(shè)隔離嬰兒室和隔離洗嬰設(shè)施。 11、 康復(fù)病房 (1)康復(fù)病房設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端。 (2)每一個護(hù)理單元不宜大于 30 床，每間病房不宜多于 3 床， 病房內(nèi)宜設(shè)浴廁。 (3)走道兩側(cè)墻面裝扶墻拉手。 12、腫瘤病房設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端；每間病房不宜多于 3 床，并設(shè)少量單人病房。 13、灼傷病房 灼傷病房外科護(hù)理單元的盡端，自成一區(qū)，周圍環(huán)境良好， 空氣清潔。由處理室、搶救室、治療室、單人隔離病房、重點護(hù)理 病房、康復(fù)病房、護(hù)士室、洗滌消毒室、消毒品貯藏室(柜)和器械 室(柜)等組成。 在入口處配有醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室，應(yīng)有換鞋、更衣、廁所 和淋浴設(shè)施；宜設(shè)風(fēng)淋。 重點護(hù)理病房和康復(fù)病房每間不應(yīng)多于 3 床，設(shè)專用廁所， 并應(yīng)有防止交叉感染措施 14、血液病房設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)?？筛鶕?jù)需要設(shè)置潔凈病 房。潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)，并符合下列要求： (1) 潔凈病房由準(zhǔn)備和康復(fù)病床、病人浴廁、凈化室、護(hù)士室、 洗滌消毒處和消毒品貯藏柜等組成；在入口處設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通 過室，應(yīng)有換鞋、更衣、廁所和淋浴設(shè)施。 (2)病人浴廁應(yīng)同時設(shè)有淋浴器和浴盆； (3)凈化室僅供一病人使用，符合三級凈化標(biāo)準(zhǔn)，并在入口處 設(shè)第二次換鞋、更衣處； (4)設(shè)觀察窗。 15、血液透析室 - - (1) 血液透析室設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)，自成一區(qū)，平面按清 潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)順序布置。 (2)醫(yī)務(wù)人員入口處設(shè)于清潔區(qū)，并設(shè)衛(wèi)生通過室；病人入口 應(yīng)設(shè)于污染區(qū)，并設(shè)換鞋、更衣處。 (3)洗滌室的墻面、墻裙、洗滌池應(yīng)耐酸堿。洗滌池宜設(shè)專用 沖洗設(shè)施。 (4)設(shè)隔離透析治療室和隔離洗滌池。 四、四、傳傳染病用房染病用房設(shè)計設(shè)計 1、在病房樓的首層設(shè)一般傳染病房，并設(shè)專用出入口；20 床 以上，或兼收烈性傳染病者，必須單獨建造病房，并與周圍的建 筑保持一定距離。 2、門診 (1)門診部自成一區(qū)，并設(shè)單獨出入口。 (2)幾個病種不得同時使用一間診室 (3)平面應(yīng)嚴(yán)格按照使用流程和潔污分區(qū)布置，分別設(shè)置病 人與醫(yī)護(hù)人員的通行路線以及診查室的門。 (3)在門診部設(shè)隔離觀察室、專用化驗室和發(fā)藥處。 3、病房 (1)平面嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)布置。 (2)傳染病病房設(shè)單獨出入口和入院處理處。 (3)對于需分別隔離的病種，設(shè)單獨通往室外的專用通道。 (4)在完全隔離房內(nèi)設(shè)緩沖前室；盥洗、浴廁附設(shè)于病房之內(nèi)； 并設(shè)有單獨對外出口。 (5)每一病區(qū)都應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員的更衣室和浴廁，并應(yīng)設(shè)家屬 探視處。 4、消毒室 消毒室內(nèi)分發(fā)潔物和收受污物的門應(yīng)分別設(shè)置，并單獨設(shè)置 - - 工作人員淋浴設(shè)施。 五、手五、手術(shù)術(shù)部部設(shè)計設(shè)計 1、用房組成 手術(shù)部用房組成：一般手術(shù)室、無菌手術(shù)室、洗手室；護(hù)士室、 換鞋處、男女更衣室、男女浴廁；消毒敷料和消毒器械貯藏室、清 洗室、消毒室、污物室、庫房。并根據(jù)本項目需要配備潔凈手術(shù)室、 手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片室;術(shù)后蘇醒室或監(jiān)護(hù)室;醫(yī)生休 息室、麻醉師辦公室、男女值班室