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針刺對帕金森綜合癥的影響 -精品資料 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學(xué)術(shù)論文 期刊文獻 年終總結(jié) 年終報告 工作總結(jié) 個人總結(jié) 述職報告 實習(xí)報告 單位總結(jié) 課題來源于重慶三峽學(xué)院校級青年項目編號為:12QN19 摘 要:本論文主要通過文獻資料法、臨床考察法探討帕金森綜合癥的發(fā)病機理,表現(xiàn)癥狀,主要從自由基、錐體外系和植物神經(jīng)系以及多巴胺能神經(jīng)元( DA)的變化入手。分別從這三方面用針刺的方法進行干預(yù),觀察對帕金森綜合癥影 響的幾方面重要因素的變化情況。 關(guān)鍵詞:針刺;帕金森綜合癥;影響 作者簡介:胡彩鳳, 女( 1985-), 四川省德陽市中江縣人,重慶三峽學(xué)院體育與健康學(xué)院,碩士研究生。 : R245 : A : 1002-2139( 2013) -32-02 1 、引言 帕金森綜合癥( Parkinso disease, PD)或震顫麻痹( paralysis ag-itans)是一種原因未明的一種常見性腦部疾病,最早是由 james parkinson 發(fā)現(xiàn)并命名 。在臨床上的主要表現(xiàn)是靜止性 震顫、運動遲緩、肌僵直和姿勢步態(tài)異常等,發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的,主要是以老年人居多,卻多數(shù)在60 歲以后。發(fā)病機理主要是常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病,是慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系退行性疾病,以黑質(zhì)多巴胺( DA)能神經(jīng)元變性缺失和路易小體( Lewy body)形成為特征。 對于帕金森綜合癥發(fā)病機制的研究有了新的進展, PD 病因多樣,發(fā)病機制復(fù)雜,與環(huán)境因素、遺傳因素均有關(guān)聯(lián)。多數(shù) PD 患者具有遺傳易感性,并因其對環(huán)境因素的敏感性增加而發(fā)病。 1- 甲基 -4- 苯基 -1, 2, 3, 6- 四氫吡啶 ( MPTP)、魚藤酮和百草枯等環(huán)境毒素均與 PD 的發(fā)病相關(guān),且動物試驗中均可見類似 PD 癥狀和病理生化指標(biāo)的改變。鐵劑的多少也與 PD 的發(fā)生有關(guān)。線粒體功能障礙和氧化應(yīng)激又成為帕金森病發(fā)病機制研究中的熱點,而泛素蛋白酶體( UPS)功能障礙成為一個焦點受到越來越多的關(guān)注。在現(xiàn)目前對待帕金森綜合癥的預(yù)防方法主要是三級預(yù)防,一級在未發(fā)病階段通過各種手段預(yù)防;二級是早發(fā)現(xiàn)早治療,積極通過各種方法來延緩癥狀的加重;三級是對于患病中晚期的采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行治療。關(guān)于 PD 治療方法有說到藥物治療、基因治療、細胞治療、手術(shù)治療、運動治療等幾種方法,對于針灸與鐵對帕金森的治療與預(yù)防作用在搜索文獻資料時沒有發(fā)現(xiàn)完整的講解。 2 、自由基、錐體外系、植物神經(jīng)對帕金森綜合癥起到預(yù)防和治療作用 2.1 自由基與帕金森綜合癥的發(fā)生、發(fā)展中的作用 自由基是指外層軌道上不配對電子的原子、分子或基團,包括超氧陰離子、羥自由基、單線態(tài)氧、氫過氧基、過氧化氫、脂質(zhì)過氧化物等。它是肌體在進行氧化還原反應(yīng)過程中產(chǎn)生的有害化合物,具有強氧化性,會損害肌體的組織和細胞。 自由 基與帕金森病綜合癥 PD 的結(jié)合點在線粒體,線粒體擁有強大的抗氧化劑,同時也是產(chǎn)生自由基的場所,當(dāng)發(fā)生功能障礙的時候,自由基將會大量的產(chǎn)生。隨著當(dāng)今社會的快速發(fā)展,生活節(jié)奏的加快以及壓力的增大,可導(dǎo)致人體出現(xiàn)氧化應(yīng)激,氧化應(yīng)激直接是人體的抗氧化系統(tǒng)遭到破壞,使肌體的自由基逐漸增多而間接導(dǎo)致帕金森綜合癥。由于線粒體是清除自由基的主要場所,當(dāng)線粒體出現(xiàn)功能障礙的時候?qū)贵w內(nèi)過多的自由基及過氧化物破壞黑質(zhì)和紋狀體 DA 多巴神經(jīng)元,使腦內(nèi)的黑質(zhì)多巴胺減少,神經(jīng)元變性。黑質(zhì)是儲存和制造DA 多巴胺能神經(jīng)元的重要場所,正常 情況下腦內(nèi)黑質(zhì)紋狀體含有大量的多巴胺,而多巴胺同時具有抑制神經(jīng)遞質(zhì)取到傳遞化學(xué)信息的作用。當(dāng)腦內(nèi)的多巴胺含量減少時,身體就會出現(xiàn)肌肉僵直、運動減少等癥狀。由于控制神經(jīng)遞質(zhì)的主要物質(zhì)是多巴胺和乙酰膽堿,多巴胺與乙酰膽堿具有抗拮作用,當(dāng)腦內(nèi)乙酰膽堿減少時,身體就會出現(xiàn)運動過多的癥狀,在正常情況下,多巴胺與乙酰膽堿 是出于一個動態(tài)平衡的狀態(tài),這樣才能為全身運動提供必要的保證。帕金森綜合癥患者是由于黑質(zhì)、紋狀體內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,使多巴胺含量顯著減低,乙酰膽堿的作用相對亢進而使動態(tài)平衡被打破。 2.2 錐體外系與帕金森綜合癥 靜止性震顫是帕金森綜合癥的臨床表現(xiàn)之一,也是首發(fā)癥狀。 PD 患者肌張力同時升高,患者肢體中負責(zé)運動的屈肌與伸肌肌張力都同時升高,當(dāng)關(guān)節(jié)在做被動運動時,升高的肌力始終不變保持一致,此時不管是做主動運動還是被動運動均會感到有阻力。如果說在這個過程中同時伴有肌體震顫,那么將會出現(xiàn) “ 齒輪樣僵直 ” ,就是在做被動運動的屈伸時候會出現(xiàn)規(guī)律性的斷斷續(xù)續(xù)的停頓。在肌肉僵直的同時還會造成患者發(fā)生姿勢反射障礙,所以關(guān)節(jié)的靈活度與肌肉的屈伸都將受到損傷,在對于身體的重心與體位的把握上 面都將出現(xiàn)困難,就會導(dǎo)致帕金森綜合癥患者比正常人更容易摔倒。 2.3 植物神經(jīng)與帕金森綜合癥 植物神經(jīng)是由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)組成,它的主要作用與功能是調(diào)節(jié)與個人意志無關(guān)的臟器。從外在看來帕金森綜合癥是由于運動系統(tǒng)的性能改變而導(dǎo)致的,其實主要的特征是由于植物神經(jīng)功能障礙所致。在日常生活中,帕金森綜合癥患者較正常人更容易出現(xiàn)自卑心理,抑郁等功能障礙,原因只要是由于自身身體的震顫,動作的笨拙,以及與人交流能力的下降等等,會導(dǎo)致抑郁的心理和病理性心理等原因。 3、針刺對帕金森綜合癥的 影響 3.1 針刺在自由基中對帕金森的影響 針刺的主要原理能夠取到對神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用。在最近幾年里,利用針刺治療疾病的方法得以快速發(fā)展,研究發(fā)現(xiàn)針刺治療帕金森綜合癥在自由基方面的影響機制可能是清除自由基,利用某一些穴位來減少自由基的產(chǎn)生,特別是氧化應(yīng)激反應(yīng)的時候,肌體的細胞不受到傷害,來維持線粒體的正常功能,以便增加腦細胞內(nèi)黑質(zhì) -紋狀體多巴胺 DA 的含量,來改善動物的行為學(xué)和患者的臨床表現(xiàn)。自由基產(chǎn)生主要是由于現(xiàn)代人們的生活方式和激烈競爭所帶來的壓力,針刺足三里和太沖穴位等穴位,首 先是能夠給人們以心理面的安慰,保健,養(yǎng)生來保持健康的生活方式。其次,太沖和足三里是一對調(diào)節(jié)神經(jīng)分泌的平衡之穴,一個引陰氣下行,另一個則引陽氣上行,一陰一陽、一升一降,相互制約來消除疾病,達到清除人體自由基的功能。 3.2 針刺在錐體外系中對帕金森的影響 錐體外系中結(jié)締組織中最重要的細胞就是成纖維細胞,主要的附著在膠原纖維上,能夠參與細胞組織創(chuàng)傷和功能缺失的修復(fù)工作。正常情況下,負責(zé)肢體做主動運動與被動運動的肌肉都能正常的完成屈伸動作。帕金森綜合癥患者在錐體外系中的一個表現(xiàn)是,出現(xiàn)肌肉僵直,為 此國內(nèi)外的學(xué)者們主要從形態(tài)學(xué)、生理學(xué)和細胞生物學(xué)上面研究了對皮下組織成纖維細胞在針刺的影響下的研究取得了一定的成果,在針刺大量的成纖維細胞周圍時,可引起細胞的可逆性收縮,在進行下一步的牽拉,可以使得纖維細胞以電波的方式進行傳播,而達到調(diào)節(jié)肌肉屈伸功能之效,能加強肌肉接受外界刺激的靈敏性。通過針刺在錐體外系治療帕金森綜合癥的主要機制是行針主要是由機械傳到將信號傳導(dǎo)到結(jié)締組織內(nèi)部,這樣既可解釋針灸的遠端效應(yīng)又可解釋局部和遠端取穴的治療效果。 3.3 針刺在植物神經(jīng)中對帕金森的影響 植物神經(jīng)主 要是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)組成,其作用能夠自動調(diào)整與個人意志無關(guān)臟器的作用和功能。植物神經(jīng)失常也是帕金森綜合癥中較為常見。谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)含量最豐富的興奮性神經(jīng)遞質(zhì),通過作用于 N-甲基 -D-天冬氨酸( NMDA) 受體參與學(xué)習(xí)、記憶和認知功能。谷氨酸能與基底節(jié)直接和間接通路密切聯(lián)系,當(dāng)多巴胺能神經(jīng)元的失去導(dǎo)致基底節(jié)谷氨酸活性增加時, NMDA 受體抗結(jié)劑除了要改善帕金森患者的運動癥狀外,還要減輕帕金森認知功能障礙( PD-CI)的癥狀。所以在采用針刺療法時要注重深度點真刺激,以激活谷氨酸的連接通路,使得身體 副交感神經(jīng)的興奮傳導(dǎo)處于一個正常水平,這樣才能維持一個健康樂觀的心態(tài),以達到預(yù)防和治療帕金森的作用。 4、結(jié)論 隨著人年齡增長的同時,了解到帕金森病癥的發(fā)病機制機理的問題,我們可以通過針灸來取到預(yù)防治療作用。通過針灸改善自由基對神經(jīng)系統(tǒng)的傷害,調(diào)節(jié)椎體外系對神經(jīng)肌肉以及外界刺激的靈敏性,以及植物神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的相互協(xié)調(diào)作用。 參考文獻: 1陳曉明,胡彩鳳 .淺析八段錦對帕金森病的預(yù)防治療作用 J.三峽大學(xué)學(xué)報 .2011( 9) 2吳必 強,許定國,太極養(yǎng)生 M ,重慶:重慶大學(xué)出版社, 2008 3龐龍,鐵與帕金森病癥 J ,廣東微量元素科學(xué),2006( 13) 5 4劉紅艷、孫中武,周江寧,帕金森病和原發(fā)性震顫患者運動和靜息 活動節(jié)律的變化 J, 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2005( 40) 1 5孟慧、孫靜慧,帕金森病的藥物治療 J ,第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報, 2005( 26) 11 6舒丹、何金彩、陳江帆,川芎茶調(diào)散對帕金森病小鼠多巴胺神經(jīng)元損傷的保護作用及機制研究 J,第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報, 2009, 10 閱讀相關(guān)文檔 :論當(dāng)前我國構(gòu)建行政公益訴訟制度的合理性和可行性 “ 伊瑪堪 ” 的英雄敘事及非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護傳承的意義 生態(tài)翻譯學(xué)視域下許淵沖的翻譯 類成語劃界與釋義 漢英廣告語的雙關(guān)修辭及其作用 英語電影賞析與二語習(xí)得的關(guān)系 淺談在電影名稱翻譯中的功能對等理論 旅游英語翻譯中如何與本土文化對接 說文解字 “ 犬 ” 部字研究 祖堂集詞語重疊形式研究 關(guān)于韓國語 “”,“” 否定句誤用現(xiàn)象的分析 從詞匯層面看英文
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