護(hù)理查房ppt80960.ppt

項(xiàng)痹頸椎病（脊髓型）,護(hù)理查房,匯報(bào)人:那娜,定義,Introduce,是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤(pán)突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙，因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，可嚴(yán)重致殘，占全部頸椎病的10%15%。,脊髓型頸椎病,CONTENTS,目錄,患者病例介紹,GENERALINTRODUCTION,入院情況,中醫(yī),西醫(yī),李冰，男，49歲，因“頸肩背痛間作10年，加重伴左上肢麻木乏力1月”予2018年4月13日由門(mén)診步行入院。,中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹（肝腎不足、脈絡(luò)瘀阻）舌脈象：舌淡暗苔薄白脈弦細(xì),西醫(yī)診斷：1頸椎?。顾栊停?骶髂關(guān)節(jié)綜合征,病例介紹,40%,50%,60%,70%,輔助檢查：血尿常規(guī)、肝功四項(xiàng)檢查結(jié)果正常,既往史：1.高脂血癥2.心臟手術(shù)支架術(shù)后（2014年）,過(guò)敏史：無(wú),精神可，頸肩背部疼痛，左上肢麻木乏力，左下肢麻木乏力，納可，眠可，二便調(diào)。,?？茩z查,主要治療,MAKEACHIEVEMENTS,推拿針灸,中藥內(nèi)服,主要治療,主要治療,頸部三維牽引治療,灸法,中藥封包,輸液：1甲強(qiáng)龍2腦苷肌肽,護(hù)理問(wèn)題,IMPROVEINSUFFICIENT,護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理措施,THENEXTPROJECT,1.加強(qiáng)頸部保護(hù)，防止頸部突然受力、大范圍活動(dòng)。2.患處注意保暖，避免受累3.睡眠時(shí)注意枕頭高低及位置，平臥時(shí)枕頭不宜過(guò)低，側(cè)臥時(shí)枕頭應(yīng)于肩同高，避免頭偏向一側(cè)。4.局部溫?zé)岑煼ā?.中藥內(nèi)服。,護(hù)理措施,1.指導(dǎo)患者注意平時(shí)坐姿站姿，長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)堅(jiān)持頸部活動(dòng)鍛煉。2.定時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需要并積極給予幫助。3.遵醫(yī)囑行中藥封包、中藥熏蒸、灸法，注意防燙傷措施，溫度不宜過(guò)高。,護(hù)理措施,1.根據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育及用藥指導(dǎo)。2.指導(dǎo)患者注意飲食調(diào)養(yǎng)，宜補(bǔ)肝腎，祛瘀飲食；高脂血癥：囑患者低脂飲食。3.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，告知功能鍛煉的重要性，指導(dǎo)患者功能鍛煉循序漸進(jìn)，以不覺(jué)勞累為宜。（應(yīng)與主管醫(yī)生溝通后再行功能訓(xùn)練的具體動(dòng)作指導(dǎo)。）4.指導(dǎo)患者注意頸部保暖，避風(fēng)寒濕邪侵襲，做到生活起居有節(jié)。,。,護(hù)理措施,防跌倒,1.跌倒評(píng)分（35分），向患者做好詳盡的入院環(huán)境介紹，地面不平整處做特別提醒。2.告知患者穿著要合適，褲子不宜太長(zhǎng)，活動(dòng)時(shí)不要穿拖鞋，走路不宜太快。3.患者左腿部出現(xiàn)踩棉花敢時(shí)，注意防跌倒，囑留陪