基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢查整改報(bào)告.doc

。田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢查整改報(bào)告11月22日，我院接受上級(jí)相關(guān)單位對(duì)我院基本公共衛(wèi)生進(jìn)行了考核，針對(duì)考核結(jié)果我院專門組織相關(guān)公共衛(wèi)生工作人員召開會(huì)議進(jìn)行了學(xué)習(xí),落實(shí)整改?，F(xiàn)就我院基本公共衛(wèi)生工作存在問(wèn)題及整改情況匯報(bào)如下：組織管理：存在問(wèn)題：1.建檔.：各類人群年度分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)不清楚，建議上墻。2、 加強(qiáng)院內(nèi)考核督導(dǎo)、整改措施及整改情況上報(bào)。3、 技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等）.整改措施：1、 做各類人群年度分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)表，并上墻；2、每次上級(jí)單位督導(dǎo)后，寫整改措施并上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)委及疾病控制中心；3、辦公室做好技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組培訓(xùn)指導(dǎo)安排（2018年做到1年至少4次），要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等） 一、居民健康檔案管理1、 報(bào)表與實(shí)際工作不附（動(dòng)態(tài)規(guī)范管理）邏輯性差。2、電子信息未及時(shí)錄入，體檢、隨訪信息未及時(shí)更新。動(dòng)態(tài)使用不夠整改措施：1、 報(bào)表人員自身加強(qiáng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)聯(lián)系上級(jí)收表人員做到報(bào)表準(zhǔn)確；2、相關(guān)工作人員要做到及時(shí)錄入電子信息，體檢、隨訪信息及時(shí)更新。加強(qiáng)動(dòng)態(tài)使用。二、老年人管理 個(gè)別檔案無(wú)心電圖、化驗(yàn)單、B超結(jié)果報(bào)告單，多數(shù)檔案未健康評(píng)價(jià)、指導(dǎo)；對(duì)異常結(jié)果（血糖高、高血壓進(jìn)行復(fù)診）整改措施： 積極完善檔案健康評(píng)價(jià)指導(dǎo)，完善心電圖、化驗(yàn)單、B超結(jié)果報(bào)告單，異常結(jié)果復(fù)診后檢查單應(yīng)歸檔。3、 慢病管理糖尿病管理：1、 個(gè)別檔案隨訪欠規(guī)范。2、個(gè)別檔案無(wú)健康評(píng)價(jià)指導(dǎo)。整改措施：1、 相關(guān)工作人員規(guī)范隨訪；2、 積極完善相關(guān)評(píng)價(jià)指導(dǎo)。高血壓管理： 1、檔案缺上級(jí)醫(yī)院確診資料。 2、對(duì)不服藥高血壓患者應(yīng)注明原因，并讓患者簽字。 3、對(duì)體重、體質(zhì)指數(shù)正?；颊卟辉僖竽繕?biāo)體重、目標(biāo)指數(shù)：有空項(xiàng)。 4、主要用藥情況應(yīng)該規(guī)范填寫。整改措施： 1、完善檔案中上級(jí)醫(yī)院確診資料，對(duì)不服藥患者按實(shí)際情況注明患者不服藥原因并讓患者或家屬簽字。 2、整改檔案中提出的所有不足處。 四、重性精神病 拒絕體檢病人較多整改措施： 積極動(dòng)員家屬，村組干部帶病人體檢。五、預(yù)防接種工作。 1、異常反應(yīng)報(bào)告未網(wǎng)報(bào)。 2、2017年接種證查驗(yàn)補(bǔ)種率95%。 3、疫苗冷鏈管理不規(guī)范，兩臺(tái)冰箱不能登記一個(gè)本子上。整改措施：1、 加強(qiáng)異常反應(yīng)報(bào)告網(wǎng)報(bào)。 2、 積極加強(qiáng)補(bǔ)種提高接種率。3、 倆臺(tái)冰箱單獨(dú)記錄冷鏈。 六、孕產(chǎn)婦管理 產(chǎn)后檢查必須入戶隨訪。整改措施： 積極開展村醫(yī)孕產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪培訓(xùn)，督導(dǎo)村醫(yī)及時(shí)入戶隨訪。 七、兒童健康管理 檔案中有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，檔案邏輯性、真實(shí)性應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。整改措施： 對(duì)所有檔案進(jìn)行逐份檢查，完善檔案中不足之處。 八、傳染病 加強(qiáng)健康宣傳以及院內(nèi)培訓(xùn)，完善門診日志。 整改措施： 增加健康宣傳次數(shù)，定期院內(nèi)培訓(xùn)，要求醫(yī)生完善門診日志。 九、結(jié)核病 1、病人檔案資料缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤。 2、建議完善病人檔案資料，完善歸納相關(guān)表卡資料。 3、加強(qiáng)規(guī)范管理轄區(qū)內(nèi)病人，加強(qiáng)肺結(jié)核病人管理及隨訪，做好先關(guān)資料留存。 4、加強(qiáng)健康宣傳。 5、加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)報(bào)疑似病人的追蹤。整改措施： 對(duì)所有檔案進(jìn)行逐份檢查，完善結(jié)核病人隨訪。增加對(duì)肺結(jié)核患者的健康宣傳，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)報(bào)疑似病人的追蹤。十、中醫(yī)藥健康管理老年人和0-36個(gè)月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度不夠；中醫(yī)藥專卷資料缺終結(jié)，簡(jiǎn)報(bào)，圖片等；中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣不到位。整改措施：加強(qiáng)老年人和0-36個(gè)月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度；相關(guān)人員完善中醫(yī)藥專卷資料；醫(yī)院集合下鄉(xiāng)采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊(cè)、健康知識(shí)講座等形式加強(qiáng)中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣。十一、死因登記存在問(wèn)題：網(wǎng)報(bào)任務(wù)未完成；死因鏈推斷準(zhǔn)確欠佳；資料不夠規(guī)范。整改措施：嚴(yán)格要求相關(guān)工作人員加強(qiáng)檢索報(bào)告；積極加強(qiáng)學(xué)習(xí)準(zhǔn)確填寫死因鏈；積極加強(qiáng)資料規(guī)范12、 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管存在問(wèn)題：衛(wèi)生監(jiān)督督導(dǎo)力度不夠，涉及內(nèi)容少，圖片資料少。整改措施：開展村級(jí)衛(wèi)生室的督導(dǎo)檢查；對(duì)村醫(yī)開展工作進(jìn)行記錄；采集照片資料等記錄卷宗。13、 健康教育存在問(wèn)題：圖片資料采集真實(shí)性不夠，講座、咨詢簽到冊(cè)都是由醫(yī)務(wù)人員填寫。整改措施：加強(qiáng)圖片采集；講座、咨詢簽到冊(cè)盡量由老百姓填寫。十四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度存在問(wèn)題：通訊資料不夠準(zhǔn)確；政策宣傳力度不夠。整改措施：加強(qiáng)通訊資料更新，確保通訊通暢；醫(yī)院集合下鄉(xiāng)采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊(cè)、健康知識(shí)講座等形