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文檔簡介
腦血管病,病理生理概述,概 述,急性腦血管病又稱腦血管意外、腦卒中、中風(fēng)。是一種突然起病的腦部血液循環(huán)障礙性疾病。 急性腦血管病(ACVD)的分類 出血性:腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH) 缺血性:短暫腦缺血發(fā)作(TIA) 腦梗塞:腦血栓形成 腦栓塞 腔隙性腦梗塞,中國腦血管病的發(fā)病情況,腦血管供應(yīng)-頸動脈、椎動脈,腦血管供應(yīng)-頸動脈、椎動脈,腦血管病的發(fā)病基礎(chǔ):,基本要素 血管壁、血流動力學(xué)、血液流變學(xué)三大因素,病理生理,病理生理,血液供應(yīng),腦組織具有高灌注、高耗氧和保持血流穩(wěn)定的特點(diǎn),同時大腦組織又易損傷、氧儲備極低、對血液和氧氣的需求量極高 平均腦重 1400g、占體重 2.5-3% 血液灌注量占心輸出量 16-20% 大腦耗氧量占全身耗氧 20%,腦血管病理生理,正常人rCBF40-60ml/100g/min rCBF18-20ml/100g/min 腦電圖出現(xiàn)平直波 rCBF15ml/100g/min 腦電波消失(大腦皮層活動衰竭閾) rCBF10ml/100g/min 細(xì)胞死亡(離子泵衰竭閾),腦血管病理生理,腦動脈閉塞致供血區(qū)缺血,超過一定時限后就發(fā)生腦梗塞,梗塞病灶系由其缺血中心區(qū)和其周圍的缺血半暗帶組成。(Penumbra) 缺血半暗帶神經(jīng)功能短期內(nèi)尚存活,處于可逆狀態(tài),但只能存在3-6小時,稱為時間窗(Time
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