功效系數(shù)在吉林省不同年度孕產(chǎn)婦保健利用情況及其變化發(fā)展趨勢(shì)分析中的應(yīng)用.doc

功效系數(shù)在吉林省不同年度孕產(chǎn)婦保健利用情況及其變化發(fā)展趨勢(shì)分析中的應(yīng)用 李艷春1孫愛(ài)峰2 1.白城市洮北區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，吉林白城137000；2.白城衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校，吉林白城137000 摘要目的應(yīng)用基于功效系數(shù)的分檔法并繪制折線圖分析吉林省孕產(chǎn)婦保健利用情況和變化發(fā)展趨勢(shì)。方法應(yīng)用基于功效系數(shù)的分檔法綜合評(píng)價(jià)孕產(chǎn)婦保健利用情況，進(jìn)行，利用折線圖觀察其變化發(fā)展趨勢(shì)。結(jié)果吉林省孕產(chǎn)婦保健利用情況的排序?yàn)閤x年 關(guān)鍵詞孕產(chǎn)婦保?。焕?；綜合評(píng)價(jià)；發(fā)展趨勢(shì)；功效系數(shù)；分檔法；折線圖 R17A1672-5654（xx）09（b）-0076-02 孕產(chǎn)婦保健利用情況可以反映不同地區(qū)不同時(shí)間婦幼衛(wèi)生保健開(kāi)展情況，對(duì)于保證孕產(chǎn)婦的身心健康，保證胎兒的正常發(fā)育和嬰兒出生質(zhì)量具有舉足輕重的作用。筆者應(yīng)用功效系數(shù)分析xxxx年吉林省孕產(chǎn)婦保健利用及其變化發(fā)展趨勢(shì)情況，為今后開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健工作提供客觀依據(jù)。 1資料與方法 1.1一般資料 以吉林省xxxx年孕產(chǎn)婦保健利用情況為基本資料，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括早檢率、產(chǎn)檢率、產(chǎn)后訪視率和系統(tǒng)管理率，各年度各指標(biāo)的實(shí)際觀測(cè)值見(jiàn)文獻(xiàn)1。 1.2統(tǒng)計(jì)方法 應(yīng)用基于功效系數(shù)2的分檔法3綜合評(píng)價(jià)吉林省xxxx年孕產(chǎn)婦保健利用情況，利用Excelxx繪制折線圖觀察其變化發(fā)展趨勢(shì)。 2結(jié)果 2.1功效系數(shù)的計(jì)算 設(shè)Xmax表示各評(píng)價(jià)指標(biāo)的最大值，Xmin表示最小值。由于各指標(biāo)均為正向指標(biāo)，計(jì)算各指標(biāo)功效系數(shù)公式為di=（Xmin-Xij）/（Xmin-Xmax），之后按照公式Di=di/m（m表示評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)量）計(jì)算各年份的總功效系數(shù)，見(jiàn)表1。 2.2孕產(chǎn)婦保健利用情況的綜合評(píng)價(jià) 由于總功效系數(shù)D在1之間，可利用分檔法進(jìn)行聚類分析。經(jīng)試k=6，相關(guān)系數(shù)r=0.9971（P0.01），D組中值與概率單位Y的回歸方程為D=-0.9632+0.2948Y，見(jiàn)表2。 按照合理分檔數(shù)表分為6檔保留3檔，見(jiàn)表3。 Levene檢驗(yàn)表明各等級(jí)方差之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=1.56，P=0.27），方差分析表明各等級(jí)均數(shù)之間的差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=15.62，P=0.0017），q檢驗(yàn)表明各等級(jí)均數(shù)兩兩之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2.3孕產(chǎn)婦保健利用情況的變化發(fā)展趨勢(shì) 由圖1可見(jiàn)，自xx年開(kāi)始孕產(chǎn)婦保健利用情況逐年下降，至xx年為最低點(diǎn)；之后逐漸提高，至xx年達(dá)到最高點(diǎn)，xx年稍有下降，同屬“優(yōu)秀”級(jí)別，呈“V”字形。 3討論 孕產(chǎn)婦保健是降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率和發(fā)病率的重要措施，是保護(hù)和促進(jìn)母嬰健康、提高嬰兒出生質(zhì)量與人口素質(zhì)的關(guān)鍵4。孕產(chǎn)婦保健服務(wù)利用包括很多指標(biāo)5，本文選用文獻(xiàn)1給出的4項(xiàng)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。 功效系數(shù)是用來(lái)描述孕產(chǎn)婦保健利用情況的綜合指數(shù)。根據(jù)其基本原理6，計(jì)算得到的數(shù)值越大越好，據(jù)此可對(duì)吉林省不同年度孕產(chǎn)婦保健利用情況進(jìn)行排序。本文選用等權(quán)計(jì)算總功效系數(shù)，亦可確定各指標(biāo)歸一化權(quán)重Wi5，按公式D=Widi6計(jì)算。 結(jié)果表明，各年度的排序及其等級(jí)為xx年 原文僅以各指標(biāo)繪制的折線圖對(duì)孕產(chǎn)婦保健利用情況進(jìn)行分析，4項(xiàng)指標(biāo)xxxx年變化幅度較小，xx年指標(biāo)下降，xxxx年各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)均有明顯的上升；本文的優(yōu)勢(shì)在于綜合各指標(biāo)計(jì)算總功效系數(shù)，再用其來(lái)反映吉林省不同年度孕產(chǎn)婦保健利用情況，這不僅可以觀察不同年度變化趨勢(shì)分析（原文xxxx年升高幅度較為平滑，而本文幅度較大），而且可進(jìn)行排序和分類分析，獲得了更為豐富的信息，有利于我省更好地利用孕產(chǎn)婦保健資源，為提高孕產(chǎn)婦保健水平奠定基礎(chǔ)。 參考文獻(xiàn) 1吉林省衛(wèi)生廳婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處，吉林省婦幼保健院.吉林省婦幼衛(wèi)生信息分析報(bào)告（xx年）R.xx. 2于俊英，孫愛(ài)峰.功效系數(shù)在衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)和變化發(fā)展趨勢(shì)中的應(yīng)用J.中國(guó)醫(yī)藥指南，xx，11（33）：585-586. 3孫愛(ài)峰.秩和比法在不同地區(qū)人體蛔蟲(chóng)感染現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果綜合評(píng)價(jià)中的應(yīng)用J.中國(guó)醫(yī)藥指南，xx，9（31）：226-227. 4劉松，于貞杰，劉相瑜，等.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)利用現(xiàn)狀調(diào)查J.中國(guó)公共衛(wèi)生，xx，28（3）：13-15. 5劉相瑜，于貞杰，劉松，等.基于層次分析法的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)利用指標(biāo)權(quán)重分析J.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，xx，39（24）：18-22. 6趙樹(shù)立，孫愛(ài)峰.基于功效系數(shù)的可信區(qū)間法在教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)中的應(yīng)用J.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），xx，23（11）：6850-6851. （：xx-07-02