傷寒論考試重點(diǎn)(山東中醫(yī)藥)

1太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒證的主要脈證、病機(jī)和治法太陽(yáng)中風(fēng)主癥：發(fā)熱風(fēng)邪犯表，衛(wèi)陽(yáng)浮盛，抗邪于外汗出衛(wèi)陽(yáng)不固，營(yíng)陰失護(hù)，弱而不守惡風(fēng)寒邪擾衛(wèi)陽(yáng)，衛(wèi)陽(yáng)失其溫煦鼻鳴肺合皮毛，開(kāi)竅于鼻，皮毛受邪，肺竅不利干嘔胃為衛(wèi)之源，表氣失和，衛(wèi)病干胃，胃氣上逆。病機(jī)：風(fēng)邪束表，營(yíng)衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱。治法：解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)（方要 桂枝湯）太陽(yáng)傷寒主癥：頭痛、發(fā)熱、惡風(fēng)寒邪傷于肌表身疼體痛骨節(jié)疼痛寒凝經(jīng)脈，經(jīng)氣不利無(wú)汗寒性收引，衛(wèi)氣合而不開(kāi)，汗孔閉塞喘肺合皮毛，表閉則肺氣不宣。病機(jī)：寒邪外束，衛(wèi)陽(yáng)郁遏，營(yíng)陽(yáng)澀滯。治法：開(kāi)腠發(fā)汗，固肺平喘（方要 麻黃湯）2簡(jiǎn)述太陽(yáng)蓄水證與太陽(yáng)蓄血證的區(qū)別太陽(yáng)蓄水證與蓄血證皆為太陽(yáng)表邪不解，邪氣入里所致。其病位均在下焦，主證均可見(jiàn)少腹急結(jié)。不同點(diǎn)在于：太陽(yáng)蓄水證為邪氣與水結(jié)在膀胱氣分，影響了膀胱的氣化功能，故見(jiàn)小便不利；太陽(yáng)蓄血證為邪熱與血結(jié)于下焦血分，熱與血結(jié)，故見(jiàn)神志方面的癥狀，如其人如狂或發(fā)狂。因邪結(jié)于血分，不關(guān)氣分，故小便自利。由此可見(jiàn)兩者的鑒別要點(diǎn)為：小便利與不利，有無(wú)神志癥狀。3何謂水逆證，其產(chǎn)生病機(jī)是什么，如何治療水逆是水邪停蓄于膀胱，氣不化津，以致口渴引飲，飲入即吐的一種癥狀，是蓄水重證的表現(xiàn)。其病機(jī)為水蓄膀胱，氣化不利，水邪至下向上逆于胃，胃失和降，隨入隨吐，故出現(xiàn)水入即吐。治法：通陽(yáng)化氣行水，兼以解表。方藥：五苓散。方用豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝4厥證的分類與治法熱厥白虎湯（脈滑而厥）寒厥四逆湯（下利厥逆而惡寒）蛔厥烏梅丸（有吐蛔史，時(shí)煩時(shí)靜，四肢厥但輕）痰厥瓜蒂散（手足厥冷，脈浮緊，心下滿而煩，饑不能食）水厥證茯苓甘草湯（厥而心下悸）。烏梅丸：烏梅以酸治蛔，細(xì)辛、干姜、桂枝、附子、蜀椒一者辛以刮蛔，一者兼溫下寒，黃連黃柏一者苦以驅(qū)蛔，一者兼清上熱，當(dāng)歸、人參、白蜜、米粉調(diào)補(bǔ)氣血。炙甘草湯：炙甘草大埔中州，以資代源，配以人參大棗補(bǔ)氣血，麥門冬、生地、麻仁、阿膠滋陰養(yǎng)血，桂枝生姜溫補(bǔ)心陽(yáng)，清酒溫通脈道5、4種不同病機(jī)導(dǎo)致的煩躁癥，并分述它們的辨證要點(diǎn)及治法方要里熱郁滯，不得發(fā)散，如大青龍湯證，證見(jiàn)脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁。方要：麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大棗、石膏。治宜辛溫解表發(fā)汗兼清里熱心陽(yáng)受損，心神不寧，如桂甘龍牡湯證，證見(jiàn)煩躁伴胸悶、心悸，治宜溫通心陽(yáng)兼鎮(zhèn)心神。方要：桂枝、甘草、龍骨、牡蠣誤下陰陽(yáng)兩虛，如茯苓四逆湯證，證見(jiàn)煩躁伴無(wú)熱惡寒，四肢厥冷，但欲寐，脈微細(xì)，治宜回陽(yáng)救逆，益氣安神。方要：附子、茯苓、人參、干姜、甘草實(shí)熱，結(jié)聚，心神受擾，如大承氣湯證，證見(jiàn)發(fā)潮熱，手足漐漐汗出，大便難而煩躁，治宜峻下熱結(jié)，攻下燥屎。方要：大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸【還有】梔子豉湯虛煩，豬苓湯心煩不得眠，吳茱萸湯煩躁欲死，大柴胡湯郁郁微煩，黃連阿膠湯心中煩，不得臥，烏梅丸時(shí)煩時(shí)靜6脾約證的病機(jī)、主證、治法與方藥組成病機(jī)：胃強(qiáng)脾弱，脾不能為胃腸行其津液，胃腸乏津主癥：大便硬，小便數(shù)（津液旁滲）多日不大便亦無(wú)所苦治法：潤(rùn)腸行氣通便方藥：麻子仁、杏仁、芍藥（潤(rùn)）、大黃、厚樸、枳實(shí)（瀉熱行氣）、白蜜（緩下）7抵當(dāng)湯與抵當(dāng)丸兩者用藥相同，如何區(qū)別使用抵當(dāng)湯與抵當(dāng)丸兩者用藥相同，但用量與劑型卻不同，故主治也不同。抵當(dāng)湯用量大而且為湯劑，故其藥力峻猛，取效迅速，用于治療蓄血之重證且病勢(shì)較急者，臨床可見(jiàn)其人發(fā)狂，少腹硬滿，身黃，脈沉結(jié)或沉微。而抵當(dāng)丸方中水蛭、虻蟲(chóng)用量減少三分之一，且改湯劑為丸劑，攻逐瘀血力量緩和，用于治療蓄血重證，但病勢(shì)較緩者8試述真武湯證與附子湯證的證治異同真武湯主治太陽(yáng)誤汗致少陽(yáng)里虛，陽(yáng)虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動(dòng)，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽(yáng)，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽(yáng)，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便附子湯主治少陰病寒濕背惡寒，辨證要點(diǎn)是口中和，主癥背惡寒。方中炮附子溫經(jīng)回陽(yáng)，去濕止痛，配人參溫補(bǔ)元陽(yáng)，扶正祛邪，配白術(shù)溫補(bǔ)脾陽(yáng)，化濕止痛，佐茯苓健脾利濕，佐芍藥通絡(luò)止痛，共奏補(bǔ)陽(yáng)化濕，溫經(jīng)止痛之功9五苓散豬苓湯病機(jī)及治法特點(diǎn)比較脈?。罕砦唇猓?yáng)浮而陰弱，其脈必浮而無(wú)力里熱外蒸，必浮而有力。發(fā)熱：汗隨熱泄，其熱較輕，只是微熱里熱外蒸，其熱較重。渴：三焦膀胱功能失職而正津不布，故見(jiàn)消渴、水逆熱結(jié)水停，較五苓散之渴程度輕，飲后可緩解，無(wú)吐。小便不利：三焦陽(yáng)虛，氣化失司，小便必清下焦水熱郁結(jié)，小便必赤。治療：澤瀉配茯苓豬苓利水通陽(yáng)，白術(shù)健脾散水，桂枝溫陽(yáng)化氣行水，表里同治茯苓豬苓澤瀉淡滲利水，滑石阿膠清熱利竅，育陰行水使?jié)駸嵯滦?0試述四逆散證與四逆湯證的異同兩證均以四逆為主癥，故兩證所用主治之方均以“四逆”名之。但兩者的病機(jī)卻不同。四逆散證之四逆乃陽(yáng)郁氣滯不達(dá)四肢所致，故稱為“氣郁致厥”。其證即無(wú)陽(yáng)虛陰盛之虛寒證，又無(wú)陽(yáng)熱內(nèi)郁之熱證，且四逆程度較輕，治以舒暢氣機(jī)，透達(dá)郁陽(yáng)之法。四逆湯證之四逆乃陽(yáng)衰陰盛、四肢失煦使然，且四逆程度較重，故稱“寒厥”，多伴有下利清谷，欲吐不吐，惡寒蜷臥，脈沉微等癥，治當(dāng)回陽(yáng)救逆11熱痞證包括哪兩個(gè)方證？?jī)烧哂泻萎愅瑹崞ψC包括大黃黃連瀉心湯證和附子瀉心湯證。兩者雖同屬熱痞，但大黃黃連瀉心湯證病機(jī)僅為胃熱氣滯，其主證是心下痞，按之濡與里熱證如心煩、口渴、小便黃赤等組成。治以瀉熱消痞。方用大黃黃連瀉心湯。方中大黃瀉熱和胃，黃連瀉心胃之火，黃芩瀉中焦實(shí)火。并用麻沸湯漬，取其氣之輕揚(yáng)，以清上部無(wú)形之熱。與之相比，附子瀉心湯證病機(jī)為胃熱氣滯，兼有衛(wèi)陽(yáng)不固。主證除熱痞之心下痞，按之濡，心煩口渴等證外，又見(jiàn)衛(wèi)陽(yáng)不固之惡寒汗出。治以瀉熱消痞，扶陽(yáng)固表。方用附子瀉心湯。方用大黃、黃連、黃芩以沸水浸漬少頃，取其氣以清上部之邪熱，附子別煮取汁以扶陽(yáng)固表12桃花湯與白頭翁湯均可治療下利便膿血，其癥候特點(diǎn)、病因、病機(jī)有何不同桃花湯病機(jī)為脾腎陽(yáng)虛，下焦不固。證見(jiàn)下利膿血腥而不臭，白多紅少，甚則純下白凍，且伴腹痛綿綿，喜暖，喜按，舌淡苔白，脈沉弱等，治以溫澀固下白頭翁湯機(jī)理為肝失疏泄，熱盛氣滯，下迫大腸，濕熱火毒，郁滯腸道，損傷腸絡(luò)，證見(jiàn)下利膿血，紅多白少或純下鮮血，伴腹痛里急后重明顯發(fā)熱口渴，尿赤苔黃，肛門灼熱，脈弦數(shù)等，治以清肝泄熱，解毒止利13麻黃湯、麻杏甘石湯、小青龍湯、桂枝加厚樸杏子湯皆可治喘，其病機(jī)及癥狀特點(diǎn)麻黃湯之喘因肺合皮毛，表閉肺氣不宣所致，癥見(jiàn)喘而無(wú)汗，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)寒，苔白，脈浮緊，其病機(jī)是風(fēng)寒束表，衛(wèi)遏營(yíng)滯，肺氣失宣。麻杏甘石湯是邪熱迫肺，肺氣不利，逆而作喘，證見(jiàn)喘、咳、汗出、無(wú)大熱、口渴、苔黃脈數(shù)。病機(jī)為邪熱壅肺，肺失宣肅。小青龍湯因水飲內(nèi)停引起肺氣的肅降則喘，證見(jiàn)喘、干嘔、發(fā)熱而咳、小便不利，小腹?jié)M。病機(jī)為太陽(yáng)傷寒兼水飲內(nèi)停，寒飲犯肺。桂枝加厚樸杏子湯之喘乃風(fēng)寒迫肺，肺氣上逆，證見(jiàn)自汗出、發(fā)熱惡寒、頭痛、苔白脈浮緩，病機(jī)是素有喘疾之人中風(fēng)而誘發(fā)氣逆作喘，或太陽(yáng)病誤下邪入肺中，肺氣不利作喘14赤石脂禹余糧湯、桂枝人參湯、葛根湯、葛根芩連湯、黃芩湯均治下利，如何區(qū)別運(yùn)用赤石脂禹余糧湯澀腸固脫以止利，主治下焦不固，津液失約的久利不止，滑脫不禁。桂枝人參湯溫中解表，主治太陽(yáng)病誤下數(shù)次表證不解，反傷脾陽(yáng)，脾氣虛寒，下利不止，心下痞硬之證。葛根湯解表止利，主治太陽(yáng)表邪不解，內(nèi)迫陽(yáng)明下利，屬表里同病但以表證為主者。葛根芩連湯表里雙解，清熱止利，主治表證未解，挾表熱的熱利，因邪熱下迫大腸，表里皆熱，暴注下迫，故大便粘穢，汗出而喘。黃芩湯清熱止利，主治少陽(yáng)邪熱內(nèi)迫腸道，利下粘穢肛門灼熱，腹痛里急后重者15桂枝去芍藥湯中為何去掉芍藥?桂枝加芍藥湯中為何加入芍藥?桂枝去芍藥湯用于太陽(yáng)病誤下,胸陽(yáng)不振的證治,方中芍藥抑陽(yáng)助陰非胸陽(yáng)被遏所宜,故去之,更利于桂枝湯通陽(yáng).桂枝加芍藥湯倍用芍藥乃取其苦泄之力以除血痹,通脾絡(luò),止腹痛用于太陽(yáng)誤下,邪陷太陽(yáng)的證治.16簡(jiǎn)述大青龍湯的病機(jī),主癥,治法,方藥組成?病機(jī):太陽(yáng)傷寒兼陽(yáng)郁煩躁治法:開(kāi)表發(fā)汗,清熱除煩主癥: ,脈浮緊,惡寒發(fā)熱,身疼痛,不汗出是典型的太陽(yáng)傷寒證.煩躁乃寒邪郁閉過(guò)重,陽(yáng)氣不能宣泄,擾于胸中使然.必須表里俱實(shí)者方可使用方要:大青龍湯 倍用麻黃加生姜之麻黃湯峻猛發(fā)汗,以散表寒.石膏辛甘大寒配麻黃解表以開(kāi)陽(yáng)熱之郁閉,清透郁熱除煩.重用炙甘草,加大棗和中扶正,以資汗源,又防石膏過(guò)寒傷正中17簡(jiǎn)述小青龍湯的病機(jī),主癥,治法,方藥組成?機(jī):太陽(yáng)傷寒兼水飲內(nèi)停治法:發(fā)汗解表,宣化水飲主癥:發(fā)熱示傷寒表不解.干嘔而咳示心下有水氣,水飲阻中胃氣上逆則干嘔.水飲凌肺,肺失宣降則咳,或渴（內(nèi)停正津不布）,或利（水飲下趨大腸）,或噎（水氣上逆于咽喉）,或小便不利.少腹?jié)M（水停膀胱,失于氣化）,或喘（影響肺氣肅降）方要:小青龍湯-麻黃合桂枝發(fā)汗解表,又麻黃平喘利水,桂枝通陽(yáng)化飲.干姜.細(xì)辛.五味子溫肺斂肺,治療水寒射肺之要藥.半夏降逆滌飲,芍藥和營(yíng)利水,甘草調(diào)和諸藥,共奏發(fā)汗解表宣化水飲之功.18簡(jiǎn)述大陷胸湯的病機(jī),主癥,治法,方藥組成?機(jī):太陽(yáng)病誤下,胃氣因下而虛,邪熱乘虛內(nèi)陷與水結(jié)于胸脘主癥:動(dòng)數(shù)變遲,遲乃遲滯不利,是邪氣內(nèi)結(jié),阻遏脈道德反映.膈內(nèi)拒痛,心下因硬水熱互結(jié)使然.短氣乃邪結(jié)胸膈,肺氣不利.煩躁心中懊惱熱結(jié)胸膈,擾亂心神.治法;泄熱逐水破結(jié)方要:大陷胸湯 大黃,芒硝泄熱蕩實(shí),軟堅(jiān)散結(jié).甘遂,攻逐水飲力猛效速,為主藥.19簡(jiǎn)述小結(jié)胸湯的病機(jī),主癥,治則,方藥組成?機(jī)：痰熱相結(jié)，病情較輕主癥：正在心下其病位局限，按之則痛其邪結(jié)尚淺，脈浮主熱盛，滑主痰雍，以脈測(cè)證，當(dāng)屬痰熱互結(jié)方要：小陷胸湯 黃連苦寒清熱，半夏祛痰開(kāi)結(jié)，栝樓清熱化痰，寬胸散結(jié)治則：清熱滌痰開(kāi)結(jié)20大柴胡湯的病機(jī)、證候表現(xiàn)、治法、方藥組成、方解機(jī)：邪入少陽(yáng)，樞機(jī)不利，邪結(jié)偏重，偏于半里。證候表現(xiàn)：嘔下止，心下急，郁郁微煩治法：樞轉(zhuǎn)少陽(yáng)，兼開(kāi)結(jié)氣方藥：柴胡宣透，外散少陽(yáng)之邪，黃芩清熱，內(nèi)清少陽(yáng)之火，柴芩合用，解半表半里之邪，半夏開(kāi)結(jié)氣，與生姜降逆上嘔，枳實(shí)芍藥開(kāi)心下結(jié)氣（去人參甘草，因邪結(jié)為重心，免甘生中滿之弊21黃連阿膠湯的主證、病機(jī)、治則、方藥組成病機(jī)：少陰熱化證（多由素體陰虛，更感外邪，二三日后邪從熱化虛火更旺）主證：心中煩，不得臥，口干咽燥，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)治則：清陰清熱方藥：黃連黃芩苦寒瀉心火，阿膠芍藥滋陰養(yǎng)血，雞子黃為血肉之品，擅入心腎，滋養(yǎng)心血22附子湯的主證、病機(jī)、治則、方藥組成病機(jī)：少陰病陽(yáng)虛，寒濕阻礙致背塞。主證：口中合，背惡寒，體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉。治則：溫陽(yáng)化濕。方藥：附子（炮）、白術(shù)、人參、茯苓、芍藥23當(dāng)歸四逆湯的病機(jī)、主癥、治則及方藥組成病機(jī)血虛寒凝致厥；主癥手足厥寒，脈細(xì)欲絕；治則溫通肝經(jīng)，養(yǎng)血散寒；方藥當(dāng)歸、芍藥、桂枝、細(xì)辛、大棗、甘草、通草24吳茱萸湯的運(yùn)用有哪些，如何區(qū)別一為陽(yáng)明病篇“食谷欲嘔”，主要論述陽(yáng)明寒證，以揭示陽(yáng)明非但熱實(shí)，亦有寒之變證，突出了雙向辯證思維，其病機(jī)為陽(yáng)明中寒，胃寒生濁，治上溫胃散寒，降逆止嘔。二為少陰病篇“吐利，手足逆冷，煩躁欲死”，主要從少陰病疑似證的角度，揭示少陰寒化危證鑒別診斷的辯證意義，其病機(jī)是中焦虛衰，寒濁阻塞，當(dāng)溫為降濁。三為厥陰病篇“干嘔吐涎沫，頭痛”主要論述厥陰病本證，并與厥陰熱證相類比，揭示厥陰肝病寒有上逆、熱有下注的逆向病機(jī)與證型。病機(jī)為肝胃虛衰，濁陰上逆，當(dāng)以溫肝降濁。三條所述，位置不同，但病在肝胃，陰寒內(nèi)盛，濁陰上逆的病機(jī)卻是一致的，而吳茱萸湯主渭肝胃，又善降濁。所以異病同治（吳茱萸、人參、生姜、大棗）25五苓散、茯苓甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、苓桂術(shù)甘湯、真武湯均可治水氣病，如何區(qū)別？五苓散主治太陽(yáng)誤下傷及三焦及膀胱陽(yáng)氣而成的太陽(yáng)蓄水證，以脈浮、小便不利、發(fā)熱、消渴、脈浮數(shù)，水逆為主證，方中有茯苓豬苓澤瀉淡滲利水，白術(shù)健脾散水，桂枝溫陽(yáng)化氣兼以解表。茯苓甘草湯主治胃陽(yáng)虛停水證，以心下悸動(dòng)，四肢不溫，短氣不溫為主癥，方中茯苓健脾利水，生姜溫胃散水，桂枝通陽(yáng)化氣，甘草補(bǔ)中調(diào)藥。茯苓桂枝甘草大棗湯主治心陽(yáng)虛水逆證，以臍下悸動(dòng)欲作奔豚為主癥，方中重用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草溫壯心陽(yáng)，大棗補(bǔ)土緩沖。苓桂術(shù)甘湯主治脾陽(yáng)虛停水證，以心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊為主癥。方中茯苓淡滲利水，養(yǎng)心益脾，桂枝溫陽(yáng)降逆，化氣行水，白術(shù)健脾散水，甘草補(bǔ)脾和中。真武湯主治太陽(yáng)誤汗致少陽(yáng)里虛，陽(yáng)虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動(dòng)，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽(yáng)，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽(yáng)，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便26桂枝加葛根湯，葛根湯均有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，病機(jī)如何區(qū)分？桂枝加葛根湯中，因太陽(yáng)經(jīng)脈循行于項(xiàng)背部，風(fēng)寒外束，太陽(yáng)經(jīng)脈阻滯經(jīng)氣不利，津液不布，筋脈失養(yǎng)而成項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，并見(jiàn)汗出惡風(fēng)者。而葛根湯中，因寒怯凝斂，經(jīng)氣不利，津液失布，故項(xiàng)背部肌肉失于濡養(yǎng)，而見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，并見(jiàn)無(wú)汗惡風(fēng)27試分別舉例說(shuō)明桂枝、大黃在傷寒論方中的三種不同功效桂枝：在太陽(yáng)中風(fēng)證中用其辛溫之性，解肌祛風(fēng)，在心陽(yáng)虛、奔豚證中取其溫通心陽(yáng)，平?jīng)_降逆之功，（桂枝加桂湯）在脾胃陽(yáng)虛證中（苓桂術(shù)甘湯）取其溫陽(yáng)化氣而藏利水之功，在桂枝附子湯中取其祛風(fēng)、文通經(jīng)絡(luò)之功大黃：在三承氣湯中瀉熱去實(shí)，推陳致新，在桃核承氣湯中取其活血化瘀之功，在茵陳蒿湯中除瘀熱，在大黃黃連瀉心湯中邪熱和胃開(kāi)結(jié)28比較三承氣湯的病機(jī)、主癥、治法與方藥組成里熱但不甚實(shí)，雖有結(jié)滯，大便常未至堅(jiān)硬者，用調(diào)胃承氣湯，以瀉熱和胃，如實(shí)熱在胃，心煩者胃氣不和譫語(yǔ)者，胃實(shí)燥熱腹脹滿者，蒸蒸發(fā)熱者，方用大黃瀉熱開(kāi)結(jié)推陳致新，重用芒硝意在瀉熱，炙甘草甘平和中，顧護(hù)胃氣。里熱不甚但也成實(shí)，大便硬未至潮熱者，用小承氣湯以瀉熱通便，行氣導(dǎo)滯。如大便硬而微煩，譫語(yǔ)，下后大便復(fù)硬而少者，方用大黃瀉熱去實(shí)推陳致新以蕩滌腸胃，厚樸行氣陳滿，枳實(shí)行氣破結(jié)。熱甚而實(shí)，大便硬，發(fā)潮熱者，或燥屎已成者，用大承氣湯攻下熱實(shí)，蕩滌燥屎，可見(jiàn)潮熱，手足漐漐汗出，大便難，譫語(yǔ)，方中大黃瀉熱蕩實(shí)，芒硝瀉熱軟堅(jiān)潤(rùn)燥，厚樸枳實(shí)行氣破滯開(kāi)結(jié)29陽(yáng)明濕熱發(fā)黃三方的異同茵陳蒿湯病機(jī)：濕熱發(fā)黃偏于里主證：頭汗出身無(wú)汗，一身俱黃，腹微滿治法：清熱利濕退黃方藥：茵陳蒿、梔子、大黃。麻黃連軺赤小豆湯病機(jī)：濕熱發(fā)黃偏于表主證：發(fā)黃伴發(fā)熱無(wú)汗身癢治法：邪郁偏表，宜因勢(shì)利導(dǎo)，開(kāi)鬼門以發(fā)汗散熱祛濕方藥：連軺、生梓、白皮、赤小豆、甘草、大棗（潦水）。梔子柏皮湯病機(jī)：濕熱發(fā)黃熱重于濕主證：發(fā)熱為主，且身、目、小便色黃治法：清熱為主，兼以燥濕方藥：柏皮、梔子、甘草30白虎湯與白虎加人參湯證得鑒別要點(diǎn)？加人參的作用兩湯證均可見(jiàn)發(fā)熱、汗出、口渴、心煩譫語(yǔ)等癥，病機(jī)均為無(wú)形熱邪亢盛，充斥表里，屬陽(yáng)明熱證，治法均以辛寒清熱。白虎湯為基本方，亦可因里熱郁結(jié)氣機(jī)不利見(jiàn)腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)便，口不仁面垢，肢厥，脈浮滑。白虎加人參湯證因里熱熾盛，氣津兩傷，故見(jiàn)時(shí)時(shí)惡風(fēng)，無(wú)大熱，背微惡寒，口舌干燥而煩，脈洪大，治法上兼益氣生津，即為人參之作用31茵陳蒿湯、大承氣湯、桂枝加大黃湯分別主治哪種病證？方中大黃的作用分別是什么？陳蒿湯主治濕熱發(fā)黃偏于里者，方中大黃清泄瘀熱，推陳致新，使?jié)駸釢釟鈴暮箨幊龃蟪袣鉁髦侮?yáng)明腑實(shí)證里熱俱實(shí)者，方中大黃瀉熱蕩實(shí)，推陳致新桂枝加大黃湯主治太陽(yáng)誤下病入太陰腹大實(shí)痛者，方中大黃破血逐瘀助芍藥通絡(luò)止32四逆湯、通脈四逆湯、白通湯及白通加豬膽汁湯的作用和主治的側(cè)重各是什么？四逆湯主治少陰虛寒證，可見(jiàn)欲吐不吐，心煩，