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文檔簡介
2019年12月17日星期二,醫(yī)學統(tǒng)計學-研究生用,1,正態(tài)分布和參考值范圍的估計,醫(yī)學統(tǒng)計學供研究生用,2019/12/17,2,第四節(jié)正態(tài)分布(normaldistribution),正態(tài)分布的概念和特征正態(tài)分布正態(tài)分布的兩個參數(shù)正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律標準正態(tài)分布標準正態(tài)分布與標準化變換標準正態(tài)分布表正態(tài)分布的應(yīng)用估計頻數(shù)分布制定參考值范圍質(zhì)量控制統(tǒng)計方法的基礎(chǔ),2019/12/17,3,一、正態(tài)分布(一)正態(tài)分布的圖形例:某地7歲男童身高的頻數(shù)分布,2019/12/17,4,正態(tài)分布圖形特點,正態(tài)分布頻數(shù)分布是中間(靠近均數(shù))頻數(shù)多,兩邊頻數(shù)少,且左右對稱。正態(tài)曲線呈鐘型:兩頭低中間高,左右對稱若指標X的頻數(shù)分布圖接近正態(tài)分布曲線,則初步判斷該指標服從正態(tài)分布。,2019/12/17,5,正態(tài)分布的概率密度函數(shù):,為總體均數(shù),為標準差,,記為:XN(m,s),2019/12/17,6,記為:XN(m,s),如某年某地7歲男孩的身高X服從均數(shù)為121(cm)、標準差為5(cm)的正態(tài)分布,可記為XN(122,5),2019/12/17,7,(二)正態(tài)分布的兩個參數(shù),m描述了正態(tài)分布的集中趨勢位置。s描述正態(tài)分布的離散程度。s越小,曲線越瘦高,分布越集中;反之,.,2019/12/17,8,二、正態(tài)曲線下面積的分布規(guī)律,F(X)為正態(tài)變量X的分布函數(shù),即對概率密度函數(shù)求積分,2019/12/17,9,正態(tài)曲線下面積的分布規(guī)律-續(xù),(-1,+1)的面積占總面積的68.27%(-1.96,+1.96)的面積占總面積的95.00%(-2.58,+2.58)的面積占總面積的99.00%,2019/12/17,10,三、標準正態(tài)分布,標準正態(tài)分布與標準化變換標準正態(tài)分布表,2019/12/17,11,標準化變換:u變換,這樣可將所有不同均數(shù)和標準差的資料都轉(zhuǎn)換為均數(shù)為0,標準差為1的分布,即標準正態(tài)分布。,2019/12/17,12,標準正態(tài)分布的累計函數(shù),標準正態(tài)分布圖形,-3-2-10123,2019/12/17,13,標準正態(tài)分布表(P803附表1)把標準正態(tài)分布曲線下的面積編制成工具表,列出標準正態(tài)曲線下從-到u范圍內(nèi)的面積F(u)值。而且F(u)F(u)。-到u=-0.50范圍內(nèi)的面積:F(-0.5)=0.3085-到u=0.50范圍內(nèi)的面積為多少呢F(0.5)=1-F(-0.5)1-0.3085=0.6915,-3-2-10123,2019/12/17,14,標準正態(tài)分布面積分布規(guī)律,-到u=-2.58范圍內(nèi)的面積:0.0049-到u=-1.96范圍內(nèi)的面積:0.0250-到u=0.00范圍內(nèi)的面積:0.5000(-1,1)的面積占總面積的68.27%(-1.96,1.96)的面積占總面積的95.00%(-2.58,2.58)的面積占總面積的99.00%,-3-2-10123,2019/12/17,15,標準正態(tài)分布,求曲線下任意(X1,X2)范圍內(nèi)的面積,例u1-1.50,u2-0.31,欲求標準正態(tài)曲線下(-1.50,-0.31)范圍內(nèi)的面積。,(-,u1)的面積F(-1.50)=0.0668;(-,u2)的面積F(-0.31)0.3783。則(-1.50,-0.31)的面積D=F(u2)-F(u1)0.3783-0.0668O.3115。,2019/12/17,16,對于非標準正態(tài)分布,求曲線下任意(X1,X2)范圍內(nèi)的面積,例Mean121.95,s4.72,n=110估計界于116.5119.0范圍內(nèi)7歲男童的比例(2)估計界于116.5119.0范圍的男童人數(shù)。,u1=(116.5-121.95)/4.72=-1.15;u2=(119.0-121.95)/4.72=-0.63。,F(-1.15)=0.1251;F(-0.63)=0.2643。(1)0.2643-0.1251=13.92%;,(2)11013.92%=15。,2019/12/17,17,正態(tài)分布的特征,正態(tài)曲線呈鐘型,在橫軸的上方,均數(shù)位置最高;正態(tài)分布以均數(shù)為中心,左右對稱;正態(tài)分布有兩個參數(shù),即均數(shù)和標準差;標準正態(tài)分布的均數(shù)為0,標準差為1;正態(tài)曲線在1各有一拐點;正態(tài)分布的面積分布有一定的規(guī)律性。,2019/12/17,18,正態(tài)分布的應(yīng)用,估計頻數(shù)分布制定參考值范圍質(zhì)量控制統(tǒng)計方法的基礎(chǔ),2019/12/17,19,估計頻數(shù)分布,若某項研究得出某地嬰兒出生體重均數(shù)為3200克,標準差為350克,估計該地當年低體重兒所占的比例。U=(2500-3200)/350=-2查標準正態(tài)表得:F(-2)=0.0228估計該地當年低體重兒所占的比例為2.28%,例出生體重低于2500克為低體重兒。,2019/12/17,20,第五節(jié)醫(yī)學參考值范圍的制定,referenceranges亦稱正常值范圍絕大多數(shù)正常人某指標測定值所在的范圍絕大多數(shù):90%、95%、99%等等。正常人是指排除了影響所研究指標的疾病和有關(guān)因素的同質(zhì)人群。應(yīng)遵循一定步驟確定參考值范圍。計算方法有正態(tài)分布法和百分位數(shù)法。,2019/12/17,21,一、確定參考值范圍基本步驟,從正常人總體中抽取足夠含量的樣本;n100控制測量誤差下進行準確而統(tǒng)一的測定;判定是否需要分組;有無年齡、性別差異等?確定取單側(cè)還是雙側(cè)范圍值:紅細胞?肺通氣量?尿鉛?選定適當?shù)陌俜纸缦?;對資料進行正態(tài)性檢驗;計算參考值范圍。,2019/12/17,22,正常人與病人的分布有重疊,減少假陽性可選用95%或99%:鑒定診斷。減少假陰性可選用80%或90%:篩選可疑者。,2019/12/17,23,正常人和病人的分布重疊較多,需要確定可疑范圍。如舒張壓=90mmHg且=95mmHg:高血壓,2019/12/17,24,參考值范圍的確定,方法:正態(tài)近似法,百分位數(shù)法95%參考值(正常值)范圍正態(tài)近似法百分位數(shù)法雙側(cè)1.96sP2.5P97.5單側(cè)下限-1.64sP5單側(cè)上限+1.64sP95,2019/12/17,25,例1:某地農(nóng)村1999年130名14歲女孩身高資料(cm)均數(shù)為143.08,標準差為6.58。求該地14歲女孩身高的95%參考值范圍。,下限為:143.081.966.58=130.18(cm)上限為:143.08+1.966.58=155.98(cm)該地14歲女孩身高的95%參考值范圍為130.2156.0(cm)。,二、正態(tài)近似法,2019/12/17,26,例2:某地調(diào)查110名健康成年男性的第一秒肺通氣量的均數(shù)為4.2(L),標準差為0.7(L)。請據(jù)此估計該地成年男子第一秒肺通氣量的95%參考值范圍。,下限為:4.2-1.640.7=3.052(L)該地成年男性的第一秒肺通氣量95%參考值范圍為:不低于3.052(L)。參考值范圍:3.052(L),2019/12/17,27,三、百分位數(shù)法,2019/12/17,28,SPSS下的正態(tài)性檢驗,正態(tài)性檢驗有兩大類:圖示法和計算法。SPSS下可以采用圖示法中的概率圖進行正態(tài)性檢驗;概率圖(probability-probabilityplot,P-Pplot)或分位數(shù)圖(quantile-quantileplot,Q-Qplot);如果散點圖幾乎在一條直線上,可認為該資料服從正態(tài)分布。,2019/12/17,29,正態(tài)性檢驗的計算法,矩法(methodofmoment):對偏度和峰度進行檢驗。偏度(skewness):反映分布的對稱情況。峰度(kurtosis):反映分布的尖峭程度。分別用偏度系數(shù)r1(coefficientofskewness)和峰度系數(shù)r2(coefficientofkurtosis)表示。,2019/
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