衛(wèi)生高級職稱（營養(yǎng)與食品衛(wèi)生）題庫及答案（二）（過關(guān)必做） .docx

試題下載 /mydoc-68012249-1.html衛(wèi)生高級職稱（營養(yǎng)與食品衛(wèi)生）題庫及答案（二）所含題型：單選題351.高鹽飲食能使其發(fā)病危險(xiǎn)增加的是( )a.肝癌b.食管癌c.胃癌d.口腔癌e.肺癌答案：c解析：習(xí)慣于高鹽飲食人群，胃癌發(fā)生率明顯增高。高鹽飲食能損傷胃壁細(xì)胞，使胃黏膜上皮細(xì)胞對致癌物的敏感性增加；此外，幽門螺桿菌容易在鹽腌食物中釋放出致癌物質(zhì)。352.終末致癌物是指無需在體內(nèi)活化就有致癌作用的一類致癌物，以下幾種致癌物中，哪一種是終末致癌物( )a.黃曲霉毒素b.n-亞硝胺c.多環(huán)芳烴類化合物d.n-亞硝酰胺e.雜環(huán)胺類化合物答案：d解析：亞硝酰胺無需在體內(nèi)活化就有致癌作用，而其余幾類需在體內(nèi)代謝酶的作用下活化才具有致癌作用。353.燒傷后體內(nèi)的主要能量來源是( )a.碳水化合物b.蛋白質(zhì)c.脂肪d.碳水化合物和蛋白質(zhì)e.蛋白質(zhì)和脂肪答案：c解析：由于燒傷破壞了脂解作用與再酯化在脂肪組織中的平衡，脂類成了體內(nèi)的主要燃料.據(jù)估計(jì)應(yīng)激患者的熱量有8085來自脂類的氧化。354.對于靜臥休息的發(fā)熱患者，體溫每升高1，需增加的能量攝入相當(dāng)于基礎(chǔ)代謝需要量的( )a.5b.10c.13d.18e.20答案：c355.傷寒患者典型的臨床癥狀為( )a.低熱b.脈搏加快c.玫瑰疹d.白細(xì)胞升高e.肺炎答案：c解析：傷寒患者典型的臨床癥狀為持續(xù)高熱，相對緩脈，玫瑰疹，肝脾腫大與白細(xì)胞減少。356.大多數(shù)雜環(huán)胺類化合物致癌的主要靶器官是( )a.肝臟b.腎臟c.卵巢d.胰腺e.胃答案：a357.肺部術(shù)后營養(yǎng)的注意事項(xiàng)描述不正確的是( )a.肺切除術(shù)后以靜脈營養(yǎng)和口服為主b.術(shù)后就可以進(jìn)食流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到軟食c.術(shù)后患者要注意能量比例d.提倡給患者供給高蛋白、高糖飲食e.對于急性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺部疾病的患者提倡采用較低的糖脂比配方答案：d解析：碳水化合物、蛋白質(zhì)在代謝上產(chǎn)生更多的二氧化碳，增加呼吸負(fù)荷，因此對于肺部手術(shù)的患者不推薦高蛋白高糖膳食。358.以下關(guān)于營養(yǎng)素與胃癌的關(guān)系說法錯誤的是( )a.蛋白質(zhì)攝入過高或過低均會促進(jìn)胃癌腫瘤的生長b.脂肪的攝入量與胃癌的死亡率呈負(fù)相關(guān)c.高淀粉膳食無促進(jìn)胃癌作用d.維生素c通過清除氧自由基起抗胃癌作用e.土壤和水中的鎳含量與胃癌死亡率呈正相關(guān)答案：b解析：脂肪的攝入量與胃癌的死亡率呈正相關(guān)。蛋白質(zhì)攝入過高或過低都會促進(jìn)胃癌的發(fā)生，因此蛋白攝入應(yīng)適量。359.手術(shù)前的膳食原則不包括( )a.對消瘦患者給予高能量、高蛋白質(zhì)膳食，使其增加體重b.對肥胖患者給予低能量、低蛋白質(zhì)膳食，控制其體重c.對肝、膽、胰患者要控制脂肪攝入量d.對消化吸收功能較差、體質(zhì)消瘦患者要通過各種途徑改善一般狀況，增加營養(yǎng)的攝入e.糖尿病患者必須通過藥物和膳食治療控制病情，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)答案：b解析：肥胖者本身就有過多的脂肪，而體脂過多則會影響術(shù)后傷口的愈合速度。在保證能量需要的同時，給予低能量、低脂肪的膳食可以適當(dāng)?shù)亟档腕w重，減少體內(nèi)脂肪的儲存。360.下列有關(guān)術(shù)前營養(yǎng)支持正確的觀點(diǎn)是( )a.高血壓患者在術(shù)前應(yīng)給予低鹽、低膽固醇飲食，待血壓控制到正常水平后再進(jìn)行手術(shù)b.貧血患者應(yīng)該給予足夠的蛋白質(zhì)和能量，并積極補(bǔ)充血漿和血小板，防止術(shù)中出血過多c.肝功不全患者可通過一次性輸入新鮮血液，同時在飲食上給予高能量、高蛋白質(zhì)、高糖飲食，增加肝糖原的儲備d.糖尿病患者給予胰島素治療以外，術(shù)前按糖尿病飲食要求供給，在血糖接近正常水平、尿糖定性轉(zhuǎn)陰后手術(shù)e.對于癌癥的消瘦患者應(yīng)該給予高能量、高蛋白、高脂肪、高維生素膳食，使其在短期內(nèi)增加體重答案：d361.胰腺癌切除術(shù)可引起( )a.傾倒綜合征b.水、電解質(zhì)失衡c. d.糖尿病e.反流答案：d解析：胰腺切除后不能分泌胰島素，從而引起糖尿病的發(fā)生。362.以下哪個營養(yǎng)治療建議不適用于食管癌患者( )a.嚴(yán)重畏食時，可經(jīng)腸外營養(yǎng)提供營養(yǎng)物質(zhì)b.食管切除術(shù)后的患者經(jīng)口飲食應(yīng)少量多餐，避免早期飽食感和反流c.食物應(yīng)含糖類、足夠蛋白質(zhì)和脂肪d.部分梗阻但無反流的患者，可經(jīng)口提供含完整營養(yǎng)素的全量腸內(nèi)營養(yǎng)e.術(shù)后較長時間不能恢復(fù)正常攝食或經(jīng)管飼獲得足夠營養(yǎng)物質(zhì)時，應(yīng)提供腸外營養(yǎng)答案：a解析：食管癌屬于上消化道癌癥，其胃腸功能存在，所以在嚴(yán)重畏食時，仍可經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)方式提供營養(yǎng)物質(zhì)。363.目前外科患者中最常見、最嚴(yán)重的營養(yǎng)問題是( )a.paeb.pemc.plmd.pele.pal答案：b解析：pem(proteinenergymalnutrition)為蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良癥，其余均為錯誤拼法。364.燒傷患者會出現(xiàn)較長時間的負(fù)氮平衡，其中主要分解( )a.血漿蛋白質(zhì)b.肌肉蛋白質(zhì)c.肝蛋白質(zhì)d.腎蛋白質(zhì)e.游離蛋白質(zhì)答案：b解析：燒傷患者的蛋白質(zhì)分解涉及全身各組織，其中以肌肉中的蛋白質(zhì)為主，其次為肝臟中的蛋白質(zhì)。365.下列關(guān)于腫瘤與營養(yǎng)之間關(guān)系的描述正確的是( )a.營養(yǎng)不良的發(fā)生率在非消化道腫瘤患者中高于消化道腫瘤患者b.營養(yǎng)不良的發(fā)生率在下消化道腫瘤患者中高于上消化道患者c.早期腫瘤的患者只要能維持基本正常的飲食攝入，一般無需提供額外的營養(yǎng)支持d.對于晚期腫瘤患者，進(jìn)行營養(yǎng)支持能夠達(dá)到改善或糾正營養(yǎng)不良的目的e.進(jìn)展期腫瘤患者伴營養(yǎng)不良或?qū)儆诓l(fā)癥的高危對象時，進(jìn)行營養(yǎng)支持已無意義答案：c解析：消化道腫瘤患者的營養(yǎng)不良發(fā)生率高于非消化道腫瘤患者，且營養(yǎng)不良發(fā)生率在上消化道腫瘤患者高于下消化道腫瘤患者；對于晚期腫瘤患者，進(jìn)行營養(yǎng)支持已達(dá)不到改善或糾正營養(yǎng)不良的目的；進(jìn)展期腫瘤患者伴營養(yǎng)不良或?qū)儆诓l(fā)癥高危對象，有必要進(jìn)行營養(yǎng)支持。366.傷寒患者每天應(yīng)供水的量為( )a.1200mlb.1500mlc.1800mld.2000mle.3000ml答案：e解析：傷寒患者應(yīng)多飲水，包括膳食中的水分在內(nèi)，每天應(yīng)供水3000ml左右。367.以里急后重和黏液膿血便為臨床特征的疾病為( )a.甲型病毒性肝炎b.乙型病毒性肝炎c.細(xì)菌性痢疾d.傷寒e.肺結(jié)核答案：c368.大蒜中對腫瘤起主要化學(xué)預(yù)防作用的植物化學(xué)物是( )a.皂苷b.蛋白酶抑制劑c.硫化物d.多酚e.植物固醇答案：c369.以下關(guān)于硒的說法錯誤的是( )a.硒可抑制苯并(a)芘誘發(fā)乳腺癌b.硒可抑制n-亞硝基化合物誘發(fā)食管癌和胃癌c.亞硒酸鈉可抑制致癌物對細(xì)胞dna的損傷d.硒可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力達(dá)到抗癌作用e.硒可以增加透明質(zhì)酸酶抑制劑的含量，防御癌細(xì)胞向正常組織的浸潤答案：e解析：硒具有多種抗癌機(jī)制，包括增強(qiáng)抗氧化作用、提高免疫力、影響致癌物的代謝、影響細(xì)胞周期和蛋白合成、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡等多種機(jī)制。目前對它的研究未發(fā)現(xiàn)可以增加透明質(zhì)酸酶抑制劑的含量，防御癌細(xì)胞向正常組織的浸潤。370.通常肝病患者的主要營養(yǎng)代謝特點(diǎn)是( )a.血漿總蛋白升高b.負(fù)氮平衡加重c.支鏈氨基酸芳香氨基酸(bcaaaaa)比值升高d.水溶性維生素缺乏e.脂肪含量降低答案：b解析：肝臟是蛋白質(zhì)合成和分解的主要場所，除支鏈氨基酸外，其他氨基酸尤其是芳香族氨基酸都在肝臟代謝，因此肝病患者的血漿總蛋白應(yīng)該降低，負(fù)氮平衡加重，bcaaaaa比值降低。371.慢性肝炎患者膳食禁用的烹調(diào)方式為( )a.蒸b.燉c.燴d.炒e.煮答案：d解析：肝炎食物烹調(diào)時宜采用蒸、煮、燉等方法，使食物柔軟、易消化，忌用油炸、煎、炒。372.以下關(guān)于惡性腫瘤的營養(yǎng)支持說法錯誤的是( )a.對惡性腫瘤患者應(yīng)補(bǔ)充適宜能量b.可適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的攝入量，但應(yīng)注意動物性蛋白質(zhì)與植物性蛋白質(zhì)間的適當(dāng)比例c.應(yīng)提高碳水化合物的供給量d.應(yīng)控制脂肪的攝入量，以不超過總能量的30為宜e.應(yīng)增加膳食纖維的攝入答案：c解析：腫瘤的快速生長主要依賴碳水化合物釋放的能量，因此對于惡性腫瘤患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時都應(yīng)控制碳水化合物的供給量。373.下列具有明顯防癌、抗癌作用的碳水化合物是( )a.麥芽糖b.果糖c.果膠d.棉子糖e.水蘇糖答案：c解析：具有明顯防癌、抗癌作用的碳水化合物是膳食纖維，果膠屬于膳食纖維；果糖為單糖；麥芽糖為雙糖；棉子糖、水蘇糖屬于寡糖。374.肺結(jié)核最主要的傳播途徑為( )a.消化道b.呼吸道c.血液d.血腦屏障e.胎盤答案：b375.肺結(jié)核引起貧血的原因?yàn)? )a.發(fā)熱b.咯血c.肺炎d.糞便丟失e.胸腔積液答案：b解析：肺結(jié)核咯血和腸結(jié)核糞便中血液丟失會引起貧血。376.維生素e的防癌功能不包括( )a.在腸道益生菌的作用下生成短鏈脂肪酸b.作為抗氧化劑對抗癌癥導(dǎo)致的自由基反應(yīng)c.刺激抑癌基因p53的表達(dá)d.抑制n-亞硝基化合物在體內(nèi)合成e.在清除自由基方面與硒協(xié)同作用答案：a解析：維生素e具有多種抗癌功能，包括抗氧化功能、刺激抑癌基因p53的表達(dá)、抑制n-亞硝基化合物在體內(nèi)合成及清除自由基等。膳食纖維在腸道益生菌作用下生成短鏈脂肪酸，具有抗癌作用。377.與術(shù)前營養(yǎng)不良無關(guān)的是( )a.攝入不足b.身體虛弱c.消化吸收障礙d.丟失過多e.需要增加答案：b解析：身體虛弱是營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)，不是原因。378.燒傷患者的正確補(bǔ)液方法是( )a.前12小時補(bǔ)充第一個24小時的12量，以后的12小時再補(bǔ)充其余的12量b.先晶體擴(kuò)容，再輸入膠體c.休克者應(yīng)該補(bǔ)充蘇打，糾正堿中毒d.維持尿量60nlhe.72小時后可以開始口服補(bǔ)液答案：b解析：燒傷患者的正確補(bǔ)液方法應(yīng)該是：在第一天的前8小時補(bǔ)充總量的12，后16小時補(bǔ)充剩下的12；先輸入晶體，快速補(bǔ)充血容量后再補(bǔ)充膠體溶液；對于休克者應(yīng)該補(bǔ)充小蘇打，不是蘇打；維持尿量40nlh；48小時后可以酌情開始口服補(bǔ)液。379.腫瘤患者能量消耗增加和能量利用無效是營養(yǎng)不良發(fā)生的重要原因之一，影響腫瘤患者能量消耗的主要因素是( )a.腫瘤的類型b.腫瘤的部位c.腫瘤的分期d.腫瘤的荷留時間e.腫瘤的大小答案：d解析：腫瘤的類型、部位、大小及分期均不影響腫瘤患者的能量消耗，只有腫瘤的荷留時間和發(fā)病的早晚影響能量的消耗。380.肝膽等復(fù)雜手術(shù)后，應(yīng)該首選( )a.靜脈營養(yǎng)b.腸外營養(yǎng)c.腸內(nèi)營養(yǎng)d.要素膳食e.管飼營養(yǎng)答案：a解析：肝膽等復(fù)雜手術(shù)后有時會引起胃腸功能的紊亂，宜選擇靜脈營養(yǎng)。381.不屬于胃切除術(shù)后患者的飲食治療的是( )a.少量多餐b.干稀分食c.限制碳水化合物d.嚴(yán)格控制脂肪的攝入量e.擴(kuò)大可應(yīng)食物的范圍答案：d解析：脂肪的消化吸收過程基本上不涉及胃，所以不需要嚴(yán)格控制脂肪的攝入量。382.與細(xì)胞分裂生長以及蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)的礦物質(zhì)( )a.鐵b.鉀c.鎂d.鈣e.鋅答案：e解析：鋅是調(diào)節(jié)基因表達(dá)即調(diào)節(jié)dna復(fù)制、轉(zhuǎn)譯和轉(zhuǎn)錄的dna聚合酶的必需組成部分，因此鋅不僅對于蛋白質(zhì)和核酸的合成而且對于細(xì)胞的生長、分裂和分化的各個過程都是必需的，一旦鋅缺乏，就會表現(xiàn)出生長、蛋白質(zhì)合成、dna和rna代謝等發(fā)生障礙等一系列疾病。383.維生素c缺乏與多種腫瘤的高發(fā)生率相關(guān)，維生素c缺乏可降低免疫能力，還有利于合成( )a.亞硝胺b.雜環(huán)胺c.苯并(a)芘d.二噁英e.多環(huán)芳烴類化合物答案：a解析：維生素c能與亞硝酸鹽反應(yīng)，從而阻斷其形成致癌物亞硝胺，因此維生素c缺乏間接引起多種腫瘤的發(fā)生。384.東方膳食模式易患( )a.胃癌、食管癌b.肝癌、乳腺癌c.前列腺癌、結(jié)腸癌d.口腔癌、喉癌e.肺癌、胰腺癌答案：a解析：東方膳食模式以谷類食物為主，動物性食物比例很低，罹患癌癥以消化道的胃癌、食管癌發(fā)病較高，乳腺癌、前列腺癌發(fā)生率較少。385.目前不具有抗癌作用的特殊營養(yǎng)物質(zhì)是( )a.谷氨酰胺b.亮氨酸c.精氨酸d.色氨酸e.-3多不飽和脂肪酸答案：d解析：目前研究顯示具有抗癌作用的免疫營養(yǎng)物質(zhì)包括谷氨酰胺、精氨酸和-3多不飽和脂肪酸、核苷酸和支鏈氨基酸(亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸)。386.結(jié)核病患者的能量需要量為( )a.小于正常成人推薦攝入量b.等于正常成人推薦攝入量c.大于正常成人推薦攝入量d.等于機(jī)體實(shí)際耗能量e.不限答案：c解析：結(jié)核病是慢性消耗性疾病，能量需要超過正常人。387.維生素e琥珀酸酯的抗癌機(jī)制不包括( )a.促進(jìn)淋巴細(xì)胞的形成b.阻滯腫瘤細(xì)胞周期c.抑制腫瘤細(xì)胞dna合成d.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡e.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化答案：a388.以下說法錯誤的是( )a.惡性腫瘤患者若其胃腸道功能存在并在治療許可時，首選腸內(nèi)營養(yǎng)b.胃腸道功能減弱或伴白細(xì)胞減少的易感染的腫瘤患者，有營養(yǎng)支持的指征，以腸外營養(yǎng)為適宜c.腫瘤患者的腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)配方基本同非腫瘤的營養(yǎng)不良患者d.因手術(shù)、放療等綜合治療所引起消化吸收功能不全，但無殘存腫瘤的患者，通過適當(dāng)?shù)哪c內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持能改善生活質(zhì)量e.腫瘤患者營養(yǎng)支持的適宜時間包括圍手術(shù)期和其他抗腫瘤治療階段答案：b解析：胃腸道功能減弱或伴白細(xì)胞減少的易感染的腫瘤患者，有營養(yǎng)支持的指征，以腸內(nèi)營養(yǎng)為適宜。389.下列關(guān)于術(shù)后能量需要的描述正確的是( )a.術(shù)后能起床的患者，增加基礎(chǔ)代謝率的2025b.術(shù)后無并發(fā)癥的患者，能量需要應(yīng)略高于術(shù)前，約增高20c.若術(shù)后有腹膜炎等并發(fā)癥時，則需增加1525d.明顯消瘦的患者，應(yīng)該按其理想體重的115計(jì)算能量需要e.對于危重患者應(yīng)該大量補(bǔ)充能量答案：a解析：術(shù)后無并發(fā)癥的患者，能量需要應(yīng)略高于術(shù)前，約增高10；若術(shù)后有腹膜炎等并發(fā)癥時，則需增加2025；明顯消瘦的患者，應(yīng)該按其理想體重計(jì)算能量需要；對于危重患者應(yīng)該補(bǔ)充足夠的能量，但也不宜過多，否則會加重肺、肝、腎的負(fù)擔(dān)。390.十字花科蔬菜中對腫瘤起主要化學(xué)預(yù)防作用的植物化學(xué)物是( )a.多酚b.異黃酮c.二烯丙基二硫化物d.異硫氰酸鹽e.葉黃素答案：d解析：異硫氰酸鹽是十字花科植物中的芥子油苷在葡糖硫苷酶的作用下轉(zhuǎn)變來的活性物質(zhì)，具有重要的抗癌作用，是十字花科植物中起主要抗癌作用的植物化學(xué)物。391.以下說法錯誤的是( )a.高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食的人群大腸癌發(fā)病率低于低蛋白、低脂肪及高纖維素飲食的人群b.控制體重、積極防治糖尿病、戒煙限酒對預(yù)防胰腺癌和膽囊癌有益c.在膳食中多補(bǔ)充富含維生素、胡蘿卜素的新鮮果蔬對食管癌的預(yù)防是有幫助的d.高脂肪、高膽固醇飲食和飲酒都會增加患肺癌的危險(xiǎn)性e.有效預(yù)防口腔癌的方法是不咀嚼煙草、檳榔，不吸煙，避免飲酒，尤其是不喝烈性酒答案：a解析：高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食的人群大腸癌發(fā)病率高于低蛋白、低脂肪及高纖維素飲食的人群。392.傷寒病理組織病變最明顯的部位為( )a.食管b.胃c.十二指腸d.空腸e.回腸答案：e393.細(xì)菌性痢疾急性期患者的膳食應(yīng)為( )a.普通膳食b.半流質(zhì)膳食c.清流質(zhì)膳食d.冷流質(zhì)膳食e.管飼要素膳食答案：c394.以下哪一項(xiàng)不是營養(yǎng)支持的目的( )a.維持機(jī)體的組成以及生理功能b.幫助患者安全度過治療階段c.減少或避免由于治療引起的不良反應(yīng)d.維持患者良好的生活質(zhì)量e.達(dá)到治愈腫瘤的目的答案：e解析：營養(yǎng)支持的目的是預(yù)防和糾正患者在疾病和治療中可能出現(xiàn)的或已經(jīng)出現(xiàn)的營養(yǎng)不良，因此營養(yǎng)支持不能達(dá)到治愈腫瘤的目的。395.與燒傷患者營養(yǎng)障礙無關(guān)的是( )a.代謝率增高，分解代謝旺盛b.創(chuàng)面的大量滲出液中含有維生素c.胃腸功能紊亂d.組織修復(fù)時對能量和營養(yǎng)素需求的增加e.體內(nèi)激素的紊亂答案：b解析：創(chuàng)面的大量滲出液中含有大量的小分子量的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，維生素含量較少。396.最適宜肝炎患者食用的食物為( )a.酒b.豆腐c.辣椒d.咖喱牛肉e.孜然牛肉答案：b解析：肝炎患者應(yīng)避免攝入損害肝細(xì)胞的食物，忌酒及含酒精飲料、辛辣及強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品、霉變食物。397.可以在腸道細(xì)菌的作用下酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸，從而抑制結(jié)腸腫瘤細(xì)胞增殖的是( )a.共軛亞油酸b.-亞麻酸c.膳食纖維d.花生四烯酸e.植物固醇答案：c解析：膳食纖維可以在腸道細(xì)菌的作用下酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸，從而抑制結(jié)腸腫瘤細(xì)胞增殖。398.吲哚類化合物最重要的抑癌機(jī)制是( )a.控制上皮組織分化，維持上皮組織細(xì)胞正常形態(tài)b.誘導(dǎo)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的合成，影響由細(xì)胞色素p450所調(diào)控的致癌物代謝活化過程c.阻斷致癌物亞硝胺合成d.促進(jìn)淋巴細(xì)胞的形成e.通過影響能量代謝直接抑制癌細(xì)胞分化答案：b399.最易發(fā)生惡病質(zhì)的患者是( )a.結(jié)腸癌和肺癌b.胃癌和胰腺癌c.前列腺癌和鼻咽癌d.肝癌和乳腺癌e.食管癌和卵巢癌答案：b解析：胃癌和胰腺癌最易發(fā)生營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收障礙，最易發(fā)生惡病質(zhì)。400.對于急性胰腺炎患者，不正確的營養(yǎng)支持療法是( )a.選擇回腸內(nèi)喂養(yǎng)要素膳最好b.選擇以游離氨基酸為氮源的要素膳c.選擇以短肽為氮源的要素膳d.膳食中脂肪含量應(yīng)該較低e.選擇以中鏈甘油三酯的配方答案：a解析：對于急性胰腺炎患者，空腸喂養(yǎng)對胰腺外分泌功能刺激最小或無刺激作用；要素膳較非要素膳、勻漿膳和固體膳更不易對胰腺產(chǎn)生刺激，因此應(yīng)該選擇空腸內(nèi)要素膳最好。401.最有效的防治食物過敏的方法是( )a.避免療法b.食物口服脫敏療法c.早期喂養(yǎng)方法d.食物加工處理方法e.代用食物療法答案：a解析：最有效的防治食物過敏的方法是患者要避免接觸會引起自己過敏的食物，即避免療法。402.不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是( )a.胃部分切除患者b.急性胰腺炎的急性期c.腸廣泛切除的患者d.癥狀明顯的糖尿病患者e.肝功能衰竭患者答案：e解析：e項(xiàng)肝功能衰竭屬于腸外營養(yǎng)禁忌證，其他4項(xiàng)都屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證。403.短腸綜合征剩余腸管發(fā)生代償性增生反應(yīng)，加強(qiáng)對食物消化吸收的能力，其代償轉(zhuǎn)化時間需多長？( )a.6個月1年b.1年18個月c.18個月2年d.23年答案：d404.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥是( )a.血腫形成b.感染性休克c.高糖血癥d.氣胸e.膽道系統(tǒng)疾病答案：c解析：c項(xiàng)是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥，其余4項(xiàng)都是腸外營養(yǎng)并發(fā)癥，故選c。405.在腸外營養(yǎng)支持中，對使用谷氨酰胺制劑的優(yōu)點(diǎn)表述錯誤的是( )a.能保護(hù)腸黏膜屏障功能b.在藥理劑量作用下可促進(jìn)胰島素的分泌c.緩解應(yīng)激時谷氨酰胺水平的下降d.改善機(jī)體代謝、氮平衡e.改善機(jī)體免疫狀況答案：b解析：谷氨酰胺能緩解應(yīng)激時谷氨酰胺水平的下降，改善機(jī)體代謝、氮平衡；谷氨酰胺是腸黏膜細(xì)胞和各種快速生長、分化細(xì)胞(如淋巴細(xì)胞)的主要能源，能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)的合成，因此能保護(hù)腸黏膜屏障功能，改善機(jī)體免疫狀況，但不能促進(jìn)胰島素的分泌。406.以下不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是( )。a.年齡小于3個月的嬰兒b.空腸瘺患者c.先天性氨基酸代謝缺陷病d.炎性腸道疾病答案：d407.1999年who規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是( )。a.血壓14090mmhgb.血壓150100mmhgc.收縮壓130mmhgd.血壓130100mmhg答案：a408.采用鼻胃管進(jìn)食的患者如因誤吸而致吸入性肺炎，以下處理錯誤的是( )a.立即停輸腸內(nèi)營養(yǎng)液，吸盡胃內(nèi)容物b.立即行氣管內(nèi)吸引，盡可能吸出氣管內(nèi)殘留液體c.鼓勵或刺激患者咳嗽，以利排出吸入物及分泌物d.應(yīng)用抗生素e.負(fù)壓通氣答案：e解析：在緊急情況下，應(yīng)立即給予高濃度氧吸入，應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，加用呼氣末正壓呼吸治療急性呼吸窘迫綜合征，應(yīng)該是正壓通氣。409.( )缺乏會引起上皮細(xì)胞角化，對呼吸系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)有影響。a. b. c.維生素ad.維生素e答案：c410.乳糜胸患者忌用的或少用的食物是( )。a.咖啡b.去脂牛奶c.豆制品d.鵝肉答案：d411.急性腎功能衰竭患者可用下列哪種食物？( )a.火腿b.韭菜c.茭白d.豬腎答案：c412.正常情況下，腎單位交替工作，約有( )的腎單位處于相對靜止?fàn)顟B(tài)。a.12b.13c.14d.34答案：c413.在腸外營養(yǎng)中，外周靜脈輸入途徑的優(yōu)點(diǎn)是( )a.對滲透壓的耐受性好b.輸入的液體對血管壁產(chǎn)生的刺激小c.輸入營養(yǎng)液的速度快d.不易產(chǎn)生靜脈炎和靜脈血栓形成e.安全性高，并發(fā)癥少而輕答案：e解析：a、b、c、d項(xiàng)是中心靜脈輸入途徑的優(yōu)點(diǎn)，e是外周靜脈輸入途徑的優(yōu)點(diǎn)。414.危重呼吸衰竭患者應(yīng)采用( )營養(yǎng)輸注含支鏈氨基酸豐富的復(fù)合氨基酸。a.胃腸內(nèi)b.胃腸外c.肌注d.鼻飼答案：b415.在腸外營養(yǎng)支持療法中，不屬于外周靜脈途徑的禁忌證的是( )a.需長期腸外營養(yǎng)者b.營養(yǎng)液需求量較低c.能量需求量很高d.營養(yǎng)液滲透壓過高e.外周靜脈局部條件差，無法建立靜脈通路答案：b解析：營養(yǎng)液需求量較高時應(yīng)采取中心靜脈途徑，營養(yǎng)液需求量較低時應(yīng)采取外周靜脈途徑。416.腸外營養(yǎng)支持時，使用大量高滲葡萄糖不易引起的危害是( )a.腎功能損害b.高血糖及高滲性并發(fā)癥c.二氧化碳產(chǎn)生過多，加重呼吸肌負(fù)荷d.肝功能損害e.機(jī)體靜息能量消耗增高答案：a解析：大量高滲葡萄糖能引起高血糖及高滲性并發(fā)癥以及靜息能量消耗增高；糖代謝生成二氧化碳，大量高滲葡萄糖可使二氧化碳產(chǎn)生過多，加重呼吸肌負(fù)荷；大量高滲葡萄糖會轉(zhuǎn)化成脂肪沉積在肝臟，造成肝功能損害，而不易引起腎功能損害。417.尿酸性結(jié)石患者最宜選擇下列何種食物( )。a.動物內(nèi)臟b.沙丁魚c.鳳尾魚d.雞蛋答案：d418.發(fā)生以下哪種情況術(shù)后并發(fā)癥多、死亡率高( )。a.pni30b.30pnl40c.40pni50d.pni50答案：d419.血液透析患者每日優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占蛋白質(zhì)總量( )以上。a.50b.45c.40d.35答案：a420.發(fā)生肥胖時實(shí)際體重高于理想體重( )。a.10b.1020c.2030d.515答案：c421.重癥慢性阻塞性肺疾病患者治療后，癥狀緩解，置留鼻胃管，可給予( )。a.勻漿膳b.牛奶c.要素膳d.高蛋白、低糖類營養(yǎng)液答案：d422.下列患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時營養(yǎng)液能夠一次性投給的是( )a.危重患者b.喂養(yǎng)管尖端位于胃內(nèi)及胃功能良好的患者c.十二指腸近端喂養(yǎng)的患者d.空腸近端喂養(yǎng)的患者e.空腸造口喂養(yǎng)患者答案：b解析：一次性投給的方式適合喂養(yǎng)管尖端位于胃內(nèi)及胃功能良好的患者，因?yàn)槲傅墓δ芰己?，胃的容量較大，對容量和滲透壓的耐受性較好。其他幾種患者適合經(jīng)泵連續(xù)性輸注的方式。423.重癥胰腺炎患者在發(fā)病早期不宜采用的措施是( )a.控制感染b.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡c.鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)d.腹腔引流e.抗休克治療答案：c解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持會刺激胰腺分泌，而重癥胰腺炎患者在發(fā)病早期應(yīng)盡量抑制胰腺分泌，因此，不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持措施。424.雞蛋血清中含有的致敏成分主要是( )a.卵球蛋白b.卵白蛋白c.卵膠黏蛋白d.卵黃球蛋白e.類卵黏蛋白答案：e425.膽囊纖維化患者食用某些食物后所引起胃腸功能紊亂，其可能原因是( )a.食物中含有高脂肪b.體內(nèi)缺乏葡萄糖6-磷酸酶c.紅細(xì)胞中缺少單加氧酶d.食物中含有苯胺e.食物中含有酪胺答案：a解析：膽囊纖維化患者的膽汁不能正常分泌，使得對脂肪的消化功能降低，如食物中含有高脂肪，則很多的脂肪不能很好的消化，從而引起胃腸功能紊亂。426.平衡型復(fù)方氨基酸溶液中，必需和非必需氨基酸的比例一般為( )a.1：21：4b.1：11：5c.1；11：3d.1：21：5e.1：31：4答案：c427.不易引起過敏的食物是( )a.有特殊刺激性的食物b.某些生食的食物c.富含蛋白質(zhì)的食物d.富含礦物質(zhì)的食物e.一些外來而不常吃到的食品答案：d428.急性腎功能衰竭多尿期氮質(zhì)血癥減輕時，蛋白質(zhì)攝入量為( )。a.0.30.5g(kgd)b.0.50.8g(kgd)c.0.81.2g(kgd)d.1.21.5g(kgd)答案：b429.以下不屬于腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)證是( )。a.頑固嘔吐b.嚴(yán)重腹瀉c.心血管功能紊亂d.放射性腸炎答案：c430.不屬于全靜脈營養(yǎng)液的混合標(biāo)準(zhǔn)的是( )a.葡萄糖的最終濃度為1023b.總?cè)萘繎?yīng)大于或等于1.51c.葡萄糖量不應(yīng)少于氨基酸量d.氨基酸、葡萄糖、脂肪乳劑的容量比為2：1：1或1：1：1或2：1：0.5e.所有一價、二價、三價電解質(zhì)、微量元素和維生素等均先加入含有500ml葡萄糖溶液的1000ml容器中答案：c解析：氨基酸分子可吸附在油水界面上，其緩沖作用可減輕葡萄糖溶液降低脂肪乳劑穩(wěn)定性的有害作用。因此為了維持全靜脈營養(yǎng)液的穩(wěn)定性，氨基酸量不應(yīng)少于葡萄糖量，c項(xiàng)表述正好相反。431.原發(fā)性高血壓與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？( )a.攝鹽過多b.肥胖c.精神緊張d.病毒感染答案：d432.食用半流質(zhì)食物每天最適宜的餐數(shù)( )。a.3餐b.35餐c.56餐d.67餐答案：c433.口腔過敏綜合征與哪類食物有關(guān)( )a.雞蛋b.新鮮水果和蔬菜c.豆制品d.牛奶e.海產(chǎn)品答案：b解析：有些人會因食用果蔬而患口腔過敏綜合征，癥狀為嘴唇水腫、口舌麻木皮疹、皮膚瘙癢等。434.食用牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹痛、產(chǎn)氣增多等癥狀的原因可能是( )a.體內(nèi)缺乏葡萄糖6-磷酸酶b.紅細(xì)胞中缺少單加氧酶c.體內(nèi)缺乏谷胱甘肽過氧化物酶d.小腸黏膜乳糖酶缺乏e.體內(nèi)缺乏半乳糖激酶答案：d解析：乳糖在小腸中必須經(jīng)小腸黏膜乳糖酶的水解變?yōu)閮蓚€單糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。小腸黏膜乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滯留在腸腔內(nèi)，使腸內(nèi)容物滲透壓增高、體積增加，腸排空加快，使乳糖很快排到大腸并在大腸吸收水分，受細(xì)菌的作用發(fā)酵產(chǎn)氣，輕者癥狀不明顯，較重者可出現(xiàn)腹脹、腸鳴、排氣、腹痛、腹瀉等癥狀，稱之為乳糖不耐受癥。435.食物過敏的最常見癥狀是( )a.消化系統(tǒng)癥狀b.泌尿系統(tǒng)癥狀c.呼吸系統(tǒng)癥狀d.皮膚癥狀e.血液系統(tǒng)癥狀答案：a解析：食物過敏的最常見癥狀是持續(xù)嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。436.高脂肪配方膳食適合于( )a.肝功能衰竭的患者b.對胃腸道消化功能障礙的患者c.腎衰竭的患者d.肺功能受損的患者e.先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者答案：d解析：肺功能受損的患者的呼吸功能受損，而高脂肪能減少二氧化碳生成量和增加熱能，減少患者肺負(fù)擔(dān)。437.闌尾炎切除手術(shù)后患者宜采用的營養(yǎng)支持措施是( )a.胃造瘺b.腸外營養(yǎng)治療c.口服非要素制劑d.空腸造瘺e.經(jīng)鼻空腸內(nèi)置管答案：c解析：需闌尾炎切除的患者其胃腸道消化和吸收功能均正常，因此最適合采用口服非要素制劑的腸內(nèi)營養(yǎng)支持措施。438.腸外營養(yǎng)的脂肪乳劑中，長鏈三酰甘油與中鏈三酰甘油相比所具優(yōu)點(diǎn)是( )a.長鏈三酰甘油氧化更快、更完全b.長鏈三酰甘油對肝臟及免疫系統(tǒng)的損害小c.長鏈三酰甘油能較快且徹底地從血中被清除d.長鏈三酰甘油極少再酯化為脂肪儲存起來e.長鏈三酰甘油沒有神經(jīng)系統(tǒng)副作用答案：e解析：a、b、c、d項(xiàng)都是中鏈三酰甘油的優(yōu)點(diǎn)，只有e項(xiàng)是長鏈三酰甘油的優(yōu)點(diǎn)。439.以下最不適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑的是( )。a.經(jīng)口或鼻胃途徑b.頸部經(jīng)皮咽部胃內(nèi)置管c.空腸造瘺d.胃造口途徑答案：b440.乳糖不耐癥患者最適合食用的奶制品是( )a.煉乳b.酸奶c.還原奶d.全脂奶粉e.脫脂奶粉答案：b解析：酸奶含乳酸菌，牛奶中的乳糖可被乳酸桿菌發(fā)酵轉(zhuǎn)化成乳酸，乳糖不耐受者飲用酸奶不會出現(xiàn)乳糖不耐癥。441.小腸大部分切除術(shù)后第一天，應(yīng)采取的營養(yǎng)支持措施是( )a.胃造瘺b.腸外營養(yǎng)治療c.口服飲食d.空腸造瘺e.管喂飲食答案：b解析：小腸大部分切除后，患者的胃腸道功能嚴(yán)重受損，應(yīng)采取的營養(yǎng)支持措施是腸外營養(yǎng)治療。442.對冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是哪種？( )a.蛋白質(zhì)b.脂肪c.糖類d.礦物質(zhì)答案：b443.切除空回腸后，不會影響下列哪種營養(yǎng)素的吸收( )a.鐵b.電解質(zhì)c.葉酸d.鈣e.脂溶性維生素答案：d解析：鈣主要在小腸的上段即十二指腸和空腸被吸收，因此切除空回腸不會影響其吸收。444.對腸外營養(yǎng)液持續(xù)性輸注法表述錯誤的是( )a.采用此法時胰島素的分泌較平穩(wěn)b.采用此法對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響較少c.采用此法時血糖值較平穩(wěn)d.采用此法時常出現(xiàn)高鈉血癥e.采用此法時常出現(xiàn)脂肪肝和肝腫大答案：d解析：持續(xù)性輸注對機(jī)體氮源、能量及其他營養(yǎng)物質(zhì)的供給處于持續(xù)狀態(tài)，因此胰島素的分泌和血糖值較平穩(wěn)，對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響較少；且持續(xù)性輸注時，胰島素的分泌持續(xù)在高水平狀態(tài)，阻止了脂肪分解，促進(jìn)脂肪合成，并使葡萄糖以糖原形式儲存在肝臟，常出現(xiàn)脂肪肝和肝腫大，故d項(xiàng)說法錯誤。445.以下說法錯誤的是( )a.食物過敏屬于免疫反應(yīng)性疾病b.亞硫酸鹽的不耐受者主要發(fā)生在肝衰竭患者中c.嬰幼兒食物過敏發(fā)生率較高d.食物不耐受很少與免疫因素有關(guān)e.食物不耐受可由營養(yǎng)物質(zhì)引起答案：b解析：亞硫酸鹽不耐受一般在呼吸道患者中的發(fā)生率高，如哮喘患者。446.十二指腸腸瘺患者若腸瘺口小，由腸外營養(yǎng)支持過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)支持時首先采用的制劑為( )a.整蛋白型制劑b.混合奶c.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑d.維生素組件制劑e.中鏈甘油三酯型制劑答案：c解析：十二指腸腸瘺患者的腸瘺口小，胃腸道功能部分受損。5個選項(xiàng)都是腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，但只有c項(xiàng)要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑既能提供必需的能量和營養(yǎng)，又無需消化即可被吸收和利用，最適用于胃腸道功能部分受損的患者。447.在治療過程中與油脂同時使用，可以起到降血脂作用的維生素是( )。a. b. c. d.維生素e答案：d448.具有抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白是( )。a.高密度脂蛋白b.低密度脂蛋白c.乳糜微粒d.極低密度脂蛋白答案：a449.外周靜脈營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是( )a.便于臨床觀察，可早期發(fā)現(xiàn)插管處靜脈炎征象并做及時處理b.對輸注液體的濃度和酸堿度的限制小c.能最大限度地按機(jī)體的需要以較大幅度調(diào)整輸入液體的量、濃度d.輸入的液體可很快被稀釋而不致對血管壁刺激，不易產(chǎn)生靜脈炎e.可供長期輸液用，免遭反復(fù)靜脈穿刺帶來的痛苦答案：a解析：b、c、d、e項(xiàng)均是中心靜脈營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，只有a是外周靜脈營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。450.必需氨基酸配方膳食適合于( )a.肝功能衰竭的患者b.對胃腸道消化功能障礙的患者c.腎衰竭的患者d.胃腸功能正常的患者e.先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者答案：c解析：腎臟的一個重要功能是清除蛋白質(zhì)代謝廢物，腎衰竭患者因其清除蛋白質(zhì)代謝廢物功能減弱對機(jī)體造成危害。因此，腎衰竭患者的營養(yǎng)支持應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸，促進(jìn)利用體內(nèi)分解的尿素氮合成非必需氨基酸，抑制分解，從而減少對機(jī)體造成的危害，同時又減少腎的負(fù)擔(dān)。451.中毒性消化不良的小兒可不用首選哪種食物？( )a.蛋白奶b.焦米湯c.胡蘿卜水d.米湯答案：a452.高脂血癥選用飲食時，下面哪組食物不可以選用？( )a.米飯、蛋黃、肝尖b.面粉、豆?jié){、胡蘿卜c.芹菜、黃瓜、豬瘦肉d.養(yǎng)麥、芹菜、魚類答案：a453.食道造口途徑的腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥有( )。a.反流b.營養(yǎng)不良c.出血d.惡心或嘔吐答案：c454.在短腸綜合征早期，應(yīng)首先選擇( )a.鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)b.采用完全腸外營養(yǎng)治療(tpn)c.使用要素膳d.混合奶e.口服流食答案：b解析：短腸綜合征早期腸道功能嚴(yán)重受損，無法消化和吸收經(jīng)腸內(nèi)給予的營養(yǎng)，因此，必須實(shí)行完全腸外營養(yǎng)治療。455.食物過敏常出現(xiàn)的生理異常不包括( )a.腸壁局部免疫功能下降b.腸壁局部免疫功能增強(qiáng)c.黏膜損傷d.消化酶分泌不足e.胃酸缺少答案：b解析：食物過敏常出現(xiàn)的生理異常是腸壁局部免疫功能下降。456.軟食適宜用的烹飪方法是( )。a.熏b.腌制c.煎d.急火快炒答案：d457.心肌梗死的急性期應(yīng)給予( )。a.高脂飲食b.高熱量飲食c.高蛋白熱量飲食d.流質(zhì)飲食答案：d458.目前認(rèn)為在降脂藥物應(yīng)用中能保護(hù)肝臟和腎臟并對血脂代謝有影響的水溶性維生素是( )。a.維生素cb.維生素ec.維生素dd.維生素k答案：a459.危重慢性阻塞性肺疾病患者若出現(xiàn)呼吸急促需呼吸機(jī)治療建議( )。a.短期使用靜脈營養(yǎng)支持治療b.管飼勻漿膳c.管飼要素膳d.管飼流質(zhì)答案：a460.食用牡蠣后引起蕁麻疹、濕疹的可能原因是( )a.體內(nèi)缺乏葡萄糖6-磷酸酶b.紅細(xì)胞中缺少單加氧酶c.體內(nèi)缺乏半乳糖激酶d.食物中含有酪胺e.食物中含有組胺釋放因子答案：e解析：食物中含有的組胺釋放因子能直接作用于肥大細(xì)胞，使其釋放組胺而引起蕁麻疹。461.肝豆?fàn)詈俗冃曰颊邞?yīng)禁用以下哪種食物？( )a.瘦肉b.奶類c.精白米面d.動物肝答案：d462.呼吸系統(tǒng)疾病在我國占內(nèi)科疾病的( )，并且呈上升趨勢。a.12b.14c.15d.13答案：b463.下面不屬于使用脂肪乳劑的優(yōu)點(diǎn)的是( )a.提供的能量密度高b.單獨(dú)應(yīng)用具有省氮效應(yīng)c.無高滲性利尿d.對靜脈壁無刺激e.可經(jīng)外周靜脈輸入答案：b解析：脂肪乳劑與葡萄糖合用構(gòu)成的雙能源是腸外營養(yǎng)的最佳非蛋白質(zhì)能量來源，為達(dá)到氮平衡所需要的能量消耗最小，具有省氮效應(yīng)。464.不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的是( )a.高血糖b.感染性休克c.吸入性肺炎d.腹痛、腹瀉e.水代謝異常答案：b解析：a、e兩項(xiàng)是腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥；c項(xiàng)是腸內(nèi)營養(yǎng)感染性并發(fā)癥；d項(xiàng)是腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥；只有b項(xiàng)是實(shí)施腸外營養(yǎng)時靜脈導(dǎo)管引起的感染性并發(fā)癥。465.非要素膳以全蛋白或蛋白游離物為氮源，最適合( )a.肝功能衰竭的患者b.對胃腸道消化功能障礙的患者c.腎衰竭的患者d.胃腸功能正常的患者e.先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者答案：d解析：非要素膳以全蛋白或蛋白游離物為氮源，不易被消化、吸收和利用，因此最適合胃腸功能正常的患者，故d項(xiàng)表述最準(zhǔn)確。466.牛奶中最主要的致敏成分是( )a.乳清蛋白b.酪蛋白c.卵球蛋白d.-乳球蛋白e.-乳球蛋白答案：e467.胃腸功能差且有較大吸入性肺炎危險(xiǎn)者，宜用( )a.空腸造口置管b.頸部經(jīng)皮咽部胃內(nèi)置管c.經(jīng)鼻置鼻胃管d.經(jīng)鼻置鼻十二指腸管e.經(jīng)鼻置鼻空腸管答案：a解析：經(jīng)皮咽部胃內(nèi)置管、經(jīng)鼻置鼻胃管、經(jīng)鼻置鼻十二指腸管、經(jīng)鼻置鼻空腸管均在鼻咽部置管，均易引起吸入性肺炎的并發(fā)癥。只有a項(xiàng)不會引起此并發(fā)癥。468.為防治腸內(nèi)營養(yǎng)支持時發(fā)生腹瀉，以下預(yù)防措施錯誤的是( )a.必須用抗酸藥時，可用含鎂抗酸藥替代含鋁或含鈣的抗酸藥b.對同時應(yīng)用抗生素治療者及時停用抗生素c.應(yīng)注意由于脂肪含量過高所致的脂肪瀉，乳糖不耐受及有關(guān)藥物所致的腹瀉d.調(diào)整滲透壓，逐步遞增營養(yǎng)液的濃度和劑量e.避免營養(yǎng)液在操作過程中受污染答案：a解析：含鎂的抗酸藥可能引起腹瀉，因此必須用抗酸藥時，可用含鋁或含鈣抗酸藥替代含鎂的抗酸藥，a選項(xiàng)正好相反。469.一般不作為腸內(nèi)營養(yǎng)膳食選擇標(biāo)準(zhǔn)的是( )a.臨床診斷及治療b.患者代謝狀況c.患者是否受感染d.能影響胃腸道功能的膳食物理性質(zhì)e.患者有無乳糖不耐受答案：c解析：患者是否受感染不是腸外營養(yǎng)膳食選擇的一個標(biāo)準(zhǔn)，因此選c。470.gikc合劑是指( )a.10葡萄糖溶液、胰島素、15氯化鉀溶液、維生素cb.15葡萄糖溶液、胰島素、15氯化鉀溶液、維生素cc.15葡萄糖溶液、胰島素、10氯化鉀溶液、維生素cd.10葡萄糖溶液、胰島素、10氯化鉀溶液、維生素ce.10葡萄糖溶液、胰島素、25氯化鉀溶液、維生素c答案：a471.甲狀腺功能檢查要求禁食海蜇、海帶等海味( )以后才能檢查。a.1個月b.2個月c.3個月d.4個月答案：b472.腸外營養(yǎng)監(jiān)控不包括( )a.記錄24小時出入水量b.定期測定血清電解質(zhì)c.定期測定血尿素氮和血糖d.定期測定胃腸道耐受性e.肝功能實(shí)驗(yàn)答案：d解析：定期測定胃腸道耐受性是腸內(nèi)營養(yǎng)特有的監(jiān)控內(nèi)容，其余4項(xiàng)都屬于腸外營養(yǎng)監(jiān)控范圍，因此選d。473.在腸外營養(yǎng)支持中，對使用精氨酸制劑的優(yōu)點(diǎn)表述錯誤的是( )a.在藥理劑量作用下可促進(jìn)胰島素的分泌b.在藥理劑量作用下可促進(jìn)催乳素的分泌c.能保護(hù)腸黏膜屏障功能d.減少尿氮排泄e.促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成答案：c解析：精氨酸能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成，減少尿氮排泄，具有調(diào)節(jié)胰島素、催乳素等內(nèi)分泌腺的作用，但不具保護(hù)腸黏膜屏障功能的作用。474.與腸外營養(yǎng)支持相比，腸內(nèi)營養(yǎng)支持最大的優(yōu)越性在于( )a.營養(yǎng)素的吸收更符合生理b.營養(yǎng)素的利用更符合生理c.操作方便d.費(fèi)用低廉e.有助維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性答案：e解析：e項(xiàng)有助維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性是腸內(nèi)營養(yǎng)區(qū)別于腸外營養(yǎng)最大的優(yōu)點(diǎn)。475.女性，68歲，慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作，經(jīng)鼻胃管給予勻漿膳，當(dāng)呼吸商大于1，可能與( )。a.過量糖類攝入有關(guān)b.過量脂肪攝入有關(guān)c.過量蛋白質(zhì)攝入有關(guān)d.過量攝入熱能有關(guān)答案：a476.腸內(nèi)營養(yǎng)治療時，與引起高血糖癥無關(guān)的因素是( )a.營養(yǎng)液輸注速度過快b.內(nèi)源性胰島素生成不足c.外源性胰島素供應(yīng)不足d.突然停止腸內(nèi)營養(yǎng)e.腎功能不全答案：d解析：突然停止腸內(nèi)營養(yǎng)會引起低血糖。477.肝功能衰竭膳食不能選用下列哪些食物？( )a.油條b.蘋果c.番茄d.菠菜答案：a478.目前公認(rèn)診斷乳糖不耐癥的最好方法是( )a.乳糖耐量實(shí)驗(yàn)b.乳糖氫呼吸實(shí)驗(yàn)c.乳糖耐受性的測定d.小腸x線檢查e.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)答案：b解析：有兩種可以診斷乳糖不耐癥的方法。一種方法是口服乳糖耐受試驗(yàn)，另一種更可靠的方法是乳糖氫呼吸實(shí)驗(yàn)，它是檢查乳糖吸收的氫呼吸試驗(yàn)。攝取乳糖后，測量呼氣中氫的水平，將其作為未消化乳糖量的指標(biāo)。479.膳食中最常見的多不飽合脂肪酸是亞油酸，過多的攝入會增加血漿( )濃度，產(chǎn)生較多的自由基。a.乳糜微粒b.低密度脂蛋白c.高密度脂蛋白d.極低密度脂蛋白答案：c480.病例：某患者被確診為冠心病，向營養(yǎng)師咨詢，營養(yǎng)師給予飲食指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)正確？( )a.高熱量、低膽固醇b.高熱量、低蛋白質(zhì)c.低熱量、低鹽、高膽固醇d.低熱量、低膽固醇、低鹽答案：d481.高支鏈氨基酸配方膳食適合于( )a.肝功能障礙患者b.對胃腸道消化功能障礙的患者c.腎衰竭的患者d.胃腸功能正常的患者e.先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者答案：a解析：肝功能障礙患者常引起血漿氨基酸譜失衡，而高支鏈氨基酸配方膳食恰恰有利于糾正血漿氨基酸譜失衡。482.屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的是( )a.喂養(yǎng)管堵塞b.腹脹或腸痙攣c.氨基酸代謝紊亂d.膽道系統(tǒng)疾病e.吸入性肺炎答案：d解析：喂養(yǎng)管堵塞是腸內(nèi)營養(yǎng)獨(dú)有的機(jī)械性并發(fā)癥，腹脹或腸痙攣是腸內(nèi)營養(yǎng)獨(dú)有的胃腸道并發(fā)癥，氨基酸代謝紊亂是腸內(nèi)營養(yǎng)獨(dú)有的代謝性并發(fā)癥，吸入性肺炎是腸內(nèi)營養(yǎng)獨(dú)有的感染性并發(fā)癥。膽道系統(tǒng)疾病是腸外營養(yǎng)獨(dú)有的臟器功能損害并發(fā)癥，因此選擇d項(xiàng)。483.腸外營養(yǎng)支持時，與發(fā)生肝損害并發(fā)癥關(guān)系不