中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析2600字.doc

衛(wèi)輝市中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析 【摘要】目的 了解河南省衛(wèi)輝市中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況，為開展學(xué)校衛(wèi)生保健工作提供依據(jù)。方法 依據(jù)2011-2012學(xué)年衛(wèi)輝市46 511名615歲小學(xué)、初中學(xué)生體檢資料，根據(jù)身高標(biāo)準(zhǔn)體重值，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況分析。結(jié)果 該市中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重、肥胖、超重檢出率依次為7.17%、45.60%、6.60%、3.75%；學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重合并檢出率有城鄉(xiāng)、性別差異，以農(nóng)村男女學(xué)生為甚，其次為城區(qū)男生、城區(qū)女生，檢出率以次為56.14%、55.28%、50.58%、45.07%。結(jié)論 衛(wèi)輝市中小學(xué)學(xué)生特別是農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重狀況較重， 應(yīng)采取積極有效的措施實(shí)施進(jìn)行干預(yù)。中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況是評(píng)價(jià)學(xué)生健康狀況的重要指標(biāo)，也是反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平的間接指標(biāo)1。為了解河南省衛(wèi)輝市中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀，為制定干預(yù)措施提供依據(jù)，對(duì)衛(wèi)輝市20112012學(xué)年各初級(jí)中學(xué)及小學(xué)的健康體檢資料進(jìn)行匯總分析，現(xiàn)報(bào)道告如下。1 對(duì)象與方法 1.1 對(duì)象 對(duì)2011-2012學(xué)年衛(wèi)輝市各所小學(xué)、初中學(xué)生的體檢資料，刪除年齡小于6歲，大于15歲的學(xué)生資料后，使用615歲10個(gè)年齡組共46 511人體檢資料。1.2 方法 學(xué)生體格檢查嚴(yán)格按照學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表技術(shù)規(guī)范2、中國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況監(jiān)測(cè)手冊(cè)規(guī)定要求，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)生的身高和體重進(jìn)行測(cè)量。1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 以教育部、國(guó)家體育總局2007年國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的中國(guó)學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)分表3，作為學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)體重90%110%為正常體重，低于90%為較低體重，低于80%為營(yíng)養(yǎng)不良，高于110%為超重，高于120%為肥胖）。1.4 統(tǒng)計(jì)分析 體檢數(shù)據(jù)錄入“學(xué)生體質(zhì)健康管理系統(tǒng)V7.0管理版”（北京大學(xué)兒少衛(wèi)生研究所、濟(jì)南圣力科技公司聯(lián)合研制），建立數(shù)據(jù)庫(kù)，使用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2 結(jié)果2.1中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況 46 511名學(xué)生中共檢出營(yíng)養(yǎng)不良和較低體重者24 541人，檢出率達(dá)52.76%，其中營(yíng)養(yǎng)不良7.17%，較低體重占45.60%；檢出超重和肥胖4 815人，檢出率為10.35%，其中肥胖占6.60%，超重占3.75%；正常者僅為17 155人，僅占36.88%。2.2中小學(xué)男女生營(yíng)養(yǎng)狀況比較 男生營(yíng)養(yǎng)不良和較低體重合并檢出率53.95%（13 046/24 183），其中營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率7.81%，較低體重檢出率46.14%（11 158/24 183）；女生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重合并檢出率51.48%（11 495/22 328），其中營(yíng)養(yǎng)不良占6.47%（1 445/22 328），較低體重45.01%，男生均高于女生。男生超重、肥胖合并檢出率為10.93%（2 643/2 4183），其中超重3.56%，肥胖7.37%；女生超重肥胖合并檢出為9.59%（2 142/22 328），其中超重3.96%，肥胖5.77%，肥胖檢出率男生高于女生,見(jiàn)表1。2.3城鄉(xiāng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況比較 城區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重合并檢出率為48.01%（8 568/17 843），而農(nóng)村學(xué)生為55.72%（15 973/28 668），農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與較低體重檢出率要高于城市學(xué)生（X2=81.87 P0.01）；城區(qū)學(xué)生超重與肥胖合并檢出率為14.96%（2 670/17 843），而農(nóng)村學(xué)生為7.48%（2 145/28 668），其中城區(qū)學(xué)生超重、肥胖的檢出率分別為4.82%和10.14%,農(nóng)村學(xué)生超重、肥胖檢出率分別為3.09%、4.39%。城區(qū)學(xué)生超重和肥胖的合并檢出率及超重、肥胖均高于農(nóng)村學(xué)生，見(jiàn)表2。2.4中小學(xué)生按性別、年齡營(yíng)養(yǎng)狀況比較 除6、7、14年齡組外，男生肥胖均高于女生；女生在6、7、8、9、12年齡組營(yíng)養(yǎng)不良高于男生，男生10、11、13、14、15年齡組營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率男生高于女生。男生、女生分別在13、12歲時(shí)正處青春旺盛期，此時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率最高，男生為19.06%，女生為17.79%，隨后發(fā)生率有所下降。肥胖發(fā)生率男生在10、12歲最高，分別達(dá)到10.12%和10.58%,女生肥胖發(fā)生率在14歲最高達(dá)12.19%，見(jiàn)表3、表4。2.5中小學(xué)生性別、區(qū)域營(yíng)養(yǎng)狀況比較 中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重合并檢出率按性別、城區(qū)依次為農(nóng)村男、農(nóng)村女城區(qū)男城區(qū)女（依次為56.14%、55.28%50.58%45.07%, 農(nóng)村男vs農(nóng)村女： x2=1.96,p0.05; 農(nóng)村男vs城區(qū)男：x2=70.74,p0.01; 農(nóng)村女vs城區(qū)男： x2=217.33,p0.01；城區(qū)男vs城區(qū)女： x2=53.94,p0.01）; 肥胖、超重合并檢出率按性別、區(qū)域依次為農(nóng)村男肥、農(nóng)村女肥,城區(qū)男肥城區(qū)女肥（依次為15.99%、13.77%7.62%0.05; 農(nóng)村男肥vs城區(qū)男肥： x2=415.68,p0.01; 農(nóng)村男肥vs城區(qū)女肥： x2=246.8，p0.01; 城區(qū)男肥vs城區(qū)女肥：x2=17.21,p0.01）。見(jiàn)表5。3討論中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)，目前最新較科學(xué)的評(píng)價(jià)方法是以中華人民共和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T中國(guó)6-19歲學(xué)齡兒童青少年年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍、中國(guó)6-19歲學(xué)齡兒童青少年年齡BMI篩查消瘦界值范圍4，評(píng)定營(yíng)養(yǎng)不良（含發(fā)育遲緩、輕度消瘦、中重度消瘦三類）；以中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)5，評(píng)定超重和肥胖。另外還有用身高別標(biāo)準(zhǔn)體重法評(píng)定營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，同樣被國(guó)內(nèi)刊物論文所采用，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有多種版本，但多采用“95年全國(guó)學(xué)生722歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值”和“全國(guó)生體質(zhì)健康調(diào)研組的全國(guó)學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重”為判定依據(jù)，后者是目前教育系統(tǒng)所采用，且有最新版本，該版本是以2005年第五次全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研基礎(chǔ)上產(chǎn)生的最新標(biāo)準(zhǔn)，為全國(guó)各級(jí)、各類學(xué)校評(píng)定學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)所采用。現(xiàn)所采用的標(biāo)準(zhǔn)是后者，同時(shí)也推薦使用該標(biāo)準(zhǔn)。該調(diào)查發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)輝市615歲在校中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩共存，以營(yíng)養(yǎng)不良較為突出。營(yíng)養(yǎng)不良檢出率（7.17%）、低體重檢出率（45.60%），均高于運(yùn)用相同判定標(biāo)準(zhǔn)的廣東潮洲、湖南長(zhǎng)沙較發(fā)達(dá)地區(qū)的調(diào)查結(jié)果6-7低于欠發(fā)達(dá)廣西百色地區(qū)調(diào)研結(jié)果8；肥胖檢出率為（6.60%），低于廣東潮洲、湖南長(zhǎng)沙的調(diào)查結(jié)果，超重為（3.37%）與兩地相當(dāng)，而超重與肥胖的檢出率均高于廣西百色的調(diào)查結(jié)果8。以上對(duì)比結(jié)果表明，當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)發(fā)展水平與學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)密切相關(guān)。調(diào)查結(jié)果還顯示，低體重營(yíng)養(yǎng)不良、較低體重和肥胖、超重檢出率存在著地域性別差異，城區(qū)男、城區(qū)女、農(nóng)村男、農(nóng)村女學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良和較低體重檢出率依次為8.11%、6.35%、7.61%、6.55%、和42.47%、38.72%、48.53%、48.73%；城區(qū)男、城區(qū)女、農(nóng)村男、農(nóng)村女學(xué)生肥胖和超重檢出率依次為11.56%、8.51%、4.644%、4.14%和4.43%、5.26%、2.98%、3.19%，由此該市中小學(xué)生低體重和營(yíng)養(yǎng)不良檢出率均高于2010年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果的平均水平9；肥胖檢出率女生高于全國(guó)平均水平，男生低于全國(guó)平均水平，可見(jiàn)本地學(xué)生低體重、營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題相對(duì)更為突出，這與本地的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生保健水平密切相關(guān)，因本地2010年人均GDP水平僅較全國(guó)人均GDP第三的甘肅省略高10。該本市中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良存在年齡差異，男、女生分別在13、12歲年齡段營(yíng)養(yǎng)不良檢出率尤為明顯，分別為11.79%和19.06%，是因?yàn)榇藭r(shí)男女性正值青春發(fā)育旺盛期，身體生長(zhǎng)迅速，新陳代謝旺盛，營(yíng)