中醫(yī)防治肺纖維化有優(yōu)勢(shì)[精品資料]

中醫(yī)防治肺纖維化有優(yōu)勢(shì) -精品資料 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學(xué)術(shù)論文 期刊文獻(xiàn) 年終總結(jié) 年終報(bào)告 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) 述職報(bào)告 實(shí)習(xí)報(bào)告 單位總結(jié) 據(jù)媒體報(bào)道，最近首爾某大型醫(yī)院住進(jìn)了 7 名因不明病毒患肺炎的女患者。她們大部分是因咳嗽和呼吸困難被診所診斷為肺結(jié)核、肺浮腫或心臟功能不全等病。進(jìn)入首爾某大型醫(yī)院，被診斷為 “ 感染不明病毒而出現(xiàn)肺纖維化 ” ?；颊咧?，36 歲的患者 A，在懷孕期間患感冒，到該醫(yī)院接受診治。在吃藥治療后，病情反 而更加嚴(yán)重，被安置在監(jiān)護(hù)病房，隨后該患者出現(xiàn)了快速的肺纖維化現(xiàn)象，并且還出現(xiàn)腦出血，最終在 2日后死亡。 肺纖維化是什么?。吭趺催@么快就奪人性命？筆者就此采訪了蘇州市中醫(yī)院陳宇教授。 據(jù)陳教授介紹，目前肺纖維化是一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題，國內(nèi)外都在探討該病的發(fā)病機(jī)理和治療方案，但都未能確定具體的發(fā)病因素和有針對(duì)性的治療藥物，只能以控制病情為主。因其難以治愈，肺纖維化被稱為不是癌癥的癌癥。其起病隱匿，病程發(fā)展快，預(yù)后不良，成為危害中老年人健康的隱形殺手。近幾年，肺纖維化發(fā)病率及病死率不斷攀升， 肺纖維化發(fā)病年齡多在 40 歲 75 歲，男性感染率高于女性，城市發(fā)病高于農(nóng)村。 據(jù)了解，健康人的肺間質(zhì)水分恒定，與肺泡處于理想的濕潤狀態(tài)，以利完成人體的氣體交換功能。當(dāng)患有肺纖維化時(shí)，多因一種或多種基因缺陷引起的肺泡間結(jié)締組織變厚變硬，擠占了肺泡的常規(guī)空間，使膠原蛋白過度沉積，降低了氧氣交換能力，而導(dǎo)致呼吸困難。如治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，錯(cuò)過最佳治療期，致使肺泡空間越來越小，無法正常實(shí)現(xiàn)氧氣交換，使患者無法正常呼吸，出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。肺纖維化臨床癥狀表現(xiàn)不一，最初往往是由多種原因而引起的肺漲損傷，如肺 泡炎、間質(zhì)性肺炎等等，最終都可能引起肺泡上皮受損成纖維細(xì)胞增生，肺間質(zhì)及肺泡結(jié)構(gòu)改變，發(fā)生肺纖維化。 西醫(yī)治療這種疾病的效率不明顯，陳宇教授在臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，療效明顯。他認(rèn)為，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵，病情早期一般以扶正祛邪治療，采用以治肺為準(zhǔn)則，清肺化痰、平喘止咳等中藥治療；當(dāng)病情逐漸加重，進(jìn)入中晚期時(shí)如胸悶氣急、不能下床活動(dòng)，可采用扶正補(bǔ)腎納氣、回陽救逆、益氣復(fù)脈治療。 那么，肺纖維化是由何引起的？病因有哪些？ 陳宇教授說，中西醫(yī)對(duì)這種病的看法略有出入，西醫(yī)認(rèn)為藥 物反應(yīng)性肺間質(zhì)纖維化是第一病因：如各種抗腫瘤藥物、抗生素、治療高血壓的藥物等，長(zhǎng)期服用都可能致本病發(fā)生。 還有一種是結(jié)締組織疾病：如嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人可并發(fā)彌漫性肺間質(zhì)纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)肺纖維化的有增多趨勢(shì)。干燥綜合征、皮肌炎、破皮病等均有并發(fā)肺纖維化的可能。 除了這些，吸入有機(jī)物質(zhì)塵埃、吸入有害氣體也是肺纖維化發(fā)病的一個(gè)原因。吸入有害氣體如硝酸、硫酸、鹽酸的煙霧、毒氣、溶劑等也可導(dǎo)致本病。種植蘑菇的農(nóng)民、養(yǎng)殖鴿子、火雞、鴨子等農(nóng)民吸入微塵較多均可導(dǎo)致本病。遺傳因素也是一個(gè) 病因，國外調(diào)查一個(gè)家族 5 代人中，有 8 個(gè)成員確診為特發(fā)性彌漫性肺間質(zhì)纖維化。除此之外，還有其他不明原因。 中醫(yī)對(duì)肺纖維化的認(rèn)識(shí)治療有獨(dú)到之處。 根據(jù)其病理改變特點(diǎn)，中醫(yī)稱此病為 “ 肺痹 ” 。痹者，痹阻不通之意。從其微觀來看，肺間質(zhì)纖維化主要是免疫復(fù)合物沉積在肺間質(zhì)成纖維細(xì)胞和膠原蛋白增生最終導(dǎo)致肺組織破壞。中醫(yī)認(rèn)為由于痰、氣、血、痹阻不通，肺洛不和，肺失宣降，病久及腎，而導(dǎo)致肺腎兩虧，失于主氣納氣，故出現(xiàn)呼吸困難，氣不得吸，干咳，動(dòng)則氣息加重。黃帝內(nèi)經(jīng)記載：“ 皮痹不已，內(nèi)合于肺，則為肺痹 淫氣喘息，痹聚在肺 ” ， “ 肺痹者，煩滿喘而嘔。 ” 中醫(yī)認(rèn)為辯證治療肺纖維化，以 “ 寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽 ” 為原則，根據(jù)患者的癥狀不同進(jìn)行治療，當(dāng)然也可結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來進(jìn)行辨病治療。陳教授認(rèn)為，當(dāng)病情在早期，癥狀以實(shí)癥出現(xiàn)，如咳嗽、痰多、胸悶等可清肺化痰、平喘止咳中藥治療。當(dāng)病人以虛癥出現(xiàn)時(shí)，如氣短、干咳、口干、怕冷，則以溫肺止咳，養(yǎng)陰潤肺中藥治療。如病人兼有食欲不好、腹脹腹瀉、痰多等情況下可以健脾化痰治療。當(dāng)病情進(jìn)入中晚期時(shí)，如胸悶氣急、動(dòng)則加重，不能下床活動(dòng)，面浮肢腫，口唇指甲紫紺時(shí)，該病情持續(xù)加重 ，中醫(yī)認(rèn)為久病及腎、腎氣不足、腎不納氣、腎陽虧，不能溫熙水濕，故治療以肺腎兩補(bǔ)、益氣溫陽中藥治療。 那么，預(yù)防肺纖維化有哪些方法？ 陳教授說，既然長(zhǎng)期服用各種抗腫瘤藥物、抗生素、治療高血壓的藥物可能導(dǎo)致本病，那么，就要注意不要長(zhǎng)期服用，適時(shí)調(diào)整用藥，這是其一；其二，嚴(yán)重類風(fēng)濕患者、紅斑狼瘡患者等要及時(shí)控制病情，避免因病情加重而導(dǎo)致本病的發(fā)生。 近年來，學(xué)者認(rèn)為肺纖維化與吸煙有關(guān)，吸煙發(fā)展為肺纖維化的危險(xiǎn)性逐年增加。還有長(zhǎng)期接觸粉塵工作者，長(zhǎng)期接觸刺激性強(qiáng)的氣體，如氯氣、氨氣、甲 醛，還有養(yǎng)鳥人群，接觸放射線也可造成肺纖維化。所以我們要對(duì)這些高發(fā)人群早期、定期檢查，并采用一些安全措施來預(yù)防肺纖維化。 相對(duì)于西醫(yī)來說，中醫(yī)治療肺纖維化具有哪些特色？ 據(jù)陳教授介紹，中醫(yī)治療仍舊以 “ 寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽 ” 八綱辨證為原則，根據(jù)患者的癥狀不同進(jìn)行治療。但近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷的發(fā)展，對(duì)該病的中藥治療也有新的觀點(diǎn)，如天津武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，他們通過中藥的藥理分析研究來治療肺纖維化取得一定療效。他們運(yùn)用補(bǔ)氣益肺湯、血府逐瘀湯、肺康靈、丹參、黃芪、當(dāng)歸、銀杏、甘草、生地等中藥治 療，已經(jīng)取得了初步成果。 在古代，蘇州就形成了吳門醫(yī)學(xué)，至今大約二千年左右。到明清鼎盛時(shí)期，尤其是清初的葉天士、吳又可、曹滄洲著名醫(yī)生等對(duì)溫病學(xué)又有新的發(fā)展。他們都認(rèn)為 “ 溫邪上受，首先犯肺 ” ，所以吳門醫(yī)派對(duì)肺的認(rèn)識(shí)及預(yù)防相當(dāng)重視。 據(jù)陳教授說，他本人在臨床上看到的肺纖維化病人相當(dāng)多，基本上都是西醫(yī)治療效率不明顯的情況下，來到這里治療。他們一般都采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。當(dāng)肺纖維化的病情屬早期的情況下，一般以扶正祛邪治療，采用以治肺為準(zhǔn)則，清肺化痰，平喘止咳等中藥治療，當(dāng)病情逐漸加重， 進(jìn)入中晚期時(shí)如胸悶氣急動(dòng)則加重，不能下床活動(dòng)持續(xù)吸氧，口唇面甲紫紺時(shí)可采用扶正補(bǔ)腎納氣，回陽救逆，益氣復(fù)脈治療。陳教授有一個(gè)長(zhǎng)期病人 73 歲女性，她原來有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三十多年，從診斷為肺纖維化至今，也有二十年之久了，至今仍在吃中藥治療。起初是以清肺化痰治療，目前以扶正補(bǔ)腎納氣兼活血化瘀治療。目前，病情比較穩(wěn)定。 【附】陳宇教授簡(jiǎn)介： 陳宇教授畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，現(xiàn)任蘇州市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。從醫(yī) 30 余年，對(duì)中醫(yī)治療呼吸道疾?。ㄓ绕鋵?duì)哮喘及慢性咳嗽）積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，并擅長(zhǎng)于中醫(yī) 調(diào)理養(yǎng)生方面的研究?，F(xiàn)為全國中醫(yī)協(xié)會(huì)會(huì)員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)會(huì)員。 編輯 /譚明 閱讀相關(guān)文檔 :促進(jìn)新陳代謝的 11 種科學(xué)方法 “ 酒鬼 ” 需從心理和情感上給予關(guān)懷 鍛煉下半身 ,病痛離你身 中年人的 “ 加減乘除 ” 夏吃西瓜“ 六慎 ”“ 四不宜 ” 學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)中風(fēng) ,不再聞 “ 風(fēng) ” 色變 百歲老人為何老太太居多 過量食姜會(huì)加大肝癌風(fēng)險(xiǎn)等 11 則 “ 干眼癥 ” 與補(bǔ)水 莫名其妙的服藥自動(dòng)癥 陸游 煙波無際 ,望秦關(guān)何處 張繼 軍旅書家的翰墨人生 周汝昌的養(yǎng)生之道 胃炎、胃潰瘍患者經(jīng)常用藥如何保護(hù)胃 腌制食品與胃癌有多遠(yuǎn) 調(diào)整飲食防治老年性白內(nèi)障 中西醫(yī)之外 ,有沒有第三醫(yī)學(xué) 榮宏君 一花一世界 生津解熱說諸露